くも膜下出血と水頭症に該当するQ&A

くも膜下出血後、急性期病院にてコイル塞栓術を実施後、2ヶ月間入院しています。水頭症発症の為、シャント術を行い、食事も数日前より出来、今日は車椅子にもなんとか乗れるまでになりました。気切の為、声が出ませんが、唇で話そうとしています。医療スタッフの他に、近隣の友人やカルチャー仲間が面会してくれて、本人がやる気を出している状況です。シャント術後、２ヶ月以内に回復期リハビリ病棟のある施設への転院をソーシャルワーカーさんより勧めていただいていますが、施設が遠くなり、交通手段が限られる為に来てくれる方々が減る事で、メンタル面への影響がないか不安があります。リハビリをするタイミングは今選択するしかないようです。ただ、高齢者でもあり、リハビリの為に毎日を過ごすのも身内としては可哀想で、独身サラリーマンの自分はとてもすまなく思います。なんとか自宅に戻れて生活できるようにと期待しております。回復期リハビリはどの様な生活でしょうか

先月末、母親がくも膜下出血で救急車搬送をされました。翌日夜半、開頭クリッピング手術を受け、命は助かり、二週間すぎました。 しかし、手術2日後くらいに脳血管痙攣で少し言葉に関する部分にダメージがあったようで、話は多少できますが言葉がでてくるのが遅くなったようで、頷いたりして意志は伝わりますが、リハビリで、多少改善の可能性はあるのですか? 家族の事は、顔はわかるようですが、名前がまだ時々でないです。まだ術後日にちが浅いのですが、ちゃんとおもいだしますか? あと麻痺とかは今のところ、本格的にリハビリが未開始で詳細がわからないのですが、右足は指が動いてますが、足自体を動かさないので心配です。他の部分はきちんと機能しています。 今のところ水頭症の様子はないとドクターに言われましたが、今後大丈夫でしょうか? つい最近、鼻から胃に、直接入れる液体の食事が始まりましたが、きちんと食べられるようになるんでしょうか? あと来月位からリハビリテーション科に転院するのですが、1ヶ月くらいで転院ってゆう判断は、普通ですか?よろしくお願いします。

72歳女性、肝臓に持病あり、高血圧だが服薬はなしです。 以前より右側に動脈瘤があり経過観察していましたが、そこから出血しくも膜下出血で救急搬送されました。自分で呼んだものの、意識障害があったようです。ステージ2でクリッピング手術を行いました。 術後直後は良好でしたが、5日後ほどから症状が悪化。現在術後から20日経過しています。一時は鼻からのチューブの栄養を戻してしまい、誤嚥性肺炎になりました(完治) 脳血管攣縮や水頭症などの症状の山場は越え、一般病棟に移りましたが、寝ていることがかなり多く食事が取れていない状態です。 起きているときは頷いたりくれたりして、記憶はきちんとしているようです。ただ、起きてると疲れるのか？という問いに頷いていました。5分くらいの意思疎通が限界です。 先生からは退院後にも後遺症が残り、リハビリは長期になるかと思いますと言われました。 以下質問させて下さい。 脳に明らかな症状がなくても、一ヶ月ほどで改善なければ、食事をとれない、排泄が出来ないなど重度の後遺症を覚悟する必要はありますか。それともゆっくりでもリハビリしだいで改善していく可能性はあるでしょうか。 ご教授いただければ幸いです。

51歳母の話です。 3日前に急激な頭痛、麻痺、意識がうすくなり 救急車で運ばれた結果くも膜下出血という診断を受けました。 病院に運ばれてからも意識はあり、会話もできました。 翌日クリッピング手術をしました。 グレードは1で出血のグレードは2だそうです。 3ミリの腫瘍だったみたいです。 術後も本人はすごく落ち込んで憔悴しきってますが、電話での会話もできて、 先生は脳の出血はもうほとんどなく、少し腫れてるけど許容範囲だと言われてます。 術後2日経った今も電話で普通に話せています。 ですが、少し気にかかることが 先生が今週でICUを出てもらうかもしれないと言われました。グレード1とは言え、もうICUから出ることはどうなんでしょうか？ 来週からもうリハビリも始めましょうと言われてますが、本人はそういう気持ちではないみたいです。 この後は脳血管攣縮や水頭症の可能性が高いとネットで見ました。 これから急変することも考えられますか？ 確率的にはどんな感じですか？ そしてこのまま何事もなく、前と同じように普通に生活できるようになったりするのでしょうか？ この後予想できること等、可能性も含めて教えていただきたいです。よろしくお願いします。

くも膜下出血で開頭手術後、脳血管攣縮、正常圧水頭症発症、シャント術を受け現在入院中です。 くも膜下出血での入院開始から約2カ月がたちました。 入院当初から食事をほとんど摂れなくなってしまったため、鼻からチューブを胃まで入れており、栄養剤を送り込んでいます。チューブを抜かないようにとミトンをかけ手の拘束、お腹のベルトの身体拘束が始まり、このところ本人が本当に拘束を嫌がり、面会にいくと外してくれ、外せるはずだと懇願します。確かにシャント術前から、面会時に手もお腹の拘束も全て外せることがありましたが、本人がチューブを抜いてしまったことがあるとの理由で現在はミトンしかはずしてもらえません。シャント術前から少し認知機能が落ちたかな、という印象がありましたが、医師もせん妄か認知症か分からないというものの、術後1週間がたったころから精神的にも不安定で妄想めいたことも話すようになりました。 現在はリハビリ時以外はずっと拘束されており、本人は脱出したい、逃げ出したいといつも言っています。拘束により、高ストレス状態になり、食欲不振、体力筋力の低下、鼻のチューブが抜けない、拘束が外せない、の負のループのように思い、家族としてどうしたらいいのかこちらも悲しく不安な思いです。 投薬などの医療行為は全て終わっていて、食事を摂らないためだけに拘束されているのだと思うとやりきれません。拘束されていますから、本人がトイレに行きたいと言ってもオムツでするように看護師に言われます。どうしたら食欲は戻りますか？本人の好きなものも差し入れますが食べても一口程です。鼻のチューブが入っているだけで拘束になるのでしょうか。

74才の男性、脊椎小脳変性症。ふらつきながらも歩いていましたが転倒し、外傷性くも膜下出血で入院、水頭症でシャント手術、転倒し入院から半年足らずで自宅で介護中です。 デイサービス等にもいってしましたが10日前から咳がひどく熱もあったので診察してもらったところ、白血球が11000、crpも高い、喉のはれ、赤みはないため、細菌性の気管支炎といわれ、抗生物質を点滴で三度ほど投与、服用でもジスマロックを三日飲みました。三日ほど前に咳を一晩中してとても苦しそうでしたので、再度病院で見てもらうと数値は下がってるとのことで気管支を広げるシールを貼っています。そこでお尋ねしたいのですが、元々の脊椎小脳変性症のため嚥下機能も落ちていてよくむせます、タンも出せません。咳はシールで少しましになっています、熱はありません。咳だけがずっととれないだけでしょうか？それとも肺炎？とても不安です。咳のための体力も落ち、食欲もありません。回復途中と見ていてもよいのでしょうか？それとも病院へつれていくべきでしょうか？よろしくご教示お願い致します。

私は今、36歳ですが28歳の時にくも膜下出血になりました。その後水頭症になり２ヶ月ICUに居たらしく、計３ヶ月入院後リハビリセンターに３ヶ月入院しました。 後遺症で難聴になり補聴器を付けていますが、まだ完全に今の自分を受け入れきれていないところがあります。 病気になって１年半で会社に復帰したものの、記憶力や物忘れの多さに悩み仕事や生活にも支障が出て、うつ病になってしまいました。鬱になってからはもう4、5年経ちますが職場復帰してから色々な人間関係に悩まされ今年の4月に転職したのですが、記憶力や物忘れがやはり邪魔して自分に自信がなくなってしまい、良くなってきた鬱が又再発してしまいました。 これはやはり病気の後遺症が原因で記憶力や意欲低下が出てるのでしょうか？ 1～2年前に高次脳機能障害かとも考え検査も受けたのですが、病気とは診断されませんでした。 今の自分を受け入れられず意欲が沸かずに、今の職場も辞めなきゃいけないのかと悩んでいます。 この先、私の体は良くなる確率はあるのでしょうか？

59歳、夫についてです。23/2/21未明にくも膜下出血発症。カテーテルコイル術を行い、同年11/4回復期リハビリを終え退院。記憶の高次脳機能障害、ガニ股すり足歩行、頻尿、全身の痛みが残る。11/6に検査、手術をした主治医に脳室拡大と言われ、タップテストを行う。歩行、頻尿、全身の痛みは大分改善、頭もスッキリして、生活するのが楽そうだったが、主治医から認知改善無し、椎間板ヘルニアの手術をしているので、一旦手術橋ない方向に。その後、水頭症の症状が悪化し、主治医と再度相談。今年の1/19に水頭症VPシャント手術を行い、10圧で調整。頭痛、吐き気、CT画像で脳に隙間があると、1/25に16圧に変更。2/9に退院。全身の痛みや頻尿、歩行はタップテスト時程に改善せず、他に耳が遠い、異常な眠気、前頭部の頭痛、頭がモヤモヤする、高血圧、背中の痒み、頭を下に抱えうずくまる姿勢、手術痕辺りのお腹の痛み吐き気を訴えたので、病院で診察。CT画像では異常なく、高次脳機能障害だからどこまで本当かわからないと、相手にされず。その後も体調不良は続き、4/23に16圧〜15圧に変更。毎日の頭痛や吐き気、背中の痒み、高血圧等は改善した。今現在症状は、耳が遠い、異常な眠気、頭が1日1回から数回モヤモヤする、頻尿と夜間頻尿、歩き方がガニ股、小股すり足気味、首、両肩、両腕、両手の指の第2関節と、親指の第1関節、両膝の痛みで立ち上がりが困難に加え、週1程度、頭を下に抱えうずくまる姿勢あり、ここ1ヶ月位、1日1回以上目が回る、視野が半分位狭い症状がある。又、シャント術後、快便から便秘気味、シャントが通る辺り〜傷口付近とお腹全体に痛みが広がり、頻度も増し、お腹が出た感じもある。これらは水頭症と関係ありますか？最初の手術をした主治医が退職し、紹介先の先生も相談に応じず、どうしたら良いかわかりません。助言をお願いいたします。

65歳の母について、相談・質問させてください。5ヶ月前にくも膜下出血で入院・手術を受け、更にその後、再出血、水頭症での治療で3ヶ月ほど入院し、リハビリ病院で2ヶ月リハビリを受け、現在は老健の施設に入所しています。後遺症は、高次脳機能障害と左半身麻痺と言われました。 会話の内容はつじつまの合わないことばかりですが、最近やっと本当に少しずつですが会話がまともになってきたように思います。 ただ、気になるのが、ここ数日、何回も「妊娠して子供が生まれる」というのです。最初はただボケてるだけだと思いました。しかし、何で妊娠してると思うのか？と本人に聞いてみると、「お腹の中で何かがキンキン暴れているような感覚がある」というのです。これは何かの別の病気によるものなのでしょうか？ 現在、排便と尿はおむつで対応してもらっています。自尿はありますが、便はほとんど下剤に頼っています。単に便意を陣痛と勘違いしているのかな？とも考えました。しかし、2ヶ月ほど前に、尿路感染で熱が上がり、2週間ほど尿をバルーンで対応したことがあり、それらと関係して何また別の病気になりつつあるのではないかと心配です。考えすぎだとしたらごめんなさい。何かこういった症状に関する事例などありましたら、教えていただけたら有難いです。よろしくお願いします。

　64歳になる妻のことですが、元々昨年12月中旬にくも膜下出血でクリッピング術を行いその後12月30日に水頭症でV-Pシャント術をいたしました。ところが1月20日に髄膜炎を発症し シャントを抜去し2月14日に再度シャント、今回はV-Aシャントでやっと3月17日にリハビリ病院へ転院いたしました。 　ところが4月25日にリハビリ病院から表題のクロストリジウム・ディフィシル感染症になり個室に移動しましたと連絡を受けました。２日後にドクターに直接伺ったところフラジールを投与して下痢は徐々に治まりつつあり、熱は平熱、意識もあるとの返事をいただき来週いっぱい投薬予定とのことでした。リハビリは多少軽めに行うとのことです。 　そこでこの原因として考えられることはリハビリ病院ではフラジール以外投薬はないとして前病院の髄膜炎治療の抗菌薬なのかと考えますが如何でしょうか。あとは長期入院で 身体の抵抗力がおちていることと２年前に「腹腔内出血、下部消化管穿孔」で手術をしましたことが影響しているのかと思われます。 　長々長文ですがよろしくご教授願います。