会えないとどうでもよくなるに該当するQ&A

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転移性肺癌

先月、高齢者の転移性肺癌でお世話になった者です。 少しでも苦痛のある治療は望まないという本人の希望から現在はUFTーEの服用のみで、インターフェロンは希望しませんでした。 先日、私一人で担当医にお会いし今回言われたことは ・1年前に手術した腎臓ガンはステージ3で副腎に浸潤していたこと ・8月の検査では両肺に6個の転移があり、大きさは1センチ前後であること ・手術、放射線、ラジオ波は無理で、インターフェロンを望まないのなら、現在服用中の薬しか治療方法はないということ ・余命は1、2年ではないかということでした。 (1年と考えるのが妥当でしょうか…?) 来月の検査予約の内容を伺ったところ採血と肺CTのみでしたので、骨シンチと腹部エコーを加えて下さるよう、お願いしてきました。 父の場合は検査も無意味だと、お考えだったのかもしれません。どこかに症状が出たら検査するつもりだったとおっしゃっており、脳へ転移しない場合もあるので脳の検査は、まだしなくていいでしょうと言われました。 (それをどう理解してよいのか分かりませんが…) 今回、教えて頂きたいことは ★両肺に6個という状態だと、今後はいつ頃、諸症状(肺に関して)が出始めるものでしょうか? また肺以外の箇所に転移している場合は、そちらの症状が先になる場合もありますか? (一般論でも構いません) ★骨シンチや腹部エコーで異常が見つかった場合は、何か治療をするのでしょうか? もし何らかの治療をしても、対処療法にすぎず、今後の状態経過(余命など)に大差はないのでしょうか? ★治療をするとしたら、どんな治療をするのですか? ★前回こちらで「新薬のsorafenib」を勧めて下さった先生がいらっしゃいましたが、現在日本でも使用されていますか? 使用しているガン拠点病院は、まだまだ数少ないと考えるべきでしょうか?(主治医に聞きそびれてしまいました) ★体調不良などの理由から、もし現在服用中の薬を中止した場合、その反動で一気に癌が増えることはあるのでしょうか? ★例え高齢であっても転移性のガンは進行が早いと考えるべきでしょうか? 今は小さな物でも、これからの進行が早いのでしょうか? 質問が多くて申し訳ありません。どんな小さなことでも結構ですので、教えて頂きたく存じます。

4人の医師が回答

知人のお子さんの事で

person 10歳未満/男性 -

知人の息子さん(5歳)の事ですが、うちの子供と一緒に遊ばせていて対応に困る事が多く、ひょっとしたら心の発達に何か問題があるのではと思ってご相談しました。 まず、そこでしてはいけないと言われるイタズラは必ずやり、そばにいる子供の持っているオモチャは有無を言わせず奪い取って遊び、飽きたり大人に叱られたりすると壊れる程強く床にたたき付けて返し、自分のものは絶対貸さず、私がいつもカバンにお菓子を入れていると判ると隙を見て無断で探って食べています。当然、そんな事をすれば毎回知人や祖母から叱られているのですが、叱責が全然気にならないというか、むしろ楽しそうに見える事もあります。それに、自分の言いたい事はぽつりぽつり話すのですが、昨年末から定期的に会っているのに、こちらが何か言っても未だ会話らしい言葉を返された事がなく、表情もつかみにくいです。知人である親が芸術家というか天才肌な感じのする方なのでしつけが大らかなせいかとも思いましたが、四歳と二歳のうちの子達でも分別つく事が出来ずにいる様子はちょっと気がかりです。 しかし普段は普通の幼稚園に通っている様なので勝手に心の病気と決め付ける訳にもいかず、いつも「お友達に無理強いしてはいけないよ」という言い付けを守り、オモチャを取られっぱなしで困惑しているうちの子供達にどう説明すれば良いか悩んでいます。 彼の心になんらかの障害があるのか否かは実際診察されないと判らないとは思いますが、こうした子供の問題行動に対する周囲のフォローの仕方につきましてアドバイス頂けましたら幸いです。 ちなみに、その知人はサークルの指導者なのでむやみにその子を叱り飛ばす訳にもいかず、止めて欲しい行動は静かに言い聞かせていますが効果は無く、トラブルがあるといつもその子の祖母が間に入ってうやむやにするといった感じです。

1人の医師が回答

小学5年男子、左足距骨離断性骨軟骨炎と診断されています

person 10代/男性 -

小学5年、サッカー中心の生活をしてます男の子です。 先日、左足距骨離断性骨軟骨炎と診断されました。 私が病院に行ける状況ではなく代理の者が診察に立ち会いました。代理の者いわく「一部が壊死している」、「3ヶ月後以降には手術の可能性もある」と言われたとの事です。 まずは保存療法となり、1ヶ月後のMRI再検査に向けて安静にという事でサッカーを含め走る事など左足に負荷がかかる事はやめています。この病名をうけ私も色々とネットで調べましたが、まず4点ご相談です。 1.ネットで、軟骨は自然治癒しない。と表現がありました。お医者さんからも、壊死との表現がある中、保存療法で軟骨は修復されるのでしょうか? 2.保存療法1ヶ月ぐらいで完治の可能性はありますか? 過去の例でもあれば、、 3.保存療法、1ヶ月、2ヶ月、3ヶ月と経過しても改善が見られない場合、手術しかないのでしょうか?サッカーをしている小学5年の子供にどーしても手術はしたくないです。。。定期的に通院して足の様子を見てもらい、痛みと向き合いながらサッカーを続けれる可能性はありませんか? 4.私自身も学生の時にはサッカーをやっていて、周りには関節遊離体(ねずみ)をかかえながらプレーしている選手も何人かいました。もちろん時代が違うし良く無い事だと思います。が、それでも普通にプレーしていました。左足距骨離断性骨軟骨炎を抱えながらプレーを続けた場合、どの様な事が起こりえますか? 本人は本当にサッカーが好きで練習もかなり頑張っていました。サッカーが出来ず悲しい顔をしているのを見ているのがとても辛いです。。。なんとかやらせてあげたいです。もちろん今後もサッカーを続けたいからこそ、今の療養期間だと、重々理解はしております。少しでも本人の為に出来る事があればと思いご相談させて頂きました。

5人の医師が回答

部下の脳の病気の疑いについて

person 40代/男性 -

部下の育成で苦労しており、脳の病気と思われる 事象がありました。 主な症状は以下の2つです。 (1)論理的思考ができない (2)記憶が消える場合がある (1)の事例 ある課題について、対応方針や取組みを出すよう 指示したが、出てきた資料はネット情報や他人からの アドバイスそのままのものが出てきた。 彼自身の考えが入った取組みを出すよう指示したが いくら待っても、資料が出てこない ため、どうしてなのか?と部下に聞いてみると、 「頭の中に霧がかかっていて、何も浮かばない」と の回答があった。 10数年以上も勤続しているベテラン社員というのに、 新入社員でもできるような仕事が彼にはできないことが 多く、中学生以上なら誰でも持っている 論理的思考がないと思える出来事が多発しています。 (2)の事例 優先順位の高い仕事をしている最中に別の仕事が入ると、 別の仕事に没頭してしまって、その前の仕事を忘れる。 週末、週明けに顧客と会う約束をしたが、実際に 週明けの約束の時間になっても、 すっかり忘れて作業を進めていたケースがあった。 (土日を挟んだため、約束をすっかり忘れていたようだ) 顧客から約束の時間が過ぎて、怒りの電話連絡があり、 慌てて現場へ彼が向かおうとした際、 私から「お詫びと到着予定時間を即、電話するよう」指示したが、そのことも忘れて、 まずは到着することを優先したため、現場に彼が到着した際に、顧客から なぜ電話連絡がないのか?と、相当なお叱りを受けた。 上記のようなことを今まで、改善するよう根気良く 約1年ほど、指導してきましたが、一向に改善されない ため、能力(スキル)不足・怠慢・性格なのか、 病気なのかを確認したく、質問させて頂きました。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

同僚から被害妄想のターゲットにされた時の対処法を教えて下さい。

person 40代/女性 - 解決済み

【同僚について】 ・40代後半男性 ・昨年結婚、子供なし ・職場代表の同級生で事務所立ち上げ時(約10年前)からのスタッフ。 ・職場は6人前後の少人数で、スタッフは代表の妻や同級生など身内の集まり。 職場は訪問介護で、5年前から勤務しています。 その中のひとり(仮にAさんとします)から、被害妄想のターゲットにされてしまい対応に困っています。 職場は訪問なためスタッフ同士普段直接会う事は少なく、個別+代表を交えたLINEで業務連絡をしています。 例えば『○○さんが先日めまいで救急搬送されたそうです』など、自分が訪問した際に聞いた内容を共有しています。 先日私とAさんが担当している方の情報を共有したところ、非常に長文の返信がきました。 要約すると『自分もその情報を知っていたがあえて共有しなかった、なぜあなたは送ったんだ』というような事でした。 意味が解らずにいると代表から個別で以下の連絡がありました。 ・Aさんが数ヶ月前から『よんこが自分を陥れて評判を落とそうとしている』と言っている。 ・数年前から情報共有の際に何度か裏でそういう苦情がきている ・Aさんの被害妄想なので反応しないで欲しい との事でした。 別の同僚(Aさんの同級生)の話では、Aさんは前の職場でも『当時の同僚に陥れられて辞めさせられた』と言っているそうです。 今回の件で私は直接Aさんと話していないのですが、他の同僚達が全て私の味方をしていて庇う度にAさんは『みんな騙されている』と言い張り四面楚歌状態になってしまいました。 もともと契約条件で揉めていたらしく、Aさんは辞める決意をしたそうです。 私としては職場で波風を立てたくはなく、周りのヒートアップにも困っています。 Aさんから逆恨みされるのではと怖いです。 今後Aさんにどう対応したら良いでしょうか。

3人の医師が回答

妻(60歳)が腹部超音波検査ですい臓に1cm位の黒い丸い影があると言われました。

宜しくお願い致します。 妻についてですが、2週間程前の23時頃、胃がムカムカすると言って、夕食を殆ど戻しました。(夕食は19時頃食べて、その後、ほぼ毎日40分ほど散歩をしています。帰って、よく果物、パン菓子類、お茶等食べます)戻した後は、朝まで特に変わりなく寝たようです。 もう5年程検査をしていないので、24日に掛かり付けの医院で、胃カメラと腹部超音波検査を受けました。胃については、胃炎とピロリ菌がいるとの事で現在除菌中です。 すい臓については、タイトルの通り1cm位の黒い丸い影があると言われ、(血管が写っているか、水が溜まっているかも)知れないとの事のようです。 先生からは、(一ヶ月後に再度超音波検査をしましょう)と言われたそうです。 翌日の25日に妻が先生に会う機会があり(CT等の検査はどうでしょうか)と私が聞くように言いました。先生は、(もう一回超音波で診てからにしましょう)と前日同様に言われたそうです。 医院には、定期的に行き、血液検査は四ヶ月毎に行っています。 血液検査結果は 09/12/4 総コレステロール 204 中性脂肪 207 γーGTP 50 09/ 8/7 212 210 58 09/ 4/3 186 155 47 09/1/13 177 192 106 08/11/25 192 179 36 薬の服用は糖尿病(A1c 6.0前後)の薬と脂肪肝の薬を飲んでいます。 24日に戻した以降は特に変わりはなく、自覚症状もなく、食欲はあるようです。 たいへん気になる黒い影と 検査を一ヶ月程あけてもよいものか不安です。 どうぞ宜しくご見解の程お願い致します。

2人の医師が回答

どちらを信じたら・・・・

person 30代/女性 -

半年ほど無排卵を認知していましたが、離島に暮らす私には産婦人科を受信することができず、ズルズル年を越しましたが、このたび念願かなって1年半ほどから通っている「不妊治療専門」のクリニックに受信しました。 そのときには、すでに最終生理から42日目で体温はかなりバラつきがあるものの全体的に低めのまま。排卵チェック剤でも反応がなく(最終生理15日から20日まで)、いったいどうしたものかと、受信したところ、内診検査で、何チャラと難しい四字熟語を言われるほどラッキーなことに、「あなたはここ数日の間に排卵が期待されるよ!」と。薬に頼る事に抵抗のある私は、大変うれしい一言でした。 出張中の旦那の都合をあわせて、旅先で出会う予定をつけた矢先に、友人に紹介された評判のよいという別の産婦人科に付き合いのために受信することになりました。 正直今までのクリニックでの診断を、後押ししてくれるだろうを思って受信しましたら、初診だったので採血してホルモンバランスを見たり内診をしたりしてくれました。丁寧な説明には、「プロラクチンの値が高いので、それを下げつつ、卵胞ホルモンと黄体ホルモンを呑んで、生理を人工的におこさせましょう!その後に排卵誘発剤を飲んでください」と。正直かなり戸惑っています。 今までのクリニックの診断を信じるか・・・血液検査までしている産婦人科を信じて薬を飲み始めるか??? どちらが正しいのでしょうか? ちなみに、今朝は最終生理から45日目で、体温が上がりました。でも、排卵チェック剤では2日まえから反応がありません。どちらも正しいようで、間違っているような・・・・・?? 離島に暮らしているので、相談できるところがありません。出てきているうちに、できることはしていきたいのですが、もうひとつ受信して相談してみるべきでしょうか? 先生方の見解をご教授ください。お願いします。

1人の医師が回答

2歳4ヶ月の娘の発達について

person 乳幼児/女性 -

もうすぐ2歳5ヶ月になる娘がいます。 生後5ヶ月頃から目が合いにくい、あやしてもあまり笑わない等で自閉症を疑ってきました。 8ヶ月から保育園に通いだし、笑わないという心配はほぼ無くなりました。 1歳4ヶ月には発語あり、1歳8ヶ月には2語文、現在は普通に3、4語文が出て会話が普通にできます。保育園の先生にも、公園などで会う人にも、おしゃべり上手だね、言葉早いねと言われます。 寝返り5ヶ月、ハイハイ8ヶ月、1人歩き1歳1ヶ月、元気ジャンプや手すり無しの階段昇降は出来、運動発達も大きな問題は無いと思います。 友達や先生の名前もほぼ覚えており、アンパンマンなどのキャラクターや、日常生活で出てくる野菜や道具、動物や乗り物なども8割は答えられます。 2歳1ヶ月時点で発達検査(検査の名称を忘れてしまいました)を受けましたが、模倣?の項目が年齢相当、他2つの項目はそれぞれ2歳7ヶ月、3歳相当で全領域124でした。 検診でも発達相談でも問題なしと言われていますが、ずっと育てにくいです。 とにかく目が合わない(要求や挨拶のときこちらを見ない、家族含め人に声を掛けられてもそちらを見ないで目をそらす)、挨拶ができない(家族や保育園の先生におはようなど言われてもスルーです。かと思うと道ですれ違った知らない人に「こんにちわ!」と言ったりします)、思った事と違うと癇癪のように騒ぐことがある(例えば食事中にスプーンを落として、祖父が拾おうとすると『ママが拾う!』など。でも毎回では無いです。)、保育園に私(母親)が迎えに行っても、ママ~と寄ってくるより先に教室から出ていこうとする、などです。 保育園にも相談していますが、保育園では問題ないですと言われてます。 どう関われば良いのかわかりません。療育なども考えていますが、自閉症の診断もつかないと思うのでなかなか動けません。

4人の医師が回答

何の病気?人生、環境をリセットしたい

person 40代/男性 -

以下の症状があるのですが精神的な疾患でしょうか?20代前半にあることをきっかけに不安障害を発症し心療内科を一度だけ受診した経験があります。それから結構メンタルが不安定で20代中盤に妻に出会い、精神的に救われた部分もあり依存してしまった傾向があるような気がしてます。付き合い始めた頃は好きでしたが、相手のヒステリックな性格に疲れてしまい結婚する少し前から徐々に気持ちは冷めていきました。自分の気持ちよりも相手に合わせてずっと生きてる気がします。子供のタイミングなども。今結婚10年経ちました。妻とは仮面夫婦、情だけで一緒に居続けてる気がします。お互い愛情や思いやりの気持ちは感じません。でも一人娘の存在は大きいです。常々離婚したいと頭で考えますが、まともに話し合いは出来ておらず、自分の気持ちに従って家を飛び出す勇気も持てず。このように頭で離婚を考えているのに具体的な行動に結びついていない理由に精神的疾患が何か潜んでるのでは無いかと最近思慮してます。もう仕事も結婚生活も全てが嫌になり行き詰まる毎日を過ごしてます。全ての環境をリセットして人生をやり直したいと感じてます。
結婚して30歳過ぎたくらいから次のような症状も現れてます
・電気の消し忘れや電車を降りる時に忘れ物が無いかを確認し過ぎる 
電車で座る時に、シートが汚れていないか確認し過ぎる。 潔癖症を発症?
結婚生活に希望を見出せず気分の浮き沈みが激しい。 
普段は平常心を保ち、通常の社会生活を何とか送ってますが、精神はかなり疲弊してます。精神病院を受診した方が良いでしょうか?パーソナリティ障害?依存性障害?とかでしょうか。出来れば薬物療法無しでこれらの症状を改善して夫婦関係が崩壊してる妻ともお別れし、自分らしい人生を歩めるようになりたいです。どうかたくさんのお医者様からのアドバイス、助けが必要です。何卒よろしくお願いします。

4人の医師が回答

2歳9か月 男児 人見知りが強い

person 乳幼児/男性 -

よろしくお願いいたします。 これは時期的なものでいずれ落ち着くのか?親の対応方法について教えて頂きたく投稿しました。  2歳3か月までは、公園や小児科待合などでも初対面の子の輪の中に自分から入っていきました。 しかし、2歳5か月頃から、お気に入りの公園に先客がいると、距離を置いて居なくなるのを待つようになりました。 また、保育園で慣れていない保護者と送迎で会うと、入室したがらず、抱っこを求めます。  父母との外出で初めてのお店に行く際は嫌がることは無く、混雑していても興味のあるものをニコニコ観察しています。 人見知りをするのは、保育園とお気に入りの公園において強いと感じます。  低出生体重児(2040g)であったため、総合病院小児科で4か月おきに発達相談で受診しています。 主治医からは、「言葉はゆっくりだが、現状は特別な支援や介入は必要ない」と言われています。 保育園から「一人遊びが多い・TV鑑賞の際は集中力が無い」と言われ、主治医に相談したたところ、「他の子より敏感な感性を持っているのかもしれない」と回答されました。 主治医の指摘通り、私も敏感であると感じていて、保育園で朝はいつもいない先生がいたり、いつもは無い棚が並べられていたりすると、立ち止まって5分程度考えてから入室することが気にかかります。 TV鑑賞の際の集中力の無さについては、父母としては、自宅でも子ども番組に興味を示さず、身体を動かす遊びが好きなこと、保育園のTV鑑賞の時間が3時間であることから、特別異常なこととは考えていません。 〈質問〉 人見知りをた際は、大きなリアクションをせず、一緒に待ったり、落ち着いてきたら子どもの輪の近くへ少しずつへ一緒に近づくように対応しています。 この人見知りは、いずれ落ち着くのか?父母はどう対応すれば良いかご回答お願いいたします。

4人の医師が回答

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