生理中の手術に該当するQ&A

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ジエノゲストによる不正出血について

person 40代/女性 - 解決済み

44歳出産歴ありです。今年の4月にMRIも撮り、チョコレート嚢胞と診断されました。 6cmということで手術はせず、ジエノゲストを服用開始しました。 先生からは特に不正出血の説明はなかったのですが、もらったリーフレットを読んだり、自分でネットで調べたりして、多くの方は服用を続けると長くて半年くらいで出血がなくなっていく、と認知しました。 服用を始めて1ヶ月後くらいから生理終わりかけくらいの赤黒い血が少量出だし、結局今5ヶ月すぎましたがほぼ毎日出血があります。 量は多くても普通の日用ナプキン1枚を1日中つけていて足りるくらいです。 1ヶ月ほど前に4日間だけ出血のない日もありましたが、逆に出血のない日があったことにより、終わりかと期待してしまい最近はとても悲しい気持ちで過ごしています。 痛みなどはなく、量も少量だし我慢しなよと思われるかもしれませんが、少量でも出血があることで、プールに行くことも温泉旅行に行くことも出来ず、とてもストレスなんです。 1ヶ月前くらいに受けた診察では、薬は効いているようで、チョコレート嚢胞も数ミリほどですが小さくなり、子宮内膜はしっかり薄くなってるとのことでした。 そこで、いくつか質問なのですが、 1、数日ですが出血がない日もあったこと、子宮内膜が薄くなっていることから、これはいい材料なのかと思っているのですが、このまま不正出血はどうなっていくことが予想されますか? 2、まだ服用を始めて2ヶ月ほどの頃、先生から別の費用の高い薬に一定期間変えると止まると言われ、その時はまだ早いと思い断ったのですが、半年過ぎてもまだ出血が続いていたら、その選択肢もありだと思っています。この方法で不正出血は止まりますか? 3、薬の説明のリーフレットで内膜が薄くなっているから剥がれやすいので不正出血をするとあったのですが、それでいくと服用中は内膜は薄いまま保たれるので、長く服用したからといって不正出血がおさまる理由がわからないのですが、なぜですか? 4、先生から不正出血が続くのはまだエストロゲンが出ているから…ようするに若いからだよと言われました。エストロゲンが下がらないと不正出血をきたす理由になるのでしょうか? 個人差のあることですし、わからないとしか言いようがない質問もあると思いますが、どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮外妊娠 手術について

person 30代/女性 - 解決済み

31歳です。今日総合病院で診察したところ子宮の中に赤ちゃんの袋はあったけど卵巣?に血の塊?のようなものがあってそれが子宮外妊娠だったら手術をしないといけないとのことです。 子宮の中にも外にも受精してる状態? 可能性としては低いらしいです。 まだわからないので1週間後にまたきてとのことです。 子宮外妊娠だったらすぐに手術しないといけないとネットなどで調べたら出てきますが1週間も空けて大丈夫なのでしょうか? もし子宮外妊娠だとしたら子宮の中にいる赤ちゃんは手術することによってどうなるのでしょうか? 心拍確認が大体6週から7週に確認できるみたいですが今日担当の先生は何も言ってませんでした。(心拍は確認できたけど伝えてくれなかったのかも?) 月経開始日が6月6日でした。 今日の7月25日は7週目だと思います。 ですが排卵日などでずれることがあると調べたら出てきます。 でも1週間ほどずれても6週なので心拍確認ができてもいいのではないかと不安になります。 先生は1週間後に大きくなってるだろうから出産予定日はその時にわかるとのことでした。 あまり心配しすぎないでいいでしょうか? 担当の先生に直接聞く余裕と頭が回ってくれなかったのでここで相談させてもらいました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮肉腫の可能性があるか

person 50代/女性 - 解決済み

現在50代前半です 5 年前に5センチ程度の子宮筋腫がみつかり 年齢からレルミナなどで逃げ込み療法中 24年7月末にレルミナ終了 4月11日アルコールを多量摂取したところ 翌日さわってわかるぐらいおおきくなり しばらく様子をみても収まらないため 病院にいくと実際に大きくなっていました 以下の値でした ※逃げ込み療法中は最大12センチまで大きくなりました ※月経は24年7月からありません 前回の月経はレルミナ完了後半年できています (23年12月最終月経) そこからレルミナ再開 ⋯⋯ 24年7月末終了時はサイズ80.4✕60.2 E2 15.0 fsh 2.3 lh 0.7 25年4月19日のサイズは99.0✕77.2 E2 26.2 fsh 84.8 lh 37.1 ca125 7 ca19-9 40 ldh 154 その後も大きくなってる気がして いってみると 25年5月1日のサイズは112.8✕89.4 ⋯⋯ 検査や超音波から 先生は悪性ではないと思う 何もなければ1ヶ月後といわれました 現在は増大は落ち着いているイメージです 腹痛や不正出血などは全くありません 1.子宮肉腫の可能性はありますか 2.子宮筋腫の場合  このように急に大きくなることはありますか 3.すぐにmriなど追加検査をした方がよいかと思うのですがいかがでしょうか 4.手術の場合卵巣と子宮頸部はのこせますか 5.腹腔手術は可能ですか

2人の医師が回答

腎機能低下の理由が知りたい

person 40代/女性 -

2025年、会社の健診で、腎機能eGFRが50になっており心配です。蛋白尿無し、尿素窒素も異常無し。血圧も正常。経過観察で1年後再健診(C12)となっています。更年期も始まりコレステロール高く高脂血症。下記、この3年の健診結果や体調の経過です。 2022/3月 健康診断 腎機能eGFR 61.9 2022年 夏ごろから抜け毛で悩むように 2022年11月 婦人科(内膜増殖症)で手術 2023年3月 健康診断 腎機能eGFR 57、 更年期からか生理不順、過多で貧血も指摘され、鉄剤開始。エクオール(含有量2mg)時々服用。 2023年9月 抜け毛で悩み、内科で血液検査。腎機能eGFR 58。膠原病など異常無し。 2023年9月 抜け毛で相談した婦人科で勧められて週一プラセンタ注射開始。 2023年10月 貧血改善し、鉄剤は終了。 2024年2月 健康診断 腎機能eGFR 58.3 2024年5月 別会社エクオール開始 推奨4錠(含有量10mg)半分の2錠(5mg) 2024/7月 長年快便だったのがホルモンバランスのせいか便秘になり切れ痔のた肛門内科で酸化マグネシウム1錠開始 2024年10月 生理ストップ 2024年12月 皮膚科で抜け毛相談。腎機能eGFR 51 。尿素窒素正常。 2025年2月 会社の健診 腎機能eGFR51 高脂血症のみ異常で他は異常無し。 2024年3月には58あったeGFR が12月に51になり、急激に悪化してるようで驚いています。総合結果は1年後の経過観察でいいようですが。コレステロールはこの4-5年ずっと高く引っかかっていますが更年期に入っているタイミングと被るので、それが原因かなと。あとやや太り気味なので、毎日自転車も使って通勤しています。飲酒、たばこ、一切やりません。 急激に落ちたこの一年で使っているサプリや薬剤は下記です。 エクオール5mg(通常の半分) プラセンタ注射(週一、1アンプル) 酸化マグネシウム(今は2錠)継続中 酸化マグネシウムを別の便秘薬に変えたほうが良いか、腎機能の結果を見せて肛門科に相談すると「特に問題ない」と言われて処方が続いています。大丈夫でしょうか? エクオールは皮膚科と婦人科で推奨されているものです。念のため半分の量にしています。2024年3月には58あったeGFRが 9ヶ月後の12月には51になってるので不安です。何が原因でしょうか?

5人の医師が回答

腸管子宮内膜症についての相談

person 30代/女性 -

私は、大腸内視鏡検査およびMRIの結果から、直腸付近に腸の子宮内膜症があると診断されました。 月経を止めることで子宮内膜症の進行を抑えるという治療法が提案されましたが、これは長期的なホルモン療法を必要とするとのことでした。私は、以下の理由からホルモン療法は選択したくないと考えています。 2016年に500gの子宮筋腫を子宮から摘出する手術を受けたことがあり、現在も両方の乳房に複数の嚢胞および筋腫があり、半年ごとに医師の診察を受けて経過を観察しています。また、ホルモン療法に対して身体的な懸念だけでなく、心理的にも抵抗感があり、継続的に服用することに不安を感じています。これらの健康上および精神的な理由から、ホルモン療法には消極的です。 私の姉も外陰部付近に子宮内膜症があり、進行したために手術によって摘出する必要がありました。 もう一つの選択肢として手術があると説明を受けましたが、現時点で本当に必要なのか判断がつきません。月経の初日から数日間、直腸付近に激しい痛みを感じ、排便時に血が混じることがあります。また、少量の便でも強い痛みを伴って排出が困難になることもあります。最も心配しているのは、この状態が今後さらに悪化し、姉のように進行してしまうのではないかという点です。 以上の理由から、手術の必要性について専門的な意見をいただきたいと考えております。 お忙しい中、私の症状をご確認いただき、またアドバイスをいただけましたら大変ありがたく存じます。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

子宮筋腫の治療について

person 30代/女性 -

現在、不妊治療中です。 子宮筋腫の治療について、今後の妊娠も見据えた上で以下4点、見解をいただきたいです。 1、治療法について 筋腫核出術や子宮鏡下手術など、複数の選択肢があるかと思いますが、将来的な妊娠への影響が少ない方法はどれになるのでしょうか。 2、レルミナ錠の服用と妊娠のしやすさについて レルミナ錠を服用することで筋腫を小さくする治療を行っておりますが、妊娠(着床)がしやすくなるのは、筋腫の大きさがどの程度まで小さくなった場合でしょうか。 ※補足:5月から7月にかけて2ヶ月間服用し、9月に月経が再開しましたが、服用前と月経量に変化がなかったため、9月より再度5ヶ月間の服用を開始しました。 3、手術のリスクと妊娠への影響について ・手術によって子宮筋腫を摘出する場合、妊娠しにくくなるリスクはあるか ・摘出後の再発の可能性はどの程度あるか ・妊娠・出産に際し、帝王切開が必要になる可能性はあるか 以上について、リスクや注意点を教えていただけますでしょうか。 4、日常生活での対処法について 日常生活の中で、子宮筋腫が大きくなるのを防ぐためにできることはありますでしょうか。また、鍼灸などの代替療法が効果的かどうかについてもご意見を伺えますと助かります。 なお、昨秋から月経量が多くなってきており(1時間経たずにナプキンから漏れそうになる、レバー状の塊がよく出るため)、医療機関にて診ていただきました。(MRIを撮影) 結果は以下の通りです。 ちなみに、月経痛はほぼ無く軽いです。 ■MRIの結果 【検査の目的】 子宮筋腫 【所見】 子宮体部左側壁に径68mm大の筋腫が認められ、子宮内膜に接し、内膜を圧排していると考えられます。出血等の不整像は指摘できません。 このほか、小筋腫散在。 子宮内膜の病的肥厚を認めません。 両側付属器の異常は明らかではありません。卵胞様の小嚢胞がいくつか認められます。 少量の腹水を認めます。腹水はT2W1上軽度低信号をほど呈し、血性の可能性が考えられます。 明らかなリンパ筋腫大は指摘できません。 ダグラス窩癒着性変化を疑う所見は明らかではありません。 【診断】 子宮筋腫 血性腹水疑い よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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