心療内科行ってはいけない人に該当するQ&A

初めまして。 社会人になってから上司に仕事に集中していないとよく言われるようになり、自分にそのような自覚はなかったため、今月初めて心療内科を受診したところ、離人感についての説明を受けました。私は自分がここにいないような感覚を幼いころからずっと感じており、それを誰にでもあることだと考えていたため、自分が精神疾患を抱えているという認識を持っていませんでした。 その後自分で調べてみると、不安やストレスを感じた時になりやすいという記述が大半を占めていました。 確かに仕事中に不安やストレスを感じている時にもそういった感覚になることはありますが、私が幼いころから感じている離人感はむしろ楽しい時や嬉しい時、安心した時などに起こります。 例えば友人とカラオケなどに行って、テンションが上がった時や椅子に座ってリラックスしているときなどです。（別段興奮しているというわけではありません） この時の感覚はものすごく強烈で、だいたい5,6秒の間、視点だけを残して自分がそこからいなくなったように感じ、周りの光景が夢で見た記憶を思い出しているように見えます。経験はないですが（記憶がないだけかもしれませんが）、おそらくその時に話しかけられたり肩を揺さぶられたりしても私は反応を返すことができないと思います。 対して不安やストレスを感じているときの感覚は、自分ではなくむしろ周りが水中でゆっくり動いてるとか、人間が置物のように見えるようなものです。 自分の人生を振り返ってみても離人感を生じさせるような出来事は思い当りません。ストレスを感じているときの方はそのストレス自体が原因だと思うのですが、嬉しい時や楽しい時のあの強烈な感覚の原因はわかりません。 こういったストレスが原因ではない場合の離人感の原因にはどのようなものがあるのでしょうか。また、その場合でも同様に解離性障害に分類されるのでしょうか。

私は26歳女性です。 2年半前にベーチェット病(薬服用、ステロイドはなし)と診断され、その病気の診断前後で恐怖から不安定になり身体のあちこちが痛くなったり、食欲不振、身体に痺れ、息がし難いというのが顕著に現れました。 その際心療内科で「心身症」と診断されました。 それから現在までベーチェット病とうまく付き合えるようになり、あの時ほど身体に現れなくなったのですが、それをきっかけにどこか身体がおかしかったりすると「癌では?」「へんな病気?!」と1日中疑ってかかります。 テレビなどで胃がんや大腸がんで亡くなった人の訃報を聞くと胃が痛くなったり、お腹が痛くなったりで精神的に不安定になり、突然動悸・吐き気があったり・・・「変な病気?!」となってエンドレス。もうたまらなくなってしんどくなってしまいます。 こんなに酷いのにも関わらず心が身体に与える影響をあまり信じたくありません。「どうして『精神的なものからです』って決め付けるの?変な病気だったらどうするの?目に見える結果が出てないのにどうして精神的なものだって判るの?」と・・・。 おかしいおかしいと思って病院によく行き、大したものも見つからず「じゃぁなんで痛いの?」となってしまいます。 主人と「本当に私は心身症なのかね?」と日々論じています。 確かに私は感受性が高く、よく泣きよく笑い、感情的になることもしばしばです。 最近は身体がだるく、起きぬけに吐き気催したり、突然手足や背中、首の後ろがカーッと発熱し変な汗をかきます。 この症状ではベーチェット病の主治医から系列の東洋医学の病院を紹介してもらい漢方薬を処方してもらったのですが、飲み始めたら口内炎が増えてしまいました(先生も口内炎が増える恐れがありますとおっしゃっておられました)。 で・・・これもまた余計な心配を1日中しています。

小学生の頃から飛蚊症を自覚し、たまに眼底検査をうけながら生理的なものと言われています。 近視、乱視あり。裸眼0.1矯正視力1.2です。眼鏡とコンタクトを併用しています。 飛蚊症の量も他の人がどの程度見えているのかはわかりませんが、自分の感覚としてはうじゃうじゃ、大きな塊、アメーバ、点見たいのが見えています。たまにチカッと光ったり。生理的なものと言われていますので気になりながらも定期検査を受けずっと気持ちを保ってきました。 40代中頃となり、半年前から左目視界中央あたりに光視症が出現。明るい場所で視線の動きで見えるので普段の生活で日常的に見えます。こちらも検査では異常なし。飛蚊症と同じですよ。とのことで病気でないのはありがたいですが、慣れなくて困ります。そして最近気になるのが、スマホ画面を見ていると、薄い黄色、緑色？みたいな帯状の影が見えてくる事。残像みたいなものかな？と思い、左右の目で試してみると左右ともに症状あるのです。これも生理的なのか？脳なのか？ あとは、左目、薄暗い部屋とかで瞬きすると、瞬きに合わせて視界の左上の方に黒い丸の影がみえます。パチパチすると同じ場所に見えます。でも、瞬きしなければ視野が欠けているとかはないです。 これは右目でやってもなりません。 これらの症状を自覚してから、先週眼科で検査してもらいましたが、異常なしでした。瞬きの黒い丸の件は先生に言いましたが、瞼の影か、網膜がひっぱられてるかな？と言う感じでした。 スマホ画面の影の件は言えませんでした。 長文で申し訳ありませんがここまでの経緯で、やはり病的なものではないのが？脳の検査に行った方が良いのか？ 精神的にも不安定だと自分でも思うのですが、なんとか心療内科にはかからず自分で解決したいと思い質問させて頂きました。 先生方のご意見をお聞きしたいです。

看護師をしていて、現在妊娠8週です。 ちなみに二人目です。一人目の時は何もなかったのに、去年の春頃から感染不安が強くなりました。婦人科外来に出ているので、毎日患者さんの血液、膣分泌物を取り扱っています。診察の仕方が汚い先生だと血液や膣分泌物が自分の手や身体につきそうになりとてもこわいです。大きい病院なのでHIVの人も来ます。さらに、最近手袋に穴が空いてることが多く二重、三重につけたりして、はずすとき穴が空いてないか確認してしまいます。先生達もあまり手洗いをしていないので、パソコンなど共同なのでこわくて常に手袋をしているようになりました。まわりの先輩などにおかしいと思われているかもしれません。 最近は、汚い処置や掃除をするときに手袋をちゃんとしていたかを後で思い出せないとすごく不安になり、家についたら車やカバン、カバンの中身など全部洗濯したりアルコールで消毒しないと気がすまなくなり、自分でもおかしいと思いながらやらないと不安で仕方ないです。そして、精神的にすごく疲れてしまいます。夫にも、子どもにもこんなわたしで申し訳ないです。少しでもよくなりたいと思い心療内科を受診しようとも思いましたが、夫はそうゆうところに受診へ行くのにあまり快く思っていないようです。夫はこれ以上ひどくなるなら離婚も考えざるを得ないと言ってきました…それもすごく辛いです。 ちなみに、出産は今働いている病院でするのですが、産科に以前いたので知り合いがたくさんいるので、精神科のことは知られたくありません。ちなみに、産科受診の時も経膣エコーのカバーがちゃんと変えてあるのかとても心配です。産後はきっと、授乳をしながら自分がなにかに感染していていたらどうしよう、と不安になると思います。 受診せずに強迫性障害を治す方法はないでしょうか…？

　昨年の６月、３４歳の娘（現３５歳独身）卵巣チョコレート嚢胞のことで相談させていただいた者です。ヤーズフレックスを3ヶ月飲んだところ、左側は消失、右側が5センチが2.5センチまで小さくなり卵巣も綺麗になっていると言われました。ただ、ピルを飲み始めてからも、毎月量は少ないもの出血はありましたが、不正出血にあたると言われました。ＰＭＳは出血がおきると消失します。当初の症状は腹痛、乳房の張り、イライラ、倦怠だったのですが、ここ３ヶ月ほど心の不調がとても強くなっています。 　一人暮らしですが、ＰＭＳが始まると毎日メールがきます。最近では「今朝は落ち込みが激しくて起きられない」「つらくて苦しい」くわえて「心臓がドキドキする」「呼吸がしづらい」。さらにはイライラすると壁やドア等に頭を強くぶつける行為がやめられないし、気分が落ち着かないと言いだしました。 　実は昨年の4月頃大失恋をし、ＰＭＳは１０年単位で続いていたのが、それがきっかけで酷くなった気がします。婦人科でピルをいただきながら、心療内科も2件ほど通いましたが特に問題ないとのことでした。カウンセラーさんにも５人相談しました。甘え、我が儘と言われ、もっと自分を大切にとのアドバイスが多かったようです。 　35歳の誕生日（９月）を過ぎたころから心の症状が強くり、年末年始ごろからさらに強くなる一方で、ＰＭＤＤという言葉を知りそちらではないかと私が思うようになりました。 　チョコレート嚢胞も心配で、ＰＭＳの両方のためピルは飲んでいます。ピルはマーベロン→ヤーズフレックス（３ヶ月で効果がでました）→ジェミーナ（合わず１ヶ月で中止）→ヤーズフレックス（現在も服用中） 　仕事には何とか行っております。 　毎月１～２週間が大げさですが地獄のようです。少しでもよい方向になるようご回答宜しくお願い致します。

19歳の娘について相談です。 中学生の頃から不安が強く、だんだんと極度に人目を気にするようになり、現在では公共交通機関や食事の場、人が多い場所が辛いようです。 自分が間違った行動をしていると思われている気がする、スマホなどを見ていると盗撮盗聴されてるんじゃないかと不安になる　等です。 大学の1限が特につらいらしく（電車が混んでるため）休みがちで、昼食も人目が気になり食べられないようで日常生活に支障が出ています。 家から近い場所でのアルバイトは問題なく働けていて、混んでなければ、電車バスもなんとか乗れています。 先日、初めて心療内科を受診しました。問診票の内容に沿ってどんどん話が進んで、うまく話せなかったし、そんな時のためのメモも渡せなかった　とがっかりしていたようです。 結果　強迫性障害でしょう　お薬出すのでのんでみてください　と処方箋が出ました。 エスシタロプラム錠10mg エスゾピクロン（寝付きが悪くて寝るのが遅くなり結果朝が辛いと言ったため） あと胃薬です。 質問としては、 エスシタロプラムは最初から10mg が普通でしょうか。 副作用で体調を崩して大学に通えなくなるかもと思い不安です。副作用が出る確率は高いですか？ 1ヶ月程前からセントジョーンズワートを飲んでるんですが、と言ったらエスシタロプラムと一緒に飲んでも大丈夫ですよ　と言われたそうです。 ネット検索するとSSRIとの併用は禁忌とされてるようなんですが　どうなんでしょうか。 エスシタロプラムは冬休みからスタートして、とりあえず今は1番不安な場合の時だけ頓服としてクロチアゼパム などで抑えていくというやり方　はどうでしょうか。 次の受診日に医師に相談はするつもりですが、 他の先生方のご意見を聞いてみたいです。 よろしくお願い致します。

2つについてご助言いただければと思います。1.現在の風邪の症状について 2.風邪の引きやすさについて 18日月曜日から上咽頭の痛み、37.5の発熱で耳鼻科受信。副鼻腔炎と言われ抗生剤をもらいました。(溶連菌陰性) 19日には平熱にもどり鼻や喉の症状も軽快したので、今日は普段通り家事をしたりウォーキングをしたあとに仕事に行って、帰ってきたら37.9の発熱。悪寒やせきも少しあります。 現在症状は主に熱だけなのですが、別のウイルスにかかってしまったのでしょうか？ それともぶり返してしまったのでしょうか。首のリンパも腫れているのでコロナやインフルの検査を受けた方がよいですか？ 2.今年度から学童保育で仕事を始めてから風邪をひいてばかりで、4月、5月、8月、10月、11月(今回)に風邪を引いています。去年までは人と関わらない仕事をしていて、免疫力が低下したのかな？と思っていますが、食生活、とくに睡眠時間はかなりとっているのに風邪をひいてしまって苦しい思いです。予定も立てられずに精神的にもつらくなってきて、ネットで大病の可能性などと出てくるとこわくて仕方ありません。 8月の風邪の際に微熱が続いたので血液検査をしたのですが、少し炎症が見られる程度で特に問題ありませんでした。(白血球の数値など) ちなみに2022年にコロナ罹患、その後2024年4月まで風邪はほとんど引いていません。 今年引く風邪はすべて喉からで、咳などが長引く特徴があります。 どう対策したらよいか、また生活を改善したら良いか教えてください。 その他病歴 心療内科長期受診していました アレルギー特になし

幼少期から偏頭痛に悩まされていました。3年ほど前に脳外科受診して予防薬を処方され1年ほど飲み続け頭痛改善されましたがその半年後から今までとは違った頭痛が現れるようになり、ロキソニンなどを飲んでも頭痛が治らなくなりました。 　その頃から気分の落ち込みや無気力など精神的に落ちることが多くなりました。 　また、性格的には傷付きやすく、人から言われた事をくよくよ考えてしまいます。 最近は何か言われると自己否定が強くなり、自分を守る為か、色々なことに無感動になってしまっています。 　また、20代位から寝付きも悪くなり30代になると徐々に酷くなり、全く眠れない日も出てきました。1年ほど前に心療内科を受診し、睡眠の質が悪いと診断され、エチゾラムを処方されました。現在、0.75mgを毎日就寝前に飲んでいます。飲み始めてから頭痛は無くなり、体調も良くなりました。 　今考えると幼少期に3回自家中毒で入院加療した事。寝つきの悪さ、便器に立っても尿が出るまでに時間がかかる、便器をもよおすと腹痛がおこり軟便がほとんど、不定期に動悸が起こる、緊張すると多汗になるなど、自分は自律神経の調節が上手くできないのかなと自己分析しています。 　自律神経を整える為に言われている一般的な事は試しましたがそれでは体調の変化はみられませんでした。 　前置きが長くなりましたが、エチゾラムは依存性があり長期服用は良くないとネットで見ました。しかし、エチゾラム服用後はこれまでで1番と言っていいほど体調が、良い状態が続いてます。私的には自律神経の調節が上手くいけばこの状態を保てるのではと勝手に自己分析しています。 　このままエチゾラムを飲み続けてもいいのか？何か他に解決方法があるのか？ご意見を伺いたいです。よろしくお願いします。

初めてメール致します。 ５２歳女性です。フルタイム勤務です。 夏に弱いと自覚していましたが， 今年は特に晩夏の症状が辛いです。 不眠，疲れやすさ，意欲低下に加えて， ここ３週間で，初めて体験した症状が， １　手の平，足の裏が急に，猛烈にかゆくなる（２回） ２　腕にまだらに失神が出る（２回） ３　画鋲を触ったら，手の親指が急に腫れた（１回） ４　手足の指の先がじんじんしてくる ５　蚊にくわれやすくなり，また，いつまでもかゆい ６　運動していないのに，足が筋肉痛のように重だるくなる 　（ここ１週間。足が前に出ない感じ） また，以前もありましたが， ７　まぶたが腫れる（３日に１回ほど　眼科受診→アレルギー症状） ８　こむらがえり（最近１週間・夜） ９　咳，声がれは１ヶ月以上続く（耳鼻科受診→気管支炎） ６月の血液検査で，甲状腺機能亢進症と言われています。 肥満体ですが，特に重篤な病気には罹っていません。 病歴としてベーチェット病があります。 婦人科で更年期対策のホルモン剤を２年ほど服用しています。 マイナートラブルが多いけれど， 夏の疲れ，小さなこと，と思ってきましたが， どこかが急に腫れるのにはいささか参っています。 これは，体質が変わってきたのでしょうか。 勤務先は小学校，学級をもっています。 仕事の忙しさ，抱えているトラブルは大きく， 精神的にも少し参っています。 心療内科に行きましたが対処療法が必要だろう， 鬱病ではないと言われました。 ふだんはとても元気な人と言われます。 今は２週間くらい入院して休みたい，誰とも会いたくない， という気分です。 よろしくお願い致します。

19年前に外資系の企業を突然解雇になり、すべてを失った感があり、家を買ったばかり、子どもの教育費のこともあり、とにかく絶望しその後約2年半家からほとんどでることができなくなりました。解雇理由は上司の米国人がある問題を起こし、それに関与していたと疑われ100名近く一斉に解雇になりました。全く関与はしていませんでした。ほとんど全員で不当解雇として戦いましたが、復職はできませんでした。家でも誰かに見られて何か聞かれると怖いと思っていて、ベランダにもでることもできず、とても辛い日々でした。大学病院の心療内科にかかり、長い時間がかかりましたが、家族の支えで立ち直りました。就職は厳しい時期でしたが、なんとか派遣の仕事がみつかり、１０数年の派遣の後正社員になり最近まで辛いこともありますが、何とか何の薬ものまずにやってこれました。立ち直ってからもリーゼを長い間つかっていたり、時々デパスもつかっていましたが、ここ数年は何もつかっていませんでした。最近足に怪我をして、整形外科にかかっていますが、誤診もあったりで病院を変えたりいろいろ大変でした。やっと原因が分かり、松葉杖の生活ですがやっと治るかなと少し明るい気分になっていました。薬より何より、なにも期待していなかったリハビリがとても効いて治っているので、もう少し時間をかけてリハビリして復帰したいと先生にお願いしたところ、PTがそんなことは言っていない、20分間でやることをやればいい、リハビリで完治しようと思ったた大きな間違いなど、ものすごい勢いで怒鳴られました。先生が何に激怒されているのか理解できませんでした。その後も松葉杖のせいで腱鞘炎になったり、肋間神経痛になったのですが、ほどんど診てはくれません。リハビリで病院にいくのも恐怖。安定剤もまたたくさんのんでいるのですがとにかく何もかもが怖くて突発的に動悸がします。どんな病気なのでしょうか。