ステロイドアレルギーに該当するQ&A

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思春期早発症のリュープリン、プリモボランの服用について

person 10代/男性 -

以前もご相談した続きです。現在11歳5ヶ月男の子です。身長155cm。体重55kgです。10歳後半あたりから声枯れがあり(実際に喉に炎症もあり)11歳頃から陰毛が生え出しました。髭や脇毛はありません。11歳3ヶ月で成長外来にいき、レントゲンでは骨年齢12歳8ヶ月と言われました。実は8歳か9歳頃から思春期が始まっていたかもしれない。骨端線はまだ閉じていない。あと1年-2年は身長の伸びはあるだろうとのことでした。今からプリモボラン半錠を数ヶ月飲用したのち、6年生で1錠。その後ニュープリン治療を追加。2年ほど治療すれば170cmは目指せるかもしれないと言われ、治療をするかとても悩んでいます。無治療のまま息子が身長に悩むのを見るのか、治療をしてその副作用を怖がりながら過ごすのか、本当に悩んでいます。しかしながら、わずかな可能性にもすがりつきたくなり、治療を検討しています。 血液検査結果を添付します。 そこでお伺いしたいのが、 ⑴プリモボランは骨粗鬆症の治療薬だか、成長期に使用すると逆に骨をもろくしてしまい、将来骨折などで困る可能性があると聞きました。そういった症例は多いのでしょうか。 ⑵プリモボランは骨端線の閉じを進めてしまうとありますが、骨年齢が進んでる今、なぜプリモボランを使用するのだと考えられますか。 ⑶プリモボランは海外では使用されていないお薬だと聞きましたが本当でしょうか。もし本当なのであればなぜなのでしょうか。 ⑷リュープリンも本来伸びるべきであった身長の伸び幅もなくしてしまう可能性があると聞きました。そういった可能性もあるのでしょうか。 ⑸プリモボランやリュープリンは脳の中枢神経に作用すると聞きましたが、成長期の脳の成長も止めてしまうのではないのでしょうか。脳への影響はないのでしょうか。 ⑹⑸に関連づきますが、中学受験を検討しており、プリモボランは学力が低下するとも聞いたことがありますが、そういったこともあるのでしょうか。 性格が変わってしまったとも聞きました。 ⑺血液検査で、ヘモグロビンの数値が低めなので鉄分のサプリメントはとっても良いでしょうか。 ⑻夕方になると体温が上昇し暑いと言います。そう言った時にはすぐに寝かせるほうが良いのでしょうか。 ⑼今この状況でリュープリンとプリモボラン治療をして考えられる副作用とは何でしょうか。 ⑽また白血球数が9200と高めです。1週間前にアレルギー検査をした際は、5520だったのですが、急に上昇するものでしょうか。現在副鼻腔炎の関係で吸入ステロイド、抗生剤、アレルギー薬を服用しています。

1人の医師が回答

接触性口唇炎について教えてください

person 30代/女性 -

お世話になります。4/10に市販の口角炎塗り薬(非ステロイド)で左口角周辺の唇かかぶれたのをきっかけに、唇の炎症が続いています。皮膚科で見てもらい、白ワセリンとロコイド0.1%はもらっていますがどうにも治りきらず、気になったので相談させていただきました。 ●経過 ・4/10~13 市販の口角炎塗り薬(非ステロイド)で左口角周辺の唇が赤く腫れ、一部ブツブツして黄色い汁が出て、ワセリンで保湿するが広がっていく。見た目は痛々しいわりに熱感と腫れや赤みくらいで、痛み痒みはほぼなし。 ・4/14 皮膚科にて上記の市販塗り薬でのかぶれだろうと言われ、ロコイド0.1%の塗布開始。数時間で効果が出始めどんどん良くなる。 ・4/17 唇の荒れがほとんど治まったのでロコイド中止してワセリンのみ塗布。夜にシャワーしてシャンプーをすすいだ水が唇右側(健康だった方)についた瞬間痒くなり、肌色や赤いブツブツが出る。ブツブツからは透明~黄色い汁が出て、ティッシュで押さえると付く。ロコイド再開する。 ・4/18~20 ブツブツ(肌色や赤色)にロコイドを塗ると、そこを中心に赤い斑点のようになり、赤く広がっていきだんだん薄くなる。(4/10初発の時の症状と少し異なる。←痒みが出たこと、ブツブツが赤い斑点になったこと) ※4/20に皮膚科受診すると、エピソード的にはシャンプーのアレルギーが疑われるがよくわからない、大学病院でパッチテストしてるから希望があればまた紹介状書きますと言われる。接触性口唇炎でかぶれだから継続してロコイド塗布してとのことで終了。 ●質問 1. 下唇がポコット膨れたようになっています(写真赤矢印)。また、左口角も右と比べて一回りくらい赤くなっていて、口を動かすと腫れてる感じがします。時々唇が痒くなります。これらも口唇炎の症状でしょうか? 2. 唇のブツブツ(写真青丸)にロコイドを塗ると赤い斑点になり、広がっていきました。最初に市販薬でかぶれた時と経過が違いますが、こんなものでしょうか?赤い斑点が治る過程のものだったのか、悪化したのかわからず心配です。シャンプーは前から使っているもので、ヘアカラーも1ヶ月前にしており何も目新しいことはしてません。 3. 食事などで唇が擦れると唇内側の粘膜が赤く腫れます。この状態から、少しでも早く治すコツを教えてください。また、白ワセリンを乾燥するたびに塗っていて、1日8回くらい付けてますが大丈夫でしょうか? 【現在していること】 ・ロコイドを1日に3回塗布 ・ロコイド、ワセリン塗布時は使い捨てのポリエチレン手袋で塗布。 ・食事は細かく切って、噛む回数(唇同士が触れる回数)を減らす。←これをすると食後の腫れが半分以下になりました! ・辛い食べ物や塩味の強い食べ物を避ける。 ・食事の前後や唇の乾燥、突っ張りを感じたら白ワセリン塗る。 ・ブツブツが気になってティッシュで押さえたり擦ったりしてしまう。(押さえると黄色い汁がつくことは減り、透明な汁がついてブツブツがすぐに潰れる) すみませんがご回答いただけますとありがたいです。

1人の医師が回答

ジェノゲスト0.5の副作用に関しまして

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。 生理痛が酷く毎月何日間かロキソニンの服用をしなければ痛みで外出できないため、6月からジェノゲスト0.5を服用しています。 ジェノゲストの副作用かは不明なのですが、ジェノゲスト開始以降以下の症状が気になっています。 8月辺りからお腹や背中に湿疹ができ痒みがあり、現在は腕やももにも広がっています。 全身に痒みがありますが、炎症はリンデロンVGにて少し落ち着いている状態です。 9月下旬から目のかゆみ、鼻水が酷くエピナスチンの内服、点眼、ステロイド点眼をしていますがあまり改善されていません。 エピナスチンに加え小青竜湯を服用すると鼻水はマシになります。 そしてここ数カ月特にイライラが酷いです。 子育て中でイライラすることは多かったのですが、最近は酷くイライラします。 副作用により更年期障害の症状がでてきているのかなとも思っています。 元々アトピー、アレルギー体質で毎年季節の変わり目に症状がでるため、目のかゆみや鼻炎は関係ないかもしれませんが、今年は症状がとても酷く長いです。 医師からはジェノゲストはやめたければいつでも服用を中止することも可能とは言われています。 そこで質問です。 1. 上記症状はジェノゲストの副作用の可能性はあるのでしょうか 2. その場合ジェノゲストの服用はやめた方が賢明でしょうか 3. 更年期障害の際に処方される加味逍遙散や症状緩和を目指すサプリメントのエクオールをジェノゲストと併用してこのまま服用を続けるか、ジェノゲストを中止し、毎月何日間かに及ぶロキソニン服用(生理痛のため)を続けるのとでは、どちらが体に負担がかからないと思われますでしょうか 4. ジェノゲストを続ける場合ですが、現在服用しているエピナスチンをビラノアへ変更しても、漢方薬の加味逍遙散や小青竜湯、出血が続く場合に服用する止血剤のカルバゾクロムスルホン酸Na錠の併用は問題ないでしょうか 現在は生理痛はなく不正出血も減り助かっているのですが、痒みやイライラが続くのは辛いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

副鼻腔炎の症状が出ている時にアラミストを使うと悪化しますか?(好酸球性副鼻腔炎)

person 40代/女性 -

●現在の症状 一ヶ月前にくしゃみ・鼻水が止まらない日が一度あり、そこから黄色い鼻水、片頬の痛み、俯いた時の悪臭、後鼻漏、高体温(36.9 ~37.0度)が三週間続き、かかりつけ耳鼻科にてレントゲンを撮ったところ、「全体に広がっていはいないが白くなっている箇所がある」ということで、ラスビックを7日分処方され、飲み切りました。 すべての症状が軽くはなりましたが、完全に消失はしていない状態で現在も続いています。 ●背景 ・好酸球性副鼻腔炎の診断あり(他、慢性のアレルギー性鼻炎、喘息、アトピー) ・3年前、鼻茸除去の手術 ・その後はアラミストとビラノアで経過観察 ・半年前、鼻血が出るようになってしまったためアラミストを中止しビラノアのみを継続中 ・この半年間、断続的に黄色い鼻水、片頬の痛み、俯いた時の悪臭、後鼻漏、高体温が出現はしていた。しかし、今回はこれまでよりも強く長く症状が出た。 ●質問 ラスビックを飲みきっても症状が完全には消失しなかったため、「好酸球性の炎症が再熱してきているのだろうか、アラミストをまた再開した方がよいのだろうか」と考え、それを主治医に伝えたところ、「ではアラミストを出しておきます」とアラミストを処方されました。 (この時、好酸球性副鼻腔炎の再発の不安から、自分の考えをまくしたてるように伝えてしまい、強くアラミストの処方を希望しているようにとられてしまったかもしれません) しかし、アラミストはステロイドであるため、鼻汁が黄色いなど細菌感染の疑いがある場合は副鼻腔炎を悪化させるおそれのあるお薬かと存じます。 現在の私は、ラスビックを7日間飲んだものの鼻汁が黄色いなどの症状は薄まりつつ残存している、という状態です。これは細菌感染が「あった」とも「なかった」ともつかない状態といえるのではないかと思います。 ・このような状況下で、アラミストを再開してもよいのでしょうか? ・なぜ処方されたのでしょうか? せっかく軽くなってきた症状を増悪させることになるのではと不安です。 ご意見よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

右肋骨の激痛の後に出てきた発疹は帯状疱疹ではないですか?

person 50代/女性 -

今月14日に雪掻きをし、翌日右の肋骨〜脇、背中に鈍い痛みを感じました。 雪掻きのせいで肋間神経痛になったのかな?と思ったのですが、痛みは日増しに強くなり体の内部から刺されているような激痛になりました。 どちらかというと家事等をして動き回っている時のほうがあまり痛みは気にならず、座ったり横になったり、前かがみになった時に肋骨や脇背中に激痛が走りました。痛みのピークは今月21日で翌22日は多少のズキズキチクチクする痛みはあったもののほとんど気にならない程度になっていましたが夜入浴中に右胸の下、鳩尾付近と右脇に赤い発疹が出ている事に気づきました。その他へその下に1つ背中に1つ、右の首の付け根にも数個赤みを帯びた湿疹が出ていて帯状疱疹ではないかと不安になりました。今日も日中はほぼ痛みを感じず家事もいつも通りにできましたが午後から頭痛があり、首から上に帯状疱疹が出ると脳梗塞等の可能性もあるとネットで見たので病院に行ってきました。市内に唯一の皮膚科なのですが皮膚科の医師が不在で併設されている泌尿器科の医師の診察でした。問診と視診だけで血液検査もなく湿疹の出方が帯状疱疹らしくないと言われステロイドの塗り薬とアレルギーを抑える飲み薬が処方され土曜日にまた来てくださいと言われました。写真は医師の診察後院内でボアラ軟膏と亜鉛華という塗り薬をつけてもらって2時間くらい経過した時のものです。 首の付け根の発疹にはベタメタゾン吉草酸ローションを塗ってもらいました。 院内がとても混んでいて数時間椅子に座っていたせいか病院から戻ってから右胸と背中に筋肉痛のような鈍い痛みと時々ズキッとする痛みが出てきました。 肋骨や背中の激痛の後に右側だけに出たこの発疹は帯状疱疹ではないですか? 帯状疱疹だった場合72時間以内の治療が望ましいと聞いたので土曜日の受診まで待って大丈夫なのか心配です。

2人の医師が回答

タリージェで嗅覚障害ありますか

person 50代/女性 -

ここ数日、匂いを感じません。 坐骨神経痛がひどく、2週間前からタリージェ5ミリを服用しています。その他にセレコキシブと胃薬です。  タリージェはしばらくは副作用の様子を見る感じで痛みに対してはすぐには効果は出ないと聞いていたのですが翌日からかなり楽になり、すぐに効くはずはないのでセレコキシブが効いているのではと思いました。でも昨日2度目の受診で「セレコキシブは腰痛などの痛みには効果を発揮するけど、坐骨神経痛がそれほど楽になっているのならタリージェが効いているのでしょう」とのことで5ミリのまま増やさずに行くことになりました。 匂いを感じなくなったと気づいた経緯は、保育士をしているのですが子供のうんちを3回も4回も見落としたからです。0歳や1歳の子が遊んでいる時にはだいたい保育士は「あれ?臭うね、誰か出てるね」と気づくのですがここ数日それを全く感じず、おむつ交換をしていても臭いを感じなかったのです。おかしいと思い、帰ってから柔軟剤などいくつかのものに鼻を近づけても感じなかったのであれ?と思ったのです。 昨日の診察でドクターには聞き忘れたのですが薬をもらう時に薬剤師さんに聞いた所、タリージェでの副作用では嗅覚障害はほとんどないとのことでした。 あとは思い当たるとしたら急に涼しくなり少しだけ鼻づまりですがほんの少しです。その時、もしかしたら寒暖差アレルギー?とも思い、一日だけ市販のステロイドの点鼻薬を使いました。が、今までの人生で何度も風邪の症状はあったし点鼻薬を使ってもあってもこんなに全く臭わないことはありません。 1、嗅覚障害はタリージェ、もしくはセレコキシブ、それか、一度だけ使った点鼻薬など薬の副作用でしょうか?それともほんの少しの鼻づまり? 2、あとは、たまたま薬を服用した数日後になっただけで更年期なども関係しているでしょうか。 3、タリージェの体重増加が心配でエラグ酸系のサプリやむくみ防止にカリウムサプリ、あとはよくある更年期のサプリを飲んでいますがそれらとの飲み合わせもありますでしょうか。 4、母親が匂いというものを元々子供の時からわからないと言っていたことがあり、私は今までは匂いを感じていたのにここへ来て、その遺伝のようなものが発症した? 5、どのくらい様子を見ていて大丈夫なのか、どうしたら良いのか。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

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