肋骨骨折治療に該当するQ&A

12月26日、叔母が日常生活中に転倒し、肋骨の骨折で入院になりました。 独り身のため、母と私で病院に通って肌着の交換などをしてあげているのですが、入院翌日に両足の爪が添付の写真のようになっていることに気付きました。 入院先は叔母のかかりつけの総合病院で皮膚科もあるため、「水虫ではないの？入院中に皮膚科の先生に診てもらえるかな？」という話をしていました。 その後は一日10分しか面会できないため、行くたびにほしい物や洗濯物の打ち合わせなどしているとすぐに時間が経ってしまい経過を確認出来ずじまいでした。 今日、その後どうなったかやっと聴けたのですが、叔母が高齢なこともありあまり的を得ず、「水虫ではないと言われた」ということだけは分かりました。 ただ、見た目がかなり悪いのと親指に至っては横から見ると外れそう？にすら見えて、母が心配しています。 これは、例えばもう高齢者にはよくある症状であり治療は出来ないものなのでしょうか？ それとも年末年始で皮膚科の先生がおられないだけで、治療などはしてもらえるのでしょうか。

別居の68才の母の事で相談いたします。（箇条書きにします。） ・今年の4月6日、ベッドに立ってシーツを取り替えようとして落ち、頭部と身体の左側面を打つ。 ・病院には行かず家にあった痛み止めを飲む。 ・1週間ほどして整形外科を受診。 打った場所ではなく右側面が痛む。 痛み止めにロキソニンを処方されるが痛みは変わらないまま。 ・29日、痛みが激しくなり救急外来を受診。座薬も効かなく起き上がれない状態となったため入院。 ・医師の説明では、背中を圧迫骨折しておりその関係で神経に痛みが出ているかも、とのこと。 ・右側面、わきの下あたりのあばら骨〜背中あたりにかけて痛むようですが、その部位の骨折はなく内蔵の損傷もない。 ・治療は基本的には痛み止めの処方で、座薬や筋肉注射などもしていますが効かない。 自力でトイレには行けるようになりましたが、廊下に出て歩くことが難しいようで、夜もなかなか眠れないというので可哀想です。 補足として、数ヶ月前より右の胸から血液のような分泌物が出て乳がんを疑われ、マンモグラフィとエコー検査を2月に受けていますが、異常なしとのことです。 分泌物の腫瘍マーカーは高いと言われたそうです。 このまま整形外科で様子を見るしかないのでしょうか？ また、圧迫骨折とは無関係に痛みが出てる可能性はありえますか？その場合はどの科を受診すれば良いでしょうか。 5月2日は病院が通常運営でしたが、他の科での検査などはしていません。 少しでも痛みを緩和させてあげたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

20代後半の健康診断の結果、肺に索状印影？があるとして精検になり、CTを撮ってもらいましたが、きれいな肺ですと言われ、45歳の健康診断でも肺に結節影があるとして精検になり、再検査を受けましたが、またきれいな肺で問題ありませんと言われました。その後は異常なしが続き、去年の健康診断では肋骨骨硬化像疑いとして軽所見となりました。そして、今年転勤しましたので、初めての検診センターで健康診断を受けましたら、肺に結節影があるとして要精検になりました。すぐにでも精検と治療を受けてくださいみたいな結果なのですが、肺の異常の兆候とされる空咳も血痰も胸痛も息苦しさも食欲不振もだるさも一切ありません。タバコも吸ったことはありません。考えられるのは、若い時から風邪や花粉症が酷かったときなどにはかなり酷い咳込みがよくあったこと、背中が凝るので子どもを背中立たせてかなり強く足踏みさせることがあることから、肺や肋骨に炎症や骨折跡が残り、これが写っているのではないかと…健康診断は疑わしきは罰するだから念のため精検は受けておこう、年も年だしと考えるのが正解なのでしょうが、問題ない影とも思われるのに、ピンピンしていてタバコも吸わないのに、精検でまたとても嫌な思いをするのかぁもう勘弁してほしいというのが正直な気持ちです。どうしようか悩んでいます。 御見解をどうぞよろしくお願いいたします。

93歳の母の骨粗しょう症治療について相談です。 1回目 昨年12月に転んでベッドに胸を打ち付け、近医で「肋骨にひびが入っている」と言われ、湿布のみでひと月ほどでなんとか軽快しました。 2回目 その後、今年2月、夜中にトイレに起きた際、トイレ内で身体を捻ったまま激痛で動けなくなり、翌日1回目と同じ病院を受診しレントゲンを撮ったところ、「第8と第11胸椎の圧迫骨折している」と言われました。今度はまったく動けなくなってしまい、大きな病院でのMRI検査も勧められましたが、母が固辞したため、そのまま翌日プラリアを打ちました。 数日後、少し離れた町の大きな病院に知人の医師がいることを思い出し、そこでMRI検査をしたところ、8.11胸椎骨折は古いもの（＝1回目）であり、今回の骨折はそこではなく第1腰椎であることが判明、既にプラリアの1回目を終了したことを伝えると、「自分であれば、イベニティを第一選択するだろう」と言われました。 　以上の経過から、近医に対する多少の不信感は残るものの、外出を嫌がる母を連れて遠くの病院に通院することもはばかられ、近医でのフォローを選択し、3か月程度でコルセットも外れ、そろそろ2回目の注射の予約をする予定ですが、次の注射はイベニティに変更してもらえるようリクエストしたいと思っているのですが、この選択に対してのご意見いただけますと幸いです。 ・このままプラリアを継続した方が安全なのか？ ・イベニティに変更した方がより骨折予防効果が期待できるのか？ 尚、母には自己免疫性肝炎の持病があり、現在もプレドニゾロンを1日半錠（2.5ミリグラム）服用しています。血圧は140くらいを上下しています。またイベニティの費用については了解しています。

55歳女性です。骨粗鬆症検査をしたら、 腰椎の骨密度(若年成人比) 61% 正面L1-L3(ＢＭＤ)、股関節の骨密度(若年成人比)75%でした。 血液検査では、TRACP-5B 385、 total P1NP 53.4。レントゲンであばら骨の後ろの背骨が圧迫骨折の疑いあり(痛みはないです) 骨粗鬆症の治療を始めた方がいいとの診断で、イベニティか抗RANKL抗体製剤を薦められ、効果的なのはイベニティと言われました。現在、心疾患はありませんが、祖父が狭心症で、父が心筋梗塞を発症したこともあり、副作用が心配です。また、関係ないかもしれませんが、赤血球数が500くらいあり、多血症と健康診断で要観察状態です。私の骨の状態ですと、やはりイベニティを受けた方がいいのでしょうか。また受けるにあたり、注意した方がいいことがありましたら、ご教授ください。宜しくお願いします。

83歳2020年11月　人間ドックで無気肺の結果レントゲン撮影ＣＴ撮影　胸腔穿刺胸水を採取　悪性腫瘍と肺腺癌ステージ４と診断されました、検査入院してその日からタグリッソ80ｍｇを服用　退院7日 目の最後の日に胸腔穿刺胸水を採取しましたが１リットルと赤い濁った胸水でした、 初回の診断１月から３月までに４回胸腔穿刺胸水を採取していました。タグリッソの効果で胸水の量は減少傾向で８月には僅かな程度で腫瘍マーカーＣＥＲが１月には三桁のが月を追うごとに２けた１桁と6,75と数値が減少しました、。しかし１０月の診断で胸水とＣＥＲも上昇傾向にあり主治医の先生はこれ以上胸水がたまれば緩和ケアでチューブで胸水を抜く方法らしいです。 ちなみに肋骨の炎症は肺がん症状以前に左肋骨の下あたりが身動きが取れないほどに痛みを感じた　整形外科でレントゲン撮影の結果肋骨の疲労骨折との診断、２か月程で張り薬 で痛みはとれました、思うに悪性腫瘍はその時点で骨に発症してがんの進行が始まっていたと思われます、 現在12/20の症状は呼吸する度に左胸の骨に痛みを伴うし　少しの動作でも呼吸が荒々しいくなります。明日にはＣＴとレントゲン撮影の結果知らされます不安な思いです。 胸水が溜まっていたら胸腔穿刺胸水採取で抜く出来ないでしょうか　もしチューブ採取となったらどのような状態にになるでしょうか。？ 追伸　タグリッソ服用は耐性のようです　このような場合年齢のこともあるので 主治医の先生も抗がん剤治療は進めないと言われていています。 　　

出合い頭に人とぶつかり、2月7日に胸骨骨折し、整形外科に通っています。左胸、乳房上部辺りが、ズキズキ、中に鉄板が入り、ヒリヒリ焼けているような痛み、1ヶ月過ぎで少しは楽になりましたが、乳房の痛みがヒリヒリ、少し熱を持っているように感じ、痛みだすと耐えられないほど痛みがあります。乳腺症が昔からあり、乳癌検診を長く続けていますが、怪我以来、受診していません。 胸骨骨折で、乳腺症のような痛みが起こることがありますか？ 整形外科では、チリチリ焼けたような痛みと言っても、ヒビが入っているからとの回答しかありません。 1ヶ月以上、ロキソニンと胃薬、ロキソニン張り薬で対応、寝ていると痛みは少なくなります。 ロキソニンも長く続ける事は不安、乳房の痛みには効かないような気がします。 胸骨ヒビが乳腺症を起こすことがありますか？ 一日仕事で少し荷物を持ったり、また何もしなくても、夕方から痛みが出る事が多いです。昼間も痛みだすとかなり痛く、横になります。 骨粗鬆症、頚椎症、膝の半月板損傷、脊柱管狭窄症の投薬治療もしています。 今、一番心配なのは、胸の痛みが乳房と関係があるか、薬はロキソニンで良いか、骨折で乳房がヒリヒリピリピリ焼けるような痛みが起こるか等です。 全治2ヶ月だが、通勤している人もいると言われました。 今まで肋骨、手首など骨折しましたが、今回の痛みは違うように感じます。 楽になる薬、過ごし方、乳房の病気との関連性など教えてください。 乳腺症の痛みだとしたら、薬は何が効くかと言う点も教えてください。 乳ガン検査は、まだ痛みがひどくマンモグラフイィは出来ないので、怪我以来はしていません。 胸骨ヒビと乳ガン、乳腺症との関連性も教えてください。対処法など教えてください。 よろしくお願い致します。

原発不明の転移性脊椎腫瘍らしいという状況で整形外科から内科に検査依頼した場合、骨髄検査をせずに血液検査のみ所見なし、で終わるのは一般的なのでしょうか?、血液検査で所見なしなら多発性骨髄腫の可能性はホントに無いのでしょうか?どうぞよろしくお願いします。以下経緯です。71歳の実母が10th胸椎圧迫骨折の補強(ボルト)手術とリハビリ後、10ヵ月程して手術箇所の骨に今度は腫瘍らしき病変が見つかり、手術を受けた整形外科で検査入院をしています。癌の可能性が高いとして、整形外科で可能な限りの検査をしたそうですが、未だに原発不明です。腫瘍の穿刺細胞診でも炎症の所見のみ、骨シンチでみた際、転移は脊椎を中心に頭蓋骨・肋骨にまで及んで居ますが、ガリウムシンチでは特に炎症の所見以外見つかなかったそうです。腫瘍マーカーも特になし。素人目には骨シンチの画像が多発性骨髄腫を想起させるので、早々に転院をしてでも治療開始を希望して居るのですが、今の原発不明の状況では、まず受け入れが難しいと言われ、放射線治療も終わり、モルヒネ系鎮痛剤で残りの検査まで(甲状腺の超音波と懸念箇所のMRI)まで持ち堪える毎日です。

70代後半の父の事です。5月頃に腰の辺りを骨折、整形外科にかかり、コルセットを着けて3ヶ月自宅で椅子に座って安静にしていた所、足がひどく腫れだしたので、お盆前に総合病院を受診。色々な検査をした結果、太ももの血栓と、肺がんステージ4が分かりました。 ただ、検査から結果までの一週間、薬が出なかったので足の腫れはどんどん酷くなり、自力で歩けなくなってしまいました。 診断書の抜粋ですが、左下葉肺癌(6センチ弱)、縦隔 左肺門部転移疑い、両副腎転移、骨転移(右第8肋骨に溶骨性変化に伴えば腫瘤、L1に溶骨性変化に伴う圧迫骨折)と書いてありました。 先生から、癌の治療を1ヶ月しても1ヶ月余命が延びるだけと言われたそうで、父は癌の治療は希望せず(今後痛みに対してだけしてもらう)、とにかく歩けるようになりたいと、飲み薬で血栓の治療をしているところです。 足の腫れは徐々によくなっているようですが、未だ立つことも歩くこともできず、布団の上に前屈みに丸くなって座っているそうです。 トイレは簡易式のもので何とかできていたそうですが、今はオムツだそうです。 ここ一週間くらいは寝るときも横にならず(どこか痛みがあるようです)、前屈みの状態で座ってうとうと寝ているそうです。 ここ数日食欲がなく、母曰く、たまに会話が成り立たなかったり、ぶつぶつ独り言を言っているとのことで、痴呆が始まっているのではとのこと。 母は入院はせず、自宅で介護するつもりみたいですが(介護申請はしました)、話を聞くたびどんどん衰えている父をこのまま自宅でいいのかと悩んでおります。 素人の考えですが、歩けるようにリハビリ(在宅か通院)をし、その後癌による痛みの治療をしてもらうのかな、と思っております。それとも入院でしょうか。 また、癌の診断の際、余命を言われなかったそうですが、父の余命はどのくらいあるのでしょうか。

2ヶ月前、原因不明だが右胸下の痛みが生じる。以前の肋骨骨折の痛みと似ていた為整形外科を受診。レントゲンでは骨に以上なし、見えない軟骨部の損傷の可能性、1ヶ月くらい痛いかもとのことで湿布と鎮痛剤のみ処方。その後、現在まで症状が続き、痛みがさらに強くなる。参考に別の整形にかかるも、整形外科的には異常なしとのこと。現在、深呼吸、咳でも痛く、寝返りも打てず、起き上がるのも時間を要し、痛みが右脇胸の下(みぞおち辺り)から右背中にかけて、腰まで広がっている。 デスクワークで、激しい動きもなし。 日常生活も辛いためどうしたら治るのか、再受診の場合、内科などどの診療科を受けるべきか伺いたいです。よろしくお願いします。