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6歳男児、お腹の不調

person 10歳未満/男性 -

6歳男の子です。 先月の4月28日に嘔吐してからお腹の不調が続いています。 一年半前ぐらいから便の回数が多く、IBSやIBDを心配しています。 何か原因がある可能性はありますでしょうか。 以前の嘔吐や下痢の記録も念のため書かせていただきます。 2024.1.17 嘔吐(熱なし喉の赤み) 肛門が赤くただれ便が細くなる。 (ただれがあるので検査ができませんでしたが、カンジダの様な経過でした) 1日の便の回数が2〜4回と増える。 2024.1.28 嘔吐(微熱37.0喉の赤み) →数日後便の回数以外は改善 2024.7.16 下痢(腹痛 他症状なし) 2024.7.17 夜中に泣き、腹痛 下痢 いきみすぎ脱腸 自力で戻る →翌日朝に普通便で腹痛も改善 2024.12.22 嘔吐下痢(インフルエンザ) →インフルエンザ治ると改善 2025.4.25〜27 嘔吐全部で8回 お腹が熱いと言う ノロウイルスと診断(検査はなし) ※下痢、熱はなく、家族も誰もうつらず周りにもいなかったので、ノロではなかったのかもしれません。 そして先月から今日までなんとなくお腹の調子が悪い日が続いています。 去年の1月頃から便が1日に2〜4回と多めです。(普通便で、続けて出る時は軟便の時もあります。) 朝登校までに2.3回はトイレに行き、登校中もお腹が痛いトイレに行きたいと言います。 気持ち悪さ、吐き気や体のだるさがある時もあります。 27日以降実際に嘔吐はしておらず、お腹の症状があるのは基本的に朝だけです。 帰宅後は元気でだるさもないようです。 学校にまだ慣れておらず、不安に感じており肩すくめやわざとゲップをするチックのような症状もあります。 毎回ご飯130グラムは意識していますが、すぐお腹いっぱいと言います。 時間をかけてなんとか完食しています。 身長は伸びますが体重があまり増えません。 121センチ、20キロです。 同じ食事をしている兄は138センチ40キロとかなり体格がいいです。 お腹の調子が悪い時は念のために流す前に確認していましたが、目視で血便があったことはありません。 家族と比べても顔色が黄色く、貧血気味かもしれません。目の下は白くはなかったです。 心配性のため、自分でも過剰に反応しすぎではないかと思っています、、、。 一度小児科に相談すべきでしょうか。 ここまま様子見でよろしいでしょうか。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

生後10ヶ月の息子の発達について

person 乳幼児/女性 -

今日息子の9・10ヶ月検診を受診、そこで発達が遅いので発達相談に行った方がいいと紹介状を書いてもらいました。 診察医師に遅いと指摘されたのは、 ・ひとり座りが不安定 ・顔に布をかけるテストで、それをすぐに取らない、取るまでに時間がかかる ・ずり這い、ハイハイをしない ・脇を抱えて抱っこした時、床に足がついても踏ん張らない ・人見知りしない 以上の点です。 ・1人座りについて 1人座りは8ヶ月頃に出来るようになりました。ですが基本やる気なく、座らせようとすると背中に力を入れて全力拒否か、わざと倒れます。座るのは気分がのった時のみで、その時は20分位座っています。 医師曰く、両手で支えずに座われないと駄目(座りながら両手で玩具を持って遊ぶのが合格ライン)だそうで、検診で手を足に置いていたのが駄目だったそうです。 ・顔の布を取る 家では出来ているのでそれも伝えましたが、今この場で出来ないから駄目だそうです。かけられた瞬間息子は固まり、10秒ほどした時に取ろうとするしぐさはしたのですが取れず、顔や体を捻って取れたのですが、あくまで手でさっと取るのが重要だそうです。 ・ずり這い・ハイハイをしない 息子は四つん這いにはなり、前に進もうとはしますが進まず、後ろに下がってしまいます。行きたい場所にはうつ伏せで方向転換し、寝返りと寝返りがえりでコロコロ転がって移動します。姉も全く同じ事をしていたので私は特に気にしていなかったのですが、せめてずり這いは出来ていてほしいとの事でした。 ・足が床に着いても踏ん張らない 脇をかかえて抱き上げ床に足が着くと、ぴょんぴょんとジャンプするような仕草をします。ですが踏ん張らないと駄目だそうです。 ・人見知りしない 知らない人を見ると「誰だろう?」といった様子で不思議そうに相手を見ますが、抱っこされても泣く事はありません。保育園でも朝一度も泣いた事はありません。姉も同じような感じでした。姉もこの子も人見知りしないのはおかしいとの事でした。 姉は現在幼稚園年少クラス(4歳7ヶ月)ですが、特に問題なく通っています。念の為担任の先生に様子を聞きましたが、特に問題はないとの事でした。 以上5点を指摘され、大きな病院での発達相談を勧められ予約を取りました。 私としては息子に何かあるなら少しでも早く気付いてあげたいという気持ちがありますが、知らない場所、知らない人がいる場で出来ない事もあるだろうし、個人差や興味の有無もあるのではとも思ってしまいます。 今日の診察医師の方だけでなく、色々な先生のご意見を聞き、発達相談に臨みたいです。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

溶連菌(ロキシスロマイシン/お酒)

person 20代/女性 -

9/22の夜頃に喉の痛みを感じ、2日経っても改善しないため耳鼻咽喉科を受診しました。 目視の検査で扁桃腺が腫れていて細菌性の可能性もあるとのことで、抗生物質「メイアクト」1日3錠×7日分をはじめトラネキサム酸などの諸薬を処方されました。 服薬から1日ほどで症状が軽快したのですが、メイアクトのせいか喉症状は治っているにもかかわらず若干の気持ち悪さや胃の不快感が気になったため、抗生物質は飲み切らなければならないにもかかわらず10錠ほど飲んだ段階で自己判断でやめてしまいました。 メイアクトをやめた2日後(9/30)にお酒を飲んだところ、その翌日の夜よりまた喉が痛みはじめ、治らなかったため10/4に再診して今度は細菌検査を行ったところ、溶連菌でした。 なぜか今回も第1選択肢とされているペニシリン系ではなく(記憶の限りそもそも服用歴がないのでアレルギーなどはないと思います)、メイアクトを避けてロキシスロマイシンを1日2回×7日分処方されました。 ※一応追記すると、10/1にたまたま皮膚科でニキビ用の抗生物質「ビブラマイシン」を出され、これも3日ほど飲んで溶連菌治療のために中断することになってしまいました。 扁桃腺の白い膿は服薬4日目の夜に目視で全てなくなり、5日目の今日になってようやく喉の痛みも軽快してきたのですが(それでも起床時など乾燥しているときは飲み込むと痛いですし、あくびをするときに喉の奥や耳のほうまで痛むのも変わりません。腫れも残っています)、 メイアクトの時に比べると治りが遅すぎて7日で完治するのか心配になります。 ・メイアクトをやめたことで、強い菌だけが生き残ってぶり返してしまったのでしょうか。 また、抗生物質を飲みきった翌日に外せない飲み会を予定しております。 ・かなり前から楽しみにしていた予定なのでその日だけは気にせずお酒を飲みたいのですが、万が一うっすら喉の痛みが残っていても、抗生物質を飲み切っていればお酒をたくさん飲んでもいいでしょうか。 その後ならいくらでも耳鼻咽喉科を再診できるのですが、どうしても抗生物質を飲み切った後1日だけお酒を(かなり)飲みたいのです。 ・その場合、何かリウマチ熱や糸球体性腎炎などの合併症の可能性を高めてしまうのでしょうか。 (ちなみに現在、ロキシスロマイシンの他に トラネキサム酸、カルボシステイン、カロナール、桔梗湯を飲んでいます)

2人の医師が回答

5歳女児です。発熱、アタマジラミ、口唇ヘルペスについて

person 10歳未満/女性 -

3/11夜から発熱、3/16現在も発熱しています。朝は平熱、夕方以降38℃代になることもあり、普段昼寝はしませんが体力の低下なのかここ数日は夕方熱が上がってきて怠くなり夕寝をし、19時ごろ起きてお風呂に入り、うどんなどを食べて22時ごろ改めて寝る、と言う生活をしています。 鼻水や咳、下痢などもなく、熱だけがある状態です。食欲も一応あります。 3/11、発熱と同時にアタマジラミもわかり(こちらは3/11より前に保育園でもらってきたと思われますが、周りでは流行っておらず、出所不明です)スミスリンシャンプーなどでの駆除作業もあり、元気なタイミングで皮膚科に行きつつ様子を見ていましたが、一昨日よりさらに口に水疱やかさぶたのようなものが多発したので今日も皮膚科に行きました。 検査の結果単純ヘルペスウィルス陽性との事でバラシクロビル顆粒50%/一袋1gを朝夕2回、5日間飲み切るよう処方されました。 来週、本人が楽しみにしているお稽古の発表会があるのですが、シラミの事実や口周りの状態に直面して、女の子特有の気持ちの塞ぎも出始め、親としては少しでもこれらが良くなるようにと願ってやみません。 質問は 1、処方された薬を飲み切る以外に、何か家庭での対策はあるか 2、皮膚科以外に小児科に行くなど、その他考えられる医療機関のおすすめなど あればご教示いただきたいです。 熱について ・熱で寝ている時以外は、比較的元気です。 アタマジラミについて ・シラミはシャンプー2回完了しており、(3/11.3/14)、毎日できるかぎり卵をとっています。成虫は出なくなりましたが、今日の時点で小さいものは3-4匹見かけ、卵もまだある状態です。私(母)、夫は卵があるなどの症状なしですが、家族全員同日にシャンプーしています。 アトピー持ちです。 ヘルペスについて ・今日ヘルペスと診断されてからさらに時間が経って悪化してきています。薬は一度飲みました。水疱と黄色のかさぶたのようなものが増えています。唇全体もかなり腫れ出しました。また、魚を食べたような?口臭が少し気になりだしています。 なお母の私もアトピー待ちかつ口唇ヘルペス待ちなのですが、同時に少し発生しています。食事のとりわけなどで箸の共用を少ししてしまったかも… よろしくお願いします。

2人の医師が回答

便座の飛沫や洗濯カゴについて

person 30代/女性 -

トイレを流したときに 便座につく水滴や洗濯カゴについて質問です。 商業施設など、割と色んなトイレで トイレの水を流すと便座に水滴が何個かついていたりするのを何度か目にしていますが、気づいたら乾いたトイレットペーパーで拭く程度でしょうか? 明らかに濡れていなくても、 トイレ便座を拭かずに直接座ったりする方は 便座から飛んだ水滴の上に気づかず座っていることも多々ありそうですが、あまり気にしませんか? わりと色んな公共トイレで水を流す際に便座に水滴が飛んでいることに前まで 気づいてなかったのですが見つけてしまってからはかなり気になってしまいます。 トイレ使用の際は、アルコールスプレーを拭きかけて便座を拭いたりしていますが トイレを流すときに便座にトイレの中から水滴が飛んでいるという、その事実に気づいてない方もたくさんいて正直羨ましいです。 気づいてからは失礼なのですが、 素肌でいるミニスカートの方とかが直接便座に接触した素肌で色んな座席に座ったりするので 気にしすぎないようには意識していますが 外の色んな座席も正直気になります。 さらに 家での洗濯カゴですが 洗う前の洗濯物を入れるカゴと洗ったあとの 洗濯物を干し場に持って行く際にいれる カゴは皆さん分けているんでしょうか。 家族に洗う前の物と洗ったあとの洗濯物のカゴを分けたいと説明をしてカゴも用意したはずがいつのまにか洗う前のカゴと同じ物に洗ったあとの濡れた洗濯物を入れて干し場まで持っていくのに使用されていたりしています。 基本、自分が外出した洋服などは 場合によっては手洗いや 洗濯機に 直接いれて自分で洗濯していますが タオルなどは家族が洗ってくれており 家族は外出時に着ている服や下着などを カゴに入れているので トイレの便座の水滴の菌やトイレ由来の菌が そのカゴを介してタオルなどの洗った濡れた洗濯物にまで移ってそうで憂鬱です。 色々気にしすぎでしょうか…。 菌による健康被害が気になるというより 不潔であることが不快な 不潔強迫ぎみでしたが最近ますますエスカレートしていてつらいです。 この世は菌でまみれていて人間も菌だらけ 病原菌以外の菌を過剰に気にする必要はないし、菌をゼロにすることもする必要もなく常在菌などの菌と共存していると分かっているつもりでも気にしてしまいます。 どうしたらこの気持ちを払拭できるのでしょうか。メンタルクリニックなども 今はなかなかいけないので どうすればよいか悩んでます。

8人の医師が回答

乳がんが再発見され、今後の方針について

person 30代/女性 -

1年前の6月に右胸を全摘、乳頭を残し、同時再建をしました。 元々、会社の近くの乳腺クリニックでガンを見つけてもらい、その時のお医者さんには乳頭を含め、全摘が必要と言われていました。 元々ガンを見つけてもらったクリニックは手術、入院までできる施設が整っていましたが、自宅から電車で1時間以上離れているため、今後のことを考え、自宅近くの市立病院に転院しました。 一方新しい主治医からは全摘は必要だがガンから乳頭までの距離はある程度あり、乳頭を残した形で全摘ができると思うと言われました。 前回のお医者さんは乳頭まで切りますと断言されてたと言いましたが、主治医の回答は「不安なら全部切るけど、今までこういった形で残した人は私が知る上では大丈夫でしたよ」と言われたので、乳頭を残し全摘しました。 術後の病理検査の結果は タイプはトリプルネガティブ、ki67は95と増殖度は高かったですが、 浸潤してる箇所は確認できませんでしたと言われました。ただ、手術する転院前の病院では組織細胞診検査では浸潤してるという結果だった為、ステージ0(非浸潤癌)にかなり近いステージ1という結果で、先日一年が経過しました。 つい2週間ほど前に術後1年のマンモグラフィー検査(これは手術してない左胸だけ実施)、エコー検査(エコーは両胸実施)、腫瘍マーカーを含めた血液検査をし、全く問題がないという結果を頂いたばかりでしたが、それから10日も経ってないうちに全摘した右胸の乳頭から少量ではあるものの出血が別日で複数回確認されました。 1年検診もクリアしたばかりでまさか。と思いましたが症状を伝え、乳頭から出てきた出血液からは、判断がハッキリせず、結局乳頭を深めに切除する手術を受けた結果、 去年と全く同じタイプのガンが見つかりました。 主治医によると1年前に元々いたガンが1年を経過して症状としてでてきたと考えたほうが自然と言われました。 ただ、浸潤してる箇所は見つからないという結果で非浸潤癌といわれ、 経過観察でもいいレベルだと思うが、もしかしたらまだガンが隠れてるかもと不安に思うなら放射線治療であれば受けてもいいと思う。だがそこは本人次第といわれました。正直私のタイプは乳がんの中でもタチの悪いタイプと認識してますし、 1年以上経過したうえで、このタイプで非浸潤癌で他に飛んでないなんてありえないんではないかと思ってしまいます。 主治医もすごく優しく良い先生ですが、なぜあのときガンを発見してくれた元々のクリニックのお医者さんには乳頭まで切らないといけないと断言されてたのに、二人のお医者さんでこんなに意見が乖離してることを疑問に思わなかったのかと今更ながら後悔は残ります。 乳頭をリスクを負ってまで残したいという気持ちは一切なく、自分から聞いたわけでもなかったので。 一方で放射線治療を受ける副作用、長期的には別のガンを引き起こす要因になる可能性も認識してるので簡単には決められません。 ただ、最初の手術から1年以上経過してしまってること、トリネガでki67であること。もう後悔をしたくないので、セカンドオピニオン、サードオピニオンを聞くつもりでいますが、他のお医者さんの意見も聞きたく質問させてもらいました。 今回の病理検査の写真も一応あるので添付します。 ご意見、ひとつでも多く聞きたいです。よろしくおねがいします。

1人の医師が回答

お腹が、張って、苦しいです

person 40代/女性 -

お腹が、張って、苦しいです 今、4回、排便ありましたが、コロコロ便ばかりで、まだ、便秘の大便で、お腹が、張っている感覚が、あります、それで、苦しくて、困っています、大腸内で、ガスが、ボコボコ鳴っている感覚が、あります、かかりつけ医に、指導された様に、食物繊維、摂取しています、水分も、多く摂っています、乳酸菌も、たまに、摂っていますが、なかなか、芳しくありません、どうしたら、良いですか?救急外来さんに、受診、必要ですか?慢性便秘症かもしれませんが、お医者様からは、その様に、診断されていません、お薬も、その時、その時にしか、処方されていません、なかなか、内服薬、飲めていません、粉薬の、水に、溶かして、ドリンクみたいに、飲む下剤も、処方ありました 外用薬も、処方して欲しいかもしれません、一度、坐剤、処方されかけましたが、処方されませんでした、浣腸が、処方されていませんが、外用薬が、良いかもしれません 本当に、便秘で、苦しかったら、救急外来さん受診必要ですか? かかりつけ医に、緊急で、診てもらうが、出来ないか、そこまで、考えています 急病診療所さんも、受診必要ですか? 今、軽自動車も、無いので、困っています、任意保険も、掛けれるように、して下さい 母親の話では、赤ちゃんの頃から、コロコロの大便を、していたと、聴いています 私の記憶では、比較的、我慢するように、躾けられましたので、勘違いして、大便の便意を、我慢してしまった記憶が、あります、恥ずかしがり屋の性格と、外に、トイレが、あり、夜等、怖さで、行きたくなくて、トイレも、汲み取り式の古いトイレで、怖かった、その様な理由も、あります、今は、トイレ自体は、改善されています、便意を、我慢するは、ありません 小学校高学年の時に、高熱が、出まして、その時に、便秘症の極みみたいな症状が、お医者様に、診察されて、発見されまして、看護師さんに、浣腸を、されまして、和式便器いっぱいのコロコロ便の排便が、ありました 子供でしたので、お腹が、張っているという、症状すら、分かりませんでした 大便の排便回数等も、意識的では、ありませんでした その後、母親と、薬剤師さんに、薦められました、浣腸等により、排便しましたが、ありました 以降、お医者様に、受診して、処方されました、便秘治療薬を、飲んで、排便した事も、ありました、自分で、ドラッグストアーで、選んで、買った、便秘治療薬を、飲んで、排便した事も、ありました お医者様から、処方されました、お薬は、効きが、悪いお薬が、ありました そうではないお薬も、ありました 私が、選んだ薬は、作用が、強いと、気持ち悪くなる、冷や汗かく等ありましたので、20代半ばには、飲まなくなりました 以降、お医者様に、受診していますが、まだ、便秘で、苦しい時が、あります 大腸内視鏡検査を、何回か、薦められましたが、なかなか出来ない理由は、検査、失敗すると、内視鏡のホースが、大腸を、傷付けるだとか、突き破るだとか、怖い情報を、見たからです 先に、下剤を、飲んで、大腸を、空っぽにするが、苦しいと、分かるからです 体に、苦痛のない、他の検査、無いのか、気に、なっています 今年のがん検診の大腸がん検査に、疑陽性で、引っ掛かりましたが、大腸内視鏡検査が、出来ませんでした どうしたら、良いですか?中年期に、なり、このままでは、とても、心配に、なってきました お返事、宜しくお願い致します

2人の医師が回答

クスリの併用について

person 50代/男性 - 解決済み

逆流性食道炎で、 タケキャブ・スクラルファート・ドンペリドン・モサプリドクエン酸 精神的な要素が強いのでソラナックス 脂質異常症&高血圧症で、 アマルエット 前立腺肥大で、 タムスロシン塩酸塩 上記、20年以上 一昨年の春、不安障害から来る自律神経失調症に悩まされ、起きているのもつらい状況となり、他院のメンタルクリニックで、 レクサプロ・グランダキシン・半夏厚朴湯・デパス これを薬剤により時期は異なりますが、半年〜1年以内に それぞれ減薬・断薬し今では半夏厚朴湯をお守り代わりに飲む感じで、ここ1年半〜1年はまったく問題ありませんでしたが、最近、家庭・仕事・健康のことで強いストレスを受けすぎていたようで、先日、急に激しい悪寒・手足のしびれ・手のひら足の裏からのネチャネチャな汗が止まらず、普通の生活が送りにくい状態になり、それが一昨年の時の症状とまったく同じだったので、断薬して家に残っていたレクサプロ・グランダキシン・デパスを飲んだら、通常に過ごせるようになりました。 2日後、2ヶ月毎に半夏厚朴湯だけもらいに行ってた上記メンタルクリニックを受診、上の一連の流れを説明したら、同じお薬で様子をみましょうとのこと、デパスは家に残りが沢山あるので不要であることを伝え、レクサプロ・グランダキシン・半夏厚朴湯を処方してもらいました。 調剤薬局へ行くと、薬剤師さんから先生はソラナックスを服用してることはご存知ですか?と質問されたので「知ってるはずです」と答えました。 何年か通ってる先生に隠してるつもりはないので、知ってるのか知らないのかは分からないんですけど。 そこで気になったのが、デパスです。 デパスの依存性と離脱症状のことは十分に承知してるので、あまり飲みたくはなかったのですが、デパスまで飲まなければ症状が治まらなかったのも事実です。 デパスは処方されておらず、こちらからもわさわざ言わなかったので、薬剤師さんからは質問も指導もありませんでした。 ただ、ベンゾジアゼピン系抗不安薬のソラナックスとデパスを両方とも服用するのは非常によくないことだということも理解できるので、ためしにソラナックスを止めてみましたが、てきめんに不調が出ました。 一昨年のときは、こんなことも知らずに、ソラナックス0.4mgとデパス0.5mgを3食後、半年程度服用し、デパスはそこから徐々に回数を減らし、さらに0.25mgに変更し、問題なく断薬しました。 できることなら多くの種類のクスリを飲みたくは無いですが、発症まもなくでかなり苦しくもあり、症状の軽減を考えると同時服用やむなし、という気持ちです。 アドバイスお願いします。

2人の医師が回答

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