子宮内膜症開腹手術に該当するQ&A

10年以上右下腹部に引きつるような痛みがあります。断続的で毎日ずっと痛いときもあれば数秒でおさまるときもあります。生理との関係も不明です。生理前後に痛いときもあれば排卵期に痛いこともあります。MRIやCT、エコーで異常がなく、最後に行った病院で子宮内膜症かわからない。開腹してみないとわからないが、今すぐ手術が必要な程ではない。予防のためにも飲んだほうがいいと8月9日からジェノゲストを服用しています。副作用の出血は止まりましたが、右下腹部の痛みは消えません。痛みの頻度が多くなっています。すぐにジェノゲストが効かないとはわかっていますが、服用後何ヶ月頃から痛みや症状にきくのでしょうか。鎮痛剤を飲んで良いと言われていますが、毎日飲み続けるのは嫌で我慢しています。他の病気も疑ったほうがいいでしょうか。その場合どの科に行けばいいでしょうか。

５０歳前半です。生理は少し期間が短くなり２０－２５日の期間でまだあります。もうすぐ閉経かと思います。 ５か月前に右卵巣に２０cmの腫瘍がわかり開腹手術をおこないました。術中迅速病理診断検査で、腫瘍が悪性であれば全摘、良性であれば、私の意向で左の卵巣はそのままにしてほしいと主治医につたえていました。腫瘍マーカーはすべて基準値以下。術中、腫瘍が大きかったせいか、迅速で判断できずラボで検査することになり、後日、境界線悪性腫瘍と診断されました。その後、体は快調で不正出血もなし。しかし、３週間前の子宮頸がん検査でAGCと診断されました。去年の子宮検査で子宮内膜症と診断はありました。また超音波での検査は1ｃｍ程度の筋腫が２個ほどありました。左卵巣は異常なし。今、主治医から左の卵巣をとるようにと強く言われています。また子宮摘出も提案されています。やはり境界線悪性だったので左の卵巣はとるべきでしょうか？それにともない子宮もとるべきでしょうか？ご意見を聞かせていただけたらと思います。

先月末に両側チョコレートのう腫(両側8cm位)の摘出手術を開腹で受け、その後の治療について主治医の先生からスプレキュア点鼻薬の治療を勧められました。それまで、子宮内膜症協会などのサイトを閲覧したりパソコンで色々調べたところ一番ピルが副作用がなく良いとの情報を見ていたので、16日に発売になる超低容量ピルヤーズを試してみたいとお願いしましたが、先生はお勧めできない様です。 同居の実の母がアルコール依存症からパーキンソン症候群になり要介護状態で、子育てと仕事もあり、この夏鬱状態になり、漢方などでなんとか普通の精神状態に戻ったところで、できれば更年期症状のでる治療は避けたいと思っています。ですが、先生は生理を止めてしまって治した方が良いと言われ、その方が良いのも十分分かっています。新薬のヤーズは内膜増殖抑制作用もあると書かれていたので、期待していたのですが、やはり一番良いのは生理をとめてしまう治療でしょうか? 大変迷っている状況なので、どうぞご指導宜しくお願い致します。

宜しくお願い致します。30代から子宮内膜症による卵巣膿腫、卵巣膿腫の再発、子宮腺筋症など系3回開腹手術をしています。 子宮は全摘出、最終の手術当時は44歳でまだ年齢的に卵巣が機能していたので片方少し残す形にしました。 そこから今現在は閉経して更年期の為、エストラーナテープ治療をしています。 一年に一回術後の卵巣検診を続けておりまして、しばらくは何も異常がなかったのですが、3ヶ月前に卵巣が腫れているのがわかり腫瘍マーカーをしたところ数値に異常はなく3ヶ月毎に卵巣の検査をするとの事にしました。 3ヶ月後の昨日、再度検査をしたら9センチくらいに大きくなっていました。エコーで見る限りでは悪性の面ではないとの事なので、少しは安心した物の手術はした方が良いとの事でした。 さすがに4回目きついです。ネットで調べると閉経後の卵巣の腫れは卵巣癌の可能性が高いなど書いてあってとっても不安なのですが、3ヶ月前の腫瘍マーカーの数値に何も異常がなければ悪性の可能性は低いですか？ とりあえず来週はMRIする事になっています。MRI検査ではどこまでわかるのでしょうか？MRIによっては手術しないで済みますか？ 卵巣が腫れているなら今後悪性化しない為にも摘出したほうが良いですか？ エストラーナテープが卵巣の腫れに影響したとかはないですか？ ご回答宜しくお願い致します。

45歳です。 チョコレート嚢胞と子宮腺筋症、子宮内膜症で16年程治療しています。 16年前と11年前に2度開腹手術をしておりますがすぐ再発しリュープリンなどの治療を経て、5年前からディナゲストを服用しています。(1日2錠服用) 年齢が上がるにつれチョコレート嚢胞が癌化する可能性が増えると言う事で、この1、2年で子宮、卵巣の全摘出手術を勧められているのですが、仕事の都合や卵巣を摘出した後の後遺症などを考え、なかなか踏み出せずにいた所、リュープリン(3.75mg)を4ヶ月使用して4ヶ月休み、また4ヶ月後に使用を繰り返し、卵巣の機能を完全に止めて、完全に閉経させるという治療をすると言われました。 昨日内診した時、7月の検査より卵巣が大きくなり酷くなっていたようなので、このままにはしておけないと言われました。 質問としては 1.このような治療は一般的にしているのでしょうか？体への負担が心配です。 2.4年前からリウマチになりリウマトレクスを週8～10mg服用しています。 リウマチにこの治療は影響ないのでしょうか？ (ディナゲストを飲み始めてリウマチになった気がします。家族親戚にリウマチ患者はいません。) リュープリンもリウマトレックスも抗がん剤だとネットで見ました。 3.上記の治療をするならやはり手術をしてしまった方が良いのでしょうか？

よろしくお願い致します。 閉経後3年ほど経っています。急に不正出血があり、驚いて婦人科に駆け込んだところ、エコーで両方の卵巣が腫れているとのことで、総合病院を紹介されました。片方9センチ、もう一方は不明（聞かなかった）。腫瘍マーカーの数値はわずかに高い。ここでは良性かもしれないでした。子宮内膜症はあるとのこと。 総合病院のエコーでは、「卵巣はあまり良くは見えない。良性には見えない」という見立てで、次の2週間でCT、MRIなどの検査が行われて、最終判断は3週間後です。手術は確定とのことです。検査はしたものの恐らく子宮は問題なさそうとのことでした。 総合病院のエコーの精度は高いですよね。最終的には様々な検査を組み合わせて開腹手術してからということでしたが、相当悪そうだからあまり良くは見えないと仰ったのですよね。 お腹の張りはあったりなかったりで、それほどひどくありません。半年以上前に、動悸や血圧の急上昇、息苦しさがあり受診したところ、血液検査の腫瘍マーカーは陰性でした。その後数ヶ月でこのような症状はなくなり、不正出血も3日程度で収まり、胃腸の調子も良く、体調万全だと思った矢先のことで、眠れない日が続くことは確定です。

30代後半未婚女性です。 数年前に子宮筋腫核出手術を開腹手術で行いました。術後、手術の影響で卵巣血腫があるという事で、2年間通院しておりました。この時、強い痛みやお腹の張り等はありませんでした。 腫れが引いた事を確認した半年後、腹痛があり受診すると、再度卵巣血腫ができており、10cm程になっていました。お腹の張りはありましたが、痛み止めの薬が効果があり、卵巣辺りがチクチク痛む程度でした。この時は2ヶ月程で腫れが引きました。 その2ヶ月後、強い腹痛があり受診すると、また卵巣血腫が見つかり大きさは15cm程でした。生理前や生理中の腹痛・吐き気が酷く、痛み止めの薬を飲んでも寝込むほどになったため、ルナベルを処方してもらいました。その後、痛みの期間は少なくなりましたが、休薬中の腹痛は変わらずひどく、服薬中でも卵巣辺りがジクジクと痛み、吐き気もあります。現在、腫れてから4ヶ月経過しましたが、大きさは変わっていません。 担当医は、卵巣出血だとしたら治る可能性がある事、血液検査の結果CA125は40弱だが、子宮内膜症の確定はできない事を伝えられ、まだ手術はする程ではないという事で経過観測中です。 手術も避けたいですが、痛みが有るため、先の見えない経過観測が辛いです。このまま自然に治る事を待つしか無いのでしょうか。

36歳、子供のいない主婦です。 28歳で開腹手術、30歳で腹腔鏡手術をうけました。 ともに「子宮内膜症による癒着剥離および卵巣嚢腫摘出」が目的です。 その後、幸いにして痛みがほとんど無く、定期健診のみで過ごしてまいりました。 精神的・肉体的負担を考え、本格的な不妊治療はせず、今では子供がいない人生も覚悟ができました。 ところが先日、子宮頸ガン検診をかねた内診で、 ふたたび左卵巣が5センチほど(前回と同じく多房性です)になっていることがわかり、 さらに右卵巣に卵管水腫があることを指摘されました。 子宮後屈があり、おそらく癒着もあるだろうとのことです。 今年に入り、生理不順(頻発月経あるいは遅れ)、軽い卵巣痛もあります。 また、頸ガンの細胞診で3A(組織診は結果待ちですが、おそらく軽度)も出ています。HPVハイリスク感染だそうです。 もちろん、主治医に相談するのが一番なのですが、一度に多くの症状が出ており、 まずはどのようにして次回の診察に望むべきか、アドバイスをいただけると幸いです。 1)卵巣嚢腫の再発については、年齢、大きさからいくと、やはり手術を受けるのが最善でしょうか? 2)卵管水腫については、妊娠を強く希望せずとも何らかの治療が必要ですか? 3)頸ガンのリスクもあることから、思い切って子宮を全摘したほうが良いでしょうか? (幸い子宮全摘に対する抵抗はありませんが、その後の後遺症が気になってはいます。 子宮は、それ自体が悪くならない限りは残しておくのが基本なのでしょうか?私のケースは摘出適応ですか?) 質問が多くなりお手数をおかけしますが、よろしくお願いいたします。

44歳の主婦です。卵巣の腫れのため、3年前から受診を続け、30ミリ程度の範囲内で推移してきましたが、先日のMRIの結果、55ミリになっていたため手術を薦められました。悪性ではないと思われるが、大きさから見て、悪性化の可能性もあるという理由です。自覚症状は、脇腹痛と肛門痛があり、医師からは癒着のせいではないかと言われています。なお消化器科の検査では異常なしでした。 13年前に子宮内膜症で腹腔鏡手術を受けたためか、今回は開腹手術で、しかも以前腫れていなかった側の卵巣の方が大きくなっているため、両側、しかも一部温存でなく全摘出を薦められました。 卵巣摘出後のホルモンのアンバランスによる症状や、様々な疾患にかかりやすいという情報も耳にしますので、自分としてはできれば少しでも残したいと思っています。 そこでお教え下さい。 (1)医師が迷った時には、片側より両側、一部温存より全摘出を薦めるのではないでしょうか。理由は、片側のみ摘出、または両側の場合でも一部温存した時には、術後に悪化した場合の責任を問われるリスクがある一方で、完全摘出によるホルモンのアンバランスなどの不具合は、当然のこととして責任を問われないからです。(勝手な推測であり、懸命に医療をされている医師の方には失礼な言い方で申し訳ありませんが、ご容赦ください) これは私の考えすぎでしょうか?完全摘出時の体の変調やリスクよりも一部を残すことによる発症リスクの方が大きいとの判断が一般的なのでしょうか? (2)卵巣とは別に、胆のうポリープがあり、肥大化したら胆のう摘出と診断されましたが、今回開腹手術を行った場合には、将来の胆のう摘出時は腹腔鏡手術を選択できない可能性が高まるのでしょうか? (3) エストロゲン療法は、長期実施の場合には副作用があると言われていますが、実際はどうなのでしょうか?

子宮内膜増殖症で子宮摘出手術の番を待っているところです。なかなか空きが出ず手術日が決まらないことから、病院から連絡をいただきました。他の病院での手術を提案してていただきました。 が希望していた開腹ではなく基本的には内視鏡(膣式とちらっと言ってた気もします)になるということでした。開腹希望で通らないことってあるんですか？