頸動脈エコー検査に該当するQ&A

今日会社指定の脳ドッグがあり、頸動脈エコー検査をしました。 首の右側になりますが、結果は以下のとおりです。 　ＩＭＣ　　0.5~0.8mm 　IMC肥厚　－ 　プラーク　厚さ　上側　ECA側　3.2ｍｍ 　　　　　　　　　下側　ICA側　1.1ｍｍ これはプラーク治療をするために、高脂血症対策以外の治療が必要なレベルですか？ 現在は、高脂血症治療のため、ゼチーアとエパデールS900を飲んでおり、悪玉コレステロールは正常値です。 また、治療するとしたら、内科的な治療ではなく外科的な治療も必要なレベルですか？ 生活習慣病は、糖尿病や高血圧等はありません。 体型は、非常にやせ型です。 身長　　　177ｃｍ 体重　　　63kg 腹囲　　　72ｃｍ また、病院に行くとしたら、内科ではない方がいいのでしょうか？ 症状は、１~2年ほど前から、首右側の圧迫感は感じております。

昨年12月に、突発性頭位めまい症を発症。2ヶ月程度、自然回復に時間を要しました。その直後から、PPPDかもしれませんが、就寝中に体位によっては、身体がクラっ、グラッと船酔いの感覚が出始めたため、頭部と頸部のMRI.MRAを撮影。1箇所、狭窄が30〜50%未満の軽度の狭窄が1箇所あると指摘をうけました。半年に一度で、MRA.MRIの検査を受けたほうが良いといわれました。 狭窄は1箇所だけ起きるでしょうか？頸動脈エコー検査では、左側のみ若干動脈硬化が見てとれるが、まあ問題ないとの診断でした。 CAVIの検査結果は、左右とも6.1.ABIの検査結果は、右1.21左1.14です。 質問ですが、6ヶ月に1度の検査の必要度合は、どうなのでしょうか。 枝分かれしている少し上で、見られましたが、検査医師からは、先々狭窄がすすめば、脳梗塞で命にかかわるか、他の血管から機能を代替できるかはわからないが、投薬治療は必要になると思うと言われています。 宜しくお願いします。

先日、頭頸部MRI・MRAに関して質問させて頂いた者です。 再度、質問させて頂きます。 ３月13日の頭頸部MRI・MRA検査の診断報告書の所見で、読影された放射線科医は「頸部MRAでは左内頸動脈起始部に狭窄像が見られます（直径比１７パーセント減少）。末梢の血流は保たれています。」と書かれていました。 ところで、今回の検査は内科医のオーダーで画像診断専門の医院で受けたのですが、その内科医の勧めがあり、脳神経外科専門医に画像を診てもらったところ、「狭窄はもっと大きい。６０パーセントである。大きな病院で精密検査を受け、場合によっては手術をしてもらいなさい」と言われました。 同じ頸動脈のMRAの画像を診て放射線科医と脳神経外科医の間でこのような所見の違いが 出るのはどうしてなのでしょうか。 素人考えでは、放射線科医は頭頸部だけではなく、他の部位のMRI・MRAを、それも限られた時間に大量に読影されておられる状況であり、脳神経外科医は患者の私を前にじっくり読影されたので、脳神経外科医の所見が正しいのではないかと思っています。しかし、それにしては放射線科医の読影があまりにもひどいことになります。何か、こうういう読影結果の違いを生じさせる原因があるのでしょうか。分かり易く、詳細なご教示をお願い申し上げます。 また、結果に驚いて他の医院で頸動脈エコー検査を受けたところ、「狭窄部はプローブが入らず、当院のエコー検査機では見えない」と言われ、他の医療機関を受診するように言われました。頸動脈起始部の狭窄を見る事ができるエコー検査機はあるのでしょうか。また、あるとすればどのような医療機関にあるのでしょうか。 以上の２点について、ご教示をお願い申し上げます。

数年前からよくある症状です。 倦怠感、動悸、軽い胸痛(大体胸の中央部辺り)が数秒痛んで治りが 数分～数十分続き いつの間にか治ります。これを1日中何となく感じる事もあります。 胸部不快感、左腕、肩の凝り 頭重、目眩感、立ちくらみ、息苦しさ等です。あとお風呂もすぐに胸苦しくなり目の前が暗くなり、ゆっくり入れません。 この様な症状が気になりこの数年間、色々な病院で血液検査、心電図、心エコー、24時間心電図の検査を何度もしましたが 特に異常なし。一度だけ運動負荷心電図でSTの低下がみられたものの 「この程度は大丈夫」との事でした。 しかし 最近になり頻繁に上記の症状がある為 血管ドックを受けました。血液検査、等異常なしでしたが 頸動脈エコー検査で左頸動脈に少しの動脈硬化?有り。 運動負荷心電図でSTの低下有り との事で造影冠動脈CT検査を進められました。 やはり心臓疾患があるのかとても不安です。最近はくしゃみをした後にドキドキと鼓動が早くなるのも感じます。そして食事中にも動悸の様な胸部不快感も感じます。 心臓疾患の可能性は高いですか? 勿論、冠動脈CT検査をすれば分かる事なのでしょうが、検査日がまだまだ先なので こちらの先生のご意見を伺いたくメールさせて頂きました。 心配と不安が募り 尚更体調が優れません。 因みに 病院の先生は心電図を見て30代40代の女性に結構出やすい波形?みたいな事をおっしゃっていました。 長文になりましたが どうぞ宜しくお願い致します。

現在、高血圧（薬を飲まなければ130~150/80~90台）で、自分に合う薬を探している最中で（アムロジン、アジルバは合いませんでした）、糖尿病境界型（９月に時点でHbA1c6.5)でもあります。 今月上旬に頸動脈エコー検査でプラークがあることがわかり、今週、別の脳外科で脳と首のMRI検査をしました。 結果は、首は「そう大した状態でもない」とのことでしたが、脳の方は左後頭部の動脈が細くなっている箇所があり、また脳には斑点があり、これは痴呆症の症状とのことで、レベルで言えば２とのことでした。 が、血圧の薬以外に薬もなく、また半年後に検査をするよう言われて終わりました。 脳の主治医は検査前には頸動脈エコーの結果を見て「そういう年齢になってきたということですよ」と言っていたのですが、MRI検査の後にはそういうことは言わず、血圧の管理をしっかりするようにと言われて終わりました。 現在、５６歳（後３ヶ月で５７歳）ですが、脳に痴呆の症状が出ていてレベル２というのは年齢的に早くないでしょうか？ 最近、物忘れをすることが増えたには違いなかったですが、忘れていることを覚えているので、完全な痴呆の症状とは違うと思っていたのですが。 また、一度細くなった血管は元には戻らないものでしょうか？ 頸動脈のプラークもわずかながら左側の方が数値が高かったのと、今年になって気がついたのですが、左の血管だけが太く浮き出ていたり、左側だけに肋間神経痛があったり、何かにつけ、左側に異変を感じてはいたのですが、何か関係あるのでしょうか？ 心臓の検査は来月、循環器科の先生にしてもらうことになっています。 薬を飲むほどにはなっていないようなので、自己管理次第で少しは健康体に戻れる可能性があるでしょうか？

こんばんは 私は長年自律神経失調症を患っており、パニック症などもあります。 その関係で冬場になると足のみ冷えてしまい結構つらいので、冷えに効く漢方薬やストレッチなどをして対処していました。 しかしながら、今までの冷えとは違うくらい足の冷えなので、近くの内科でABI.PWV検査をしてもらったところ、左足のみbapwvが基準値より多少大きめな結果になってしまい、動脈硬化しているかもと医師に診断されましたが、年齢よりプラス13歳くらいの血管年齢なので、今すぐに異常はないとの診断で、経過観察で終わりました。 不安になり、セカンドオピニオンの医師に行きました。 セカンドオピニオンの内科では、ABI.PWV検査をしたところ持病のパニック症により心拍数や血圧が上がった状態で検査したので、基準より高めの数値になりました。 医師いわく、ABI．ＰＷＶ検査の機械自体が脈拍や血圧により大きく変動するので、こちらは、診察対象にしないで触診してもらい総合的に異常はないということで、落ち着きましたが、頸動脈エコー検査により血管の硬さを調べることもできるといわれ機会があれば受けたいのですが、もし、右足の血管のみの詰まっていた場合頸動脈のエコーでは発見できないのでしょうか？ 血液検査により、基礎疾患はなし、高血圧なし、中肉中背、飲酒喫煙歴なし、コレステロールなどや脂肪も相当低く、糖尿病もなく、家系に心臓病もちの人もいないです。 自律神経以外は、全く問題はないのですか、念のためお聞きしたいです。 どうぞよろしくお願いします。

82歳の男性です。 左足の閉塞性動脈硬化による痛みがあり、散歩（1日2回、計6km）で改善中です。 又、クレストールとバイアスピリンを服用し、糖質制限をしています。 LDLコレステロール値は、クレストールの服用前200位で、現在80位です。 なお、頸動脈エコー検査でプラークがありますが、当面の対応は不要とのことです。 ところで、クレストールの服用について下記のように医師の方々の間で異なる意見があり、困惑しています。 クレストールの服用を継続してよいでしょうか。 クレストール肯定派 ・書籍A： 閉塞性動脈硬化に対して、スタチンは有効でありLDL-Cを著明に低下しHDL-Cを増加させる。又、スタチンはアテロームの質的改善により破れにくくする。 ・書籍B： 動脈硬化の改善にはLDL-Cを60以下に下げる必要がある。スタチンが有効。 クレストール反対派 ・書籍C： 動脈硬化は油脂が原因であり、LDL-Cが原因ではない。スタチンの服用は不可。 ・ネット： 糖質制限をしているとLDL-Cは良性なので、スタチンの服用は不要である

肝臓と動脈硬化の数値が気になっています。 AST：一昨年23、昨年48、今年57　　LDH：一昨年185、昨年208、今年264 昨年の結果を受けて、アルコールを減らし半年後に再検査するよう説明され、アルコールは減らしたものの、今年もASTが上昇しました。病院で相談したところ、現在の数値であれば、経過観察との説明でした。今年はLDHも基準値を超えており、心配です。 飲酒習慣：コロナ禍で在宅のため一時的に飲酒量が増加し毎日飲酒していたが、現在は飲酒量をもとに戻し、ワイン1/2本の量を週3回程度 内服薬：ビタミンA、ビタミンB群、ビタミンC、カルシウム、亜鉛、ビフィズス菌、GABA、ルテイン・アスタキサンチンを2-３年飲んでいる（カスタマイズされたセット商品） 動脈硬化については 頸動脈エコーで左右とも頸動脈壁肥厚の所見があり、一昨年より少し厚くなっていると言われました。一昨年と今年の心電図で、下壁梗塞の可能性と腹部大動脈硬化の所見があり、一昨年は心電図の再検査、ホルター心電図も受け異常はなく、今後についても特に説明はありませんでした。昨年は頸動脈エコー検査項目なし、心電図はST上昇疑いと左軸偏位の所見のみです。 今年の検査結果はABI：右1.07、左1.15　CAVI：左右とも7.5 今年初めて受けたLOX-indexの結果は、LAB3.4、sLOX-1が1754、脳梗塞、心筋梗塞発症リスク中高の判定でした。関連は不明ですが、夜左側を下にして横になると左胸横にじんわりとした痛みのような違和感を感じます。 1.ASTやLDHの上昇に考えられる原因があればご教示ください 2.肝臓、動脈硬化に対しそれぞれ再検査や精密検査が必要か、必要であればその検査内容と経過観察期間の一般的な再検査頻度をご教示ください 3生活習慣など気を付けることがあればご教示ください

先日にも同系統の質問をした者です。 私の妻は66歳です。頸部MRA検査を受けたところ、左の頸動脈に60パーセントの狭窄を指摘されました。そこで、大学病院で頸動脈エコー検査をを受け、「左Bulbus~ICA起始部にかけて一部石灰化を伴う等～低エコープラークを認める。同部位に明らかな高速血流は認めず、ICA起始部の狭窄率はECSTで約49パーセント程度である。」と診断されました。 主治医はプレタールとクレストール2.5ミリグラムを処方されましたが、妻はプレタールの副作用に耐えられず２日でプラビックス75ミリグラムに変更してもらいました。クレストール2.5ミリグラムはそのままです。 ところで、クレストールを服用し始めて18日目の先日、血液検査を受けたところ、これまで220～230であった総コレステロールが170に激減しました。LDLコレステロールも120～140から80に激減しました。コレステロールは身体にとって必要なものであり、余りに減少することは心配です。 そこで、頸動脈狭窄症に詳しい先生にお聞きしたいのですが、妻はこのままクレストールを服用し続けるべきでしょうか。それとも、一時、服用を中止すべきでしょうか。身体にとって必要なコレステロールの量と、プラークを作らないために守らなければならないコレステロールの上限の兼ね合いについて、是非とも具体的なご教示をよろしくお願いいたします。 また、高脂血症に詳しい先生にお聞きします。クレストール2.5ミリグラムを隔日に服用して全体の服用量を減らすことことは問題ないのでしょうか。隔日に服用することによって、肝臓等に悪い影響を与えることことはないのでしょうか。これについても、出来るだけ具体的なご教示をよろしくお願いいたします

頚動脈エコー検査結果に対する，客観的評価のご相談です。 ・cca6.7mm ica4.1mm va3.6mm imt(thickness)0.8mm ・分岐部に　1.5ｍｍ×4.8ｍｍと，1.8ｍｍ×8.9ｍｍ　の等エコープラーク（+） ・二つのプラーク合わせて，狭窄率：ecst法　25.5% との記載を見るに、不安になっております。健康診断での結果です。 医師の評価は正常範囲内といいますが、評価に対する評価を賜りたく お願い申し上げます。