貧血入院に該当するQ&A

妊娠8週、12週の時に茶色織物が少量出て病院受診。切迫流産にはなるが、異常はなく安静指示でした。 16週の時に鮮血があり、切迫流産で9日間入院。逆子になった為、子宮口が開いてしまったのと、体の炎症があった為の出血であろうとの事。最終的には血腫もありました。 24時間ウテメリン2A・止血剤＋3日間朝晩抗生剤点滴していました。4日で止血。 子宮口はペッサリーというシリコン装着。 現在妊娠18週になり退院して4日目。ウテメリン3錠分3と貧血の処方薬があり服用しています。 昨日妊婦健診だった為受診したら問題なく、血腫も大丈夫と言われました。 産科からは退院後軽い家事もしてよく、１週間程したら歯医者も整体も大丈夫と言われています。絶対にあまり動かないとの約束で仕事復帰も可能と言われており来週から仕事復帰する予定です。茶色織物であれば安静で大丈夫だろうと言われています。 止血後はずっと何もありませんでしたが、 本日昼前に起き上がり座っていた所、多めに織物が出た感じがありトイレに行くと、少し薄い茶色の織物がナプキンについていました。 それからは横になり安静にしていますが、織物は出ていません。 １週間は経過していませんが、症状落ち着いている為、本日午後に歯周病の疑いがあり歯医者受診する予定です。 歯周病だったら、切迫早産の原因でもあるとの事なので、早めに受診したい気持ちもあります。 しかしキャンセルして安静にしていた方が良いのでしょうか？ 明日は妊娠初期から坐骨神経痛もあり、最近は寝返りのたびに殿部辺りがボキボキ音がするため、マタニティ整体に行く予定もあります。

昨日、82歳の父が膀胱ガンの内視鏡手術を受けましたが、癌は除去したが、実は予期していなかったことに膀胱に穴が空いており亀裂も入り脂肪が見えていた、血尿とともに癌が穴からはみ出し腹膜内に散ったと予想されるとのこと。内視鏡で膀胱内の亀裂は焼き固めたが、空いた穴自体はふさげていないとのこと。今は、穴が自然に塞がるのをまちつつ、2週間後にとった癌の病理検査がでて癌の悪性度がわかるのでそれを待つとのこと。 4月上旬に血尿が出て膀胱ガンとの診断となりましたが、4月20日に尿路感染症を起因とした敗血症とみられる高熱で入院。翌日から尿管カテーテルを入れたまま現在に至ってましたが、感染症、敗血症は抗生物質で落ち着いたものの、一時収まっていた血尿も、数日前からまた出て3日前ぐらいの夜中には血塊が管に詰まり激痛が生じたことがあったとのことで、手術前には医師も予期していなかった貧血症状があり、医師によれば今考えればこれについては癌よりも膀胱破裂による出血であった可能性が高いとのこと。内視鏡手術時に輸血もしました。 もともと医師はこの手術自体は難しくなく浸潤もないように思うとも言っていましたが、癌の悪性度が低い場合でも、この場合、癌由来の血尿が散ったことで、腹膜播種とか深刻なことなったりしてしまうものでしょうか。 敗血症以降の体力や心臓の疾患、年齢から抗がん剤や回復手術は選択し難いとも言っておりますが、経過を見る以外に漏れた尿の様子をCTで検査するとか、やれることはないのでしょうか。レアケースだと思うので、ネットを見てもヒントがありません。何卒、ご意見をご教示願います。

治療歴 2021.4 腹膜透析導入 2021.12 尿が出なくなる 、尿毒症 、入院 2022.2 血圧130.90 、ニフェジピン中止 (酷い貧血誘発、汎血球減少のため) アジルバ最大量 、血圧180.130 2022.3 胸に水がたまる 、ドキサゾシン導入　最大量 、血圧170.110 、アルドメッド導入 、血圧150.100 2022.8 腎臓内科にて、汎血球減少の心配からアジルバとアルドメットの中止。 　かわりに、エンレスト200を内服しましょうと診察あり　←いまここ。 治療履歴です。 この度、UN74.8、β2m血清33.2とあり、それが半年ほど続くため、腹膜透析から血液透析への移行はどうか？と主治医からあり、、 現在、 1.腹膜透析とオンラインHDF(週1)併用 2.生体腎移植(透析前は一次性巣状糸球体硬化症でした。) どちらがよいか悩んでいます 「●生命予後がよい透析　2018の論文で、オンラインHDFが10年観察の生命予後がよく、移植に匹敵するという結論が出ました。コホート研究で信頼が高い研究です。 ●働く方におすすめ　オンラインHDFだとKt/vは2.0が望め、体重管理もまず問題なく、食事の制限はほぼなく“病気”ではなくなってしまいます。特に働く方におすすめ。」というサイトをみました。 オンラインHDFは、移植に匹敵するほど、10年後の予後がよいのでしょうか？ 近所の透析施設は全機器でオンラインHDFを行なっていて積極的に導入しているとのことです 1. 腹膜透析とオンラインHDF(週1)併用をした後に、献腎移植を行う 　今38歳です。55歳くらいに献腎移植できるか、、 2.今、生体腎移植を行う　巣状糸球体硬化症だったので再発の可能性あり、免疫抑制薬 予後はどちらがよいか、

お世話になります。 ・10年程前と5年程前に、ヘモグロビンが少ない(確か8.5位)との指摘を受け、それぞれ３ヶ月程、フェロミア50ミリを毎日１錠ずつ服用。ヘモグロビンが12に達し、立ちくらみや眩暈が改善したので治療終了となりました。 (両方とも別の症状でかかっていた心療内科で検査) ・2013年春、再び、立ちくらみ・ふわふわ眩暈・息切れ・耳鳴りを感じるようになり、内科でヘモグロビンだけではなく、フェリチンが低い(測定不可の状態)と診断を受けました。半年程、フェロミア50ミリを服用。 ・2014年３月に整形外科へ入院中に同じような症状が出て、ヘモグロビン、フェリチンともに低いと再びフェロミアを半年程服薬。膝の内視鏡手術で、出血量は多くないと聞きました。 ・2015年５月頃から、再び同様の症状。９月までフェロミアを２錠ずつ服用。１０～１１月の２ヶ月服用を中止したら体調が悪くなり、１２月より再びフェロミアを処方されました。 ※食事は好き嫌いなく、鰹やあさりなどの魚介類、ほうれん草、ピーマンなども取り入れるようにしています。お酒や煙草は飲みません。お茶、紅茶は飲みます。(フェロミアと時間を空けて) ※月経は約２５日周期で１週間程あります。婦人科では「出血は多めだけど、正常の範囲」と言われました。月経直前と終わりかけに脳貧血のような症状が出ます。筋腫などはありません。 ※２０１４年２月に膝の内視鏡手術、２０１５年２月に同部位の抜釘手術、２０１５年８月に脱肛の手術を受けています。 ここ３年は、１年の半分は服薬している状態で、今後なるべく鉄剤に頼らずに生活したいと思っています。もし自分で気を付けることがあれば教えて下さい。

77歳、拡張型心筋症のため23年間血液をサラサラにする薬（現在はイグザレルト）を服用しています。先日より少しお尻が痛むと思っていたのですが、日増しに痛みが増し、家族に見てもらったところ、片方の臀部はそげているのに、痛い方の左臀部は若い子のようにぷっくりと膨れている！とのことでビックリされました。さっそく整形外科を受診し、CTと血液の検査をしてもらった結果、左臀部に血腫がみられるとのことでした。1か月半前に左脚股関節を痛め人工関節をいれる手術をしています。おそらく原因としては、その影響とイグザレルトを服用しているせいだということです。ですが、私としては手術から1か月半経過し術後も順調のように思っていましたので、今更？という思いがあります。ただ、術後ずっと貧血なのは、その頃からチビチビと血液が漏れていたのか？とも思い、つながったような感じもします。そしてまた、外来時にはすっかり忘れていたのですが、ちょうど1週間前に車に乗って停車していましたら後ろから３０km前後のスピードで追突されるという事故にあいました。車の後ろはガシャンとつぶれ損傷はしましたが、私の身体は痛みもなく平気だったため病院へは行きませんでした。このことを思い出し、ひょっとしてこの時の体へのショックが原因で血腫ができたのだろうか？とも思っています。今安静にするため入院していますが、首と肩もかなり痛み出してきました。 質問は、 １．人工関節置換手術が原因で1ヵ月半経過した後でも血腫がみらるケースはよくありますか？ ２、あるいはこのような追突事故が原因で血腫がみられることはあるのでしょうか？ ３、事故当時は本当になんともなかったのですが、急に1週間経って肩や首が痛くなることはありますか？ 血腫の原因について専門の先生方の御意見をお聞きしたく質問させていただきました。よろしくお願い致します。

こんにちは。少々気になったのでこの場を借りて質問させていただいております。 1週間前から内股の付け根下1cmくらいのところがみみず腫れのように腫れ、同時期から肛門痛・臀部の皮膚の痛み・鼠頚部のリンパ節が腫れて痛みます。リンパ節は前からあった、コリコリする1cmから3cmくらいのしこりでボコボコしてましたが、そこも熱を持った様に腫れました。ついで首や腋のしこりも軽く腫れてました。実はその数日前から軽く切れ痔症状のような出血もあったので次の日総合病院に行って診てもらったのですが、血液検査・MRI・直腸検査・貧血があるものの異常なしでした。 痔でもないし、熱も微熱だから風邪でもないし、わからないで終わりました。ですが、はっきりいってお尻が痛たかったんで、抗生物質は無理でもせめて痔の薬だけでは出して貰いました。 1・数日前から切れ痔症状(痔の薬使用後だいぶかるくなりました) 2・首・腋・鼠頚部の腫れ(いまだに腫れてます) 3・太もものしこりのある内転筋の上のみみず腫れの痛み(いまだに腫れてます) 4・扁桃腺と甲状腺は医師に大きいとよく言われる(前に一度甲状腺機能低下症の診断をされました) 5・1年前から時々首が回らなくなるくらい首のリンパ腺腫れて熱がでるときがある(抗生物質で痛みが軽くなりました) 家族が病院を変えて大学病院に行くように言うんですが、痔の件だけでも3回病院かえましたし、今年の始めにも原因不明の下血で2回病院を変えて、イヤイヤ入院もしましたが、原因不明で診察終了。もともと疲れやすいので、うんざりしてます。そんなこんなで、あまり病院には行きたくないというか、不信感有りです。ですが私自身は3児の母で、片親と言うのもあり母が心配してくれてのことなので、大学病院で診てもらおうと思ってますが、何科に行くべきでしょうか?

息子はよく風邪を引きます。 クループになりやすく、入院したこともありました。 幼稚園に入園後、1ヶ月に1回は必ず風邪を引くようになりました。そのとき必ずしも風邪が流行っているわけではなく、クラスで息子1人だけ休むことも多々です。 年長になってもその頻度は変わらず、4月からの4ヶ月間で、すでに6回風邪を引きました。同じ園の子達と比べてと明らかに多く、最近さすがに異常ではないかと思うようになりました。 息子は以下の気になる点があります ・36週2日の早産、2100gの低出生体重児でした(生後1ヶ月以降は成長曲線内で成長、現在108cm18kg やや細めの標準) ・3歳頃まで偏食、少食で、1歳の時貧血(Hb5.9)がありました ・ダニアレルギーがあります。症状は軽度の鼻水です ・2歳から便秘があります。一時期は内服や浣腸をしないと出ませんでしたが、現在は2.3日に1度、自力で出ます これらは、風邪のひきやすさと関係あるのでしょうか？ また、生活習慣としては ・できるだけごはん食で、毎食糖質、タンパク質、野菜を何かしらの形で必ず摂る ・睡眠時間は10〜11時間確保 ・毎日、散歩だけでもいいので運動する。雨の日でもマンションの階段を使ってゴミ捨てに行くなど、体を少しでも動かします ・帰宅後、食事前の流水、石鹸での手洗いを欠かさない ・人混みにはできるだけ行かない 簡単なことかもしれませんが、これだけは気をつけて生活をしています。 病弱体質と思うしかないのでしょうか？ 何か気になる点はありますでしょうか？医師の皆様の視点からの意見をお聞きしたいです。 こうしてだんだん強くなる、と言い聞かせてきましたが、さすがに疲れてきてしまいました。 少しでも元気に過ごせる時間を増やしてあげたいと思っています。よろしくお願い致します。

82歳 父 要介護5 COPDで在宅酸素をしています その父がレスパイト入院中に病室で転倒し、上腕を骨折。 その時はまだ問題なく起きて食事を取ることができていたのですが、その後身動きが取れない影響から肺炎になったり貧血になり輸血をしたり、ナトリウムが少なくなり意識が朦朧とすることがありました。 食事は少しずつ食欲が落ちていき、2-3日前からは食事が取れなくなり、点滴にて水分等を投与していました。 今日急きょ病院に呼ばれ「今日の昼から状態が良くない。酸素を10リットル吸っていて酸素濃度は91くらい。酸素と二酸化炭素の数値が逆転している。意識レベルも低下していて呼びかけにもほとんど反応がない。熱もある。首や足の付け根の太い血管から点滴をする。良くなる可能性ももちろんあるが、急に悪くなる可能性もある。」と言われました。 今日の午前中までは意思の疎通もでき比較的安定していたのですが、お昼ごろ唾液がが喉に詰まり呼吸困難になりそこから状態が悪化し、その後少し持ち直したとのことです。 少し会わせてもらうことができたのですが、酸素マスクをつけ意識がない状態で、看護師さんが呼びかけると僅かに声を上げるような状況でした。 今後は点滴にて治療をすすめるとのことでした。 母がいて聞けなかったのですが、客観的に見て予後はどんな状態でしょうか？ 食事を取れるまで回復し家に帰ることができる確率はどのくらいあるのでしょうか？ 自宅は寝たきりでも介護ができる状態になっており往診の先生や訪問看護師さんもいます。 良くなって安定したらできるだけ早く家に連れて帰ってあげたいし、もし悪くても、最期は家で看取ることができたらと思っています。 ただ、私が離れて暮らしているため仕事や自分の家庭のことを調整しなければならないため、なんとなくの見通しだけでもわかれば教えていただけないでしょうか？

私の父、68歳について相談です。 9月9日夜間、意識障害、血圧低下（60代）、発熱40度、で救急搬送されました。 300床（200床は療養型）あまりの2次救急の病院に運ばれました。医師より総胆管結石によるショックを起こしており、すぐに処置をしないと命にかかわること。内視鏡でチューブを通すが、その処置は自分しかできないこと。入らないこともあるため、3次救急に運びますか。と説明がありました。一度呼吸停止があったこともあり、3次救急に運ぶ途中て間に合わない可能性も考え、お願いして無事にチューブは留置されました。次の日の説明では検査結果で肝臓機能も腎臓機能も悪く、炎症反応も高いと簡単な説明がありました。もともと貧血があり、その精査も必要ということでした。 幸い次の日には意識もはっきりし、尿も出てきて2日後には大部屋へ、現在5日経過し、流動食ですが始まっています。 ここからが質問なのですが、この状態で家族が次の日に受けた簡単な説明のみで、本人にはまったく説明がなく本人が不安がって不信感を募らせています。 現在の病状や今後の方針などまったく聞かされないまま検査だけを受けているようです。 これから手術などの話がいずれ出ると思うのてすが、できればもう少し大きい病院に転院したいと思います（現在の病院は外科と内科の混合36床） 転院の話が進まない場合、現在チューブが入っている状態で（体外には出ていません）一度退院して別の病院に外来受診して入院することは可能でしょうか。 主治医にはきちんとお話しして紹介状はいただくつもりです。 そのまま転院できるのが理想ですが、希望の病院が満床などの理由て断られることがあることが多いようです、 まとまらない文章でわかりにくいと思いますが、よろしくお願いします。

52才の母、数年前から低カリウム欠症、低体重[身長160体重センチ29キロ]3週間前から下半身の異常な浮腫が始まり、両足首は象のようにﾊﾟﾝﾊﾟﾝに膨れ上がり痛くて歩けない状態になりました。体重も2週間で7キロ増加しました。2周間前に病院へかかったところ重度の貧血(ヘモグロビンの値6)と診断されました。それに伴い大腸検査、胃カメラによる検査をすることになり1週間後に、大腸検査をしました。その時点で足のむくみがまた倍になり痛みで苦しんでいたので再度血液検査をしました。その際、こうげん病かも…と医者も頭を悩ませていました。治療は鉄剤を処方してもらい飲んでいます。そして今日さらに足の浮腫が膝までいき足が曲げられない皮膚がはちきれそうで見てられないぐらいになり緊急で病院に行きました。大腸カメラの結果を知りたいのととりあえず治療がしたいと。その際いつもの担当医がおらず違う医師でしたが『大腸カメラではなく検査したのはバリウム検査である。それもバリウムの入れが悪くて結果が出なかった』と言われました。こちらも『なんだそれそんな説明は受けていない』と言いましたが『知らない、わからない』の一点張りで今は鉄剤を飲むしかない。緊急的に鉄分の点滴を毎日しましょう。近くの町医者があれば紹介します。と言われ近くの町医者に行きました。お医者様は血液検査の結果を見て『大丈夫、点滴だけで治ります』と言いました。しかしそのお医者様は以前、肺炎を心臓の勘違いしてこじらせてしまったのであまり信用できません。異常な浮腫は入院などもなく鉄を飲むしか治療方法はないのでしょうか?また鉄不足だけでそこまで浮腫のでしょうか?それを現在腸のバリウム胃カメラで調べているのはわかりますが母は町医者がおっしゃる『大丈夫治ります』を信じて胃カメラに行かないと言い出しました。病院を変えた方がいいでしょうか?大学病院などへ行べきですか?