針生検悪性の可能性に該当するQ&A

検索結果:390 件

前立腺がんの治療について

person 50代/男性 -

3年前からデュタステリドを服用していましたが、2年前からPSA値が上昇し、昨年針生検を受けて異常なしでした。PSAの推移は以下の通りです。 2023年 3月 3.36 ng/ml(服用中) 10月 7.37 ng/ml(服用中断中) 11月 針生検で異常なし 2024年 2月 8.15 ng/ml(服用中) 8月 7.985 ng/ml(服用中) 8月にDWIBS検査を受け、直腸右側に22mmの腫瘍が疑われ(画像)、前立腺辺縁域にも小さな腫瘍の可能性が指摘されました。9月に針生検を行って、経会陰で前立腺8箇所、経直腸エコーでリンパ節2箇所採取した結果、前立腺がT2aN0M0で、グリソンスコア4+4(8本中1本)の診断が下りました。リンパ節に関してはしっかり当たらなかったのか筋腫との診断でした。 先週から別のがん専門病院で診察が始まり、CTと骨シンチを撮った結果、骨転移は無し、リンパ節腫瘍が転移と考えられるが、前立腺がんの位置・大きさとリンパ節の位置からすると確実に転移とも言えないので、今週からビカルタミド服用開始、2週間後にリュープリン、3ヶ月後に再度CTを撮ることになりました。 アップフロントについては、副作用のリスクと転移でなかった場合に過剰診療となるということで、一旦CABに同意しました。 リンパ節転移であれば3ヶ月後には小さくなっていると思いますが、もし別の悪性腫瘍だった場合は、その間に他の箇所に転移しないか心配です。 PSMA-PETやCTガイド下針生検も考えましたが、決めかねています。 また、オリゴ転移ならば放射線も使って根治を目指したいのですが、CABを継続するかアップフロントにするかも迷っています。 放射線医の紹介は3ヶ月後とのことですが、早めてもらうべきかも悩んでいます。 前立腺がんの家族歴はありません。

1人の医師が回答

56歳女性 乳腺エコーで1センチの腫瘤確認

person 50代/女性 - 解決済み

人間ドックの乳腺エコーで1センチの腫瘤が確認され、健診結果を待たずにできるだけ早めに専門外来の受診を勧められた。 専門外来では触診、マンモ、エコーを行い、即、組織生検を行った。(4本採取) その際、今回もマンモには映りずらかったようで、 健診をエコーで行ったことで早めに発見でき、幸運でしたね。と言われた。 リンパは綺麗であるということも添えられた。 針生検ではなく、いきなり組織生検を行ったことから、不安が増幅しております。 画像所見でだいだいの腫瘤の顔つきのようなものがわかるものなのでしょうか? 確定診断まで不安で仕方なく。 組織生検をする場合は悪性の可能性をみているということなのでしょうか? 今回同時にもうひとつ腫瘤を確認したが、そちらは放置しておいてよさそうだと言われたため、やはり画像所見である程度の良悪の識別ができるものなのでしょうか。 万が一、乳がんの場合、今回の組織生検でそのがんのタイプ及びステージなど全容がだいたい把握できるものですか?(追加検査はあるものと認識していますが) 今回受診の専門外来は50床の地域密着型病院で、乳腺外来は柱です。年間300件の乳がん手術実績あります。 大病院(癌研など)でのセカンドオピニオンはした方がよいのでしょうか? 何かややこしい種類の癌であれば、むしろ病院側から癌研などへ移るよう指示がでるものでしょうか?どういう判断基準を患者側が持てばいいのかその辺もご助言お願いします。

4人の医師が回答

胃粘膜下腫瘍の粘膜切開生検について

person 30代/男性 -

主人のことで相談です。 35歳男性で、11月上旬に健康診断で胃内視鏡検査にて胃の入り口付近上部に出来物があると言われ、11月中旬に勧められた大学病院にて再検査をしました(超音波内視鏡検査) 検査の結果、胃の筋層に瓢箪のような15mmの横長の胃粘膜下腫瘍があるとのことでした(詳しく図に書いて下さり、撮影した腫瘍をみせていただきながら説明していただきました。) 良性のものか悪性のものかは組織を検査してみないと分からないが、腫瘍の位置から悪性GISTの可能性が高いのではと言われました。 担当の医師より「ガイドラインでは20mmで病理検査となっているが、どうされますか?」と言われ悩んでいます。 病理検査は2泊3日入院して、「粘膜下切開生検」を行うと言われました。以前からある「EUS-FNA」という針をさして奥の腫瘍部から組織検査を行う術式がほとんどで今まで行われてきたけど、結果、良性か悪性か分からないってなることが多いため、粘膜切開生検の術式が最近行われ始めてて、50例くらい行われてるからこっちでしたいとのことでしたが、ネットで調べてみるとデメリットが多いようで不安もあります。 どこかからの転移ではないかなど気になるということで、明日CT検査を行う予定です。 その際、病理検査をするかどうか決めることになっています。 今の時点で病理検査をした方が良いのか、 それとも経過観察で様子を見た方が良いのか悩んでおります。どうしたらよいのでしょうか?

4人の医師が回答

石灰化による乳癌の可能性と治療について

person 30代/女性 -

以前より石灰化、高濃度乳腺の指摘、今年度初めて人間ドック(マンモ)で「両石灰化」所見で精密検査診断が出ました。マンモとエコーの結果、左に小さい石灰化の散らばりと乳管内の病変が見られ4箇所針生検をし結果待ちです。医師からは十分良性の可能性が考えられるが悪性の可能性は4割とのことでした。石灰化のカテゴリーのお話(形状や分布)のお話はありませんでしたが、カテゴリー4相当と思いますので諦めの境地でいます。 石灰化の散らばりがある場所に病変がいくつか確認されるとのことで、生検は石灰化そのものではなくその付近に見られる病変組織を取るものとの認識誤りないでしょうか?また、がんの場合でも非浸潤であれば手術のみと聞きましたが、その後の病理検査は必ず行われサブタイプを出し必要あれば追加の治療となりますか?他の質問で非浸潤であればサブタイプは出さないとお見かけしました。MRIやCTなども用いて手術前に非浸潤か否かを判断し手術の程度を決めることになるでしょうか? 無知のため申し訳ありません。 生きた心地しませんが、結果が出るまで気をしっかり持ちたいと思います。

1人の医師が回答

断端陽性で追加切除しない場合

person 40代/女性 -

1年前に乳管内乳頭腫(針生検にて)ということで3か月ごとに経過を見ていたのですが、石灰化が増えているとのことでまた針生検、癌ではないと結果が出たのですが、1月に念のため切除しました。 しかし、結果は非浸潤癌、大きさ2センチ、悪性度G2、リンパ節転移なし、ホルモン受容体ともに陽性、 HER2陰性、lyなし、断端から5ミリ以内に癌が見られる。 放射線治療を16回終わっており追加照射は無いようで、タモキシフェン5年間内服します。 断端陽性の事を知らず、「癌は取りきれなかったということですか?」と確認したら取りきれたといわれたので 安心していたのですが、断端陽性の意味を今日知り主人に話したところ「追加切除しなければならないのに嘘をつかれた、抗議して説明がつかなければ転院する」と激怒しました。 私もショックで全摘になったとしても追加切除の話はしてほしかったと思うのですが、 今後の治療は同じ病院の方が良いのではないかとも思いご相談します。 1.これだけで判断はできないかと思いますが、追加切除は必要でしたでしょうか? 2.非浸潤癌は放射線が効きにくいらしいですが、追加照射はした方が良いでしょうか? 3.再発の可能性はどのぐらい違うものでしょうか? 以上、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

お探しの情報は、見つかりましたか?

キーワードは、文章より単語をおすすめします。
キーワードの追加や変更をすると、
お探しの情報がヒットするかもしれません

全ての回答閲覧・医師への相談、
どちらもできて月額330円(税込)

今すぐ登録する
(60秒で完了)