大建中湯腹痛に該当するQ&A

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リーキーガットとシーボのようですが、SLEを43年患ってて、プレドニンを飲んでるためなのか

person 60代/女性 - 解決済み

2年前にコロナ陽性になり、軽症だったが、自己免疫疾患なので、ラゲグリオを五日間飲んでから、下痢が続き、消化器内科で大腸カメラ、エコー、CTの検査をしたが、異常なかったので、過敏性腸症候群と診断された 下痢、便秘、腹部膨満感、ガスが良く出る、 今は、朝一でお通じがあり、朝食後は、軟便から下痢の時もあれば、一日お通じがないと、肛門に便利がたまり、腹痛があり、出ないから浣腸知る事もある 胃カメラではなく、バリウムは、異常なかった 今は、整腸剤、ミヤBM錠、タケキャプ、ポリフル、トリメプチン、ガスコン、アコファイド等を処方されてます。 漢方薬は、大建中湯、加味逍遙散を飲んでます。 消化器内科で、リーキーガットでは?と問いただしたところ、その先生には、通じなかったです。 お腹の具合が悪いのが続き、精神的に鬱になり、倦怠感から、日常生活にも支障があったので、膠原病内科で、メンタルクリニックの紹介状をかいてもらい、二週間前に行ってきました。 その時、遅延性フードアレルギー検査をリクエストしたのですが、コロナワクチン後遺症の方が当てはまるので、その検査をした 今日、結果を聴きに行ったところ、コロナワクチンスパイク質抗体価がプラスでした 結果は、食事療法で、低フォドマップ食を勧められたので、二週間前から実施してます。 断糖が必須だと指導された。たんぱく不足なので、ホエイプロテインを毎日60gを飲む事 心療内科の先生の指導です。栄養療法もされてる病院で、SLEは、まさに自己免疫疾患で、IBSからシーボになる率が多いと言われた その事を膠原病内科と消化器内科に診断書を頼んだが断られた SLEではプレドニン5mg、イムラン錠50mg服用中 プレドニンを減らすように言われたが自分の判断では、出来ないので、どうするべきか?

1人の医師が回答

排便時出血について考えられること

person 10歳未満/男性 -

9歳男児です。 0歳7か月で絞扼性イレウス、1歳0か月で術後イレウスの既往歴があり、後者の時に小腸を40cm切除しています。 術後イレウスの後、時々排便時に出血することから長く経過観察になっていましたが、2月に通常の内視鏡とカプセル内視鏡を用いて胃腸の状態を診る検査を受けました。 その結果、特に問題はなかったのですが、検査からちょうど一か月後、いきなり血が混じった嘔吐をし、さらにその一か月後、排便時に鮮血の多量の出血がありました。 いずれの時にもイレウスの既往歴がある事から救急受診をし、また鮮血の多量の出血時の直後に主治医の外来があったので診ていただいたところ、イレウス再発などの心配はなく、原因が不明だが引き続き経過観察を、とのことで落ち着きました。 ところがその外来から数日後にまたも多めの排便時出血がありました。上述の鮮血で多量の時に比べると、量も半量くらいで色もやや薄い感じでしたが、カプセル内視鏡の検査を受ける前に度々みられていた出血から比べると、格段に量が増えています。 本人は排便時出血の時に腹痛・嘔吐・発熱などはなく、とくにいきんで排便した訳でもないようですが、この出血の可能性にはイレウス再発やクローン病などの大きな病気以外に何が可能性として考えられますか? なお、カプセル内視鏡検査を受けたときの結果では、痔ろうなどもないことが確認されており、イレウス、クローン病、炎症性腸疾患などの大きな病も軒並み否定できています。 また通常服用している薬がありますが、大建中湯、ミヤBM、ラックビーと、発達障害によるチック緩和の目的でエビリファイを1日1回、2mgを服用しています。 エビリファイはつい数日前に2mgに増えたところです。

1人の医師が回答

44歳女性、長引く胃腸の不調と生理痛について

person 40代/女性 -

44歳女性です。お産の経験は有りません。2ヶ月前ほど前から続く胃腸の不調と、生理に関係があるか、内科か婦人科どちらで診て頂くのが良いか迷っています。 2ヶ月程前の11月、生理前〜生理後にかけて下腹中心の腹痛と、迫り上がってくるような吐き気があり、市販の胃腸薬や鎮痛剤があまり効かなかったため不安になって婦人科で診て貰った所、内診では子宮に問題無いが内臓が冷えきっておりガスが溜まっているとの事で、冷えに気をつける事と、改善が無ければ内科で診てもらうと良いと整腸剤を処方されました。 その後症状が軽くなりましたが、1週間程してまだ下腹に違和感があった為、内科にかかり、触診と問診で、それ程酷くないが悪化しないようにとガス溜まりと胃腸の調子を改善する目的でジメチコンと大建中湯を処方して頂きました。 年末から年始にかけたまに痛みや違和感があるものの、問題無く過ごしていましたが、3日程前に夕食後下腹の痛みと共に、少し戻してしまいました。今日になっておやつと一緒に紅茶を飲んだ後、再び市販薬が効かない猛烈な胃痛と下腹部痛があり、悩んでいます。 先月は17日に生理が来たのですが(先月の生理前後には、このような症状は殆ど無かった)約25日周期で前倒しで来ているので生理痛のような気がしています。 ・ここまでの経過中、食欲はほぼ良好で、便通も大体1日一回程度のペースで有り。 ・生理は約25日周期で前倒し気味ですが順調。 ・カフェインに弱いため、紅茶を飲んだきっかけで胃痛が出たかもしれないが、生理痛を思わせる痛み 市販薬で凌げれば良いのですが、薬が効かないのと何か病気が隠れていないか不安が消えず、再診しようと思っています。 ・内科と婦人科、どちらを優先して再診すべきでしょうか? ・考えられる原因や病気はありますか? アドバイス頂けたら幸いです。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

血便が出た場合の検査(憩室炎で通院中)

person 50代/男性 - 解決済み

◆経緯 2021年06(2年前) 腹痛でクリニックで大腸内視鏡検査。結果異常なし。ただしS状結腸に強い癒着あり。※憩室症の指摘はなかった。 2021年07 CT検査(別病院で検査のみ)し、憩室症。S状結腸は慢性憩室炎。 2021年10 クリニックから現在の総合病院消化管内科へ紹介状で転院。 以降 ・S状結腸は慢性憩室炎 と 過敏性腸症候群 と診断。 ・消化管内科を3ヶ月周期で通院中。服薬は大建中湯とビオスリーのみ。 ・腹部痛みは軽度。常時ではないが痛みは毎日ある。 ・毎日必ず1~2回の排便あり。 ・S状結腸癒着と慢性憩室炎でリスクあり大腸内視鏡は早くて3年後(来年)でよいと言われている。 2023年06 ・6月4日の排便で初めて血便が出た。 ・便の1/4(約5cm)に血が含まれた状態。表面の付着ではない。 ・色は真赤でなく薄い赤。便器・水・拭いたペーパーに血はなし。 ・以降は血便は出ていない。 ◆次回病院を受診する前にここで伺いたい事 1.血便の原因が悪性腫瘍でないか心配。 S状結腸に癒着と慢性憩室炎がありリスクがあると思いますが、大腸内視鏡検査をしておくべきでしょうか。 前回から3年後になるあと1年は経過を見るべきでしょうか。 2.大腸内視鏡検査の前にしておくべき検査がありますか。 3.大腸内視鏡以外に悪性腫瘍か判断できる検査方法はありますか。 4.受診中の病院で「検査必要なし」と判断された場合、 セカンドピニオンとして、別の病院を紹介してもらって検査要否を判断してもらうべきでしょうか。 5.紹介頂く場合、受診中の先生にはどのように伝えればよいでしょうか。 また、希望する病院・検査など具体的に伝えるべきことありますでしょうか。

2人の医師が回答

62才、男性、急な激しい腹痛

person 60代/男性 -

62歳、男性、47歳時に大腸癌の腹腔鏡下切除術を受けています。手術は、盲腸部から大腸を30センチほど切除し、おへその上から10センチ程を切開して患部を取り出したようです。 手術後暫くしてから不定期に激しい腹痛に見舞われることが有り悩んでいます。 頻度は、月数回の時もあれば、年に数回の時もあり、大きくバラついています。 これまでの経験則では、消化の悪いモノ(例: 野菜等の繊維質やアーモンド・ピーナッツ等の豆類)を多めに摂取した時に発症することが多いと思いますが、必ずしもそうでない時もあります。尚、普段から便秘傾向にはなく、どちらかと言えば軟便です。 痛みは突然襲ってくる時もあれば、じわじわと来る時もありますが、痛みの程度は非常に強く、脂汗を掻き、起きたり座ったりしては居られない程です(横になると少し楽になる感じ)。また、痛い時は明らかにお腹が膨れており、上から見て切開部の右側が特に前へ出ている感じで、その部分を押すと更に痛みを感じます。 大抵は数時間で治りますが、ひどい時は数日間続くこともあります。一旦、痛みが引くと不思議に全く痛くなくなります。 ホームドクターの診断では、切除した腸部分に癒着があり、腸閉塞状態になっている可能性が高いが、実際に痛む時に診ないと分からないと言われています。対処療法として、大建中湯、ミヤBM整腸剤を10年程、毎日3回服用しているのに加え、頓服としてブスコパン及び芍薬甘草湯を処方されています。 このまま、食生活に留意するしか他に対策はありませんでしょうか。また、手術後の癒着と決め付けてしまって良いのでしょうか。最近、背中(左側の腰部より20センチ程度上部)が頻回に痛いこともあり、癌の転移や他の隠れた大病ではないか気になる所です。尚、術後は大腸内視鏡(2年に1回)と胃内視鏡(毎年)を欠かさず受けています。

2人の医師が回答

少ししか便がでません

person 50代/女性 - 回答受付中

数か月前から便秘でお腹の張りもあり過敏性腸症候群と言われました。腹痛はありません。大腸カメラは1年前にやっています。 これまで酸化マグネシウム、リンゼス、モビコール、桂枝加芍薬大黄湯、桂枝加芍薬湯、大建中湯を服用してきました。何かしら薬を飲んでるので固くはないのですが下痢や軟便、形があっても細い小さい量が少ないです。もう3か月はまともな便がでてません。軟便なら薬を減らすと良いのでしょうが、それだと出ないので軟便でも出た方が良いと思って飲んでいます。 質問です。 2ヵ月前にお腹のレントゲンを撮ってもらったとき、直腸と上行結腸に便があると言われました。 最近もしかして便が出切っていないので直腸で固くなってしまったのではないかと気になってきました。 直腸にかたい便があって、普通の便がでにくい可能性はあるのでしょうか? 以前よりお腹だけぽこっと出ています。お腹が張ると外側からも膨らんだのがわかるようになるのですか? 桂枝加芍薬湯、大建中湯はどれくらいで効果でてくるものでしょうか? 2~3週間飲んで便はちょっと出やすい気はしますが、お腹の張りはあまり変わらないです。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

どんな薬を飲んでも改善されない便秘

person 30代/女性 - 解決済み

今まで妊娠中以外は便秘薬を飲んだことがないくらいでしたが、3週間前から酷い便秘に悩んでいます。 3週間ほぼ便が出ておらず、3カ所のクリニックに行き、テレミンソフトを2回分、センノシド4錠を3日、アミティーザカプセル24ミリを3日、ラキソベロン15滴を2日飲みました。服用しても何も出ず腹痛もありません。レントゲンや腹部CTを撮っても3週間分も溜まってるとは思えないと言われ新しい薬を出されるだけです。 浣腸もやってもらいましたが、腹痛があるだけで出ませんでした。 でもガスは出るのですが本当に便が出ておらず、しかもお尻の方より胃に近い方に溜まってる感じがします。 ここ最近はお腹が苦しくご飯は食べられず水分も何とか飲んでる状態です。 昨日総合病院を受診してグーフィス錠と大建中湯をもらい服用したら腹痛と少量の下痢便がありました。 どんな薬を飲んでも出なかったらので今日も服用しようと思うのですが、私の腸はどうなってしまったのでしょうか? 今まで便秘に悩んだことはほぼないのに、こんなに薬を大量に飲んでもう薬がないと腸が動かないのではないかと不安です。 また本当にお腹が苦しく便も出ていなかったのに病院で検査して信じてもらえなかったことが辛いです。 このまま水も飲めなくなって死ぬのではないかと本気で思いました。 このままグーフィス錠と大建中湯を続けても大丈夫なのでしょうか? 便秘になる前やなり始めはご飯もたくさん食べていましたし水分もちゃんと摂っていたと思います。ただ風邪を何度かひいて咳止めを長めの期間飲んでました。

9人の医師が回答

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