卵巣癌ステージ4に該当するQ&A

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大腸癌手術後

person 70代以上/女性 -

母が、今年の5月に大量の血便と嘔吐で 病院にいきましたら、大腸カメラ検査で上行結腸に2センチほどの悪性腫瘍がみつかりました。検査入院をして、大腸以外に転移もなく、ステージは2という事で安心していました。元々卵巣嚢腫もあり、右の卵巣が8センチほどに大きくなっていたので、大腸癌手術のときに同時に摘出しましょうとの事で、8月に大腸の原発部分と卵巣の摘出手術をしました。手術後念のため摘出した卵巣を病理検査にだしました。そして、退院してから最初の外来受診で、卵巣にも大腸癌が転移していたのでステージ4になってしまいました。通院で抗がん剤治療を始めましょうとのことで、始めたのですが、4日目にして副作用がきつく、母は抗がん剤治療をやめることにしました。今のところ転移はないのですが、手術した腸がひねるように痛くなったり、食べ物も大した量を食べないのに、とにかく便がでなく嘔吐してしまいます。下剤や浣腸で少し便が出ると落ち着くのですが、毎回思うようにべんがでなく、母もかなりストレスを感じてます。寝ていても痛みがあるようで、咳き込む事もきついようです。これは、術後の後遺症なのですか?手術の腕が悪かったのでしょうか?みぞおちも痛いそうです。腸閉塞気味な感じがしますが、今後どう対処していけばよいのでしょうか?とても辛そうです。手術から、3ヶ月たちます。

2人の医師が回答

ステージIV術後の化学療法

初めての質問です。妻(50代)が1/14に大学病院で卵巣腫瘍の手術を受けまた。 術中、術後の病理検査で3年前に手術した虫垂切除部に癌が発生し、右卵巣に転移した物で「虫垂癌の卵巣転移」と診断されました。リンパ節にも(2/4)転移が認められた。主治医の説明では、目視できる癌は全て取り除き、今後の事も考え異常の無かった左卵巣、子宮も事前説明通り摘出したとの事。術後の経過は順調で2/2に退院し、今後は原発巣である大腸癌の治療をすべく婦人科から消化器内科に担当が変わりました。 2/9消化器内科の主治医より卵巣に転移している為、病期はステージIVと告知され、2/17にPET検査を受けました。結果 陽性な部分が有る。画像では3箇所 (1)骨盤内に遺残(腹膜播種)している可能性が有る。卵巣切除付近2箇所 (2)回盲部周囲(手術の炎症の影響が残存している可能性が高い) 卵巣転移があった事腹水細胞診で(+-)であり腹膜播種の可能性が高い。 説明では、化学療法の効果はステージIVでは証明されておらず、ステージIVの切除後にどの治療方法が有効かは分らないとの事。 今後の治療として再発予防目的の治療、再発している場合の治療について、治療方法や副作用等の説明を受け、どの治療を選択するか、患者の方で決定するよう言われました。しかし現状が再発しているかどうか、主治医もわからないとの事でそれも含め、患者側で決めるよう言われ、医師にも分らない事を素人が決める事など到底無理で、どうすれば良いか分らない状況です。質問としまして 1、このうような場合どういった治療が多く行われているのか? 2、自分で調査したなかでは5FU+オキサリプラチン:FOLFOX療法が多いように思われるが、この方法で良いのか? 3、アバスチンも使用する方が良いのか?(後から使用すると効果が無いような事が書かれていた) 4、治療開始までの猶予期間みたいなものが有るのか? 以上長文ですが宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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