貧血食事に該当するQ&A

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夜間の嘔吐と腹痛

person 40代/女性 - 解決済み

夜分にすみません。老人ホームで夜専のバイトをしています。83歳女性、認知症、心房細動、糖尿病の方です。 今週水曜日入浴後に意識消失し救急搬送、 x-p CT 採血の結果異常はなく、貧血気味だか特に問題なし、迷走神経反射と診断され、便秘をしても起こるため、便秘をさせないように。と診断されたそうです。 その後排便もあり木曜日の日中は食事を8割摂取、特に問題なく経過と申し送られ引き継ぎました。夕食は拒否され早めに就寝。バイタルサインも問題ありませんでした。夜中1時の巡視では特に変わりなく、 3時の巡視時にコーヒー様の吐物が少量付着していました。ご本人は就寝中、声をかけると覚醒し、腹痛の有無を問うと 上腹部の圧痛がありました。バイタルサインは問題なく、腹部はソフト、腹鳴もしっかりありました。 その後毎時間訪室、嘔吐はなく2時間おきにバイタルをはかり朝まで経過を見ました。検査に備え絶飲食にし、血糖は175 日勤者に上記を申し送った後から少しずつコーヒー様の嘔吐をし出し、痛みを訴えるようになりました。早めに病院受診をお願いして退勤。その後救急搬送し緊急opeになったとの事でした。その後の経過はまだ分かりませんが、もっと早くに救急搬送していればopeをしなくても済んだのかも。と思うとなかなか寝つけません。 今後のためにアドバイス下さい。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

母親のことについての相談

person 70代以上/女性 -

79歳の母親についてです。60歳代に慢性リンパ性白血病を発症。抗がん剤治療もしました。昨年末までは月1の外来で検査をし、貧血はあるものの安定してました。ですが昨年秋に認知症の診断を受け、また12月に胸痛で入院したところ、骨髄異形成症候群と診断されて、週2の外来輸血と血小板点滴で、どうにか過ごしていました。2月から父親の意向もありビダーザ治療を開始、3月の2クール終えて1週間後の4/8に発熱した為、救急搬送、感染症を起こしてしまい肺炎で入院しました。入院した日の夜は血圧が70しかなく意識朦朧、翌日120までもち直し輸血、強力な抗菌剤、白血球の投与をしていますが、3日目の今日ドクターの説明を聞くと、白血球は100個までしか上がらず、熱も上がったり下がったり、炎症も治まらず臓器にも影響が出始めそうである。このままだと脳にもバイ菌が広がる可能性もあり、厳しい状況ですと言われました。 特別に母親の部屋に入らせていただき5分程度顔を見ることが出来ましたが、しんどそうで会話も難しく食事もゼリーしか食べず弱る一方だなという印象で私も辛かったです。 もう危篤であると覚悟したほうがいいでしょうか。乗り越えたとしても外来で輸血できる体力がなければ緩和ケア対応の病院に入って、そこでも余命は少ないでしょうが、どういう最後を迎えさせたらよいのか迷っています。 4/6外来で輸血と血小板点滴をしてその2日後に 今回の入院となりました。

2人の医師が回答

子宮筋腫、チョコレート嚢胞、腺筋症、癒着手術するべき?

person 40代/女性 - 解決済み

43才、双子を13年前に帝王切開にて出産。 (自然妊娠) 産後うつ、ひどい貧血(フェリチン値4)による体調不良に悩まされ、食事療法(たんぱく質をしっかり摂る)、鉄剤とビタミン Cの服用、適度な運動で、やっと少し元気に(フェリチン値100)。 数年前から、月経時の出血が多く、血液の塊が沢山でる。左下腹部痛が頻発にあるため、婦人科を受診。内診、M R、血液検査を実施。 診断) 1.両側卵巣内膜症性嚢胞。(チョコレート嚢胞20mm〜30mm)右側では卵管留水腫の併発の疑い。 2.子宮体部後壁に子宮腺筋症の疑い。 3.子宮後壁筋層内に25mm程の子宮筋腫。 4.両側付属器は、子宮に密着し、直腸と子宮  の間には、索状の引き連れを呈している。  臓器の癒着。 筋腫やチョコレート嚢腫、癒着の悪化を防ぐためにルナベルかヤーズで排卵を止めるか、ジェノゲストかリュープロンかレルミナで生理をとめるか、子宮卵巣全摘か、の3つの選択肢があるとのこと。 まずは、ルナベルを服用中(2シート目)。下腹部痛はほぼなくなったが、乳房痛があり。血栓症に気をつけながら生活。 チョコレート嚢腫は大きくなると、1%程の確率で癌化することがあるとのことで、将来的には子宮卵巣全摘をしたほうが良いのか悩み中。 術後の生活の質や、更年期障害、傷の痛みが心配です。アドバイスをよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

階段を上るだけでひどい息切れと立ちくらみがします

person 30代/女性 -

ここ数年、動悸と立ちくらみがひどいです。 精神的に普段から強いストレスを感じており、過労だったことから、機能性胃腸症が続いていて2年以上、食事も十分に摂れているとはいえません。 そのせいか、最近駅などの階段を上るだけで、激しい息切れと立ちくらみを覚えるようになり、時々なかなか立ちくらみが収まらずに嘔吐するようになってしまいました。 普通の速度で上ろうとすると、息苦しく目の前が白くなってしまうので、杖をついた年配の方にも抜かれるほどゆっくりにしか階段を上れません。 調子のよいときなら、平坦な道はいくら歩いても大丈夫ですが、調子の悪いときは平坦な道を歩くだけで立ちくらみがします。 血液検査で貧血を指摘されたことはありません。 他に気になる点といえば、非常に血圧が低いことです。 安静時は上が85〜95、下が50〜65くらいです。 運動後は上が110〜120、下が65〜75くらいですが、上が95〜100、下が55〜60くらいにしかならないこともあります。 運動後でも血圧が低いときは、大抵ひどい立ちくらみがします。脈圧は35〜50くらいです。 脈拍は60〜75程度。運動後は85程度まで上がるときもあれば、60台のときもあります。 以前、徐脈と言われたことがありますが、特に気にしていませんでした。 心臓が弱っているということは考えられますか? これまで、FDからくる栄養失調などが原因で、動悸・息切れ・立ちくらみがするのかなと思っていたのですが、ひょっとして心臓に原因があるのかと心配になりました。 血圧が低いのは子供の頃からですが、運動後でも血圧が上がらなくなったのはここ数年のことです。 起立性低血圧もかなり頻繁に起きます。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

半年以上続く胃の不調

person 10代/女性 -

今年4月に高校を卒業した者ですが、卒業したあたりから胃の不調が続いています。 食欲不振、みぞおちの痛み、膨満感、吐き気(嘔吐はなし)、げっぷが多くなる等の様々な症状が出たり消えたりしています。 調子がよくなったな、と思うと2週間ほどでまた再発…というのを繰り返しています。 胃薬や病院で処方してもらった漢方薬や胃液を抑える薬を飲んでいましたが、一時期治まるだけで完治はしませんでした。 下痢や便秘はしていませんし、お腹も空きます。 少ししか食べていないのに、もうお腹がいっぱいになって苦しく感じる事があったり 食事中の目眩(酸欠のような) げっぷがつっかえているような感覚があるせいで、あまり食べられなくなってしまいました。 胃腸と関係があるのかはわかりませんが、少しの運動で激しい動悸や疲れが出たりします。 体重も半年で6キロ落ちてしまいました。 医師に言われた通り、睡眠もしっかりとっています。 インスタント食品も脂っこい物も控えています(食べられなくなってしまったのもありますが) 数ヶ月前よりは遥かに良くなりましたが、今も辛いです… 胃カメラ検査も試みたのですが、鼻からのカメラが入らず断念してしまいました… 超音波検査では肝臓?などに石はないと言われましたが… 血液検査も異常なし 貧血でもないと診断されました 胃ガンの症状と似ているのでとても不安です 胃カメラを飲めばいいのはわかっていますが、極度の嘔吐恐怖と麻酔の辛さを知ってしまったので とてもじゃないですが受ける気になりません… これはどんな病気なのか、胃ガンなのか、そうでないのか 改善法や治療法が知りたいです… 回答よろしくおねがいします

2人の医師が回答

血液検査の栄養状態について

person 40代/女性 -

医師からは特に指摘はないのですが、血液検査の結果、栄養状態を表す項目が低く気になります。アルブミンとコリンエステラーゼです。 アルブミンはだんだん下がっていて、去年の9月の検査までは何年も4.1~4.3くらいでしたが、今年6月の検査で3.85、つい先日は3,7でした。A/G比も1.3と低かったです。 コリンエステラーゼは今年6月192、先日は197でした。 肝機能や総蛋白、その他の数値は何年も変わりなく異常なしですが、ここ1年は若干の貧血(11,7前後)はあり多少倦怠感もあります。 去年から胃もたれがひどく機能性胃腸症の診断で食欲にもムラがありますが関係ありますか?今年の春から夏にかけて4キロの体重減少もあったのでCTや胃、大腸内視鏡、様々な検査もして、あと検査してないのは小腸と膀胱くらいと言われています。 胃の不調の日も無理矢理1500kカロリー近く食べるようにしたら体重は少し戻りましたが、油断して食事量を減らすとすぐ1キロくらいは簡単に落ちます。以前は少し食べ過ぎても多少食べなくてもそれほど体重の変動はなかったです。 アルブミンが徐々に低下してる事はよくないですか?またすぐ体重が落ちる事が、自分としては小腸が悪くて消化吸収が出来なくなっているのではと心配なのですが、腫瘍とか悪い病気でしょうか?便は出ますが、無理に食べるためかお腹が張る事も多いです。 あと、去年からアコファイドを飲んでいますがコリンエステラーゼが低い事と関係ありますか?降圧剤と安定剤も飲んでいます。常に体の不調を考えて心配になってしまいます。

17人の医師が回答

黒い便の時のコロナワクチン

person 20代/男性 - 解決済み

22歳の子供が9/18の夜にめまいと黒い便(血便)があり、夜間救急を受診し採血と便の採取をしていただきました。その際には血液検査は特に問題なく採取した便も黒くないとの事で緊急性はないが休み明けに消化器内科を受診する様にとの診断を受け、かかりつけの消化器内科を受診しました。 21日に消化器内科を受診し、数値的には特に問題ないが、貧血気味(13.0)と尿素窒素(24)なので、消化管からの出血がある可能性がある。との事で胃カメラ、大腸検査をする様にと止血薬を処方して貰い、先日(27日)に総合病院で検査しました。 検査の結果は痔核はあるが胃も大腸も特に問題ない(検査された総合病院の医師)との診断を受けました。 その後、数日は普通の便になっていたのが10/1にまた黒くなり、昨日は若干黒いもののこげ茶色?になっている様です。検査後便の形は普通にあるようです。(止血薬は検査前日で飲むのはやめていますが、10/2に検査結果の診断(かかりつけ)でまた黒っぽいと伝えたら再度処方されました) そこで質問ですが 1.来週末にコロナワクチン2回目の予定になっていますが、この状況で予定通り接種しても大丈夫でしょうか? 2.また黒っぽくなったのは食事の影響か他に出血の可能性があるのでしょうか? 3.止血薬を処方されていますが、飲まずに暫く便の状態を確認した方が良いのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

お早めにお返事ください。

person 20代/女性 -

4月17日に出産した24歳。 5月3日から現在まで下腹部全体、両横腹、臍回り、一定の場所の痛みではなくあちこち押したら痛いし、普通にしてると痛かったり痛く無かったり。 色々病院行きました。しかし過敏性と診断されたり、ストレス、育児疲れからと言われます。 また妊娠中からずっと便秘です。5月3日から2、3日は腹痛があると下痢がありました。しかし下痢は無くなり今まで便秘でラキソベリンを服用しても固いですが2、3日に一回排便します。また排便前後に下腹部が少し痛くなりますがすぐマシになります。 5月上旬に胃カメラ、6月上旬に腹部レントゲン、腹部エコー、腹部CT、便検査『菌のみ』をしましたが全て異常なし。炎症もなし、貧血なし、見た目血便もなし。 しかしここ1ヶ月くらいから体が物凄いダルく、歩くのも傾いた感じ、ふらつく、また体重が5キロくらい落ちました。食事も食べたり食べなかったり。 癌ではないかと毎日涙が出て1人が怖くなりました。 また最近臍上が痛く、焼けた感じにムカムカ、気持ち悪くて吐き気もします。医師は潰瘍の初期かといいオメプラールを服用してますが余り良くなりません。 また頭痛や肩こりも酷いし。 もう頭の中は癌ではといっぱいです。 なんか初めに比べたら体調が悪くなってる気がします。 大腸カメラもかなり大変そうだし、痛いとか辛いとか色々聞いたりしたので。 また足や手が痺れたりもたまにあります。 頭部CTをしましたが異常なしでした。 癌があちこち転移して痩せたり体調が段々悪くなってるのでしょうか?

1人の医師が回答

右膝の少し上の内側が熱く感じる

person 50代/女性 - 解決済み

51歳女性 期外収縮の不整脈、パニック障害持ち。 徐脈が気になり、病院へ行くも内科的には問題ないと言われ婦人科へ。 更年期障害の症状がたくさんあり、加味逍遙散を処方される。飲みはじめて半月ほど。 パニックの方は元々頓服でアルプラゾラムとドンペリドン(嘔吐恐怖症の為)をもらっていて、4月に頓服を10回も飲んだことで新しい心療内科(以前の心療内科が遠かった為)で エスシタロプラム半錠を夕飯後飲み始めて4日目。 副作用なのか、1日目は激しい下痢、そのあと耳がボワンとなる。 2日目はふらつき、横になる。3日目は朝、脳貧血のような感じで倒れそうになり横になる。 4日目の今日は朝、パニック発作の気配がするも横になったら落ち着く。 ここ2日ほど膝の上の内側の辺りが、そこだけカイロを当てたような、太陽の陽射しが当たっているような感じで温かいような熱いような感じがします。 1日中ではなく、たまにです。 昨日はエアコンがガンガンきいた寒いほどのごはん屋さんで椅子に座り食事をしていた時で 今日は、仰向けで寝て右膝を立てた状態でした。 これは副作用でしょうか? また、漢方薬を飲み始める前に気になっていた動悸も、漢方薬を飲み始めて落ち着いたと思ったのに エスシタロプラムを飲み始めてからまた気になります。 エスシタロプラムの注意点に不整脈があり、それを読んでから心臓が止まるんじゃないかと心配でなりません。 心臓が痛いのか肋間神経痛なのか、違いもわかりません。 長くわかりにくい文章ですみません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

食べられなくて痩せていきます…

person 30代/女性 -

昨年4月に胃腸炎で嘔吐した後から食事がまともにとれずに痩せていきます。 ここ3年間で20キロ体重が落ちました。 9月に胃カメラをしたところ軽度ですが食道裂孔ヘルニア、逆流性食道炎があり、それにより慢性胃炎になっていると言われました。 マーズレンとモサプリドをもらって飲んでいます。 貰った当初1ヶ月ほどはなんとか薬で食べられたり食べられなかったりを繰り返していましたが、11月くらいから食べていると胸の詰まりが酷く、息苦しくなってしまい十分な量をたべられなくなりました。 合わせてクリスマスくらいから食後に貧血のようになり、急な脱力感が出たり、立ち上がるだけ、少し歩くだけで息苦しくなり、気が遠くなるなどの症状がでています。 その他の自覚症状としては、 ・眼精疲労が治らないこと(眼圧下げる治療中) ・こめかみに拍動を時々感じ頭が痛くなることがあること ・夜間も低めの枕で寝ると急に吐き気、息苦しさがくることがあること(脈拍は60~50と低くなることが多い) などがあります。 血糖値も疑い、空腹時血糖を測ってもらいましたが84のHbA1cは4.8でした。 この症状があることでとにかく体に力が入らず運動や散歩もした方が良いと思うのでしたいのに出来なかったりしています。 1年前に動悸症状から始まり、身体表現性障害と言われて心療内科にも通ってきましたが、動悸がやっと治まってきて、漢方薬をやめられたのに、胃腸症状がどんどん悪化しています。 生活に支障がでています。どうにかしたいです、解決策をいただけると幸いです。

4人の医師が回答

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