痔瘻に該当するQ&A

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小学生 女の子 痔瘻について

person 10代/女性 -

小学生の女の子ですが、シートンを長く留置していましたが、病院が変わりシートンを外して様子をみたいとの主治医からの指示で外しました。 外した3日くらいで再び腫れてしまったので、またシートンを入れました。その時に拡張し精査したところ、慢性的裂肛と、膿が溜まっており筋肉が溶け空洞になっている部分があるとの事でした。 そのため、手術が必要と説明されました。 ここで1つ疑問があり、初めにシートンを外す際に拡張し精査していればその状態から シートンは外せないと分かり、一度で済んだのではないかと思うのですが、いかがでしょうか? また、ポステリザンを使用していますがその軟膏か分かりませんが、ポステリザンを注入すると膣から何か液体が出る時があり、子供も違和感を訴えています。 主治医には、伝え診察の際に主治医がキシロカインを指につけて調べ大丈夫とされていましたが、少量のキシロカインでは量が足りず見落としているのではないか? ポステリザン等で確認頂く方が分かるのではないかと思いますが、いかがでしょうか? 主治医からは、直腸膣瘻になっていれば 便やガスも出てくるからそれがないなら大丈夫と言われましたが それになる前段階である可能性はないでしょうか? 肛門からポステリザンを入れ、膣から漏れてしまう事はないのでしょうか? 無いと思いたいのですが、症状から違和感が残ります。 また、こちらの病院ではクローンを完全否定し、シートンを外しましたが、数日で腫れたのを考えますと、クローンを否定したまま肛門手術だけで良いのか不安もあります。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

小学生 女の子 痔瘻について

person 10代/女性 -

今年の5月にMRIをしました。 その時に肛門に膿が溜まっていました。 6月頃に主治医から電話があり、カンファレンスをして自分よりも偉い先生がシートン外して大丈夫と言っているから外しましょうとの説明があり、8月に入院しシートンを外しました。 しかし、直ぐに腫れ、2週間後にまたシートンを入れました。 その時の説明で、1部分は膿によって筋肉も溶け空洞になってしまっているから、このままでは良くないので、12月に括約筋に触れないように切除し、もう一つシートンを入れますとの説明がありました。少し広範囲であり心配です。 まず、5月の時点で膿が溜まっていると分かっていた状態で6月にシートンを外しましょうとなり、やはり直ぐに腫れてしまい、 外してから2週間後にまた入院をして、シートン留置となってしまった経緯がまず疑問です。膿がある状態で、シートンを取ってしまっては、排膿できずに問題が起きると予想がつくと思うのですが。 更に、シートンを入れ直してから 新たな場所が腫れて痛みを繰り返しているため、肛門で有名な病院に連れて行ったところ、 シートンを入れておけば大丈夫だから、年齢を考えると、もう少し成長するまでは あまりやたらといじらずいる方が良い  また、シートンを肛門内に通しているのも細菌感染する原因となる、本来はシートンは肛門の外で通すとアドバイスをもらいました。 これらの事から12月予定の手術をして問題が起きないか、子供の体の事ですので非常に悩んでおります。どうする事が良いのでしょうか。 肛門に詳しい先生方、どんな事でも構いません。アドバイスお願いします。

1人の医師が回答

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