骨粗鬆症治療に該当するQ&A

57歳の女性です。 骨粗鬆症の治療でエビスタとエディロールを服用しています（いずれも一回１錠１日おき、現在３ヶ月目）。 いま海外に長期滞在中ですが、今年の１月に、子宮頸がん検査で軽度異形成(LSIL/SIN1)と診断され、３ヶ月おきのモニタリング検査が望ましいとアドバイスされました。 日本にはなかなか帰れないため、現地の病院に検査の相談にいったところ更年期による膣萎縮と乾燥がひどく治療しないと検査がしづらいということで、ホルモン補充療法（HST）の一種の膣内投与クリームを処方されました。 リノラジオールN 100μg/g腟クリームというものです。 https://www.aifa.gov.it/sites/default/files/Estradio_Eng.pdf 「ホルモン補充療法（HST）と呼ばれる膣内投与（膣内への導入）の医薬品グループに属しています」と説明書きにあります。英語のパンフレットの一部を画像で添付しました。 医師は一ヶ月でやめるべき以外は特に注意事項などは言っていなかったのですが、説明書を読むと「エストロゲンを含む他のホルモン補充剤の錠剤との併用不可」とあります。 エビスタはホルモンの薬だと思うのですが、このエストロゲンを含む薬に該当しますでしょうか？ このクリームと併用して何か問題があるか、教えていただきたいと思います。

母が骨折してからテリボンの注射をしてましたが、やめたいと言ってます。 2年間、週一でするようにとのことでしたが、やめることで副作用はありませんか？ 例えば、精神科の薬とか自己判断でやめたらいけないとか、聞いたことがありますが、そういった依存的副作用はないでしょうか？ ちなみに、骨折は治っているようです。 時々、腰痛があるくらいです。

90代の母ですが、骨粗鬆症のためデノスマブの注射をしました。骨密度が十分あがったら主治医に相談すれば、安全に注射を止めることが出来るんでしょうか。注射の中止後に多発性椎体骨折という重大な副作用があるらしくて不安です。このような副作用は注射開始後にネットで知りました。安全にデノスマブを中止出来る方法はあるんでしょうか。まさか一生注射が必要になるんでしょうか。どうぞよろしくお願いいたします。

８０代母です。骨粗鬆による胸椎腰椎圧迫骨折で、入院中よりテリボン治療開始し、規定回数終了後も引き続き週１回のボノテオを、また、週１回の服薬は大変だろうと現在は月１回のベネットに変更し、ビタミンD製剤(毎日)を服用しておりました。２か月程前に内科で行った血液検査中、補正カルシウム値が正常上限より若干高かったため、その検査値を見ていただき主治医の判断で約１か月間ビタミンD製剤は中止となりました。高齢でもあるため通常は、定期的に副作用チェックや治療効果のための検査をしているものだと思っていたのですが、認知症があったり治療期間が長くなるとしないことも多いのでしょうか。最近、ベッドに横になるタイミング等で骨の音がボキッとなったり、おなか周りの痛みや不快感、背中の痛みを訴えることが多くなったり、ビタミンD製中止の影響も気になるため、一度副作用と治療効果検査の実施について主治医に相談してみることに有用性はあるのでしょうか。検査結果で治療内容が変更されることも多いのでしょうか。一般的に骨粗鬆の治療が一旦開始されれば後は服用を継続するのみなのでしょうか。治療効果があまり見られなくなった場合でも服用は継続するものなのでしょうか。

1年4か月前。閉経前に子宮筋腫で子宮全摘と卵巣摘出手術をしました。 直後から卵巣欠落症状で、関節痛、ホットフラッシュなど更年期障害になりエストラーナテープを処方されました。 10か月前。整形外科でデキサ法による検査で骨粗鬆症が発覚。HRTを行っている為、エルデカルシトールのみで良いとの事。 今月。再度、デキサ法で骨密度の検査を受けました。 結果は次回診察日に聞きます。 子宮も卵巣もない為、エストラーナテープで体癌などの心配はいりませんが、 今後、テープに加え、ビビアント、エビスタなどのSERM製剤も服用しても良いですか？ それともHRTをしていると、SERM製剤以外の薬がいいでしょうか？ 補足。。。 １．閉経は手術の日なので1年4か月前です。 ２．エストラーナテープを中止すると、ひどい関節痛などの症状がすぐに出てしまう為、HRTはしばらく続ける方針です。骨粗鬆症にも効果があるそうです。 ３．骨折他、骨粗鬆症の自覚症状はありません。 ４．やせ型の為、たまたま検査で骨粗鬆症がわかっただけで、もしかしたら閉経前から骨密度が低かった可能性はあります。 まだ今月のデキサの検査結果も出ていませんが、今はHRTをやめられないので、不安で質問させて頂きました。 よろしくお願いします。

59歳男性です。新型コロナ感染による肺炎併発で中等症で入院中の2/17日に腰に激痛があり、寝返りも打てずベッドから起き上がるのも難儀する状態となり、コロナ治療終え、退院後別病院の整形外科でレントゲン撮影するもわからず、3/6にMRIで第一腰椎圧迫骨折していることが判明しコルセット装着して保存療法しています。骨密度低下を疑い、DEXA法で骨密度測定してもらったところ、大腿骨は0.694g(若い人と比較した値は88% -1.1SD、同年代比較は94% -0.4SD)、腰椎は0.892g(若い人と比較した値は88% -1.0SD、同年代比較は89% -0.7SD) で、totalP1NPは50ng/mL、TRACP-5bは193mU/dL、25OHビタミンDは21.1ng/mLと標準値で骨密度の低下は見られず、寝てただけで腰椎圧迫するのは珍しいと診断されました。ただ事実骨折が起きているので、テリパラチド皮下注射による治療を開始しました。まだ年齢的にも骨折リスクを考えても、骨密度がほぼ正常範囲であっても、カルシウム製剤やビタミンDの服用で様子見するよりテリパラチドの注射治療した方がいいのでしょうか？ またMRI画像での所見はありませんでしたが、骨折の原因として骨腫瘍の可能性を疑い、骨シンチグラム検査等の精密検査をした方がいいでしょうか？御教示頂ければ幸甚です。

以前、骨粗鬆症のためBP剤（ボノテオ）服用中の歯科治療について相談させいただいた者です。その際は先生方にはお世話になりました。 その後ビタミンD剤（ワンアルファ錠1.0μg）に切り替え抜歯、歯根端切除を受け、現在経過観察中です。古い治療歯が悪くなっており、将来的に他の歯も抜歯等必要になる可能性を踏まえ、整形外科の先生には歯科治療に影響のない薬剤で骨粗鬆症の治療をしていただくこととなりました。 近いうちに骨密度測定があるのですが、その結果によってはSERM剤への切り替えの可能性を示唆されています。（3月の測定時は、骨密度、腰椎若年齢比較58%大腿骨右左69%73%、骨型BAP 17.6μg/L、TRACP-5b 622mU/dLでした。60歳です。） 1.現況に近い場合、SERM剤が最適でしょうか。また他に適切な治療薬がありましたら教えて下さい。 2.SERM剤の場合、副作用として、血栓症があるようですが、そのリスクをどう捉えたらよいでしょうか？ 4年前に脂質異常症があり、クレストールOD錠2.5m g服用で正常値に抑えています（クレストール服用中断ではコレステロール値が上昇するのを確認しています）。血栓症の副作用は血液に異常値がある者には、さらにリスクが高まるのでしょうか？ 3.脂質異常症も閉経後の女性ホルモン減少に伴うものと思われ、整形外科からSERM剤を処方していただいた場合、脂質異常症の治療や投薬に影響が出るものなのでしょうか？ 4.SERM剤服用の場合、ワンアルファ錠と併用した方がよいでしょうか？ 以上よろしくお願いいたします。

１年前に骨粗鬆症になりテリボン注射を週二回打ってますそれだけの時は少し気持ち悪い程度でしたが半月前から後頭部神経痛になりリリカとクリアミンを出されて今はクリアミンは不要で朝一リリカ飲んでますがテリボン注射を打った日とリリカ飲む日が重なる日はすごい脱力感とむかつきが酷く食欲も出ませんこのままでは夏バテになりそうですこの症状は仕方ないことでしょうか何か対策あれば教えてください。　　うまくまぶた

以前にも質問させていただきました、一部重複していたらすみません。 私は、20年間摂食障害を患っており、低体重に伴い骨粗鬆症も重症であるということが分かりました。 骨粗鬆症の治療した方がいいのか悩んでいます。　 と言うのも、食事量自体が極端に少ない量しか摂取出来ず、根本の低栄養があるようでは骨粗鬆症治療をしても意味があるのか？ということ、 また過食嘔吐の症状もあり、きちんと内服が吸収されていくのかも疑問です。 骨粗鬆症治療薬が身体の負担にならないかも不安です。 他の摂食障害の低体重の方達は骨粗鬆症の治療は行なっているのでしょうか？

骨粗鬆症イベニティ注射治療中、8回目が済みました。(注射開始まではフォサマックを週1服用) 副作用は注射直後の腕の痛みのみでこのまま12回まで済ませられそうです。 ただ、次回9回目まで(今月3月中)に歯科治療開始予定となりました。 抜歯ではなく歯根は残りますが、被せものを作り直すのと被せものの下にできていると思われる虫歯治療のために今回神経を取る治療になります。 30代のころまでに2度、神経を取る治療はしていますがその時はまだ骨粗鬆症治療はしていない時期です。 歯科医には上記骨粗鬆症治療中の内容は伝えておりますが、整形外科の先生には検診日の関係でまだ確認取れておりません。 抜歯ではないものの、歯茎や歯髄を触るため注射が終わる4か月後まで待つ方がいいとは思うのですが、今回虫歯が被せものの下に見つかったということで早く治療を進めるのが良いか迷っております。ちなみに被せものはヒビが入っているのが見つかり、いつ取れてもおかしくない状態とのことです。 骨粗鬆症治療(服薬時から)開始から歯科検診は半年〜3ヶ月に1度しておりましたが虫歯発見は今回になります。被せもののお陰か現在しみたり鋭い痛みはないものの、固いものを噛むと少し違和感があります。 整形外科の先生にも確認は取るつもりですが、歯科治療を注射終了の4か月後まで待つ方がいいのか他の先生方のご意見も伺いたくこちらで確認させていただきました。よろしくお願いいたします。