50歳 女性です。昔 治療した右上の奥歯が痛みます。

50代/女性 - 2025/02/06

20年ほど前に 治療した記憶ですが…金の被せ物をした奥歯です。
３週間ほど前から その歯のみ痛みがあり、食事で噛む時 かなり痛みます。
会話や 歯を食いしばらなければ 痛みは薄れます。
寝る前と 寝起きが１番、痛みます。
なんでもない日も あります。
かかりつけの歯科へ行き、レントゲンを撮りました。
被せ物の下には 虫歯なら見える黒い部分はなく、虫歯ではなく、ばい菌も見えない、とのことでした。
激痛で 日々の生活が ままならない、とゆうわけではないのなら 安易に いじるのはせず、様子を見てから治療を考えましょう、となりました。

わたしは、感染症心内膜炎の術後、ちょうど ５年目になります。
機械弁 １個、人工弁 １個のため、ワーファリンの服用と 感染症に関して とても 気になります。
術後 ５年目、虫歯や歯周病なにもなく クリーニングのみで通っています。
もし、治療や 抜歯になった場合、出血と ばい菌の侵入、感染が恐くて不安です。

その 場合、どのようになるのでしょうか…
昨日から かなり痛くなり、また 見ていただこうかと思っています。
被せ物を やり直す、とゆうことでしょうか…
若干、揺らいでいるようにも感じるので 揺れている歯は抜歯でしょうか…

歯石取りの時は、ガイドラインに合わせて…と説明があり わたしの主治医の循環器内科の医師に確認してくれて、歯石取り前 ２時間に アモキシシリンを ８錠 飲んでします。

抜歯や治療で 感染症なったり、出血したり、また 心内膜炎なったりと考えてしまい、口内の治療は とても不安で恐いです。
わたしの考えすぎでしょうか…

感染症心内膜炎の原因は 黄色ブドウ球菌でした。
口からでは、なく 皮膚からの経路ではないかと言われていますが 口内からの菌による感染率も 高いと聞いていますので気になりました。
抜歯や 昔の虫歯の やり直す治療、重く考えず お任せして大丈夫でしょうか…

５年近く、ワーファリンの効きすぎ 以外の体調のトラブルはなく過ごせています。
歯科に関しまして 知識が とぼしく…アドバイス、選択肢、治療法など 教えていただけたらと思い ご相談させていただきました。
よろしくお願い申し上げます。