BMI35に該当するQ&A

検索結果:307 件

機能性ディスペプシアと食品アレルギーの可能性について

person 30代/女性 -

35歳頃から5年以上にかけて、様々な体調不良があります。 <医師にお伺いしたいこと> 1.以下の症状から、「機能性ディスペプシア」や「遅延型食品アレルギー」の可能性はありますか?  他に考えられる原因がありましたら教えてください 2.対応策について教えてください <症状> ・胃の症状  -胃が重い、胃もたれ、ゲップがでる、動きが悪いような感覚がある  -一度痛みが出ると数日続く  -対応はコーヒーや油ものを控えたり、市販薬で様子見している  -繁忙期によく起こるが、落ち着いていても起こることもある ・昼食に炭水化物を食べた20分後に体調不良になる  -症状は強い眠気と気持ち悪さ、だるさ(何度か倒れそうになった)  -食品はお米・うどんや甘い飲み物など  -昼食に炭水化物を抜くと体調不良なし  -朝食は炭水化物を食べても体調不良なし  -昼食後に軽い筋トレを週5日ほど10分程度実施している ・冷えをよく感じる ・無意識に歯を食いしばってしまう ・自律神経がおかしいのかな?と思うときもある <生活習慣> ・身長・体重:160cm/62kg BMI23.62 (太りやすく痩せにくい体質。一時は体重は80kgあったが、食事管理で徐々に減量) ・既往歴:なし ・複数のサプリを数年使用中  -ビタミン、マルチミネラル、マグネシウム、カルシウム ・生活リズム:規則的 ・睡眠:繁忙期は入眠しにくい。中途覚醒があると1~2時間寝られない。 <病院での検査> ・32歳頃妊娠時に40品目の血液のアレルギー検査を実施→異常なし ・健康診断:毎年コルステロール値のみB判定だが他はA判定 ・2年前に便潜血あり、大腸と胃の内視鏡を実施→大きな異常なし ・1年前に糖尿病内科で糖尿病・甲状腺の検査を実施→異常なし

6人の医師が回答

妊娠後期の高血圧と鼻血について

person 30代/女性 - 解決済み

先日35週目の妊婦健診で血圧138〜142/90台が出てしまい、自宅で血圧測定するよう指示されました。 起床時 140前後/100前後、昼と就寝前は120前後/80前後 が多いです。 (胎児の成長は現在問題ありません) 下肢浮腫(+)、夜になると特に右足の浮腫によるしびれや痛みで足が上がりにくくなります(足を引き摺って歩いてることもあります) 尿蛋白は陰性です。 体重増加は妊娠前+8kgです(妊娠前のBMIは20.1) (1)妊娠中期より1日3〜4回鼻血がよく出ていました。 不育症でアスピリン+ヘパリンをやっていた影響かと思っていましたが、現在は中止しているので、ここ数日の鼻血(1日1〜2回程度)は高血圧のせいでしょうか? 昨日急にドバドバと鼻血が出た時の血圧は138/96でした。 (2)PLTは12万で下降気味です。 鼻血が出た時、鼻にティッシュで詰め物をして下を向いて圧迫仕方していますが、どろーんとコアグラのようなものもがでたり、出血が喉へいってしまい口から血痰のようなものが出ることもよくあります。 この場合も下を向いたままの圧迫止血でいいのでしょうか? コツなどありましたらご教示ください。 止血に30分以上かかることもあります。(鼻をぐっと抑えてるので息苦しくてフラフラしてきます) (3)野菜中心の減塩食、カリウムを多く含む食品の積極的な摂取、水分摂取は妊娠当初よりしています。 低置胎盤で1ヶ月前に出血があったので、積極的な運動は推奨されていません。 34週より産休に入り、現在は自宅で家事や片付けをこなしつつ安静に過ごしています。 他に血圧上昇をくい止めるための努力方法はありますか? 予定帝王切開まであと2週間切ったので、なんとか2週間もたせたいです。 どうぞ宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

肝機能の悪化に関する相談

person 30代/男性 - 解決済み

肝機能以外に尿酸値が高い状態です。 3ヶ月の海外出張から戻り健康診断を受診したところ肝機能が出国前の結果と比較して大幅に悪化しておりました。(元より脂肪肝の診断を受けています)体重の増減はこの間ないですが、運動量の減少と油物メインの食事でした。 出国前23/4/20-ALT:35 AST:21 γGTP:79 帰国時23/8/25-ALT:62 AST:34 γGTP:145 9月末にフィブロスキャンのある消化内科を受診、エコーと併せて高度の脂肪肝だが繊維化や炎症の度合いは大きくないと診断頂き、ダイエットを始めました。 CAP:311db/m E:5.0kPa 週に3回ボルダリング.出来る限り1万歩以上毎日歩く。 食事に関しては、米は従来の半分以下、油物は取らない、野菜で腹を満たす、鶏胸を摂取する、飲み物はルイボスティーにする等の制限を行いました。 2ヶ月間で体重は82キロから77キロまで減りBMIは25.6から24.0まで改善しました。 そして、丁度2ヶ月経った昨日、血液検査を行ったのですがγGTPは改善したのですがALT.ASTは悪化してしまいました。 23/10/27-ALT:98 AST:80 γGTP:63 2018年に肝機能の数値が外れた際は肝炎ウィルスなどは検出されず、ダイエットで数値が戻った経緯もあり良化すると思っていたので、不安です… ・飲酒は検査3週間前の一回 ・風邪を前日までひいていた。 ・前日一昨日にロキソニンを1錠、トローチを4つずつ舐めた。 ・鉄分サプリを一月前から検査5日前まで口にしていた。 ・フェブリクを一月前に切らして取っていなかった。 などの要素があるのですが、この中もしくはダイエットに悪化させる要因があったのでしょうか? また見直すべき習慣、懸念される病気などありましたらアドバイスをいただきたく。

7人の医師が回答

原因不明のALTの上昇

person 30代/女性 - 解決済み

今年5月、献血で肝臓の数値(ALT)が基準値を大きく外れていたため医療機関を受診。近所のクリニックで採血した結果下がっていたのですが、翌月会社の健康診断ではまた数値が上昇しており再度クリニックを受診。腹部エコー、精密検査の結果、また下がっていたためエコーでも所見なしで特に問題ないと判断され、数値も「500を超えなければ大丈夫」と言われ、経過観察も必要なしで通院を終了しました。 しかし、翌月献血したところまた数値が上がっていました。経過を見る限り3桁を超えているような状態がわりと長く続いているように見えます。自覚症状がないとはいえ、基準値を超えているということは肝臓が壊れている証拠なのでしょうか?そして本当にこのまま放置して良いのか不安です。 ちなみにBMIは19.8で、食事にも気を付けており、飲酒なし。運動は平日は30分程度のウォーキングと1時間程度の家事、休日は1時間程度のウォーキングをしています。 生理痛の軽減のために低用量ピルを服用していますが、以前から服用しているものであり、薬による上昇は考えられないと医師によって否定されています。サプリ等も一切服用なし。 3月下旬(献血)ALT 35 4月下旬(献血)ALT 142 5月下旬(献血)ALT 200 5月下旬(クリニック)ALT 64 AST 33 6月上旬(献血)ALT 111 6月中旬(健康診断)ALT 166 AST 64 6月下旬(クリニック)ALT 91 AST 32 7月中旬(献血)ALT 171 精密検査結果 プロトロンビン時間、抗核抗体半定量 すべて基準値 HA-IgM抗体(-) HBs抗原/CLIA(-) IgM抗体(-) EBV抗VCA-IgM 10未満 EBV抗EBNA抗体 80倍 Ig-G 1225 Ig-A 175 IgA-HEV抗体(-) ウィルス肝炎 陰性

1人の医師が回答

双極性障害、睡眠時無呼吸症候群は、夜勤で悪化しますか?体重を減らすと改善しますか?

person 40代/男性 -

45歳の夫について相談します。 夫のDVが原因で、現在は別居中です。 結婚前に夫はパニック障害になって転職したり、パワハラを受けて鬱病になったことがあったそうです。 仕事で嫌なことがあると、私に八つ当たりをすることが当たり前でした。 結婚8年目に夫がまたパワハラを受けたそうで、鬱状態から休職。精神科にて双極性障害と診断されました。また夫は、BMIが35くらいの肥満体で、睡眠時無呼吸症候群です。 夫の主張の「パワハラ」、その内容を聞く限りでは上司は指導しただけで、真摯に行動を改めて来なかった夫のほうに問題があったのではないか?と個人的には思っています。 夫自身が、他人からの指摘を「攻撃された」と被害的に受け止める傾向があります。一般論としての会社員の常識的な範疇と思われるような指導ですら、夫は素直に聞くことが出来ず、そのために夫の言動がトラブルを招く、というようなことが度々起こっていました。 休職中に、子供に対しても暴力を振るったために別居。半年の休職を経て夫は職場復帰。復帰して1年経過したために、夫は会社からまた夜勤をして欲しいとは言われだそうです。精神科の主治医には、夜勤は本人次第。やっても良いと言われたそうです。ラツーダ、デエビゴを処方されています。 不安があるなら、夫の通院に同行して主治医に直接、聞いてみて欲しいと言われました。コロナ禍のため、私の職務上、他県への移動が厳しく主治医に話を聞いていません。 双極性障害は完治しない、不規則な生活で睡眠リズムが狂うと再発しやすいと、ネット情報を見ました。 夫の会社は、「朝8時から20時までの昼勤務を4日。2日半休み。20時から翌8時までの夜勤を4日。1日半休み」という交代勤務体制です デパケン、リスパダールをイライラ時に飲むのを嫌がりました。これでは躁転しやすいでしょうか

4人の医師が回答

不育症対策(TH1/2、nk細胞)

person 30代/女性 -

体外受精で、2回移植で妊娠せず(化学流産、妊娠陰性)、 TH1/2とnk細胞検査を受けたところ、 TH1/2が23、nk細胞が71と高値でした。 そこで、タクロリム3錠(3mg)、柴苓湯(1包1日)飲んだところ双子妊娠したのですが、6週、7週で2人とも流産してしまいました。 38歳のためあまり時間もなく、母体要因の場合、何回か移植すれば成功するということではないと思いますので対策をとりたく、かかりつけの先生に相談する前にこちらでご相談させてください。なお、人間ドックでで精密検査や再検査になったことはなく、BMI18痩せ型です。ホルモンが少ない?のか移植の前からエストラジオールを2錠処方されています。 1.TH1/2対策としてビタミンDのサプリを飲む際35μg/日は十分ですか。先生方が処方される時の目安を教えてください。 2.TH1/2・nk細胞対策として柴苓湯を2包/日に増やすこと、及び、移植の1・2ヶ月前から飲むことは、効果を高める可能性がありますが。また、早くから飲み始めることの弊害はありますか。 3.タクロリムスを4錠(4mg]以上処方いただくことは法令上?可能でしょうか。 4.nk細胞対策としてプレドニンは効果を発揮する可能性はありますか。また、プレドニンとタクロリムスとの併用は問題ないでしょうか。 5.nk細胞の低下にカウンセリングが効果があるという話があるそうですが聞かれたことはありますか。その場合、ストレス量とnk細胞活性度?に関係があるということでしょうか。過去数年間、仕事で過度なストレスがありましたが、4ヶ月前から環境を変えて今は穏やかなのでnk細胞の数値に影響があり得るか知りたいです。一般的にはストレスがかかるとnk細胞は低下するそうですので・・ まだ流産は1回ですが、数値が高すぎるだけにだいぶ危機感を持っております。 何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠中の事でずっと気になっています。教えて下さい。

person 30代/女性 -

妊娠前bmi18痩せ型での妊娠スタート。23週までは3週間に1キロ増加と順調に私の体重が増え、尿糖がプラスになり胎児も大きめとの事でブドウ糖負荷検査をして結果が出るまではとりあえずカロリー制限との指示で26週まで過す。26週にはマイナス1.5キロに。検査結果は異常なしで妊娠中だけ尿糖が出る体質との事でまた普段通りの食事に戻すと3週間後には1.5キロ増加。29週体重や尿糖を見た助産師から体重が増えすぎと指導され、間食はやめ果物もやめてとのことで三食の食事だけにしたところ3週間後にはマイナス1キロになっており減った時にはなんの指導もなくそこから2週間に1キロ増えたりまた注意されては0.5キロ減ったりと増減を繰り返す。35週で2350グラムと少し少なめではあるが様子見で特になんの指導もなく、37週で2530グラムと小さめだからご飯たくさん食べてゆっくり過ごしてと言われた。そこから出来るだけたくさん食べ間食もし過ごしたが結局胎児は増えず、私自身も1週間で0.3〜0.5しか増えず39週で産まれた子はギリギリ2550グラム。食事に気をつけてと言われた期間の食事内容は1日1700〜2500キロカロリー。三食バランスよくご飯は1食1膳にタンパク質多め野菜多めおかず多めで間食と果物はなし。私の体重は結局6キロしか増えず(減ったところを合わせると8.5キロ増)私がたくさん食べていれば子供を大きく産んであげる事が出来たのでしょうか?子供はお腹の中で飢餓状態だったんでしょうか?優先的に栄養は行きますか?果物を23週以降食べていなかったから小さかったのでしょうか?低体重の子は将来生活習慣病になりやすいというのはどれくらいの確率ですか?気をつけて生活していてもかなりの確率でなってしまうのでしょうか?子どもに申し訳なくてずっとずっと後悔しています。前向きに考えられるような専門的なご意見お聞かせください。

4人の医師が回答

不整脈について色々質問

person 40代/男性 -

43歳男性 不整脈歴35年 BMI31.5 他病:高血圧(アムロジピン、テルミサルタン)、高脂血症(ロスバスタチン)、睡眠時無呼吸症候群重度(CPAP) ホルター心電図結果: 心室性期外収縮7000回/日 上室性期外収縮3000回/日 経過観察中 心エコー結果:肥大なし 心臓CT造影剤検査(カテーテルなし)結果:冠動脈詰まりなし 状態:毎日不整脈が出ており苦しい 服薬:インデラル10mg、メキシレチン塩酸塩カプセル50mg※不整脈激しい時に飲む※ 以下7つの相談・質問です。 1歩いている時、不安感やイライラ感などストレスを感じた時、胸がドクンと不整脈が出てなかなか止まらないのは何故?更にクーッと押されるように圧迫感を感じる。この圧迫感は何か? 2今後年齢を重ねると徐々に悪くなるか?悪くなった場合にどんな対処法があるか? 3幼い頃より不整脈はあるが、この理由は何か?肥満は心臓に負担をかけるので、肥満を改善したら治ると医師に言われたが小さい頃は痩せており、それでも不整脈は出ていた。※肥満を改善して不整脈が寛解した患者は今までいたかどうか知りたい※ 4三十五年位前に不整脈発見時に、風邪か何かで心臓に傷がついたのだろう、自然に治る、と言われた。それはありえる話か? 5カテーテルアブレーションで予後が悪い人たちのオンラインミーティングに出たことあり、アブレーションへの信頼がしにくい。ほかの対処法はあるか。 6心臓カテーテル検査(発作をさせて検査する方法)は侵襲が強いと聞いているのであまりしたくないが、した方が確実に診断ができるか?※発作や不整脈が増悪しているタイミングでないと明確に診断ができない、と不整脈経験者と情報交換して聞いている。 7アムロジピン、テルミサルタン、ロスバスタチン、を服薬中。服薬で不整脈が出ることがあるか? 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠時一過性甲状腺機能亢進症と妊娠糖尿病

person 30代/女性 -

2人目を妊娠中で、現在15wです。 以下の結果から妊娠時一過性甲状腺機能亢進症、妊娠糖尿病と診断。 HbA1c:5.9(12wの頃) FT3:10.40(12w) FT4:6.30(8w)→3.95(12w) TSH:0.05未満(8w、12w共に) TRAb:0.8未満(12w) 空腹時血糖:101(8w)←基準値超、検査があることを失念しあんパンを食べました グルコースの検査(11w) 0分:82 60分:189(基準値超) 120分:131 1月(妊娠前)のHbA1c→5.5 今回の妊娠で初めて糖尿病の診断。妊娠時一過性甲状腺機能亢進症は1人目の時も有。 35歳以上でも、巨大児出産歴も、家族歴も無し。 妊娠前BMI18.5→悪阻で−6キロ 1甲状腺機能亢進症になると血糖値が上がると言われました。妊娠糖尿病は妊娠時一過性甲状腺機能亢進症が原因で発症することもありますか?今後甲状腺症状が落ち着けば妊娠糖尿病が軽くなるor無くなることもあるのでしょうか。妊娠の早い段階で妊娠糖尿病と診断されてしまい、私の場合甲状腺のこともあり、妊娠糖尿病ではなく本当の糖尿病になってしまったのでは?と心配です。 2 5w〜悪阻で甘い菓子パンやグミ、ラムネをよく食べてしまい、ケーキも食べました。また空腹で高糖質の物を単体でよく食べました。尿糖もありましたが、看護師さんの「悪阻中は食べれる物だけ食べれば良い」という言葉を過信し、今更ながら後悔しています(現在は血糖値測定&食事療法をし、インスリン無し) この様に妊娠初期に血糖値が高かったであろう状況で奇形や自閉症等のリスクは上がりますか?胎児の大きさ、羊水量は現時点で正常です。奇形はあまり心配ないと言わましたが自閉症等発達障害が心配です。 3妊娠糖尿病は将来糖尿病になる確率が上がると言いますが、甲状腺に異常値が出ている妊婦も同様ですか?

1人の医師が回答

凍結胚盤胞移植前日に内膜7mm→BT11に11.5mm。そんなに変わるものでしょうか

person 40代/女性 -

移植日前日7mmギリギリの子宮内膜がBT11妊娠判定日の測定で11.5mmでした。測定誤差にしては大きいように思います。 ・誤差としてありうる差でしょうか? ・移植日前後から内膜が厚くなったとすれば、関連しそうな事柄はどんなことがありますか? ・似た事象をご覧になったことがあれば、どんな患者さんでしたか? 自然妊娠経験がありつつ正常胚2回の移植で陰性だったため、取り組み方が合っていない可能性も考えており、些細でも違和感ある事柄は専門医のご意見を聞きたいと思っての質問です。 細かいですが最近の経過です。 ■前段 ・自然周期35日前後。20代からで規則的 ・第一子早産→その後4回稽留流産手術。全てタイミング法、2回は染色体異常判明 ・BMI27 ・2023.12の検査でFSH5超、チラージン服用中 ■2024.1〜 習慣流産の適応でPGT-A ■2024.3〜4 1回目移植※移植自体が初 ・テープでホルモン補充。内膜厚が7mmになかなか届かず、D21移植日決定してD28に融解後5AA正常胚を移植 ・妊娠判定は陰性。内膜が薄かったと言われた(移植当日5mm台)BT11内膜厚は5.6mm ■2024.4 検査周期 内膜厚について4回目流産手術以降に月経の経血量自体が少ないことが気にかかり子宮鏡検査し、炎症所見で抗生物質治療を実施。CD138は陽性細胞3個 ■2024.5〜6 2回目移植 ・抗生物質治療後、経血量は元に戻った ・ジュリナ錠でホルモン補充しD14に移植日決定してD21に移植することに。D15からルトラール ・バイアスピリン服用 ・D14内膜は7mm台前半→D20再測定し7mmギリギリあり、D21に融解後5AB正常胚を移植 ・妊娠判定は陰性。何らか原因がある着床不全を疑うべきと言われた。BT11内膜厚は11.5mm

1人の医師が回答

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