過敏性腸症候群桂枝加芍薬湯に該当するQ&A

過敏性腸症候群で現在治療中です。 色々な薬を試していますが、なかなかピッタリ合った薬が見つかっていません。 それでも今はトリメプチンマレイン酸を1日6錠、ビオスリーを1日3錠、桂枝加芍薬湯1日3袋飲んでいます。 しかし、上記の薬を服薬していてもしばしば腹痛、下痢になります。そういう時に例えばビオスリーを1回2錠に増やしてみたりしてもいいのでしょうか？本当は良くないとは思いますが市販の正露丸を足したりしていますが、これでは処方してもらった薬の意味がないのでは？と思ったりします。 例えばビオスリーを1日6錠に増やしてもあまり効果はないですか？ イリボーやポリフルは以前飲みましたが、体にあいませんでした。ロペミンは頓服でもらっていますが、日常的ながらの時に飲むものではないのかなと思います。

過敏性腸症候群下痢型、機能性ディスペプシアの診断を受けています。 IBSにはコレバイン、トリメブチンを飲んでいます。頓服としてイリボー、ブスコパンを飲んでいます。 最近はあまり下痢便ではないものの、排便をきっかけに下腹部がシクシクするというか、トイレに行っても出ないのに下痢便を催してるような感覚というか、この変な下腹部の感覚がとれません。 心療内科にも通いIBSに対してトフラニールを処方していただきました。まだ飲み初めて17日なんですが、効いてるかもと思えた日とそうでない日があります。 今日はまさに下腹部シクシクの違和感がとれない日でしんどいです。ブスコパン、イリボー飲みましたが、効いてない感じです。 腸が動き過ぎてるらしいのですが、どうしたらこの下腹部のシクシクを治せるでしょうか？ 胃痛に対して柴胡桂枝湯を使っているため、桂枝加芍薬湯は使えません。 自律神経を整えるように運動したり、規則正しい生活をしたり、自分なりには努力しているのですが、なかなか改善しません。

毎日朝食後に排便排便がありその時はほぼ毎回普通便です。それで昼食後から夕方にかけてもう一度便意で排便すると軟便ということが多いです。だいたい便意を感じると腹痛もありますが排便すると治まるという感じです。以前過敏性腸症候群と言われたこともあり更年期に入り腸の不調があったので大腸検査も受けましたが特に異常なしでした。ビオフェルミンはあまり効果なく桂枝加芍薬湯をしばらく飲んだ時期もありました。それでしばらくは落ち着いてたのですがここ２週間ほど毎日ではありませんが午前は普通便、午後は軟便というサイクルが増えてるように思います。私の場合、整腸剤を毎日飲むと逆にお腹が緩くなるということもあるので今は整腸剤等は何も飲んでないです。これは主治医とも話してのことです。時々ミヤリサンを飲んだりもしますが効果は微妙です。桂枝加芍薬湯は飲み続けるとむくみが出る事があるので飲むときは主治医の指示の下で飲みます。主治医曰く自律神経の影響なので良いときもあれば少し揺らぐときもあると…更年期(閉経後1年半)もあるのでなおさらだと言われます。以前に比べれば症状も楽なのですが。普通便の後に軟便というのは許容範囲なのでしょうか…主治医はそれくらいのゆらぎは健康でもあることだと。メニエール病も持っており、季節の変わり目は苦手です。

57歳です。9月頭より便秘がちでラッグビーなどを飲んでましたが、上手くいかず。 大腸カメラ胃カメラしたところ、問題なく「過敏性腸症候群」ではないかと桂枝加芍薬湯を処方され2週間試し全く効かず医師の対応もよくなかったため、、別の胃腸内科へ行ったところ、「その薬は全然違う」とのことで「大建中湯」を処方されました。便が少しずつ出ますが便意は残り、ガスだまりの腹痛は治まりません。最後には坐薬や浣腸で出すと少しすっきりしますが、また腹痛とオナラが酷くなり、9月頃よりも体調不良で日常生活に影響でています。 この繰り返しで2週間経ちますが、薬はこちらであってますでしょうか？ といいますのは昨日別件で内科に行ったとのろ、「便でたあとの腹痛は腹痛腸管が動かなくなってるのでは？大建中湯は間違ってるからやめるべき」と言われたため、よくわからなくなってお伺いしています。 よろしくお願いします

昨年の夏頃より、登校しようとすると、腹痛があり 消化器内科で過敏性腸症候群と診断されました。 内服しても、症状が改善せず、学校も休む事が多くなりました。 発症の原因がストレスで あるため、心療内科の受診を勧められて、以後、精神科に通院しております。 桂枝加芍薬湯、メペンゾラートを1日3回、頓服でブスコパンを消化器内科で処方されていたので、精神科でも継続して処方。プラス、スルピリド 1日2回、不安時、ロラゼパムを処方され、どうにか 休みながら、高校を卒業しました。 卒業後は、腹痛がなくなり、 メペンゾラートを休薬しました。 現在、予備校に通っております。調子は良かったのですが、1週間ほどで、再び 腹痛を生じるようになりました。痛みが強くない時でも 腹部不快感があります。 腸がグルグル動いているのが、わかるそうです。 予備校でのストレスは感じて おらず、登校したいが腹痛のため、休みがちになっています。 主治医に相談したところ、 イリボー5ミリを服用して 様子を見ることになりました。腹痛と腹部不快感のみで下痢をしている訳では ないのですが、イリボー を 服用して、大丈夫なのか、 腹部症状のみでも、イリボー を処方することがあるのか、 お聞きしたいです。

先日も相談させてもらいました。 引き続き相談お願いします 高3の息子が高1から 朝食後に下痢になる事が多く 過敏性腸症候群としてトリメブチンを処方されました。　 最初は効いていましたが 高2後半から遅刻、欠席が増えてしまったので 高3になってから朝食抜いて 学校に着いてからゼリー飲料など飲んでいましたが最近は朝食を取らないでも 下痢や気持ち悪さ（高2から）が出てしまいました。 2週間前の診察 レントゲンや超音波でお腹が緩かったので トリメブチン（毎食後）＋スルピリドとイリボー（朝食5g）を処方されました。 下痢は良くなったようですが　 週2回ぐらい、朝の吐き気 お腹の痛みで遅刻、欠席は減りません。 3週間経ったら診察に行くのですが お腹の痛みは、メンタルも影響（学校は過ごしやすいし友達も居て遅刻して学校にも行ける） しているようでスルピリド朝5g？だけですが増やしたり、お腹痛いのはブスコパン？もらったり、気持ち悪さは他の薬貰うか トリメブチンを桂枝加芍薬湯に変えたり 何か対策出来ますでしょうか。 素人の意見を先生に相談するのは 気が引けるのですが 受験や部活の引退、最後の体育祭など あって参加できるか心配です。

これまで消化器内科を受診し、過敏性腸症候群（IBS）の下痢型ではないかと考えていましたが、最近の経過から混合型の可能性もあるのではないかと思い、ご意見を伺いたいです。 5月12日に消化器内科を受診し、イリボーを処方されました。 イリボーは下痢には効果がありましたが、その後に便秘気味になり、お腹の張りや腹痛が出るようになりました。 イリボーを使用して１週間後、夕食のあとに強い腹部膨満感がありましたが、帰宅後に排便すると改善しました。 先週金曜日にカシューナッツを食べた後から下痢が悪化し、翌日も少量のカシューナッツを食べた後に下痢をしました。 その後は、 ・おへその下あたりの腹痛 ・腹部膨満感 ・便意はあるのに出ないことがある ・トイレに行っても何も出ないことがある ・朝や食後に悪化しやすい ・夜は比較的落ち着いている ・イリボーやブスコパンを服用すると反動で腹痛がおきる という状態が続いています。 血便、発熱、体重減少はありません。 食欲はあり、アルバイトや外出はお腹の様子をみながらですが、できています。 昨日、ブスコパンを服用したところ腹痛は軽減しましたが、数時間後には再び痛みが出ました。 現在は桂枝加芍薬湯とミヤBMを服用しています。 質問です。 1 この経過から、下痢型IBSよりも混合型IBS（IBS-M）を考えた方がよいでしょうか。 2 「便意はあるのに出ない」「張る」「トイレに行っても出ない」という症状は混合型IBSでもよく見られる症状でしょうか。 3 イリボーで便秘や張りが出た場合、混合型IBSの可能性を示唆することはありますか。 4 現在のような状態で、桂枝加芍薬湯を継続して様子を見ることは妥当でしょうか。 よろしくお願いいたします。

50代半ば、過敏性腸症候群下痢型（胆汁型下痢が主で、腸管運動異常型、腸管形態異常型も含んでいるようです）、機能性ディスペプシアの診断を受けています。昨年後半に大腸カメラ胃カメラ受け、大きな問題は無かったです。 IBS外来、かかりつけ内科、心療内科にかかっています。 IBS外来にてコレバイン、トリメブチンの処方でだいぶ形ある便が出るようになってきました。心療内科ではアルプラゾラム、かかりつけ内科ではコレステロールのお薬、胃のお薬を頂いています。 ただ、排便した後に腸の動きが活発になりすぎるのか、ずっと下腹部（左側から肛門の方に向かって）がシクシクした感覚といいますか、下痢を催しているような感覚というか、表現がしちくいのですが、不快です。肛門のあたりにも便が残っているような感覚。 かといってトイレに行ってもそれ以上便が出るわけでもなく。脳が痛みとして誤認識しているとも聞きました。 この腸管運動異常の症状が強く出てしまうとQOLが下がるので困っています。買い出しなども行きにくく下腹部シクシクが気になってトイレを探してのループになります。 どうしても外出しないと行けない時は、適宜かかりつけ内科でも頂いているイリボーや桂枝加芍薬湯、ブスコパンなどを飲んで下腹部シクシクが治るように飲みます。 そこでいろんな先生方に教えていただきたいです。 根本的に腸が動き過ぎないようにするにはどうしたらいいでしょうか？腸が動かなければそれはそれで問題があるとは思いますが、腸が動き過ぎそれを痛みとして感じてしまう今、日常生活が過ごしにくく困っています。 トリメブチンのほかにお薬とか、方法はあるでしょうか？

39歳、女性、既往歴はありません。 前回も質問したのですが、 2025年6月から7月にかけて、下腹部痛が続く。 婦人科・消化器内科を受診。 消化器内科では潜血便検査して2日とも陰性。腹部エコーもその時は腸が動き過ぎ・ちょっと浮腫んでいるとの事で、イリボー処方。 2025年11月、胃痛で救急受診。腹部CTを撮りました。 その時は何もなかったものの、後日電話があり、肝臓に腫瘍があるとの事で、腫瘍マーカー含む血液検査と肝臓内科の先生にエコーしてもらい、血管腫との診断でした。 2025年暮れから今現在、下腹部痛が続いています。下痢も続いていたので、1月下旬婦人科・消化器内科を受診。 エコーでは特に問題なさそうとの事でイリボー処方。 そして先週金曜日に、下痢は改善しつつあるも、腹痛があるので、もう一度消化器内科を受診しました。またエコーで診てもらいましたが、ガスが多いくらいで異常はなしとの事でブスコパンと桂枝加芍薬湯を追加処方してもらいました。 下痢は改善しましたが、下腹部痛は波はありますが、ずっと続いています。おならもよく出ます。 痛いほどではないですし、日常生活は送れていますが、気になります。 貧血、血便などもなさそうです。大腸カメラは4年前、胃カメラは2年前にしています。 これは過敏性腸症候群の症状で良いのでしょうか？ ブスコパンと漢方がなくなる頃の受診で良いですか？

【現在の状況】 長年、IBS（下痢型・混合型）に悩んでおり、強い緊張やストレスで症状が非常に悪化します。 【過去の治療歴（全て効果なし or 副作用で中止）】 IBS専門薬としてイリボーを試しましたが、副作用として腹部膨満感が強く出てしまい、中止しました。（※普段は腹部膨満感はありません） 漢方薬は大建中湯、四逆散に加え、桂枝加芍薬湯も試しましたが、全て効果はありませんでした。 市販薬はセレキノンS、コルペルミンも効果がなく、コルペルミンも服用中に膨満感が増しました。 その他、整腸剤や一般的な下痢止めも全て効果なしでした。 また、過去に心療内科を受診しましたが、治療が軌道に乗らず、うまくいきませんでした。 【検査歴】 以前、大腸カメラ検査を受けており、器質的な異常はありません。 【専門家の先生方への質問と不安】 上記の通り、一般的な治療法が全て無効であり、難治性であると認識しています。 また、これまでの受診では、「過敏性腸症候群について理解してもらえず、ただ整腸剤を出されるだけ」という状況が続き、どこに行けば専門的な治療を受けられるのか分からず、非常に困っています。 今後、料金が嵩む無駄な治療を避け、最短で症状改善を目指すため、治療方針について先生方のご意見を伺いたいです。 1. 治療薬の優先順位: イリボーやコルペルミンで副作用として膨満感が出た経験を踏まえ、作用機序の異なる新しいIBS専門薬（例：リンゼス）を優先すべきでしょうか？ それとも、過去の経緯を乗り越えて、心療内科系の薬（低用量の抗不安薬や抗うつ薬など）を再度試すことを推奨しますか？ 2. 受診先の選定: 消化器内科で新薬を相談すべきか、過去の失敗を乗り越えて心身症外来や専門の心療内科を専門に受診すべきか、ご意見をお願いいたします。