狭心症に該当するQ&A

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40代女性 冠攣縮性狭心症の持病で学校に通うこと

person 40代/女性 - 解決済み

いつもこちらでお世話になっております。1年前に冠攣縮性狭心症と確定診断されました。この1年は2回ほど大きな発作がありましたが、いづれもニトロ舌下でおさまってます。 この春から准看護学校に行ってます。長年の夢だったので楽しく通ってますが、担任の先生から持病のことを持ち出され、「もしも貴方が急な発作があった時に私達看護師でも、医師の支持なしにニトロ舌下など出来ない。私達も学校にいない事が多い、クラスのみんなにそれをさせることも出来ない。どうしますか?」と言われました。 また「実習が始まって実習先にはその持病のことは前置きしておかないといけない。しかし、それを踏まえて受け入れしてくれる実習先がなかったらどうしますか?」など、学校を諦めるように促しているよう聞こえました。泣きそうでした…。 とりあえず、主治医に病気の概要から治療の経過状態、発作時の対応など書面に明記してもらって下さいとも言われました。主治医に相談する前に、こちらに相談させてもらったのは、主治医とは信頼関係がありますが、上記の事を言うと怒って「そんな学校やめなさい」と言われかねないです。 でも絶対やめたくないし、看護師になりたいんです。 主治医からの書面があれば学校側も納得はしてくれると思いますが、どのように主治医伝えれば良いかわかりません。 また、今後どうすればよいなか悩んでます。このような悩み相談で申し訳ないです。ご教授のほどよろしくお願いします。

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症疑い、自律神経性頻脈?ヘルベッサーについて

person 30代/女性 -

頻脈が酷く食後、夜、朝、目を覚ます度に150-170の頻脈が起こります。 とくに生理予定日が毎月8日で 毎月7日〜12日がとくに酷いです。 先月末頻脈→メトプロロール→冷水で冠攣縮性狭心症のような症状を起こし βブロッカーを使うのはやめておこうということでジルチアゼム100カプセルを処方されましたが副作用がこわくて ジルチアゼム30を1日3回で処方してもらい 今日初めて夕方5時頃服用しました。 ※ジルチアゼム服用前はワソランを頓服で半錠でだしてもらいなかなか頻脈改善せずでした。※ 程なくして左側の頭、耳、肩が痛みだし 結構痛かったのでカロナールを服用しました。 服用して1時間後脈飛びを感じ(心室性期外収縮があります)それでパニックになったのか頻脈140 そして夜8時頃バイタル102/57 脈拍55で 今も60切ってます。 今希望入院させてもらっていてモニター中です。 ・今現在目眩がありますがこれはヘルベッサーのせいでしょうか? ・寝る前にもう1錠飲んでみるかという話されましたが脈が55くらいに落ちてるので飲まない方がいいですか? ・ジルチアゼム100カプセルいきなり飲まなくて良かったです。頭痛や徐脈私には合わないのでしょうか? ・食後や目を覚ます度に頻脈(長いしパニックでどんどん悪化していく)のは自律神経性頻脈というやつですか? ・βブロッカーが使えない場合頻脈にはどう対応したらよいのでしょうか?ジルチアゼム服用して1時間後で140ちょっとの頻脈がおこってます。 ・ヘルベッサーだけでは頻脈をおさえられませんか? ・ヘルベッサー副作用の頭痛で左側の頭、首後ろ、頬、耳、肩の痛みというのは起こり得るんでしょうか? ・今2回目飲むのは辞めとこうというような話になってますが、これは頻脈が始まってからでもすぐ効果がでますか? ・冠攣縮性狭心症の突然死というのはニトロで回避できますか? ・冠攣縮性狭心症確定診断してなく疑いでも治療するのが一般的と見ましたがとくに心臓に害はないですか?・ 頻脈と冠攣縮性狭心症に効く薬他にありますか? ・ヘルベッサー30の一度の服用でこれだけ徐脈や頭痛などでてるなら 他の薬にかえてもらったほうがいいですか? ・突然寝起きやふとした時におこる洞性頻脈は冠攣縮性狭心症と関係がありますか? ・ヘルベッサーは期外収縮が悪化しますか?

1人の医師が回答

脳梗塞治療後、心筋梗塞と狭心症の発症、その治療を経て質問

person 60代/男性 - 解決済み

宜しくお願い致します。 本年1月28日の朝、寝起き直後に右半身麻痺・呂律が回らない等の症状を発症し救急車を呼んでもらい救急病院Aに搬送、MRI等の検査を経て脳梗塞と診断され、即点滴により治療開始。治療開始後すぐに右半身麻痺・呂律が回らないは解消し、HCUを経て一般病棟へ 1週間後にMRIや造影剤CT、頸動脈のエコー検査で治療経過は良好及び狭窄の程度は少ない理由によりステントやバイパスの手術はリスクの方が多いとのことで、服薬による予防措置のみの継続にて発症から3週間後に退院しました。 てんかんも調べてもらい診断書を警察に提出、自動車の運転も再開許可がでて営業職に直ぐ復職できました。 しかしながら何日か経つと血圧計で不規則脈波のマークが何日も何回も連続して出現し、その際には脈が飛んでいる実感や浮遊感もあり、あわてて循環器の先生に診てもらい24時間心電図もしていただいたのですが、不整脈はあるけれど問題ないレベルと言われてほっとはいたしました。 それでも再発の恐怖からか、時折ドキドキして なかなか“しいどい”のが取れず、ぐずぐず言っていたのですが、今度は4月8日の朝、胸がかなり痛くなり我慢できずに今度は自分で救急車を呼び、脳梗塞とは違う救急病院Bへ搬送、血液検査の結果より心筋梗塞の疑いで緊急カテーテル検査からのステント留置手術、8日後に一旦退院を経て、本年3度目の入院をし4月25日に2本目の冠動脈のステント留置手術を実施していただきました。 心筋梗塞と狭心症につきましても緊急の措置を早くしていただけたおかげで、心臓機能はギリギリ普通の人のレベルはあると言っていただき4月26日に3回目の退院ができました。BNPの数値は33pg/mLくらいです。 服薬は2病院にまたいでいてややこしくなっておりますが、調整もしていただき、朝食後に、プラビックス錠75 mg1錠、ネキシウムカプセル20mg 1錠、クレストール OD 錠2.5mg 4錠、エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mg 1錠、バイアスピリン錠100mg 1錠を飲んでいます。 服薬と運動の継続を心がけ、経過は良好であると基本的には思っております。 が ステント留置前と比較して格段に頻度は下がりましたが、まだ1週間に1回程度、心臓のドキドキが発生してその際には脈がとんだり速くなったり遅くなったり血圧計で不規則脈波のマークが出ます。※悩み事とか思う時になるように感じます そのような体調の中、2つ質問があります。 最初の脳梗塞は、心臓病起因でそうなったと思えれば心臓冠動脈のステント留置もしてもらった後なので、服薬と運動を続ければ脳梗塞の再発について安心かなっ?と思えるのですがご意見はいかがでしょうか? また心臓、脳の両先生からは、はげしい運動はともかく出張等含め運動制限はなしと聞いておりますが、例えば性交とかは普通であれば問題ないでしょうか? 各主治医さまには聞きづらくて聞けておりませんので、ご指導のほどどうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の疑い 逆流性食道炎治療中です

person 40代/女性 -

46歳女です。去年秋頃から消化器内科にて胃内視鏡で逆流性食道炎と診断されタケキャブ レバミピド ドンペリドン処方で治療してきました。今年1月頃から胸が押されるような息苦しさが特に朝方や食後にひどくなり 消化器内科受診しました。逆流性食道炎が悪化したのでは?気持ちの問題では?など言われアルロイドGが追加されました。胃の痛みなどもまだあります。 それでも冷や汗が出るような胸の圧迫感が1日中あった日に救急搬送されました 循環器内科で 心電図 血液検査 心臓造影剤CTは問題なし。24時間のホルター心電図で 40代50代女性によくある冠攣縮性狭心症の疑いがあると言われました。初めはミオコールスプレー処方で頭痛がひどく効いてるのかよくわからず。とにかく今はフランドルテープ試してみて効くのか試したいと先生から言われました。生理が始まり また朝方に胸がの苦しさがあり フランドルテープ貼りました。効いてる感じはありますが ミオコールスプレーの時よりひどい頭痛があって 仕事も行けずひどいです。 先生には逆流性食道炎もあるから 鎮痛薬は出せないと言われましたが あまりにひどい頭痛で 家にあった鎮痛薬を飲みました。頭痛のことは先生に言いましたが 我慢してのひとことでどうしていいかわかりません。長い時間貼り続けられずひどい朝方にあわせて貼るとかしてもよいのでしょうか? 回答よろしくお願いいたします。 

4人の医師が回答

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