皮膚感染症に該当するQ&A

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長男がリンゴ病と診断、親の対応は

person 30代/女性 -

7月25日、顔に紅斑が出て皮膚科を受診したところ中毒疹であろうとのことでしたが、翌日朝腕や足にも出てきたので再度皮膚科を受信するとりんご病であると診断されました。 医師に聞いたところ、本人に行動制限はなし。 母親である私、夫、次男も特に風邪症状がなければ行動制限はないと言われました。 感染者の長男は7月14日ごろから鼻水の症状が続いていました。 次男は7月7日に発熱、8日に喉の赤みを小児科で指摘されていますが、10日頃にうっすらと紅斑が体に確認されましたが、すぐ消えました。 母親である私は小児の頃リンゴ病の感染歴はないようです。 そこで質問なのですが… 皮膚科医から風邪症状等なければ特に行動制限はないと言われたので、7月26日に次男と産院で行われたイベントに参加しました。 土曜の午後で妊婦さんは外来におられませんでしたが、イベントには数名の妊婦さんがおられました。 マスク着用し、特にその妊婦さんたちとお話ししたりもしていません。 ただ、同じ空間には小一時間いた形です。 この行動はまずかったでしょうか。 帰ってから何だか喉が痛いような、膝が痛いような気もしてきて、不安になってきました。 もう一点、りんご病の感染を気にするのであれば、私はいつまで様子を見たら安心できるでしょうか。 コロナ禍もあり、感染症に対して非常に敏感になっています。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

50歳 女性です。昔 治療した右上の奥歯が痛みます。

person 50代/女性 -

20年ほど前に 治療した記憶ですが…金の被せ物をした奥歯です。 3週間ほど前から その歯のみ痛みがあり、食事で噛む時 かなり痛みます。 会話や 歯を食いしばらなければ 痛みは薄れます。 寝る前と 寝起きが1番、痛みます。 なんでもない日も あります。 かかりつけの歯科へ行き、レントゲンを撮りました。 被せ物の下には 虫歯なら見える黒い部分はなく、虫歯ではなく、ばい菌も見えない、とのことでした。 激痛で 日々の生活が ままならない、とゆうわけではないのなら 安易に いじるのはせず、様子を見てから治療を考えましょう、となりました。 わたしは、感染症心内膜炎の術後、ちょうど 5年目になります。 機械弁 1個、人工弁 1個のため、ワーファリンの服用と 感染症に関して とても 気になります。 術後 5年目、虫歯や歯周病なにもなく クリーニングのみで通っています。 もし、治療や 抜歯になった場合、出血と ばい菌の侵入、感染が恐くて不安です。 その 場合、どのようになるのでしょうか… 昨日から かなり痛くなり、また 見ていただこうかと思っています。 被せ物を やり直す、とゆうことでしょうか… 若干、揺らいでいるようにも感じるので 揺れている歯は抜歯でしょうか… 歯石取りの時は、ガイドラインに合わせて…と説明があり わたしの主治医の循環器内科の医師に確認してくれて、歯石取り前 2時間に アモキシシリンを 8錠 飲んでします。 抜歯や治療で 感染症なったり、出血したり、また 心内膜炎なったりと考えてしまい、口内の治療は とても不安で恐いです。 わたしの考えすぎでしょうか… 感染症心内膜炎の原因は 黄色ブドウ球菌でした。 口からでは、なく 皮膚からの経路ではないかと言われていますが 口内からの菌による感染率も 高いと聞いていますので気になりました。 抜歯や 昔の虫歯の やり直す治療、重く考えず お任せして大丈夫でしょうか… 5年近く、ワーファリンの効きすぎ 以外の体調のトラブルはなく過ごせています。 歯科に関しまして 知識が とぼしく…アドバイス、選択肢、治療法など 教えていただけたらと思い ご相談させていただきました。 よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

生後8日新生児の外出 小児科受診について

person 乳幼児/女性 -

少し前の話ですが、生後8日の新生児が自宅で蚊に刺され、ネットで調べたところ日本脳炎のリスクがあるとのことで慌てて小児科を受診してしまいました。 クリニックへはタクシーで抱っこし10分程度乗り、小児科で待ち時間含め30〜40分程度滞在しました。 当時はパニックになり、生後間も無い我が子を蚊に刺され程度で外出させ、しかも病院という感染リスクが大きい場所に連れて行ってしまい、タクシーも危険だったと猛省しています。 その時は紫外線対策もしておらず、外気に触れたことやタクシーで窓からの日光(10月)に当たり、かなり眩しそうにしてました。 今更の反省であり、悔やんでも悔やみきれませんが、次の点ご見解いただけないでしょうか? 1. 免疫が未熟な新生児が病院に外出したこと(タクシー移動含め)の身体的影響 ➡︎現在はミルクをよく飲みますが、潜在している影響や後から影響が出るか ➡︎気づかないうちに感染症にかかっているか ➡︎抱っこでタクシーに乗ったことの影響 2.日光に当たった目への影響(後遺症) ➡︎失明リスクや視力低下がありえるか 3.紫外線対策なしで日光や外気に触れた皮膚への影響(後遺症) ➡︎将来的に皮膚癌リスクが上がるのか、他にリスクがあるか 1ヶ月検診までは外出してはならないと知りつつ、冷静を失い我が子を危険に晒したこと心から後悔しています。 今からどうにもなりませんが、不安で仕方なくご見解いただけると幸いです。

9人の医師が回答

21歳の娘かPVLと診断されました

person 20代/女性 -

21歳の娘について相談させてください。 2年ほど前に太ももにできものができて腫れ、皮膚科を受診して治療してもなかなか治らなかったことから始まり、その後何度か同じようなできものができては治りを繰り返しました。 抗生剤を飲んだり切開したりしました。 詳しく検査した結果、PVLと診断されたそうです。 その頃から風邪症状のない高熱がしょっちゅう出るようになりました。 1年前から大学病院に転院し、治療を受けているところです。 娘は大学生で一人暮らしをしており、病院は自分で受診しているので、私が直接先生のお話を聞けないので心配なことが何点かありまして、ご相談させていただきたいと思います。 PVLというのは調べても小さい子供の感染症のように出てきたり、格闘技で感染するなど出てくるのですが、娘はどのような経緯で感染してしまったのでしょうか? 我が家には高齢の祖母がいるのですが、帰省して他の家族に感染する可能性はありますか? 高熱を繰り返しているのもPVLの影響なのでしょうか? 今はできた時に抗生剤を飲んで治療をしている感じですが、根本的に完治することはできるのでしょうか? 今までは熱が出たら近所の内科にかかっていましたが、これからは熱が出た時も大学病院の皮膚科にかかることになりました。 これからの治療としてはどのようなことが考えられますでしょうか? 1年後には就職するのですが、それまでには落ち着くでしょうか? どうかよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ゴミ袋の中身確認のため戻した際にカラスや野良猫に触られていた場合の感染症のリスクは?

person 30代/女性 -

おはようございます。 祖父の家でですがゴミの日なのでまとめてゴミ捨てに行ってきました。 その後手を洗った際に痛みがあり見ると切り傷が出来ていました。 小指の内側側面の付け根付近です。 何か誤って切れるものが入っていたらどうしようと思い、一旦持ち帰り中身を確認したのですが、特に尖ったものなどは入ってなかったです。 括る時も確認しましたが、業者の方なら軍手などもされてると思うので大丈夫かと思います。 中には詰め替え用の容器の角や飲料のキャップなども入れたりはしていたのもありますし、ゴミを入れる際や括る時に切れたのでしょうか? 祖父の台所の流しはほとんど洗ってないのと、流しにお肉のパックや生ゴミもそのままなので、私が流しにあるものなども直接ゴミ袋に入れたりもしたので知らずに切った可能性もあります。 カビなどもありかなり不潔なのもあり心配になりました。(T . T) あと、中身の確認のため一度持って帰ってきた際に少し袋が破れていてカラスや猫?が引っ掻いたりしたかもです。 そのようなゴミ袋を私がマスクもせず開けたりしたのもあって、カラスや猫の触ったゴミ袋を顔を近付けて確認して、カラスや猫の何かが口に入って感染症や寄生虫感染になることはないでしょうか? ゴミ袋を持ち帰った際に傷にも当たった可能性もあって、、 傷からの感染症と、カラスや猫が触ったゴミ袋を触ったり中身の確認をしてしまったことによる、傷や口腔感染と言いますか、カラスや猫の何かしらが入ってしまっての感染や病気になるリスクはどうでしょうか? カラスも野良猫もかなり不潔だと思うので、段々そっちの方が怖くなってきました(T . T) 余計なことをしてしまい不安です。 よろしくお願い申し上げます。 写真は指の傷と、昨日絆創膏貼ってたところも剥がすとかぶれというか皮膚が小さく剥がれて傷みたいになっています。 一応ゴミ袋と流しの写真も載せてます。 汚くてすみません。

12人の医師が回答

免疫抑制剤服用中のカンジダ3歳児

person 10歳未満/女性 -

娘のオマタや肛門からボロボロでてくるものがあり、皮膚科医師からカンジダと言われ塗り薬をだされました。 質問1、ボロボロでてくる白いカビは、皮膚表面の感染というよりは、内部の感染症と考えてよいでしょうか? 2 血液内科の医師が、本当にカンジダだったのかな?と疑い 症状がおちつてから、血液検査をはじめました。症状が落ち着いてから、血液検査をした場合、正確にカンジダのあるなしを調べることはできるのでしょうか??(治った後)血液で感染してたのかのありなしがわかるのでしょうか? また、免疫抑制剤を使用してる為普段からフルコナゾール50ミリグラムを1カプセル予防に飲んでましたが、カンジダになり、 別の血液内科の医師が、薬の量を調節してくれて、普段50グラムだった所を80グラムにし、3週間飲んでましたら、3週間目でボロボロするのが治りました。 疑ってるほうの血液内科の医師はただの汚れカスだと思ってます。 質問3 本当に内部のカンジダだった場合、普段のフルコナゾールの量を30グラム増やして 3週間飲んでも効かないものなのでしょうか? ただの汚れカスだったのでしょうか?? また、症状がなくなった後に元々予約していた婦人科をキャンセルしたほうがよいか疑ってるほうの血液内科の医師に聞くと、せっかくだからうけることを勧められ、 なぜか、血液内科にいる看護師がスパイのように一緒に診察室はいってもいいですか?と婦人科へ同行し、 案の定治った後なので、婦人科の先生がカンジダなのかわからないと言い、 スパイの看護師が、血液内科の医師に 婦人科の先生は、カンジダなのかわからないと言ってましたと報告してました。 そして、皮膚科で診断されたばかりの時や症状がでてるときに血液検査などしなく、治った後にカンジダだったのか調べる意図は、なんでしょうか? 知人に聞くと、保身じゃない?といわれました。 皮膚科医師がカンジダの誤診をするケースは、あるとおもいますか? 患者の話しや診断した皮膚科医師にも失礼だと思いませんか?また、ネットで調べると。血液でカンジタが調べられるのは、深在性のカンジタで、粘膜などの表在性のカンジタの検査には一般的に使われない様でした。陰性と出るのを知っていてなぜ検査してるのでしょうか? また、うちの科じゃないとつきはなした後、別の個人病院の同じ科の血液内科が薬の量を調節して治したので、張り合ってるのでしょうか? 意図がよめません。 それとも。表在性のカンジタでも血液検査で結果出たりするのでしょうか?写真は、一番ひどいときです。今みますと、肛門からは、まだ白いカスが若干でてました。肛門カンジダの場合何科でどのような検査をしてもらうのが理想でしょうか?内服薬のフルコナゾールだけでは、治らないのでしょうか? 宜しくお願い致します

2人の医師が回答

脱毛症 JAK阻害薬の選択と帯状疱疹ワクチン接種に関する相談

person 40代/女性 -

長文になります。 重度の円形脱毛症(汎発性脱毛症)と診断されています。 1.できるだけ早くJAK阻害薬の服用を開始したいのですが、オルミエントとリットフーロのどちらを使うかで、迷っています。こういう体質だとこちらの方が効果が出やすいというのはありますか?  皮膚科クリニック等サイトの情報では、「リットフーロは効果が出るのがややゆっくり」という記述も見られるのですが、実際どうなのでしょうか? 2.効果判定時期はリットフーロとオルミエントでそれぞれ服用開始からどのくらいでしょうか? 3.オルミエントの方が効果も副作用も強いなら、感染症や、悪性腫瘍発現リスクなどを考えると、少しでも若い時にオルミエントを先に試した方がいいのでしょうか? オルミエントを先に服用する方が多いように思いますが、リットフーロから先に試すことはあるのでしょうか? 4.帯状疱疹ワクチンで脱毛症が悪化したり、さらに発毛しづらくなりますか? 接種後、JAK阻害薬を服用すると、逆に帯状疱疹を発症しやすくならないでしょうか? 主治医から、JAK阻害薬服用中は特に帯状疱疹にかかりやすくなると言われ、帯状疱疹ワクチンを接種した方がいいと言われました。 接種で脱毛症が悪化しないか、不安です。また、接種することで服薬開始時期がさらにずれるということもあり、躊躇しています。 5.帯状疱疹ワクチン接種間隔は通常2か月、主治医の判断で、接種間隔を1か月に短縮できると知ったのですが、短縮できるのはどのような場合ですか? 接種間隔を短くすることによるリスクはありますか? また、帯状疱疹ワクチンを2回接種してから、JAK阻害薬服用開始までどれくらい間隔をあけるのでしょうか? (経過など) 過去に何度かうなじに脱毛症を発症していましたが、軽快していました(回数、時期不明)。 2018年10月頃にはうなじの部分に円形脱毛症(蛇行型)ができていたと記憶しています。2022年秋頃に、うなじの他に初めて右耳の周囲の脱毛に気づきました。2023年8月には右側頭部の広範囲が抜け、2023年8月に近所の皮膚科を受診。円形脱毛症と診断され、フルオシノニド、グリチロン、セファランチンを処方されましたが、グリチロン服用で動悸や息苦しさを感じたことから、皮膚科での治療を中断しました。 2023年12月~2024年1月頃から頭頂部が、2024年4月~5月に眉毛が、2024年6月~7月にまつ毛が抜けました。 現在、後頭部のわずかな髪の毛を除き頭髪、まゆ毛、まつ毛含め全身の毛がありません。 うつ病を患っており、汎発性脱毛症に移行してから特に精神的に不安定になっています。 昨年2024年5月に総合病院の皮膚科受診時、強い薬を使えないと言われ、結局、同じ頃から近所の皮膚科に通院、フルオシノニドを処方してもらっていました。 今年の年明けに転院し、SADBE療法を開始して、6か月以上続けています。頭皮に反応跡の赤みやかゆみはあるものの、右目にまつ毛がほんの少し生えてきた程度で、頭髪や眉毛、他の体毛は生えてきていません。 なお、アトピー性皮膚炎はありません。 腺腫様甲状腺腫がありますが、血液検査から、甲状腺機能は問題ないようです。 子宮内膜症で7年ほど前に卵巣一部切除、現在その経過観察と生理不順などもあり、定期通院中です。 過去に長期間抜毛癖がありました。 質問が多くなって恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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