狭心症に該当するQ&A

胸痛は五年前からあります。昨日まあまあ強めの胸痛がありました。時間は一分もないくらいで収まりました。ここ3、4ヶ月の中では強めだと思います。不安定狭心症のようになってきてるのでしょうか？

10代の頃より動悸があり、 受診するとホルター心電図やエコー等色々しましたが、特別な異常は無く 洞性頻脈との診断でした。 特に痛みなどは無かったです。 それ以前学生時代左軸偏位と指摘された事があります。病院に行きましたが、 特に問題無しとされました。 頻脈の為甲状腺を疑って検査しましたが、 引っかかる→再検査でやはり問題ありませんで終わった事が2度あります。 1度目で問題ありませんとなる事もありましたが‥ 20代半ばで職場の健康診断に、 右房性P派で引っかかり再検査に。 特におかしいものではないとの事で終わりました。(別件ですがその時咳喘息で、その後吸入等で治療) その後気になり何度か検査に行きましたが、右房性P派は出たり出なかったりでした。 その後20代後半になり、 日に何度も胸にズキっと痛みがある事があり (強弱様々で締めつけるような感じ) 受診した所2房性P派があるようで、 狭心症の気があるのかもとの事で お魚の油と漢方を処方してもらいましたが、 改善に至らず、 ジルチアゼム塩酸塩と安定剤(少なめ)の処方で落ち着いています。 私の心臓はどのような状態にあり、 大丈夫なのでしょうか？ どうしてこうなったのでしょうか。 年々新しい所見が出てくるような気がしていて(何故かわかりませんが悪化してる？) 20代で狭心症のお薬が必要となり 平均寿命まで生きられるのか不安です。

今年1月に胸の違和感と高血圧（180-120）脈拍120から140くらいになり、救急搬送されSＴ低下ありニトロ舌下で改善したため狭心症と診断されました。 心エコーで心筋梗塞無し、その後造影剤を入れてのCT検査で狭窄無しを確認しています。（カテーテルの検査はしていません） 以上の結果から、冠攣縮性狭心症と診断されました。 薬はニフェジピンCR10mg1日2回 一硝酸イソソルビド10mg1日2回 頻脈があるためビソプロロール1.25mg1日1回を飲んでいます。 10ヶ月くらいは発作も1回でニトロ舌下で消失して落ち着いていました。 12月になって突然夜中に発作、ニトロ3回で改善せず震えが止まらなくなったので救急搬送（高血圧頻脈あり） そこから頻繁に発作が起きるようになり ヘルベッサーR100mg1日1回が追加になりました。 1週間くらいは発作無く落ち着いていましたがまた毎日発作が起きるようになりました。 多いと１日に6回くらいで夜から朝方に起きます。 ほとんど寝られず、胃腸も気持ち悪く食欲もありません。 再度受診しヘルベッサーを増量するかと言われましたが、現在ヘルベッサーが全く入って来ないそうでいったん中止しニフェジピンCR10mg1錠が夜増量になりました。 質問はカテーテルの検査をして確定診断してもらうのが良いのか（微小血管狭心症の詳しい医師が良いのか）、他に薬の選択肢は無いかです。 一硝酸イソソルビドは頭痛がひどいため減量になりました。 ニコランジルはまだ飲んでいませんがニトロを飲んでも頭痛が出るため不安です。 ニトロも効かないこともあり、この状態がずっと続くと生活出来ないため何か方法が無いかとここに質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。

40歳夫についてです。 初めての発作は2022年で、24時間ホルター→異常なし。 逆流性食道炎を疑い、胃カメラ→少し荒れてはいるけどこれくらいで発作が出るような状態ではない。 去年一度目は、心臓より少し下の胃のあたりでギューっと締めつける痛み。 ニトロを舌下に置こうとするも歯茎あたりにあるうちに溶けてしまったが、5〜10秒くらいで痛み消失。その1〜2分後、こめかみあたりにドクドクと血流を感じ、頭痛というほどではないが、頭に圧迫感。軽い動悸、心臓の鼓動も早くなった感覚。 二度目は顎下の筋肉が攣りそうになり、胸がザワザワする感じから段々と胸、食道あたりに締め付けるような痛み。 2分後ニトロ服用。30秒後から3分後にかけて、緩やかに収まっていく。その後胸焼けと顎下の攣る感覚が目立つように。4分後からまた痛みがぶり返すような感じ。ただ二錠目は使わず。13分後には痛みはほぼ収まる。胸焼けだけ残る。 翌日心電図異常なし。血液検査ではLDLコレステロール153、中性脂肪173の指摘あり。 睡眠時無呼吸症候群検査。結果は軽症。 今回発作時はニトロを使おうとするも粉々になっており、半分摂取できたかくらい。 中々症状治らず、歩いた時に少しましになる。座り始めたらまた悪化。水を飲んでましに。 エコーの結果、心筋の壁の動きが少し悪いとのこと。 血液検査では、悪玉コレステロールが若干高いが、心筋等が壊れている数値は出ておらず、緊急性なし。 血管に問題がある可能性と言われ、年明けにCTで造影剤の検査。ニコランジル処方。 今回は次の日まで心臓に違和感が残る。 質問したい事は以下です。 1冠攣縮性狭心症と思っていましたが、違うのでしょうか？心筋の壁の動きの悪さは冠攣縮性狭心症では起こらないですか？ 2血液検査の結果で気になる点はありますか？ 3壁の動きの悪さは心筋梗塞などでなければ回復しますか？

数日前に動悸、胸部不快が現れ、心電図を撮ったところ、STが少し下がっているので冠攣縮性狭心症の疑いと言われました。ミオコールスプレーをしたのですが、前後の心電図でSTは変わらず少し下がったままでした。 元々、血圧が高くビソプロロールを内服していますが、少し前から半量へ減らしています。またビソプロロールを元の量に、ニトロをお守りとして処方され診察は終わりました。 冠攣縮性狭心症ではないという認識で大丈夫でしょうか。

しばらく胸から頭が締め付けられるような違和感を感じていましたが、循環器内科で冠攣縮性狭心症の疑いと診断されました。薬はニトロペンとヘルベッサーを処方されたのですが、ヘルベッサーを飲むと低血圧になるためか倦怠感とふらつきの副作用があったので昨日からニコランジルに変えてもらいました。ですが薬を飲むと激しい頭痛、動悸、胸から背中の痛みがひどく、これならヘルベッサーの方がまだ副作用もマシだと感じたのですが、すぐ服用を中止し、薬剤師か医師に相談したほうがいいでしょうか？

過去に軽い脳梗塞と狭心症 でステントが1箇所入っています。喫煙はよく無いと言われてますが、具体的に喫煙のニコチンが悪いのか？それとも煙を吸う事が悪いのか？私はニコチンが悪いと思うのですがどうなんでしょうか？

52歳女性です。 みぞおちから、背中、右肩が酷く痛み、冷や汗をかき、立っていられなくなり、救急車を呼びました。 私は持病の狭心症発作と思いニトロを飲みましたが効かなかったからです。 しかし、搬送先の病院では、心臓の検査結果に異常は無く、CTに胆石が写っており、胆石発作だろうと言われました。 私の狭心症で通院している大学病院は遠方ですので、次回の外来で相談しようと思っています。 思い出してみると、これほどの痛みは今回が初めてですが、みぞおち、背中、右肩の痛みは何度も経験しています。 胆石で痛い思いをすることにストレスを感じるのであれば、手術をしてしまうのが一番良い方法でしょうか。 薬を飲んで、発作を抑えることも、できるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

冠攣縮狭心症と診断され、7年経ちます。(ホルダー心電図のみ) 転院後、最近は症状は落ち着いて動悸や不整脈があるものの、 発作はほとんど出てなかったのですが、 先日、３日連続発作がでて、ニトロを使用しました。本日主治医に相談したところ、 ニトロ使用時の効果の出方が狭心症の典型的なそれではない、 心臓以外の原因の可能性もあるかもしれないと説明されました。 それも心因性ではなく神経痛(おそらく肋間神経痛)かもしれない、原因の特定には 冠攣縮狭心症の誘発カテーテル検査をする必要がある。ただ、主治医の見解は消極的。 おそらく誘発検査やってもでないんじゃないか、ということと、 要因が切り分けできても、治療につながらないということでした。 加えて、私の場合、狭心症以外にも不整脈や動悸が出ていて どのみち心臓のケアは必要になる。 また誘発検査の前、ヘルベッサーを使わないということ自体リスクになるので メリットが少ない割にリスクとるのは懸命ではない、という判断になりました。 前置きが長くなりましたが、相談は、 １．神経痛の可能性をどう評価されるか ２．カテーテル誘発検査の必要性をどう評価されるか

最近仕事中に、左右の胸の真ん中の辺りの骨のほうと、右側の胸の付け根の骨のほうと右側の胸の上の方の骨のほうが、10秒あるかないか位ですが、チクチクとゆうかキューとゆうかうまく表せませんが指で骨を強めに押した時の痛みに似た痛みがありました。一度肋間神経痛になったことがあるのですがその痛みに似ています。時間にして数秒です。初めは左右の胸の真ん中だったので、心臓が何かおかしいのか⁈と不安になりました。7月に人間ドックで心臓エコーをしてもらい、先月には別の内科でホルター心電図と心臓エコーもしてもらいましたがどちらからも異常なしと言われました。この痛みは神経痛みたいなものなのか。ネットで検索すると狭心症とゆうものもありました。狭心症である可能性はありますか？発作がないときに心電図やエコーをしても分からないと書いてあったので少し不安になっています。ほんとにわからないものなのでしょうか？