狭心症に該当するQ&A

今年に入ってからたびたび（2週間に1度ペース）安静時に胸痛（時に歯痛、背中痛も同時）があり、5月に循環器内科にかかりました。安静時心電図、運動時心電図、エコー、レントゲン、血液検査では異常なし。造影検査は今は必要ないとのことでしていません。 医師の話では年齢的に動脈硬化とは考えにくく、冠攣縮性狭心症の疑いということで硝酸イソソルビドテープを処方されました。テープを貼っている間に発作は起きず、そのことから冠攣縮性狭心症だろうとのことでしたが、肌が弱いのと汗で取れやすい、貼り忘れることもしばしばあり相談したところ、それでは発作が起きた時に服用するニトロペンにしてみましょう。 とのことで、今月半ばからテープをやめておりました。 昨夜、初診から初めての発作が起き、ニトロペンを服用しましたが効かず、10分経ちもう1錠服用したが効かず、30分後に痛みは治りました。 狭心症の場合ニトロペンはすぐに効くと聞いていたのですが、効かない場合もあるのでしょうか？ また、状況だけでの診断のため、私自身がいまいちスッキリしておらず、テープはたまたまで違う病気の可能性もあるのでは？と思っております。 もっと詳しく検査をお願いした方が良いのか、他の科の受診も考えた方がいいのかご意見をお願いします。

・46歳になります。年により発作が悪化するのは避けられないものでしょうか？ ・年初の診断時にシグマートを処方されましたが頭痛が酷く全く合いませんでした。ヘルベッサーとニトロダームの併用によりある程度発作がコントロールできたので、シグマートの服用中止を認めて頂きました。ただし、今後発作頻度が増えたり、強度が高まった場合は、頭痛が起こってもシグマートの服用を検討しなければならないと言われました。シグマートが合わない場合、本当に他の選択肢はありませんでしょうか？シグマートで頭痛副作用が起こる方が一般的に選択される薬はなにがありますでしょうか？発作をコントロールしたい一方、闇雲に薬を増やしたくない、QoLを可能な限り維持したいです。 ・2年前程度から朝食を抜くことにより、胃もたれがない、日中の活動が楽になったことより継続してきました。これが原因で自律神経を乱し、発作の悪化に繋がったのでないかと考えています。現在、少しずつ朝食を戻しています。自律神経と発作の関連大きいでしょうか？ ------------------------------------------------------- ・46歳、170cm/63kg、血圧は110/70程度、会社員・デスクワーク、喫煙・飲酒なし ・9年前(2014年12月)にアセチルコリン負荷試験にて冠攣縮性狭心症と診断 昨年暮(2022年12月頃)から夜8-9時頃(食後)の発作の強さと頻度が上がっていて、発作時はミオコールスプレーが必要（昨年末まではアダラート服用で発作はほとんど発生していなかった） ・薬 ニフェジピンCR錠20mg（アダラート） ジルチアゼム塩酸塩Rカプセル（ヘルベッサー） ニトロダームTTS25mg ミオコールスプレー0.3mg （現在やめている薬） ニコランジル錠5mg (シグマート)

攣縮性狭心症の微小血管型を理解してもらうにはどうしたら良いのでしょうか。 秋になり、気温も下がってきた事もあり狭心症発作を起こす事も増えてきたため、お薬が増えました。 私は体質なのかカルシウム拮抗薬は血圧が下がり過ぎてしまったり副作用が強く出てしまうので硝酸薬を増やしています。 発症から3年半初診から同じ先生に診ていただいて、コントロールが不良な時は大学病院や循環器専門病院へ紹介され検査など受けてきました。 今日、フラッフラのなか薬のせいで具合い悪くなっている事を学校教員に怒られました。 また症状固定ではなく不安定な為、それも怒られました。看護学校なので、今日も吐き気、目眩、動悸、手の震え、強い口渇、排尿回数の増加と一回量の量が多いことなどから薬の増量による血圧低下と脱水だと思うと体調不良を申し出ましたが「お昼ご飯食べれてるのに電解質異常になる訳がない」とか、脱水ならもっと脈が早くなるとか3人の教員に言われまくりました。でも早退して受診すると脱水でした。 点滴で回復し帰宅しましたが、持病の事や治療内容など、一般的なガイドラインから外れているため、学校からあれこれと言われ疲れてしまいます。主治医からも学校教員に話しをしてくれたこともありましたが収まる気配はなく、唯一、1人だけ非常勤の先生だけが病気を理解し自分ではコントロールしようがない事を分かってくれています。微小血管型の狭心症はそんなに理解できない病気でしょうか。症状もコントロールが悪くなってきたらその都度調整していく事はそんなに不可解でしょうか。

狭心症の持病があります。 最近心臓の不安で毎日胸が苦しく動悸もあり仕事を休んでます。 仕事は行きたい気持ちがあるのですが、なかなか一歩が踏み出せません。 どうしたらいいでしょうか？

狭心症によるステント装着から3年以上経過しおかげさまで血圧、血液検査等々全て正常値になり自身の判断で通院をやめ４ヶ月程経過しましたが勝手に薬を止めてしまった事が妻の知るところとなり激怒しておりますが特にバイアスピリンと言うお薬は一生服用を続けた方が良いとのことですが実際のところどうなのでしょうか？お医者様の立場としては絶対服用と言うのが常識かと思いますが実際のところはどうか知りたいです。薬はバイアスピリンを含め5種類程飲んでおりました。服用した方がしないより良いと言う程度で服用しなければ再発のリスクが格段に上がると言う統計?があるのでしょうか。ご回答宜しくお願い致します。

お世話になります。 よろしくお願い致します。 下記の症状があり、治療薬について お伺い致します ※冠れんしゅく狭心症のようで 数年前からノルバスクを服用 (他カロナール服用、ビオフェルミン、ビオスリー、ムコスタも服用)　 以下２月16日頃以降の症状 緊張性頭痛、右あご痛い→１週間程 その後、夜に喉か首なのか不快感、胸騒ぎ？ 翌日夜、左肩腕痛、右あごが激痛→数分 時間差あり足がギューと痛くなる、神経痛のような→数分 その翌朝　胸騒ぎ、背中痛い→ぼんやり痛 ４日後に診察時に心電図異常あり→この数日の体調変化によるもの。発作が出た波形 シグマート夜1回またはフランドルテープ処方 どちらかを使用するように伺う 2日(土)am2時すぎ フランドルテープを貼ってみました 10時間くらいした昼間頃頭がくらくらする感じと少し締め付けるような痛み? 倒れたら危ないと思いテープを剥がしました。 しばらくして頭がくらくらする感じは治まりましたが、頭の少し痛いというのか締め付けるような感じ？不快感はまだあり フランドルテープは剥がしてから 12時間くらいは効能が続くと聞いたのですが夜中2時以降今夜は 1.フランドルテープを貼るべきか(また頭がくらくらしてきたら昼前に剥がすようにするか) 2.何もしないか 3.いまシグマートを服用するか 4.朝シグマートを服用するか 5.またはフランドルテープをもう少し時間をあけて朝にしてみるか どうしたら一番良いかこのまま睡眠とるのも不安です 6.副作用が少なく、仕事にも支障の少なくしたい場合は何の薬が適していますか 7.シグマートとフランドルテープでは 副作用で脳出血やくも膜下出血や脳梗塞などの影響はないか心配ですが どちらもそのような副作用はありますか。 どちらが安全でしょうか

よろしくお願いします。 88歳の父で、狭心症と糖尿病があり、以前から足のむくみがあり、内科に通っています。ルイテンボウソウの疑いで皮膚科にも紹介され、むくみ改善のために毎日包帯を巻いています。この数日、今までにないむくみになり心配しています。皮膚科より、循環器内科の受診でしょうか？　あさって（土）朝に受診しようと思いますが、何かアドバイスありませんでしようか。他に自覚症状はないようです。

不安定狭心症と診断されました。34歳男です。 トレッドミルによる負荷テストの結果、不安定狭心症と診断されましたが、入院とはならず、次は核医学検査をしてみようと言われました。 その間は薬は発作が起きた時に飲むためのニトログリセリンだけ処方されたのですが、検査までの間発作が起きないか不安です。 現状、数日に一度胸がちくっと5から10分痛む程度で症状は軽いらしいのですが、このように状況を改善する薬も処方されず、次の検査(恐らく一週間後)まで経過観察となるのは普通なのでしょうか？

以下、ご教示宜しくお願いします。 約１年半前に心臓ドック(心臓血管CT)で冠動脈75%狭窄と診断され、心臓シンチ、心エコー、トレッドミル負荷心電図などの追加検査を行い、狭心症には至っていないということで、ロスバスタチン2.5mg/日の服薬、及び、食事・運動の生活習慣改善を継続し様子をみることになりました。狭心症を疑う症状が出た際に、改めて同様の検査を行うこととしています。因みに、最新の血液検査では下記の値となっています。 総コレステロール 111 mg/dl HDLコレステロール 33 mg/dl LDLコレステロール 62 mg/dl 中性脂肪 71 mg/dl 質問は以下となります。 1. 最近、座っているときなどに、左胸の痛み、少し締め付けられるような違和感を感じる頻度が多くなっている気がしています。一方、4階程度の階段の昇り降りでは、多少の疲労感はあるものの、胸が痛くなったりすることはありません。本サイトで他のQ&Aを参照すると、狭心症を疑う症状は、冷や汗を伴うような激烈な痛みを伴う、場所を特定できるような胸の痛みは該当しないなどとの回答もありました。 どの程度の症状を伴った場合に、前回と同様の負荷心電図などの検査を受けるようにすればよいでしょうか。現状の症状であれば、まだ、様子見で問題ないでしょうか。 狭心症疑いの検査を受けるべき症状の程度をご教示いただけないでしょうか。 2. 検査が必要となった場合、どの検査を受けるべきでしょうか。eGFRの値がよくないので、血管造影のCTなどはできれば回避したいと思っています。トレッドミル負荷心電図と心エコーなどで、狭心症有無を判断することは可能でしょうか。心臓シンチまで必要でしょうか。また、負荷心電図、シンチなどの検査は頻繁に受検しても特に問題はないのでしょうか。 以上、宜しくお願いします。

52歳女性です。 みぞおちから、背中、右肩が酷く痛み、冷や汗をかき、立っていられなくなり、救急車を呼びました。 私は持病の狭心症発作と思いニトロを飲みましたが効かなかったからです。 しかし、搬送先の病院では、心臓の検査結果に異常は無く、CTに胆石が写っており、胆石発作だろうと言われました。 私の狭心症で通院している大学病院は遠方ですので、次回の外来で相談しようと思っています。 思い出してみると、これほどの痛みは今回が初めてですが、みぞおち、背中、右肩の痛みは何度も経験しています。 胆石で痛い思いをすることにストレスを感じるのであれば、手術をしてしまうのが一番良い方法でしょうか。 薬を飲んで、発作を抑えることも、できるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。