手術後 生理こないに該当するQ&A

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子宮筋腫の治療について

person 30代/女性 -

現在、不妊治療中です。 子宮筋腫の治療について、今後の妊娠も見据えた上で以下4点、見解をいただきたいです。 1、治療法について 筋腫核出術や子宮鏡下手術など、複数の選択肢があるかと思いますが、将来的な妊娠への影響が少ない方法はどれになるのでしょうか。 2、レルミナ錠の服用と妊娠のしやすさについて レルミナ錠を服用することで筋腫を小さくする治療を行っておりますが、妊娠(着床)がしやすくなるのは、筋腫の大きさがどの程度まで小さくなった場合でしょうか。 ※補足:5月から7月にかけて2ヶ月間服用し、9月に月経が再開しましたが、服用前と月経量に変化がなかったため、9月より再度5ヶ月間の服用を開始しました。 3、手術のリスクと妊娠への影響について ・手術によって子宮筋腫を摘出する場合、妊娠しにくくなるリスクはあるか ・摘出後の再発の可能性はどの程度あるか ・妊娠・出産に際し、帝王切開が必要になる可能性はあるか 以上について、リスクや注意点を教えていただけますでしょうか。 4、日常生活での対処法について 日常生活の中で、子宮筋腫が大きくなるのを防ぐためにできることはありますでしょうか。また、鍼灸などの代替療法が効果的かどうかについてもご意見を伺えますと助かります。 なお、昨秋から月経量が多くなってきており(1時間経たずにナプキンから漏れそうになる、レバー状の塊がよく出るため)、医療機関にて診ていただきました。(MRIを撮影) 結果は以下の通りです。 ちなみに、月経痛はほぼ無く軽いです。 ■MRIの結果 【検査の目的】 子宮筋腫 【所見】 子宮体部左側壁に径68mm大の筋腫が認められ、子宮内膜に接し、内膜を圧排していると考えられます。出血等の不整像は指摘できません。 このほか、小筋腫散在。 子宮内膜の病的肥厚を認めません。 両側付属器の異常は明らかではありません。卵胞様の小嚢胞がいくつか認められます。 少量の腹水を認めます。腹水はT2W1上軽度低信号をほど呈し、血性の可能性が考えられます。 明らかなリンパ筋腫大は指摘できません。 ダグラス窩癒着性変化を疑う所見は明らかではありません。 【診断】 子宮筋腫 血性腹水疑い よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

胃のムカつき、大量のゲップ、他さまざまな症状について受診のタイミングを教えてほしいです

person 30代/女性 -

3日前、胃がムカムカするなと思ったら急に下痢をし(いつもは便秘気味)その後、肩周りの凝りと微熱(37.3°)がありました。胃のムカつきがある時間は3分に1回ぐらいゲップが出る感じでした。ゲップを出すとスッキリするので自ら出している感じ。 次の日に熱は下がり、症状も少しづつ緩和してきています。 この胃がスッキリしない感じや倦怠感は、胃のムカムカと下痢をした日に生理が始まったからかな?と思いながら、今は様子を見ています。 昨日より胃の違和感は残るものの少しづつよくなってきてはいます。 また半年前も食後胃がムカムカすることがあったので病院を受診したのですが、先生と話していてそこまで自分は深刻ではないかも?と不安も無くなり、胃カメラの予約まではせず。今に至ります。 私生活でワンオペ育児で寝不足だったり、自分の体を蔑ろにしていたのが原因(疲れ)かな?とも思うのですが、 再度、病院の受診をした方が良いのでしょうか?もう少し様子を見るべきでしょうか? 現時点で考えられるような大きな病気はありますか? アドバイスもらえると幸いです。 ちなみに、胃がキリキリするような痛みはなく、いつもムカムカとゲップがすごいです。

5人の医師が回答

子宮体癌の画像診断結果が類内膜癌G1の手術について

person 40代/女性 -

5月の子宮内膜組織診で異型内膜増殖、 6月の子宮内膜掻爬術で類内膜癌G1と診断されたため8月にダヴィンチ手術をすることになりました。 MRI→筋層への湿潤を積極的には疑わない CT→腹部に有意なリンパ節腫大は認められ   ない これらの結果からリンパに転移している可能性はすごく低いとのことで、リンパ節は残したままでもいいのではないかと先生から言われました。先生はリンパ節をとったことによって起こるリンパ浮腫が心配とのこと。それもわかるのですが、もしリンパ節に転移していたらと思うと不安で仕方ありません。 子宮体癌の手術について色々調べていたら センチネルリンパ節生検というものを見つけました。今かかっている病院では9月になったら開始するとのこと。開始はするけど、術中に迅速病理診断で行うわけではなく、とったセンチネルを外部に出して診断する方法で行うとのこと。 術中迅速でセンチネルをやっている病院へのセカンドオピニオンも考えていますが、そうすると手術がまた先になってしまうので、癌が進行してしまうのではないかという心配もあり、どうしたら良いのかわからなくなってきました。 1、今かかっている先生を信じてリンパ節は残す。(どうしてもリンパが気になるようならサンプルでいくつかリンパ節をとって検査することもできると言っていました。)最終病理診断でリンパ節を取る必要があれば追加でオペする。 2、今かかっている病院でセンチネル開始する9月まで待つ。 3、センチネルをやっている病気にセカンドオピニオンする 主治医は聞いたことに対してはちゃんと説明してくださり、眼を見てお話ししてくれるのでとてもいい先生です。最初、子宮体癌の細胞診検査を行い陰性でした。その後 月経が来ない私に念の為組織診したいと言ってくださり、早期発見となりました。 主治医はオペが2、3ヶ月先になってもそこまで心配しなくて大丈夫。自分がどうしたいかを大事にしてくださいと言ってくれました。 どれもメリット、デメリットがありなかなか決断できません。万が一、リンパ節に転移していて再発したらと思うと不安で仕方ありません。でも、先生のいう通り転移の可能性はすごく低いからまずはリンパは残して、最終診断で取る必要があればとるでいいのかなという気持ちもあります。 他の先生方のご意見をお聞きできればと思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

レルミナからジェノゲストにするべきか

person 40代/女性 - 解決済み

48歳です。子宮筋腫が大きくはないですが多数あり(子宮も大きいとのこと)月経過多や痛みも酷いため、40歳からピルを処方してもらってましたが、4ヶ月前に不正出血が酷くなりレルミナを飲み始めました。不正出血は始めの2週間から全くないです。 もともと毎月の辛い症状から、数年前から摘出を考えてましたが、担当医師は私の貧血の数値やレルミナの効果(とても効果があり、子宮も筋腫も小さくなっている)ことから、手術ではなくジェノゲストへの切り替えを進めてきます。自分的にはジェノゲストへ切り替えた場合に、せっかく小さくなった筋腫が元にもどってしまい、再び不快な不正出血がある生活は仕事もあるし、体癌などの不安も感じてしまうし、もう摘出したいと思って伝えたのですが、「本当にいいの?」と言われ、結局もう少し考えてと言われてしまいました。 レルミナの副作用で、不眠やむくみ、脱毛、体のこわばり等が辛く、ジェノゲストで不正出血がひどくなった場合にレルミナに戻すということは、もう避けたいです。また、ジェノゲストでもこのような副作用があるのかも不安です。 ジェノゲストに切り替えてこのまま閉経まで落ち着くのであればそれが一番良いのですが、もしまたつらい不正出血が続いてしまう可能性があるなら、やはり摘出してしまいたいと思うのですが、おかしいでしょうか。もうレルミナがあと2ヶ月しか飲めないので、判断しなくてはいけなくて迷っています。 主治医の言うように、摘出手術ではなくジェノゲストに切り替えてみた方が良いでしょうか。セカンドオピニオンも考えてます。

2人の医師が回答

開頭手術痕の痛みと違和感と浮腫

person 50代/女性 - 解決済み

1年半前に脳動脈のためクリッピング術の手術をしました。おでこ真ん中の生え際から側頭部、耳の前のライン前切開しています。 術後6ヶ月くらいはこめかみから耳の上辺りに腫れと痛みと違和感があり、顎関節症のような痛みもがありましたがいつの間にか気にならなくなってました。 1ヶ月前くらいから同じ部分に痛みと腫れ(むくみ)があります。 眼鏡を掛けると柄の部分が当たって痛く、眼鏡の柄のあとがくっきり残ります。 日常生活に問題はなく頭痛もありません。眼鏡をかけたり触ったりしなければ痛いことはないのですが、突っ張り感と顎関節症のような痛みもあり気になって仕方ありません。 現在、更年期で月経過多で貧血状態です。関係ありますでしょうか? 痛みがでて2週間くらいの時に内科を受診した時に念の為、血液検査をしていただきましたが、炎症反応もでておらずその他の数値も問題ありませんでした。 気圧や疲労からくる浮腫ではないかと五苓散を処方してもらいましたが、改善にはいたっておりません。 日によって痛みや浮腫に強弱はありますが、違和感や痛みはずっと続いています。 経過観察するべくでしょうか? 受診したほうがいいでしょうか? 受診する場合は、脳外科でしょうか?形成外科でしょうか? ご教示いただけますようお願い致します。

5人の医師が回答

たまに起こる卵巣の痛みについて

person 30代/女性 -

4年前に傍卵巣嚢腫経捻転で 突然の痛みに襲われ、 近くの婦人科で見逃されてしまい、 それから総合病院で検査をし、 結果4日後に大学病院で、 緊急の摘出手術をしました。 日付が経ってしまったことで、 左卵管も壊死してしまい、切除しました。 元々20代の頃から左卵巣が腫れやすく、 何度か痛みが出て婦人科を受診していましたが、 摘出するほどの大きさではないと 言うことで、様子を見て小さくなって を繰り返し、そのまま温存しています。 30代半ばになり、 2人出産しています。 最後は2年半前に出産し、そのとき 産婦人科で卵巣も一緒に 見てもらっていましたが、 腫れはありませんでした。 ですが、最近排卵日付近や月経前後で、 また左卵巣が痛むようになってきてしまいました。 動けないほどの激痛という訳ではなく、 シクシク痛んだり、 ズキっと一瞬痛んだりと、 痛みはそのときによって 様々ですが、何日も長く続く訳ではありません。 前回嚢腫が出来て、捻転を起こしてしまい、 何日もすごく痛い思いをしたのが、 トラウマになっていて、 少し痛むだけでもまたあの思いを するのではないかと不安になります。 今後はもぅ妊娠の希望もないので、 腫れやすい左卵巣を摘出してしまえば、 心配もなくなるのかな?とも思いますが、 小さい子どもを子育て中なことあり、 入院するのも多方面で負担がかかることや、 痛みがずっと続く訳でもないので、 そのままになってしまっています。 この卵巣のときどき起こる痛みの原因は 何が考えられるのでしょうか? またずっと付き合っていくしかないのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

掻爬手術後やはり生理来ません

person 30代/女性 -

何度も相談させて頂き申し訳ありません。 4月に繋留流産で掻爬手術を受け、その後胞状奇胎の疑いがあり10日後にもう一度掻爬手術を受けました。 現段階でもまだ生理が来ていません。 手術の1ヶ月後から基礎体温は通常に戻り二層を維持しています。 この数ヶ月間、心配な状況としては、 ●基礎体温が二層に分かれているのに生理が来ない ●低温期になり生理が来ると思わしき日に生理痛のような下腹部痛があるが生理が来ず、その翌日あたりから下腹部がかなり張る(歩くとお腹に響くくらい) ●5月、6月と婦人科に行きましたが子宮内膜が未だ厚くなっていないからとの診断。 いろいろ調べて、アッシャーマンかもしれないと疑っています。(短期間の二回の掻爬手術のため。アッシャーマンは通常の内診ではわからず内視鏡で見なければわからないのですよね?) 下腹部がすごく張るのも、子宮内で生理の血が出て来ることができないためなのでは、と勝手に考えてしまっています。 もちろんもう一度病院に行くつもりですが、その前に何か教えていただける情報があればご回答お願い致します。 早く生理が来て普通の体に戻りたいです。

1人の医師が回答

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