bnpと心不全に該当するQ&A

85歳の母親について。15年前に狭心症になり、これまでに5、６回、カテーテルによるステント治療をしてきました。直近では2019年にやはりステントを入れています。通常は２ヶ月に一度通院し、血液検査、心電図で様子を見てきました。一年に一度はアイソトープ検査もしています。１ヶ月ほど前より、歩くと息切れがするとのことで心配してましたが、足の甲のむくみがひどくなり、明け方に咳が出て胸が苦しいとのことで急遽、病院にいったところ、レントゲン検査、心電図、血液検査を行った結果、急遽入院となりました。肺に水がたまり、BNPも700を超えていたようです。検査の結果、３本の冠動脈がそれぞれ９０％狭窄していて、心不全と心筋梗塞を起こしていたとのことでした。点滴等により、心不全の状態が少し改善してから治療方法を決めましょうとのことでしたが、１週間後、心不全の状態は少し改善しましたが、長年の糖尿病により、血管がもろくなっていること、年齢的なこともあり、冠動脈バイパス手術やカテーテルによるステント治療はリスクが高いと言われました。ステントがこれまでに８個ほど留置されているため、難しいようです。 最近では９０代でもバイパス手術を受けたなど聞きますがやはりこの年齢では難しいものでしょうか？セカンドオピニオンをうかがったほうがいいでしょうか。。 治療せずに退院になるかと思うと不安です。 また薬物治療になりますと徐々に悪化していくことを覚悟するしかないでしょうか？ 以上長くなりましたが、アドバイスいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

2週間前にご相談したIgA腎症の者です。再検査の結果を待っていて返信が遅れましたが、いつも率直なお返事をありがとうございます。その後ホルダー心電図、心エコー、レントゲン、血液検査を受けました。そして心不全を起こしていたこと、期外収縮があること、弁が開いた時の心臓の収縮が悪いこと、心臓がわずかだが大きくなっていることの説明は受けました。以前、大学病院で腎生検の事前検査を受けた時もそうでしたが、今回の心エコーも私の胸郭異常のため、全てのデータをとることができませんでした。BNPは100代に落ち着いていました。診断名はきちんとつけていた方がいいですか?治療方法に変更が起こる可能性がありますか?他の検査によって腎機能が落ちることはないですか?クレアチニンは3に近いです。今この段階で精査してなかったら後悔しますか?それとも症状がひどくなったときに検討しても大丈夫ですか?よろしくお願いします。

３月に妊娠高血圧腎症のため緊急帝王切開にて双子を出産し すぐに周産期心筋症を発症 レントゲン検査　血液検査検査 エコー検査をし 心臓の機能が45%まで低下し肺に水が溜まってたため呼吸が苦しく 心拡張していて 4日間CCUにいました 利尿剤と血圧を下げる薬 血栓が出来にくくするお薬を使い　酸素を入れて ４日目で心機能50%くらいにまで戻って レントゲンでもだいぶ水が抜けて 心臓の大きさも少しずつ戻ってきていて 酸素も取れて 内服に切り替えて一般病院に上がり ４日後は退院できました 退院後はダイアート30mg レニベース2.5を服用しています まだ発症してから1ヶ月ですが心機能51% BNPは4.2まで回復してきています 気になって仕方ないのが 保険を請求するときの診断書に 鬱血性心不全と書いていました。 心不全と書いてるのを見て 調べると5年の生存は50%と書いており とても不安です。わたしも該当するのでしょうか？ 周産期心筋症の予後には1年ほどで回復できると書いていたのですが5年ほどしか生きれないのでしょうか？

96歳の母のことでお伺いします 2年前に息苦しさから救急車で病院に行き、心不全で硝酸イソソルビドテープ、フロセミドの注射をされ帰宅しました。 それから同薬の服用、貼付を続けてきましたが、一ヶ月前の血液検査で、NTPRO-BNPの数値が初めて1,000まで下がり母の状態も落ち着いている為に、利尿剤を減らせないかと訪問医に打診したところ、途中からスピロノラクトンも追加処方されていましたが、フロセミドの服用を中止する処方がされました。 その1ヶ月後の血液検査でNTPRO-BNPの値が3,000を越えてしまった為と、息苦しくなる事から、フロセミドの処方が復活しましたが、再服用初日の朝食後暫くして強く息苦しくなり、病院に救急搬送されました。再服用から5日経ちますが、少し歩くとハアハアする状態です。 病院の検査では、両側胸水、心拡大、ヘモグロビン値が6、9だが、単純CTでは消化管に出血の原因となる病変は認められないとの事でした。 私の余計な判断で母を辛い状態にしたと悔やんでいますが、医師の利尿剤を減らす際のフロセミドの選択は順当だったのでしょうか？　スピロノラクトンではどうだったのでしょうか？ それと、私は全く寒くないのですが、母は良く寒さを口にします。原因は関係あるでしょうか？ ナトリウム値が１３３です。　フロセミドの服用再開で変わるでしょうか？ 教えて下さい　

74才女性、リウマチ歴25年、現在、アクテムラを二週間に一度、自己注射しています。症状は落ち着いています 今回、循環器内科の血液検査で、NTーProBNPが高く、心不全の予兆と言われました。280です　 50才位から期外収縮があり、心エコー、ホルダー心電図などを受けて、害のない不整脈との診断を受けております 毎年受けています 今回、身体のだるさなど不調を感じての受診でした。 エコーで初めて弁膜症を指摘、(治療するほどのものではない)、されました。 次回、造影剤をいれてのCT検査を受ける事になっています 年末から春まで凄くストレスを感じていて、体を動かす事も余りしていませんでした。二年前の検査をではBNPは8.6、今回急に指摘されて驚いています 毎朝の血圧は100から120、下は60位です この　BNPの数値は元に戻る事はないのでしょうか？ 現在はストレスからも解放され前のようにウォーキングを始めた処でした CTは受けるべきでしょうか？ 急な坂では少し息切れすることはありますが、5000歩から7000歩位歩いていました。アドバイス頂けたらと思います 文章メチャクチャですみません。宜しくお願いいたします 今回今まで受診していた先生が転任されて、初めての循環器クリニックでの受診です

先日、心臓専門病院で検診しました。 ＨＤＬ１１４．ＬＤＬ１２９． 尿素窒素２０．８ クレアチニン０．７６ ＢＮＰ２３．５ ＧＦＲ５８．９ 以下基準値内に収まっています。 尿素窒素については、その年によってばらつきがあり、気にはなっていましたが、今回初めて耳にする、ＢNP，ＧＦＲで基準値より大きくかい離していると思っています。 医師は、ＢＮＰ100の人もいますよ。と言って特に心臓の大きさも機能ももんだいないとのことでした。気になって調べたら、心不全と科腎臓機能のようで気になって今自分がどのような状態にいるのかよくわかりません。問診をして簡単にでもいいですからもっと説明をしてほしいと思います。 自覚症状は、胸が日常的に少し重い感じがして不快感があり、スーッといつの間にか抜けてる感じがしたリです。心音も気になります。動悸、不整脈があり除脈、頻脈もあります。 今、放射線胃腸科でロサルタンカリウム50ミリを服薬しています。ここでも先に3カ月くらい前に心エコーとつい最近24時間ホルター心電図もとり特に異常なくストレスじゃないかなとの診断でした。48の除脈はありましたとは言っていました。先生に心臓専門に診てもらったほうがいいですかねと気を使って云ったつもりでしたが、、やっぱり気になったのでセカンドオピニオンというか重い腰を上げ黙って3時間検診の専門病院に診てもらいました。 心臓にだんだん負担がかかって、特に腎臓とかほかの臓器に不具合が出てくるのではと心配です。血圧も常時変動しているのは分かっていますし、加齢もあるのは分かっています。今自分がどういう状態にいるのか不安です。他に服用したら症状が改善する薬はないかと思っています。よろしくお願いします。

上記の93才の父親に関しての追加質問です。10月３日に入院し、10月13日に退院しました。 10月28日にかかりつけ医での月一度の検診を行い、その際に毎回の血液検査も行い、結果が本日出てきました。気になるのはBNP値で2664あり、通常の700-800より初めて大きく上がっていました。また、本日、ここ2－3日、足のむくみや息切れ、しんどさもあることを報告したところ、かかりつけ医で心不全の症状で、利尿剤で様子をみるということで、現在飲んでいるダイアート錠30mgに追加して、トリアミド4mgを処方されました。10月28日の時点ではHb10.7g/dL, 赤血球数317でした。 お伺いしたいことは、このまま、利尿剤で様子を見るという対応でいいのでしょうか？ むくみなどが改善しない場合、次に対応することはあるのでしょうか。（ちゃんとした病院でみてもらうなど）BNP値が高いのが気になります。 よろしくアドバイスお願いします。 いずれにしても、以前と同様胸痛など起これば、緊急搬送してもらうこと考えています。 以上

精神科に通い、不安神経症で1日1回〜2回デパスを服用している者です。先ほど布団に入って仰向けになったら胃のむかつきと息苦しさ、頭に血がのぼる感じがあって眠れません。思わず起き上がってしまいました。調べると横になって息苦しいのは心不全の可能性があるというのを見てさらに不安が増してしまい、ソワソワ落ち着きません。脈の速さは普通だしリズムも乱れていません。 去年の7月にホルター心電図、心エコー、胃カメラ、腹部超音波、血液検査を受け異常なし。2月に心電図、血液検査、胸部レントゲンを受け異常なしでした。BNPの値も4以下だったので、心臓や内臓自体は健康と言われました。 やはり今回の症状も不安神経症からくるものでしょうか？ 2時間くらい前から雷雨がすごく、頭痛もあるし、突然の雷の音にビックリしてドキドキするし…今日から生理も始まりました。 天候やホルモンが関係しているのでしょうか？それともこれだけ検査を受けて異常なしと言われても急性心不全などになるのでしょうか？ 胃のムカムカや吐き気などがあると息苦しさを感じます。パリエットとガスモチンも服用しています。

私は今年の四月に原因不明の心不全になり心肺停止になりました。 当初は心臓移植が濃厚で補助人工心臓とエクモを装置してました。 治療の回があり無事に２つとも離脱できいまは元気にしています。 ただ今の悩みは尿量が減ってきていることです。尿量は最近まで計測してました。大体1日1,5リットルぐらい尿量は出てましたが最近はだれけた生活もあり冬場なので水分量も1,5:リットルぐらいで尿量が700から1000ぐらいです。 今月にかかりつけの病院で血液検査をしたらBNP20 クレアチニン1,06でした。 クレアチニンについては朝夜服用しているエンレストではないか？という見解でした。スピトノラクトンという利尿剤も朝に飲んでますが一時に比べると尿量がすくないです。体重も前日に比べたら700g増えることもあります。 質問なのですが短期間で心不全が悪化することはありますか？ 体重増で心機能腎機能が悪化する場合は1日でどれくらい体重が増えますか？ 短期間で尿量が少ないからクレアチニンが1,06 2～4にあがることはありますか？ よろしくお願いいたします

休日のところ、失礼します。 このサイトでは何回も相談させて頂いています。 現在、ステントを8か所に留置しており、2018年末頃より発作性心房細動の診断を受けて、2019年5月に1回目のアブレーションを行いましたが、2021年初めに再発と診断され、同年5月に2回目のアブレーションを受けました。しかしながら、術後1か月後頃より頻脈・期外収縮の連発が続き、以降は現在に至るまで、毎日ワソラン40ｍｇ×2錠：1日3回と発作時の頓用として、サンリズム2ｍｇ×カプセルを服用しています。今も、期外収縮がよく出ていますが（1分に３~5回が30分程度）、サンリズムの頓用服用で、1時間程度で落ち着きます。 最近、寒さのせいかもしれませんが、脈拍が突然90前後まで上がって、期外収縮と思われる拍動を感じます。 又、添付の簡易心電図のように、「波形に乱れはないようです」と出ますが、心電図を見ると明らかに拍動が一定ではないように思えます。その時の症状は、みぞおちから胸部（左胸）に動悸と不快感を感じ、期外収縮と思われる脈飛びも感じたりします。 以上のような状況ですが、質問は以下の通りです。 １，添付の心電図は明らかに拍動が一定ではないと思うのですが、不整脈ではないのでしょうか？ ２，日常的に期外収縮を感じていますが、このままの状態で危険性はないのでしょうか？ ３，2月上旬の血液検査では、BNPが42、1月初めでNP-pro-BNP-Eが549でしたが、心不全の危険はないのでしょうか？又、不整脈による心不全の悪化の恐れはないのでしょうか？ 長文失礼しました。以上、3点についてご教示賜りたくお願い致します。 尚、2月5日に心カテの検査を受けており、冠動脈疾患は狭窄部はあるものの様子を見ようという事でした。 ご多忙とは存じますが、何卒宜しくお願い致します。