ペースメーカー血圧に該当するQ&A

92歳女性 4年前脳出血、脳梗塞で右の片麻痺です。 3年前ペースメーカーを入れました。 本日午後11時半頃、就寝時血圧を測り、その後直ぐに呼吸が早くなり苦しそうになりました。 心拍数は92くらいでした。 おしっこに10分間隔位で5回行きましたがいずれもまあまあの量のおしっこが出てびっくりしました。 その内、指先が白くなって来ました。 その後もしばらく呼吸が治らず、1時間以上続きました。 今は落ち着いて来ましたが、寝てしまうと容体が変化するのでは無いかと不安です。 原因として思い当たる事は、ペーメーカーの電池が切れたので、単三電池を4つ入れ替えて、ベッドに横になった母の左腕で測り、その時本体を母の胸のすぐ横に置いていた事で起きたのでは無いかと思います。 一旦落ち着いた様ですが、大丈夫でしょうか。 よろしくお願いします。

現在52歳、身長181、体重77(最近半年で6Kやせました)、ドイツ在住です。 10月に出張帰国前に血液検査で、食後血糖値310、HbA1C7.5あり、日本で再検査 したところ空腹時血糖価102 HbA1C7.0で、『経過観察』となりました。以後毎晩の晩酌 (ビールのおいしい国ですから)を止めて、新年に休暇帰国時に専門医でもう一度診 てもらいました。結果空腹時血糖値110、食後血糖値302、HbA1C6.6で、グルコバイ50 を毎食前服用することになりました。実は4年前にドイツでペースメーカーを装着 し、以後血圧上昇防止のためDelix 5mg, Beloc-Zok 95mgを服用していましたが 血圧は110-70とずっと正常なので現在は勝手に服用を中止しています。 ストレスはかなりあり、出張も多く運転もしますので身体的にもきつい仕事ですが 運動はほとんど出来ません。もう糖尿病と付き合う覚悟で、検査キットも購入し Wii Fitで運動するつもりです。晩酌は止めましたがタバコが止められないです。 気軽に日本のお医者さんの意見を伺いたく登録してみました。

2〜3日前から急に全身の怠さと息苦しく感じることが増えてきました。 元々、すごく心配性で数日前に背中の痛みを感じて心臓等の内臓の病気ではないかと心配していました。持病で高血圧があり、ミネプロOD1.25mgとロサルタンカリウム錠50mgを朝に一錠ずつ飲んでいます。また肥満のためコレステロール値も高く、経過観察中です。まだ薬を服用はしていません。少し体重が減ったので数値的にはさがってきています。 父方の家系が糖尿病、梗塞を患ってる人が多く母方ががん、ペースメーカーを患ってる人が多い家系です。 昨日、内科に受診した際は肺の音も心音もきれいだと言われ、浮腫なし、2ヶ月前に撮ったレントゲンも異常なしで血中酸素濃度も99%でした。 血圧は薬を飲んでたまに上が130超えるぐらいです。 子供が小さく、睡眠時間は6〜7時間とれていますが、眠りは浅いと思います。また短時間ですが平日は仕事もしているのでほとんど休む暇はありません。 ただの疲れならいいのですが、何か大きな病気の可能性はありますでしょうか？ 病気の可能性があるのなら受診の目安や何科がいいかも教えてもらえたら助かります。よろしくお願いいたします。

83歳の父のことです。 昨年2月にペースメーカーを入れてから体調が悪くなり、歩行もままならず、途中で意識が遠くなるようでトイレで用を足す前に倒れることが多くなりました。 大きな病院で診てもらいましたが起立性低血圧症と言われました。 血圧は高い時は200近くあったり低い時は90台になったりと不安定です。 今年3月半ばから手の甲や肩の痛み、腕が上がらない、血液検査でCRPが4.2くらいなどいろんな症状が出ました。 カロナール300と肩に注射でたまに落ち着いたりまた痛くなったりと波がありました。 そして先月また痛みがひどくなったので整形外科に連れて行ったところやっと血液検査をしてリウマチの疑いが出てきました。 リウマロイド因子定量が1057、鉄が26、CRPが5.5ありました。 プレドニン5mg朝晩1錠ずつ、イグラモチド25mg朝1錠を飲むように言われました。 診断から2週間経ち肩に注射と飲み薬を1週間に一度通ってます。 このままで落ち着きますか？ リウマロイド因子定量だけで判断していて他の検査はしなくていいものですか？ 生活の質が低下してきているのでなんとか元気にしたいので教えてください。 宜しくお願いします。

大分以前（20年以上前）から職場の健診で心電図が要観察とされていました。また数年前から高血圧（起床時に160以上）も顕著になって来たのでかかりつけの内科医で降圧剤を毎月1回処方してもらっています。心電図の件は主治医にも話しています。 今年春の診察時に聴診器を当てられた時、やや不整脈が顕著だったようで、ホルター心電図を調べられました。その結果洞不全症候群と診断され、仕事内容が送迎に関わる運転職なので、出来れば早い時期にペースメーカーを装着する事を奨められました。睡眠中ではあるのですが、ひどいときは5秒ほど停止しているような状況でした。また毎日の心拍数も記録しているのですが、40～45であり、時々40未満も記録されます。ただ立ちくらみのような自覚症状はまだ一度も経験していません。 しかしながら最近は若干息切れや動悸（毎日のウォーキング中）がひどい時を自覚する（毎回では有りません）ようになったので、年明けには装着しようかと思っています。本欄にていろいろな相談事例も確認し、最近のペースメーカーは小型・軽量、手術時間もわずか、３ヶ月も経てば普通にスポーツも出来る、最近はCTやMRIも可能な機器もあるとの回答も決心した理由のひとつです。 経過説明が長くなりましたが、ここからが質問です。 ある理由で時々ＥＤ治療薬を服用しているのですが、これは問題ないのでしょうか？ 問題ないのでしたら、手術後どのくらい経過してから服用すれば良いのでしょうか？ 本欄にて上記の回答例を探したのですが、残念ながら見つからなかったので質問させていただきます。

ファロー四徴症術後（肺動脈弁、三尖弁輪）、右心房右心室ペースメーカー、昨年夏上室性期外収縮で入院歴あり　直近３分間心電図で心室性期外収縮１回 朝フロセミド10mg スピロノラクトン25mg バイアスピリン100mg カンデサルタン4mg カルペジロール10mg タンボコール100mg、夜タンボコール100mgを服用中。 毎回、ワクチン接種後翌日の午前から夜中までは多少の倦怠感と熱っぽさはあります。 前回（5回目、半年程度前）のコロナワクチン接種翌日の夜（夜中）に目が覚めたら、冷汗をかく程の動悸、息苦しさ（脈はほぼ一定、spo2は通常通り97％程度）があり血圧を測定したら上140（通常は上105程度）になり、ゆっくり深呼吸することを意識したら、その後5分後に上120に下がり、その5分後にほぼ通常通りに戻り、症状もほとんど無くなり、その後は眠ることができ、翌々日は時に異常なく過ごせました。。普段の生活で先天性心疾患不整脈ありの基礎疾患により5秒程度の動悸息切れは多少は起きますが、血圧が上がる事はありません。 接種後、時間が経ってから血圧が上がるワクチンの副反応は考えられますか？また、6回目接種の見送りを考えた方が良いでしょうか？

３か月ほど前に、頭がボーとして倒れ、内頸動脈は、左がほとんどCTで映らない状態で、右は先日バルーンを処置していただいています。 心臓には、心筋梗塞による冠動脈にステントを2か所処置し、２か所バルーンでの治療をしています。 ペースメーカーは２６年前に付けました。現在は７８歳ですが、体も問題なく過ごして居ります。 薬も、血圧用の　オルメサルタン・ニフェジビン・クロピドグレル錠・フルイトラン・ミネブロ 　　　　血液サラサラ薬をバイアスピリン・エフィエント錠など服用しています。 ASKドクター様で、足の裏の異物感でご相談させていただいておりますが、そちらは、病名も判断できずのままですが、歩くこともつらいのですけど、新しい足専門の先生に相談しようと思っていますのでそのことはまた別の機会に改めてお問い合わせしたいと思っております。 このような状態で、ワクチンを接種して大丈夫か心配です。 副作用の、血種が気になります。 アドバイス有りましたらよろしくお願いいたします。

現在30歳、25歳の時に僧帽弁閉鎖不全症で慢性心不全になり生体弁の弁置換手術を受けました。 その後すぐ房室ブロックでペースメーカー埋め込み手術をしてますが、通院のみで薬等は飲んでいません。 最近の心臓の定期検診では、軽度心不全が見られると言われています。 昔からですが、低血圧で目眩やふらつきは何度かありました。失神も数回あります。 最近、発作の頻度が多く仕事に支障が出てます。 「起立性低血圧症」は めまい、頭痛、肩こり、耳鳴り、不眠、胃もたれ、吐き気、発汗、動悸（どうき）、不整脈、倦怠感など 「起立性調節障害」だと 朝に起きられない、立ちくらみ、全身倦怠感、食欲不振、立っていると気分が悪くなる、失神発作、動悸、頭痛、夜になかなか寝つけない、イライラ感、集中力低下など もちろん、起立性低血圧症も当てはまるんですが、起立性調節障害が全てピッタリ当てはまります。ただ子供に多く出る症状と載っていたので質問です。 1.心臓病との因果関係はあるのでしょうか？(状態によって症状が出やすくなる等) 2.「起立性低血圧症」と「起立性調節障害」との違いは何なのでしょうか？ 3.発作時にパニック障害も出る場合があったため、飲む薬として安定剤と血圧を上げる薬は常備しており、生活習慣も気を付けている方だと思うのですが今後もこのままでやり過ごすしか方法はないのでしょうか？ 4.薬をもらった所では交感神経と副交感神経が〜という説明のみで病名を伺ってないためどちらなのか分かればなと思ってます。 5.稀に上60台、下50台で差が15前後の時がありました。 気失ってなければひとまず大丈夫との事でしたがこれも関係しているのでしょうか？ 基本の血圧は上が70〜80、下が40〜50で上60台下30台と出る事も多々あります。 分かる範囲で良いのでご回答お願い致します。

58歳父 ●心臓超音波検査と２４時間心電図では問題ないという判断が、自分の持ち込み心電図データにより心房細動の診断となりカテーテルアブレーションを提案された。 病院の検査では問題なしなのに持ち込みデータをもって手術をする事が不安。 ●自覚できるのは多めに飲酒した時のみである事(350ml×2本以上) ●知人のDr.からアブレーション後にペースメーカーの移植になるケースが多いという話を聞き不安。 質問 ●上記を含めたリスクがあっても、早く施術する方が良いのか(時間を置くことのデメリットがどれほどあるか等) ●持ち込みデータで手術の有無は変わるのか。 ●アブレーション後ペースメーカーとなるリスクはどの程度か。 ●リクシアナを飲んでるだけではやはりリスクは高いのか 6/18〜 参考データ ※不整脈検出可能血圧計と自覚症状にて不整脈発覚。心電図測定機は以下。 (Checkme ECG) ◼︎記録(自覚のみ) ・5月末/1回・6月/6回・7月/3回・8月/6回・9月/2回・10月/4回 ◼︎超音波検査 内服薬:Ca拮抗薬剤,ARB/ACE阻害薬 コメント:検査中不整脈の出現なし。 ・左室壁運動は正常。左房拡大あり。僧帽弁逆流は僅か。 ・meanE/e':6.4 ・大動脈弁は石灰化を認めるも開放制限や明らかな弁逆流の抽出はなし。 ・推定右室収縮期圧:24mmHg ・三尖弁逆流は僅か。 ●最終診断 ・左室壁運動は正常 ・左房拡大あり ・大動脈弁石灰化 →異常なしと言われる(不整脈に対し) ■持病 ・2型糖尿病(投薬あり:HbA1C：6.0)　 ・高血圧(投薬あり:上115/下80) ・脂質異常症 ・脂肪肝 ・肥満(減量中) ・高コレステロール(投薬有) ・臓器一部摘出不能(膵臓) ・メタボ

80歳、狭心症・高血圧の持病持ちの祖父です。本日2/22夕方に行う手術が妥当なのかどうか判断して頂きたいです。事の発端は2/15からなので、以下で流れをご説明します。 2/15から3日間、脳にステントを入れる手術が可能かどうかみるための検査入院のため、市立病院に入院。 2/16午前中、本人曰く「胸が苦しい」ので調べると心筋梗塞が見つかり、心臓にステントを入れる手術。 2/17はICUにてリハビリ開始、テレビも見れるしご飯も食べていた。 2/18も2/17と同様。 2/19は容態が安定しているし、新たに重篤な患者をICUに入れる必要性から、祖父は一般病棟に移動。この時も素人目では異常はなく、ご飯も食べていた。（浮腫みは出ていた） 2/20午前8時半頃、心室細動が起こり、電気ショック、アミオダロン投与、左鼠径部から一時的ペースメーカーとステントを入れる手術。この手術は午後1時頃から約2時間。ICUに戻る。 2/21午後3時頃から時々不整脈があり、午後5時頃、再び心室細動が起こり、電気ショック、鎮静剤を投与、一時的な人工呼吸器装着、ペースメーカーの脈拍を速めた。アミオダロンが効かないため、ソタロールに変更。血圧は低い。 ここで主治医から、22日の夕方に右鼠径部からステントを入れる手術をすると言われました。主治医の考えだと、その箇所が不整脈の原因になっているとは思えないが、可能性を潰していくために行うということでした。 しかし私は、80歳の父に1週間で3回も手術を行なっていいのだろうかと疑問です。手術自体がそもそも、心臓に負担をかける行為でもあるのに、今回の手術で不整脈を誘発しないかどうかが不安です。本当に、本日夕方に手術することが適切なのでしょうか。 2/22 昨夜は不整脈を起こすことなく経過。現時点では、浮腫みは引いている。 本日夕方の手術が妥当かどうか、ご意見を頂戴したく思います。よろしくお願い致します。