睾丸摘出に該当するQ&A

12月始めより陰嚢にむず痒さの違和感を覚えました。翌年1月始めに右側の陰嚢が少し腫れていることに気がつき近所の泌尿器科の診察を受け、検査の結果、 精巣の上が腫れ、腫れ方的に腫瘍の可能性は低い、 腫瘍マーカーは問題はない、 精索静脈瘤の可能性がある さらに詳しい検査は大きな病院でと言うことで、受診を終えました。 数日後、強い痛みに襲われたので、紹介の病院を利用しました。 エコー、ct、尿検査を受け、検査に異常はなく痛み止めだけの処方で終わりました。 数日後再来院し、この日は 精巣上体に腫れを認める 精巣腫瘍の可能性は否定はできない との結果でした。 更に数日後診察を受け、血液検査の結果、腫瘍マーカーの結果は異常はなくエコー、MRIと診察を受けたのですが、 精巣上体に炎症を認める 精索静脈瘤ではなさそう MRIの結果は数日後 腫瘍マーカーに数値が上がらなくても腫瘍の可能性がある とのことでした、 そして電話で連絡があり MRIは腫瘍にも見える 精巣上体炎か精巣腫瘍か判然としない 精巣腫瘍の可能性がある限り転移のリスク等もあるので29日に手術で摘出しよう とのことでした。 精巣腫瘍であれば緊急性があるのは分かりますが、取ってみた結果上体炎だったという場合もあると聞いて、そんな治療があるのかと思っています。 またこれまで精巣上体炎をケアした治療、抗生剤の処方もされていませんので、それによる変化も分かりません。 ちなみに時折強い痛みや常時の鈍痛などが今もあります。発熱はありません。 現在睾丸はうずらの卵より少し大きいくらいのサイズで固くなっています。 これまで痛み止めだけの処方で変化は見られずどちらか分からないからといってがこのまま素直に手術を受け、摘出するのは少し納得がいっていません。 どのように対応していくべきでしょうか。

前回5月に精巣上体炎で質問したものです 4月中旬から上記を患い、5月頭から治療と経過観察を続けていたのですがまだ治らないまま大きな悩みが3つあり質問させていただきます 〇経緯 5月から6月下旬までシタフロ2週間分＋1週間分、ケフレックス1週間分投与するも治りきる気配なし 7月に近くに泌尿器科があることを知り通院、先生からは経過観察でと言われる 8月中旬に痛みがぶり返した気配があるがエコー触診検尿でも悪化してる様子はなく経過観察 だが痛みが段々悪化してるような気がし、10月下旬に精管や足にも痛みが来たことを訴えレボフロキサシンを貰う 薬を投与し順調に回復していたが年末に薬を投与してるも関わらず症状ぶり返し その後時間が取れずに2月中旬に診察、また問題無しと言われるも精巣上体上部と陰嚢周りの痛みを訴えセフェム系の薬を貰う またその間精巣上体下部の痛みが消えたような感覚になる 薬により精巣上体の痛みは回復するもののそれ以外の痛みは軽くなった気はせず 〇本題 ここからが質問です 10月下旬から薬を投薬し続けてるにも関わらず薬を飲んでる最中にぶり返した理由はなんだと思われるでしょうか？長期の放置により膿と耐性菌が出来てしまったのでしょうか？ 痛みがぶり返しており薬を投与すると精巣上体上部の痛みが軽くなったにも関わらず、ぶり返しから薬の投薬の間に精巣上体下部の痛みが消えた気がするのは壊死してしまったのでしょうか？それとも精巣上体上部の痛みによる気のせいだったのでしょうか？また睾丸や鼠径部周りの痛みは未だ変わった気がしません 薬を投与すると回復し、放置すると悪化する症状にも関わらず腫れてないと診断されるのは何故でしょうか？ この3つへの見解をお願いします もしかするともう手遅れで睾丸を摘出するしかないのでしょうか？

質問お願いします。36歳男性です。 昨年末からなんとなく体調に異変を感じ（具体的な症状は無し）掛かり付けの内科を受診。 血液・尿検査実施・診察していただき後日結果を聞きに行き、特に異常は無いとの事。考えすぎじゃないですか？とメンタル的な疾患を指摘される。 1月に入り、尿管結石の既往歴があるので、結石の前兆か？と自分で思い泌尿器科を受診。 エコーにて腎臓内に小さな石がある事を確認。 この時も採血・採尿実施、結果は後日との事で帰宅。 1月中旬から右の睾丸に違和感を感じ始めるも特に気に留める事なく生活。 1月下旬も違和感が続いていた為、又採血結果も聞きに行こうと泌尿器科を受診。 血液・尿ともに異常なし。睾丸を触診するも異常無しの診断。 念のためエコーやって下さいと頼むと、先生の表情が曇り、大きい病院を紹介しますので直ぐに行って下さいと言われる。 良くない病気ですか？と尋ねると腫瘍の可能性があると言われる。 2月1日に紹介先を受診。 採血・採尿・エコー（精巣・下腹部） 造影剤CTを実施。 医師の説明で精巣腫瘍と思われるが、腫瘍マーカーは正常値、転移巣も見受けられない為、後日MRIを撮った後に摘出手術を決めると言われる。 3日に造影剤MRI撮影。 7日に説明があり、13日に右精巣摘除をする事が決定。 そして13日手術17日退院、月末病理検査の結果次第で今後の診療を決定して行く所なのですが、私としては3日の造影剤MRIを実施してから10日後に手術をし、その間に転移等病巣が広がっているのではないか？と不安になっています。 退院時、医師に尋ねると可能性はゼロではないが限りなくゼロに近いです。悪性だったとしても初期中の初期だと思いますと言われました。 語彙力がなく申し訳ありませんが先生方のご意見を頂戴したく質問させて頂きました。宜しくお願いします。

3ヶ月前に左精巣に痛みが発生しました。 3-5日経つと自然と痛みが引いたので様子を見ていましたが、また痛みが出て、引いてを繰り返すようになりました。 さらに1ヶ月ほど前から左精巣に腫れ、膨張、硬いしこりが出てきました。 抗生物質を処方してもらい痛みは引いたのですが腫れやしこりは治らず。 大きな病院でCT、尿検査、血液検査をしたところ精巣腫瘍の疑いもあるが、炎症の可能性もあるとのことで2週間抗生物質で様子見となりました。 （転移なし、腫瘍マーカーなし） ただ痛みが段々酷くなってきたのでセカンドオピニオンも兼ねて別の病院で再度検査したところ、精巣上体がパンパンに腫れているが、やはり精巣腫瘍の疑いと腫瘍マーカーに反応ありとのことでした。 ただ、精巣腫瘍は疑いがある段階で即摘出のため、様子見と判断されたら精巣腫瘍の可能性は低いかもしれないとも言われました。 精巣腫瘍は無痛と聞いていたので精巣上体炎かと思いますが、痛みと腫れだけで発熱はありません。ただ左睾丸全体が硬い気がします。3日後にMRIを受けますが、現時点ではやはり精巣上体炎より精巣がんの可能性は高いでしょうか。 担当医も中々判断つかない感じで不安です。

72歳の父のことでご相談です。内容が複雑でうまく文章がまとまらず申し訳ありません。1か月半前(1月末)に下腹部の激痛で病院にいき、虚血性大腸炎との診断で入院をしました。入院後尿道カテーテルをつけることになり、父はあまりの不快さに拒絶しましたがつけないとおしっこがでなくなると言われ装着。(数年前に前立腺の手術を2回しており以前から尿は出にくく薬を飲んだりしていました)その後左の睾丸がソフトボール大に腫れました。腫れは膿が出て3週間くらいでやっとひいてきました。1ヶ月前(2/8)に大腸の切除手術をし、その2週間後には急性胆のう炎になり胆汁を出す管をつけ薬で治療していましたが結局今度胆嚢を摘出します。今月末(3/26)にもう一度切除した大腸を結合する手術を控えていますが、それまで尿道カテーテルはつけたままと言われました。(予定では今日3/9に外すことになっていました)父はそれが何より苦痛のようで精神的に限界にきているようです。医師は外して何か問題が起こると困ると頑なに外してくれません。通常どのタイミングで外せるのでしょうか。外すはずだったのを外せないと判断するにはどういう理由があるのでしょうか。下手な文章で本当にすみません!

これまでに2つの泌尿器科を受診し、遊走精巣との診断を受けております。 病状としては何もないのですが、主に左側の精巣が動いてしまいます。 動く状態としては、お腹側に引き寄せられ、骨盤底筋あたりの筋肉の収縮があると動きます。 常に左側の精巣の位置が、右に比べてお腹側にあがっています。 3年ほど前に良性腫瘍摘出のため、整形外科で左膝の手術をした影響もあるのかと思っております。 経過観察含めて治療は終了していますが、膝の手術も原因の一つと考える理由として、 日常生活を送る中で、精巣や睾丸自体には問題がなく、筋肉系統の異常と疑う部分があるためです。 左鼠蹊靭帯付近が硬直している感じなどがあります。 また、精巣付近に腫瘍などがあって遊走が起こっているのかとも考え、下腹部のMRIを撮りましたが、 異常はありませんでした。その他に既往歴はありません。 泌尿器科の医師からは、精巣が動くことは成人ではあまりないものの、 身体への影響等は特になく、治療も必要ないと言われています。 １．精巣が動くことを防ぐための治療法はありますでしょうか。 治療を受けることでのメリット、デメリットも含めて知りたいです。 ２．泌尿器科以外に、受診するべき科はありますでしょうか。 ３．精巣が動くことを防ぐために、日常生活で気をつけることなど、アドバイスはありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

30代後半　男性　既婚　子ども1人 1人目は自然妊娠で現在2歳 2人目の妊活を6周期おこなったところ妊娠せず夫婦で不妊外来を受診しました。妻は大きな問題はありませんでした。 私の精液検査ですが、 精液量　2.0ml 精子濃度　7×10:6/ml 総精子数　14×10:6 運動率　1% と、重度の男性不妊と言われ顕微受精一択と言われてしまいました。 家で簡易キットを購入して日にちを空けて精子のチェックをしましたが概ね上記と同じ程度でした。 質問なのですが、 (1)この数値で1人目の子の自然妊娠は可能ですか？2周期目ですんなり妊娠しました。そのすぐ前にも2周期目で陽性反応が出て化学流産しました。つまり、これまでに2回自然妊娠の経験があります。 (2)妊娠当時の精子の質はわかりませんが、3年間でここまで精子の質が落ちてしまうことはありますか？ 病歴として、12歳の頃に精巣捻転で左側を摘出し右側を固定しており、これが影響している？或いは仮に右側に精索静脈瘤などなんらかの疾患があれば睾丸が片方だけのため無精子もありえますか？ (3)ここまでの重度の男性不妊から人工授精がなんとか可能な程度まで回復する見込みはありますか？ (4)精子が1匹でもいれば顕微受精は可能でしょうか？ 以上、長文ですがご回答宜しくお願い致します。

私は10年ほど前に右睾丸癌を摘出し、今年1月に膵臓癌で膵尾部と脾臓・周囲リンパを腹腔鏡で摘出しました。その後の癌マーカー数値に関してですが８月の血液検査でAFP数値が70(上限8.8)になり肝臓がんを疑いましたが造影CTでは腫瘍は見つからず、９月の血液検査では2.4と正常値に戻りました(怖いので他の病院で検査するも2.4でした）。担当医も不思議がっていましたが正常値が分かるまでとても不安で不整脈が強く出ました。 今回11月12日の血液検査でCA19-9の数値が130.6(上限37)と高くなりました。膵臓癌の再発かと不安です。そこで質問です。 １．癌マーカーは1月くらいで今回のように正常値に戻ったりするものなのでしょうか？ ２　A19-9の130（と言う数値はかなり高い数値ですか？9月17日は17.1で正常でした。 ３．AFPのようにひと月くらいで正常値に戻ったり、今回のように急に高くなることはありますか？不思議なことですか？ ４．CA19-9の数値はがん以外で高くなることはありますか？。糖尿は30年くらい薬対応しています。現在はインスリンとカナリア服用しています。他は不整脈・軽い高血圧薬や筋肉痛で痛止め湿布をするくらいです。 ５．担当医は術後3ヶ月おきに造影CTしますと言いながら、2回目のCTが泌尿器科の単純CTと重なり、私が造影を依頼しても身体のことを考えて今回は単純CTで良いと押し切られました。そしてAFP異常値後、また3か月おきに造影します、との事。身体のことを考えてと言いながら話がコロコロ変わるのは不安不満があります。セカンドオピニオンを依頼すべきか迷ってます。 セカンドは担当医不信として心情的に嫌われませんか？ 造影CT予約が年末なので不安です。 ご回答のほど宜しくお願い致します。 以上、ご回答宜しくお願い致します。

２０歳の息子が精巣癌になり、先日睾丸を片方摘出しました。 違和感を感じ病院を受診してから5日後の手術でした。 病理検査の結果は来年で、術後の腫瘍マーカーは正常範囲内に下がりました。 術前のCT検査では肺やリンパの転移はなさそうとのことでした。 しかし術後の診察で、AFPの数値から非セミノーマだろうと言われ、息子とショックを受けてしまいました。 非セミノーマの方がセミノーマと比べて転移しやすいなど、厳しいことはネットで調べてわかっていました。 この若さで癌になってしまい、どれだけショックだったか不安だったかなど、大学生の息子の気持ちを考えると私もとても辛いです。 病理検査の結果も怖いですが、非セミノーマと分かり、今後転移してしまったら…。若いので進行も早いでしょうし…。 不安で仕方がありません。 ●精巣癌は抗がん剤がよく効くとのことですが、それは非セミノーマでも言えることなのでしょうか？ ●非セミノーマでステージIの場合でも、転移する可能性は高いのでしょうか？ 検査では見つけられなかった、取りきれなかった細胞などあったらな…と怖いです。 ●若いと益々進行が早いでしょうが、3か月ごとに検診をしていれば、転移していたとしても、早期発見になりますか？ ●精巣癌は抗がん剤の効き目がよく、治りやすい癌ということですが、個人差があると思いますが、非セミノーマでも言えますか？ 病理検査の結果はまだで、来年なので色々考えてしまいます…。 母親としてしっかりしなければ！と思うのですが、息子の気持ちを考えると辛くて夜も眠れません。 今後についてもアドバイスなどありましたら教えてください。 どうぞよろしくお願い致します。

昨年11月に腰を痛め開業医の整形外科にてリハビリと鎮痛剤で治療をしていました仕事のときはコルセット着用し痛み和らぎ落ち着いてきたのでMRにて画像確認をしてみましょうとの矢先に中腰にて過度の労働を無理してしまい左下肢痛、排尿排便が困難になった為、かかりつけの病院では手術施設がなく大きい病院を紹介して頂き７月４日に診察、即入院になり腰椎椎間板ヘルニアと診断され１４日に内視鏡下腰椎椎間板ヘルニア摘出術MEDに て手術をしまして１週間後の２１日に退院をし自宅にてリハビリをしながら療養しています、術後は激痛が全く消え安堵したのですが術前にあった左足首から指周りの知覚障害というか痺れてはないのですが鈍さが残っております、それはある程度がまん出来るのですが術前にあった太もも付根から肛門、睾丸や陰部が感覚が鈍く元気が出ません。 以前はほぼ毎日のように朝立とかがあり活力を感じていました。術後まだ二週間でリハビリの甲斐あって最初のころよりは脚の筋力も少しずつ戻りつつあり 入院中のリハビリ指導を家で実践しております。このまま性機能障害になってしまうのかとても心配で仕方がありません。恥ずかしながら主治医の先生にも退院する際に相談したら少しずつ圧迫された神経が回復してくるから少し時間かかるかも知れな いが待つしかないと言っていましたとても辛いです。実際どのようなものなのでしょうか?よろしくお願いします。