食後血糖160に該当するQ&A

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「糖尿病 薬物投与も見据えた治療に移行すべきか迷ってます」の追加相談

person 50代/男性 - 解決済み

今年2月にご相談した後の経過を元に再度のご相談です。 運動として始めた往復100分(25km)の自転車通勤は継続しており体重は54Kg(身長163cm)と変わりありません。前回ご相談後に主治医と食後高血糖の可能性から昼・夕食前にボグリボーズ0.2の服用が変化点です。 しかしながら、HbA1Cと空腹時血糖値は、5月:6.3,123 7月:6.2,129 10月:6.2,114 と前回ご相談時と変化なく良化も見られません。 今回は、10月の検査の前後1週間について、自費でフリースタイルリブレ(FSL)でもウオッチングしました。この結果、米を食べる昼食2hr後のFSL値が210~240と高く、一方、パン食の朝も食後は直ちに220程度まで上昇しますが自転車通勤で1時間以内に140程度まで下がり、夕食は副食でイモ等は食べますが、主食として米は食べないためか160~180程度までしか上昇せず2時間以内で140程度まで下がることが確認できました。 (空腹時血糖値:114/採血時FSL値:136) 主治医は、インシュリン抵抗性については、HOMA-IR:1.0 インスリン:3.6μU/mL シスタチンC:0.88mg/L で十分改善しており問題はないが、HbA1Cと空腹時血糖値が運動も含めた効果が見られないのは腑に落ちないとのお話でした。 そこで、昼食後の高血糖に着目して、ボグリボーズ0.3に増量することで12月の職場健康診断のHbA1Cと空腹時血糖値の結果から効果を確認することで合意しましたが、効果がない場合は、糖尿病専門医の受診を勧められました。 このようにHbA1Cと空腹時血糖値が微妙な場合、運動療法のみを継続するのか、それとも薬物投与も加えていくのか、どのような治療に入るのがよろしいのでしょうか?

3人の医師が回答

旦那が眼底出血を起こし、糖尿病と診断。既に合併症。

person 30代/女性 -

旦那がいきなり目の不調を訴え、その日に病院に行ったら、診断結果は眼底出血。 レーザー治療、しょうしたい手術の予定となりました。尚翌日にすぐに内科にかかると、即、糖尿内科に。その日にインスリンを渡され打つ事に。 その時の血糖値が食後一時間ちょいで395 ヘモグは13.6でコレステロールは全て標準値、 血圧132、81でした。幸いアルブミンは出ておらず、入院には至りませんでした。煙草も酒もやりません。 7月7日から治療が始まり、現在グリコラン250を朝、夕1錠ずつ、夜寝る前にインスリン注射が4単位打ってます。現在の傾向は血糖値は空腹時朝100〜150 夕方は120〜140位です。血圧は110、75脈拍74です この間は暑い部屋におり、血糖値が140あるのにフラフラすると、言っていました。その日は休みと言う事もありサラダ(160カロリー程度)と市販の赤飯おにぎり半分(120カロリー位?)でした。 実は3年程前から勃起もしなくなっていました。 栄養バランスはどうなのでしょうか? また外仕事で汗もかくので、脱水症状と血糖値の組み合わせ、脱水症状の時は通常塩分だけど糖尿病の人の場合も塩分? 糖分 その時の血糖値は上がってるの? 今の血糖値の経過はこれで順調に行っているのですか? 今後の進み方も含めて教えて頂きたいと思います。 また、今の血糖値の治療でインポの治療は可能ですか? 勃起しなくなってかなり時間が過ぎてしまったのですが… 治療前は身長169体重76 現在は体重66です。標準体重は62です。昔から結構筋肉質です。 ご指導下さい。

1人の医師が回答

糖尿病のレベル

person 50代/女性 -

57歳の夫の糖尿病のことでおききします。 身長174.5cm、体重2月時点74キロ、現在減量して69キロです。 2月に検査をし空腹時血糖139、中性脂肪 215、ヘモグロビンA1C5.6、食後2時間血糖値176でした。 1週間後にブドウ糖負荷検査を行いました。 以下、「前」、「30分」、「60分」、「120分」の値です。 尿糖:2,1,2,4 血糖:128、209、210、115 インスリン:5.1、42.5、29.3、32.5 C−ペプチド:2.0、5.8、6.4、9.3 その時の先生の話では、インスリンは正常に出ているけれど血糖の反応が高い。 糖尿病の世界に入りつつある。 まずは食事、運動を行い減量、ということでした。 食事を野菜中心に切り替え、デスクワークのため運動はもっぱら歩く、月1キロ単位の減量を開始しました。 4月に検査。 空腹時血糖131、中性脂肪 180、ヘモグロビンA1C5.5でした。 なお、ヘマトクリットが39.6と減りましたが問題なしとのことでした。 7月に検査。 空腹時血糖129、中性脂肪 160、ヘモグロビンA1C5.6でした。 なお、ヘマトクリットが39.3、血色素量13.1でしたが問題なしとのことでした。 その他としては、尿酸が2月8.1→7月7.4、LDLコレステロールが72→69. 先生の話では、血糖値は減量してもなかなか落ちないので、この値なら糖尿病としては軽いほう。 今後は体重のリバウンドに注意、負荷検査はもう必要なし、とのことでした。 お聞きしたいことは以下のことです。 夫の糖尿病はどの程度のクラスでしょうか? 今後どのようにしていけばよいのでしょうか?

1人の医師が回答

糖尿病について

person 30代/女性 -

お世話になっています。 4月18日食後2時間弱で血糖値 160 HbA1c 6.1 4月25日食後1時間で 血糖値180 HbA1c 6.4 (この時、身長158センチ 体重51キロ) で、糖尿病ではないか。と言われ、 5月10日に75g糖負荷検査をしてきました。 結果は、HbA1cが、5.8 空腹時 血糖 82 インスリン 1.7 30分後 169 40.5 60分後 176 157.0 90分後 120 105.5 120分後 93 91.7 抗GAD抗体 5.0 CベブタイドーS 0.55 と言う、結果でした。 この負荷検査をしたときは、初めての受診の時から、3キロ程体重が落ち48キロになっていました。 ウォーキングを平日20分~40分したり、 家事をしながら、ながら運動らしきものをしてみたり、食事も野菜を多く食べ ご飯は、いつもの半分以下にしました。 また、間食もほとんどしませんでした。 ここ何週間の頑張りでこの結果になったのではないか。今のところ糖尿病とは言わないけれど、糖尿病になる可能性は高いので、半年に1回、又は、体重が増えた時は検査した方が良いでしょうと言われて帰ってきました。 その結果に一安心したものの。 帰ってきてから疑問に思いました。 結局、今は、糖尿病ではない!と喜んでもいいのかな? 体重が増えないように気を付ければ何を食べても大丈夫なのか? 間食はしてもいいのか? 運動は出来る日だけでも大丈夫なのか? どうなのでしょうか?

3人の医師が回答

糖尿病の可能性と尿糖の閾値について

person 30代/女性 -

はじめまして。 30代女性です。 糖尿病の可能性と尿糖閾値についてご相談です。 昨年妊娠6ヶ月に糖負荷検査のスクリーニング検査でひっかかり、妊娠糖尿病と診断されました。そこから食事療法(分食と糖質を控える)を経て出産し現在産後11ヶ月です。 産後3ヶ月の糖負荷検査では正常型(検査前81 30分153 60分115 90分115 120分122)と診断されたもののHba1cが6.3と高く経過観察になりました。 産後6ヶ月ではHba1c5.7(血糖値90)と下がったものの少し高めかつかなり食事を気をつけていたのでさらに経過観察として、産後9ヶ月(血糖値90)に再度Hba1cが6.1になっていました。 (この時フリースタイルビブレをつけてみたのですが食後血糖が高く160から190ほどの時も何度もありました) 血糖値は90と高くないにも関わらずhba1cが高いため食後高血糖体質なのかもと思い、産後11ヶ月のいまウリエースを用いて尿糖を確認していますが1ヶ月ほどの確認期間中一度も陽性(±もなし)になりません。 これは血糖値が改善しているということでしょうか?もしくは尿糖の閾値が1人よりも高く尿糖としてでていないだけでしょうか?(高齢だと尿糖の閾値が高くなる可能性があるとネット情報でみましたが30代前半の女性でも閾値が高いなどはありえるのでしょうか?) なお20代前半の時からhba1cは毎年測定していますが5.3、5.4が多く妊娠中を含め基準値を超えていたことはありません。 生理も最近再開したため、身体が元通りになったと捉えてよいのか尿糖の閾値の問題なのか不安でご相談でした。(来年3月に血液検査予定はありますが、期間があくため) 何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠初期のインスリン注射について

person 40代/女性 - 解決済み

不妊治療を受けています。 治療を始める時の血液検査で血糖値が高めだったため、念のためブドウ糖負荷検査を受けました。今年の3月です。 空腹時93、1時間値183、2時間値143で境界型と言われました。HbA1cは5.7でした。 食事に気を付けるよう言われました。 体外受精の治療周期に入った先週、尿糖が出たため、心配していると、一度内科で見てもらうよう言われ、受診しました。 再びブドウ糖負荷試験を受けたところ、空腹時89、30分値132、1時間値156、2時間値205、HbA1cは5.9でした。 内科の先生からは、負荷検査の結果は糖尿病型だけど、総合的に見て、まだ境界型だと言われました。 体外受精のため、使用していたホルモン剤に糖代謝が悪くなる副作用があること、負荷試験前に糖質制限をしていたことが原因で悪い結果が出たのではないかと言われました。 数日間、血糖値を付けるように言われ、測定器をレンタルしました。 体外受精の継続は問題ないと言われたので、その後、採卵、移植をしました。 胚移植後、再び内科を受診し、血糖値の記録を見せました。 空腹時は90前後、食後は100~160くらいでした。 医師からは「今日からインスリンを打ちましょう」と言われました。 普通、食事や運動療法から入ると思ってたので、驚いていると「妊娠初期が一番大事だから、食後でも血糖値100を目指してインスリンを使う」と言われました。 まだ妊娠判定もでていない段階なので、それまで考えさせてくださいと伝えました。 体外受精の判定は来週です。妊娠初期の血糖コントロールが重要なのはわかりますが、妊娠4週という普通の人が気が付かないような時期から、私くらいの数値でいきなりインスリンを使うものなのでしょうか。

2人の医師が回答

空腹時血糖値について

person 30代/女性 -

教えてください。 H23.5 80 HbA1c 4.7 (JDS) 糖負荷検査 H23.5 H25.12 H26.10 80 88 96 143 30分 163 143 60分 116 90分 155 124 120分 4.7(JDS) なし HbA1c 5.2(NGSP) 1,5AG 23.3 ケトン体 +1 妊娠初期に血糖値でひっかかり糖負荷検査にて妊娠糖尿病と判定。時々食後2時間値を測り、食事だけで出産までコントロールでした。産後の検査の必要性も無知で、焦って産後2年で糖負荷検査を受け、問題なしと言われました。 身長160センチ 体重60キロ ほぼ変動はありません。 空腹時血糖値(前日夕食から食事なし)が、徐々に高くなってきているようで気になっております。 よく、体重減らせば血糖値も下がると聞きますが、体重に変化がなく空腹時血糖値が上昇してきている場合は、どのように捉えたら良いのでしょう。 太り気味ではあるので標準体重を目指しているところです。 標準体重になれば、もう少し下がってくる可能性もあるのかと。 空腹時血糖値とは、10〜20も変動あるものでしょうか。基準範囲内でどうこう言っても仕方ないと言われるかもしれませんが、このまま上昇?と心配です。 ケトン体+1は、検査のための空腹と思ってよろしいですか? まとまりのない質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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