がん遺伝子治療に該当するQ&A

2022.1.に肺腺癌ステージ4b遺伝子変異陰性と診断されました。右肺上部に原発巣3×3ぐらいがあり、両方の肺に小さな癌が多発しています。首のリンパと仙骨、ちょうこつにも転移しています。2月から一次治療、シスプラチン、ペメトレキセド、ペムブロリズマブを5回し、維持療法に移行しましたが、腹痛が続き、ペメトレキセド一つになりました。10月から徐々に数値が上がり、CEA34.8,KL-6 2277です。主治医から二次治療に移行すると言われました。どの抗がん剤を使われるのでしょうか？脱毛とか副作用も知りたいです。参考までに三次治療の考えられる抗がん剤も知りたいです。

８８才父が肺癌と診断されました ８８才にしては体は動き認知もありません。 診断内容は非小細胞癌cTaN1M0 ステージ２bで遺伝子変異としては MET exon14欠失変異陽性 PDL1TPS=50％ ということです 主治医の判断は放射線と化学療法の併用治療ということで、 使用する化学療法の薬剤はカルホワラチンとパクリタクセルということです セカンドオピニオンとしてお伺いしたいのですが他の治療法、特に抗癌剤として他にも有効なものはあるでしょうか？ また癌センターなどに転院しても同じような治療でしょうか？ 宜しくお願い致します

旦那が大腸癌肝臓転移です。braf遺伝子を持っていて進行が早いです。腹膜播種で腹水や黄疸も出てきて、肝機能も悪くなり標準治療もできなくなりました。今1番つらいのが腹水です。 2人の先生は腹水は抜くものではないとか、抜いたら肝機能が突然悪くなるといいますが、ここ2.3日心拍も110くらいで呼吸するのも辛そうです。これでも腹水は抜けないのでしょうか？また心拍は100を常に超えていますが、大丈夫でしょうか？

私の姉(47才)が、脳腫瘍(4センチ)にて手術しましたが、結果転移性の線癌と分かりました。 術後身体の回復を待って、ＰＥＴ-ＣＴしたところ、肺(左上葉鎖骨の下辺り2センチ)と右側上葉にかなり小さなものがありました。 他は、子宮筋腫があるだけで癌は見つかりませんでした。生検したところ、肺線癌と分かり今後の治療として、ステージ4にて手術はできず抗がん剤治療のみ、と言われました。イレッサの遺伝子検査もＮＧでした。本人は咳や痰などの症状もなく胸はどうもないといってます。この状態で、本当に抗がん剤治療しかないのでしょうか？セカンドオピニオンで、他ＨＰ行ったとしても同じく抗がん剤治療のみなんでしょうか？実際大学病院の内科と外科で意見が別れたまま頭部放射線治療１０回して、退院となりました。他に可能な治療法は無いのでしょうか？

現在、肺腺癌ALK遺伝子変異で治療中の50代女性です。 治療内容としては、分子標的薬のザーコリを1日2回服薬しています。 会社の健康診断で要検査となり、精密検査の結果、3年ほど前に肺腺癌の告知を受けました。 健診で見つかったので、癌の諸症状が出た事は無く、分子標的薬が適応の遺伝子変異が見つかった為、現在まで健常な方と変わらない生活ができています。 しかし、肺がんである事は事実なので、元気なうちに出来ることはやっておきたいと思い、長年悩みだった美容整形をしたくて、相談させていただきました。 二重整形と目元のたるみ取りを希望しています。 局所麻酔と静脈から鎮静剤を投与するようです。 担当医には、美容整形をしたいとは言い難くかったので、「眼瞼下垂の治療で麻酔を使っても大丈夫か?」と質問をしたところ、「手術前の3日位前からザーコリをやめて、術後も1週間くらいはザーコリ飲まなくても大丈夫です」と回答いただきました。 治療中に服薬を停止するのは不安ではありますが、コロナウィルスに罹患した際は、ザーコリ服薬を2週間ほど停止しても癌自体の増悪は無かったので、今回の担当医の意見は信じられるものです。 癌治療開始後に、歯科の局所麻酔と、大腸カメラの際に静脈点滴は使った事があり、体調の問題は無かったです。 このような状況ですが、美容整形をしてくれる病院はあると思いますか？ 私以外にも、癌になった事で、より一層、美容整形をしたい患者さんは多いと思います。 実際に患者仲間にも何名かは熱望しております。 皆、残された人生を悔いなく生きる事と、遺影を綺麗に撮りたいと言う事を申しておりました。 「癌治療中に美容整形を受ける事ができるか？」 どうか、ご回答お願い致します。

癌性胸膜炎で入院治療中です。リンパ 遠隔転移はありません。持病として特発性間質性肺炎と原因不明の紫斑病があります。治療方針としてドレナージ後、化学療法でしたがドレナージせずに化学療法に入りました。遺伝子検査からイレッサが効果高いのですが、 リスク回避の為 アリムタ単独治療です。状況によってリスク覚悟でイレッサも考えているとのお話でした。担当医師よりステージ4 目標１年と言われたのですが目標とは何を意味するのでしょうか？ 予後はどれくらいですか？ 他に治療できる方法はないのでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

75歳の母が肺腺がんステージ3です。 手術できるかもと言われましたが直前のＣTの結果で中止になりました。 かなり腹部に近いところにできたのですが肝臓と背骨に少し浸潤しているそうです。 今は症状が全くありません。 放射線もあと数回で終わり抗がん剤治療に入ります。 遺伝子検査もしましたがよく効くといわれている分子標的薬は適合しませんでした。 オプジーボも合わないのでしょうか？ 今は元気なので来月から始まる抗がん剤治療がとても心配です。 宜しくお願い致します。

昨年11月に父が膵臓癌と診断されました。 ・局所振興膵体部癌 ・転移なし ・stage3 FOLFIRINOX を10クール？終了し、今は外来のゲムシタビン＋アプラキサンをしています。 FOLFIRINOXをしましたが、あまり効果は無くCA19-9は1400台です。 他の治療方法、、、 例えば遺伝子パネルとかをして、新たな治療法（効果的な薬）を見出すことはできるのでしょうか？ 見つかる可能性が低いことは、分かっているのですが望みはあるのでしょうか？ マーカーの数値が下がれば、父も少しは元気になると思います。 登山が好きなので、これからのシーズン少しでも一緒に行きたいです！！！ 長くなりましたが、どうぞよろしくお願いいたします。

父が生検の結果、肺扁平上皮がんと診断。添付：CT画像 【状況】 3月頃せきで主治医受診。レントゲンでは確認できず。せきが治まらず、5月初旬、市立病院（地域がん診療連携拠点病院）へ受診。CT・MRIにて再検査。右下葉腫瘍、縦隔リンパ節腫大と診断。右鎖骨から組織を取り生検。結果、肺扁平上皮がんと診断。CTの画像からは左側肺にも小さながんが疑われ、ステージ4と診断。現状、脳や他臓器への転移は見られない。遺伝子変異やPD-L1検査は結果待ち。近日PETを予定。これらの結果を踏まえ治療方針を決定。 【父の状況】 76歳男性、約10年前に禁煙。2年前に前立腺がんで前立腺摘出。以後経過観察。抗がん剤投与も無し。現在はせきが続くが、日常生活は問題が無く元気。 【質問】 １．遺伝子変異検査・PD-L1検査について 主治医から肺扁平上皮がんは遺伝子異変が少なく、分子標的薬の適用が難しいと聞きました。6種類（EGFR・ALK・・等々）は全て難しいでしょうか。PD-L1の適応も狭き門でしょうか。この２つで駄目なら従来型の抗がん剤しか手が無いでしょうか。 ２．ステージ4について 初めは右下葉腫瘍・右縦郭リンパ節腫大の診察で、右側のみを祈っておりましたが、CTで左側もがんを疑う粒が判明。原発の大きながんと比べ素人目に非常に小さく少ないですが、これでもステージ4なのでしょうか。ステージ4は区分がありませんが、入口から出口までの範囲は広く、重篤度の幅も広いのでしょうか。 ３．PETについて このタイミングでPETを受ける狙いと結果の注目点、治療への反映点を教えて下さい。 ４．ステージ4の5年生存率について 標的薬やチェックポイント阻害薬など肺がんの画期的新薬が出現と言われつつ、ステージ4の5年生存率は低い（約5％位）ままです。なぜでしょうか。直近の肌感覚では上昇傾向でしょうか。

昨年秋の職場健康診断で肺結節の疑いから、精密検査を進め年末にタイトル通りの診断を受けました。現在は地元に近いガンセンターで受診。 EGFR(+) L861Qという珍しい遺伝子変異で症例も少なく、免疫治療の効果は低いと言われています。治療薬剤はタグリッソから使用。２週間目のレントゲンで肺の影が薄くなっていました。 今まで、薬の副作用として口内炎や食欲不振ありましたが現在では口内炎完治。食欲もあり健康診断で引っ掛かった時点から自覚症状なく現在も介護の仕事に支障なく従事しています。 １　質問はドクターの話しでは脳転移は薬が届きやすいと言われましたが、先日のこちらのQ&Aで脳転移は違う意見があり、真偽はいかに？ ２　癌宣告されても自覚症状がなく、未だにドッキリカメラじゃないだろうか？と信じられない状態で 診断でレントゲンやMRIの画像を目の当たりにして、そうなんだ～って感覚です、こんな感じの癌患者さんはどのくらいいるのか？ ３　珍しい遺伝子変異でも数少ない症例としてどんな記載があるのか知りたい の以上です。 まとまりのない文章ですみません