手術後便秘に該当するQ&A

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直腸脱手術後に下血があります

person 40代/男性 - 解決済み

2021年7月19日に直腸脱の手術を受けました。術式はGant-三輪法+Thiersch法です。 (直腸脱になったのは、強迫性障害を患い、排便時に肛門に残便感があるような感じが不潔で気になり、何度もいきんでは確認するうちに脱出するようになりました。) 手術3日目以降は下血もなく経過順調だったのですが、術後22日目、ゼリー状に凝血した下血がありました。大量ではありませんが、便器の水が少し赤く染まります。 それからは度々血便が続きます。 その後肛門外科(執刀医)を受診した際には、手術創の経過は順調で綺麗な状態とのことでしたが念のため検査をすることとなり、8月20日に大腸内視鏡検査を実施。 手術創には結紮糸が数カ所残っており、その周辺の傷痕?潰瘍?には出血がありました。 また、S字結腸〜直腸あたりに若干の潰瘍が認められました。この部分については念のため組織を病理検査に提出しており、結果は8月末となります。 (ちなみにThiersch法での手術創からは出血や感染もなく、こちらは順調です。) 内視鏡医(執刀医とは別の医師)の見解では、潰瘍部分からの出血か、手術創の傷からの出血の可能性を指摘されました。 もともと便秘症だったので、執刀医からはなるべく便秘をしないようにと言われており、酸化マグネシウム(毎夜2錠)とリンゼス(毎朝)を併用して服用しています。 今のところ便秘はありませんが、手術により肛門が狭くなっているので1回では充分に出し切れず、1日4回の排便があります(軟便〜下痢便) 便秘をしてはいけないことに神経質になり、お腹を強めにさすったり、4回の排便で肛門に圧がかかっていることが出血の原因なのでしょうか。 また、手術から1ヶ月経過しても結紮糸は残っているものでしょうか(溶けないタイプの糸です) 様々なことが不安になり辛いです。

2人の医師が回答

子宮筋腫の手術後の痛みについて

10日前に子宮筋腫核摘出と子宮内膜症摘出を腹腔鏡手術を受けました。 筋腫は子宮の外側に3つあり (一番大きいもので4.5cm、あとの2つは3cm位) 筋腫のみ摘出しました。 子宮内膜症は膀胱と子宮の間に出来ていて癒着がひどくありました。 内膜症の病変部分は除去しその後再度癒着を防止する処置がされました。 退院は手術の2日後でした。 以前に比べれば痛みはだいぶ軽くなっていますが、 気になることが2つあります。 一つ目は「排尿時に痛みがある」ことです。 術後1週間の診察のときに先生に聞きましたが 「癒着がひどかったのでその影響かも知れないですね。  徐々に痛みはなくなると思いますので様子を見てください。」 とのことでした。 内膜症の症状として手術前もありましたが、手術後もしばらくは続くものなのでしょうか? 2つ目は「便通が悪く、お腹が張る」ことです。 手術前は便通はいいほうで毎日排便があったのですが、 手術後は急に便秘になってしまいました。 便意は時々あるのですが外に出そうとするとなかなかでない感じです。 これは手術のときにガスをお腹に入れた副作用なのでしょうか? もう10日も経ちますがこのような症状はでるのでしょうか? 教えてください。<既婚女性:37歳>

1人の医師が回答

狭窄症ヘルニア術後の膀胱直腸障害からの回復

person 50代/男性 - 解決済み

昨年11月に狭窄症、ヘルニアの手術後、閉尿となり、現在は自己導尿をしております。手術は問題なく成功した。硬膜の損傷などなく、神経を損傷することもなかったとのこと。 術後4日目にMRIを撮り、1センチ程度の血腫があり、それが神経を圧迫しているのか、手術時に神経に触れた事がきっかけかとの診断でした。血腫については、運動障害や痛みなども出ていないし、自然に吸収される程度なので再手術の必要はないと言われました。 4週間後に撮ったMRIでも若干薄くなったものの、血腫はまだありました。 その後も閉尿、酷い便秘は続きましたが、術後7週間後頃から、強く尿意を感じた時や、いきんだ時などは、最初に少し尿が出るようになり、その調子が2週間近く続いています。便秘については酸化マグネシウムと軽い下剤、座薬を使い3日に一度ペースで排便しております。肛門の感覚などは少しずつ戻ってきております。 回復のスピードは人それぞれ、焦らずにと言われておりますが、やはり不安です。 括約筋の動きをよくする薬なども飲んでいます。 今後、導尿がいらなくなるまで回復していくのか? 自然に排便できるようになるのか? 回復には一般的に、平均的にどのくらいの時間が必要なのか? など教えていただけると助かります。 現在、術後2か月弱です。 ご教示お願い致します。

1人の医師が回答

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