前立腺炎PSAに該当するQ&A

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会陰部の痛みについて教えて下さい

person 50代/男性 - 解決済み

肛門と陰嚢の間が痛みます ずっとではないんです。例えば電車通勤で 座った後や職場がほぼデスクワークなんで 仕事の帰り道とか筋トレするんですけど その帰りとか症状をまとめると 1.夜間頻尿 昨日は2時間に1回起きる  昼間も頻尿です 2.排尿が少しでにくい 職場がインフルエンザの流行で 昨日は徹夜をしました。 私は、56歳でメタボ体型で前立腺肥大症 があります。昨年の12月初旬も泌尿器科 に行きました。おくすりはベタニス錠と タムスロシンです。 前立腺のエコーと尿検査済みです 泌尿器科は夜間頻尿があると診察を受けます PSAは10ヶ月前ですが1.6です。 先月は会陰部の痛みがなかったので医師には 言っておりません 実は明日朝から海外での出張で2週間は帰って これません。 そこで質問があります 1.40代は前立腺炎でセルニルトンを飲んで  ました。50代でも前立腺炎になることは  ありますか 2.会陰部の痛みは前立腺肥大症と関係  ありますか 3.海外にもベタニスとタムスロシンは  持っていきますが痛みを和らげる  ことはできますか 会陰部の痛みズンズンという痛みで ずっとではないんです 歩くや座るなどで顕著に現れます 寝てる時は比較的痛みはないのですが 逆に夜間頻尿に見舞われます 睡眠不足や寒さも影響してるのか 筋トレを数日頑張りましたので 力を入れすぎたかもわかりません 前立腺炎だとした場合薬以外で症状を 和らげる方法はありますか 帰国後はすぐに泌尿器科に行くつもりです 宜しくお願い致します

1人の医師が回答

前立腺癌摘出後の病理診断と合併症の症状について

person 50代/男性 -

生検所見で前立腺癌が見つかり、先月ダヴィンチによる摘出手術を受けました。 生検所見より悪い状態だったため、再発リスクが気になります。また、癒着がひどかったからなのか、尿漏れも思うように改善せず、今後が心配です。 ■生検まで:生検1年前の検診にてPSA6.6。MRI画像検査するも異常なし。       ただし下腹部違和感もあり、前立腺炎の可能性が高いとのことで       セルニルトンを半年ほど飲み続けたが改善されなかった。       PSA経過観察で数値上昇したため生検。 ■生検所見:T2CNOM0、PSA8.6(1年前は6.6で数値上昇のため生検)、       がん陽性コア数9/12、グリソンスコア3+4=7 ■摘出病理所見:3+4=7 with tertiary 5 pn=1       前立腺全体に癌が広がっていた。癒着がひどかったが限局内にとどまって       おり、周辺神経も取り切った状態。今後のPSAの数値経過を見ていく。       術後一月後のPSAは0.03。 質問は以下4点です。 1)摘出後病理所見から再発リスクについて  with tertiary 5、pn=1はどう受け止めればよいか。再発リスクはどの程度なのか。 2)術後の尿漏れについて  就寝中やデスクワークなど安静時は多少漏れはあるも膀胱に尿がたまり尿意も  あるが、立ち仕事やウォーキング時はダダ洩れの状態が続いている。  1日の失禁量は全尿量の1/3程度(300~500g)。  術後からひと月経過した状態だが、改善の見込みはあるのか。  骨盤底筋体操以外でやることはあるか。 3)癒着がひどかったと言われたが、原因と影響(リスク)は何か。 4)前立腺癌は進行が遅いと聞くが、年齢や条件などで進行スピードは変わるか。

2人の医師が回答

前立腺がん経過観察中 血精液症

person 50代/男性 -

59歳男性です。 昨年秋の健康診断でPSAの値が5.9でした。 MRIの結果、前立腺がんの疑いが強いとのことで、 3月に生検を実施、その後CTや骨シンチ等の追加検査を行い 病期と悪性度が確定しました。 やはり前立腺がんで ステージB T2C N0 M0 です。 生検は19本採取しましたが、 その内の3本は先進医療のバイオジェットでの採取でしたが、 まさにその3本からがん細胞が見つかりました。 グリーソンスコアは、 2本は3+4の7(悪性度:中間) 1本だけ4+4の8(悪性度:高い) です。 1本8があり高リスク群に分類されますので、 本来なら直ぐに何らかの治療を開始するべきなのでしょうが、 実は4年前に肺がんステージ4(胸膜播種)になっており、 そちらの経過観察~治療を優先するべきとの判断で、 今は2ヶ月毎にPSAを測定しながら前立腺も経過観察という扱いになっています。 9月上旬の検査結果では、PSAは8.4と少し上昇していましたが、 主治医は11月の血液検査の結果で下がっているケースもあり得るので、 取り敢えずこのまま観察を続けることになりました。 そんな中で、数日前から精液に鮮血が混じっています。 射精時に若干の違和感(チリチリ感)も感じました。 前立腺が精嚢に浸潤したってことでしょうか? 今はコロナ禍による在宅勤務で毎日パソコンに向かって座り続けています。 前立腺炎も併発したのでしょうか? 11月に予定されている次の血液検査~受診を待たずに診察を受けた方が良いでしょうか? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

前立腺と薬剤アボルブについて

person 70代以上/男性 -

76歳男性です。 14年前にPSAが4を超え(4.8でした)その後上下しながら段々と上昇してきました。 PSAは現在からさかのぼって約4ケ月おきに  ~ 6.53 8.10 6.00 7.45 7.66 7.30 6.67 6.43 6.90 9.30 8.10 4.32(8.64) です。 9.3で急上昇しましたが次に下がりました。直近4.32はアボルブ服用後4ケ月後で、服用しない場合は8.64相当でしょうか。 先生はガンだとPSAは単調増加で急上昇するので、上下しているので前立腺肥大に従った上昇だろうということで経過観察にです。前立腺炎かもしれないとも言われました。  そこで質問ですが 1このまま経過観察でよいでしょうか。生検をしたほうがよいでしょうか。   今の泌尿器科は生検はしていません。大病院にゆくのはコロナが心配です。 2アボルブの副作用で胸が大きくなったりしこりができる可能性があるということをうかがいました。  しこりは乳首の下が多いそうですがそれはないようです。気のせいか乳が少し垂れているような気がします。  乳首は昔から敏感なのですが、より敏感になったような気もします。胸の痛みはありません。   そこで質問ですが、胸に異常が生じましたらそのままにしておいてよいでしょうか、なにか対策はあるのでしょうか 3アボルブの副作用で胸の異常が生じましたら、服用をやめれば元に戻るでしょうか。 4アボルブは前立腺肥大だけでなくガンにも効果あるのでしょうか。 5高齢になると手術は寿命を縮めますか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

前立腺癌の可能性に関して

person 50代/男性 -

お世話になります  前年膀胱癌になり途中BCG治療もしていただき今は膀胱にはなにもない状態です 先日1年目なのでCTも撮りましたがそれも大丈夫とのことです。ただその時前立腺のPSA値も測ろうとのことで血液検査をするとPSA値が6、5で再検査になりました MRIをした結果何かありそうとのことで今度生検をします そこで3点質問があります 1点目は6、5の数値は初期のものなのでしょうか(5年前一度はかった時は1、52でした) 2点目は、先生が癌の確率は30%と書いた紙をくれたのですがこの30%はPSA値が4から10の人でMRIで異常がなかった人を含めての30%なのでしょうかそれとも生検をしなければならない人で30%なのでしょうか もし前者の確率なら生検をうける人は癌の確率は何%くらいに上がるのでしょうか 3点目は先生がBCGをして1年近く経っているので(通常の8回のコースは約1年経ってますが継続できなかったのですが維持療法で7月に1回しています)炎症はないと思ったんだけどとおっしゃってたのでそのへんの言葉を集めて妻が検索すると学術集会抄録アーカイブといった記事の中に膀胱癌にかかりBCG治療をした人を対象に調査したら40名中7名前立腺癌と見分けがつかない影がありその人たち全員が肉芽種性前立腺炎だったといった記事を見つけました ただその記事にはPSA値は書かれていないのですがこの記事をある程度信頼していいものなのでしょう 以上長々と書きましたが教えていただければ幸いです

2人の医師が回答

頻尿と会陰部の違和感(座ると)があります→改善方法を教えて下さい(コロナ罹患者で病院に行けません)

person 50代/男性 -

54歳(男)今週に入り頻尿と座ると会陰部に違和感があります 私は、40代から頻尿に悩まされ、高肥満で50歳を超えたあたりから 前立腺肥大症と診断され、毎日ではないですが頻尿傾向が強い時に タムシロシンとベタニスを服用しています 年に1回PSA検査と年に2回超音波検査をしており 直近では3ヶ月前にに泌尿器科を受診しております 今つらいのは、頻尿と会陰部の違和感です 会陰部の違和感は気にしだすとダメですがお風呂などに入って いると緩和されます。 ご質問したいのは、いつもならすぐに泌尿器科へ行くのですが 妻が自宅でコロナ陽性者で私も濃厚接触者でしばらく外出 はできませんし、私も今後陽性になる可能性があるので いつ受診できるかは不明です 自宅にいると、ネットでいらぬ情報を見て不安になるばかりです 今困っているのは、頻尿気味ですのでベタニスとサムシロシンで 様子を見ていこうと思いますが前立腺炎だった場合この薬を 服用していいのでしょうか また、40代のころに服用していたセルニルトンなどはないですが 自宅で改善することはできますか 私は、40代は頻尿で前立腺炎と診断され、50歳を超えたあたりから 前立腺炎と診断されるようになりました 宜しくお願い致します。 ちなみに、暫くはドラックストアーに行くのも難しい状況です この頻尿と会陰部の不快感はどんな病気の可能性があるのでしょうか 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

慢性前立腺炎での肉眼的血尿について

person 60代/男性 - 解決済み

2017年4月慢性前立腺と診断され現在も3ヵ月毎に通院中です。2020年3月、7月、2021年1月に血尿出てCT、MRI検査を受けましたが異常は無く1週間程度で血尿は無くなりました。その後血尿も無く、前立腺の症状も無かったのですが、今月13日月曜日の起床時の 排尿時血尿がでました。前回の色は真っ赤な鮮血でしたが今回は赤ワインのような色でした。 14日火曜日に病院へ行き、エコー検査で、腎臓、膀胱、前立腺等検査しましたが、異常は無く尿の精査をする事になり21日に結果を聞きに行きます。前回までは会陰部の違和感や排尿後の軽い痛みが有りましたが、今回は特に何も有りませんでした。 しかし左脇腹や下腹が重たいような気がします。意識しないと分からない程度で気にし過ぎかも分かりませんが。 今日現在起床時血尿でしたが、その後は以上無しです。排尿間隔が開くと血尿が出るようです。 PSAは普段から高く6年間7~15上がったり下がったりの繰り返しです主治医は、がんとかでは無く前立腺炎の症状と言っております。 長くなりましたがお聞きしたい事は下記の通りです。 1、前回1週間程で止まりましたが血尿は自然に止まるものでしょうか? 2、主治医はPSAが上がり続けたら穿刺も検討するが今の所がんの可能性は低いと思うとの事ですがそれで良いのでしょうか?私自身痛みを伴う検査はしたくないのですが 3、今後も前立腺炎が完治しない限り血尿は繰り返し起こると思いますが、そもそも  どこから出ているか検査する方法はどんな検査でしょうか? 4、血尿の色の違いで分かる事が有るのでしょうか? 宜しくお願いします、血尿を見ると気がめいります。

2人の医師が回答

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