慢性前立腺炎に該当するQ&A

３年ほど前から非細菌性の慢性の前立腺炎で悩んでいます。症状はペニスの先や奥の方がむず痒かったり、時々両足の太ももの部分の中側の骨（筋肉？）の部分ががむずむずしてピクピク動いて不快で辛いです。泌尿科のクリニックには２件相談しました。菌はなく綺麗な尿だそうです。１年間はセルニルトンを飲みましたが改善されませんでした。その後は、猪令湯、清心蓮子飲、牛車腎気丸を処方されたり市販薬で試したりしましたが、改善されませんでした。唯一ひどい不快感が緩やかになるのが竜胆瀉肝湯ですが一時的です。酒、タバコは吸いません。車の運転も長い時間はしません。椅子にずっと座っていることもありません。睡眠は６〜７時間とれてます。偶然かもしれませんが、背中に出来物ができて切開していただいた時に抗生物質を１週間ほどほど飲んだのですがその時気のせいか不快感が取れたような気がしました。非細菌性のものでも抗生物質を使う治療法もあるとお聞きしましたが、泌尿科の先生は否定されました。この病気に治療法はないのでしょうか。この病気は一生治らないのでしょうか。手術で前立腺をとってしまう治療もあるそうなのですが、どれほどのリスクを伴うものでしょうか。よろしくお願いします。

この前泌尿器科を受診して、直腸診をして痛みがあったので、前立腺が炎症を起こしてるのかなと医師に言われ、現在クラビットと、セルニルトンを飲んでいまして、あと２日で２週間になります。 ２週間してまだ痛みがあったら、また病院に来てねということでした。 まだたまに、下腹部の不快感や、肛門の奥あたりにたまに痛みを感じるのですが、2週間をすぎてもまだなにかしらの薬を飲み続けたほうがいいんでしょうか？ 症状が完全になくなるまで、飲んだほうがいいんでしょうか？ あと薬は飲むなら、まだクラビットと、セルトルニンがベストなのか、それとも別の漢方薬などに変更するべきなのでしょうか？ どうすればいいか困っていますので、何かアドバイス貰えると助かります。 慢性か、急性かなどはまだ特に病院では言われてないです。 ただたまに数年前から、下腹部の痛みを感じるときがあったので慢性なのではないかなとか思ってます。 ただその痛みは滅多にでることがなかったので、病院に行ったりはしてなかったです。 今回ちょっと強めに症状が出たんで、病院に行った感じです。 ちなみに、クラミジアの検査はして陰性、最初にやる尿検査では、別に尿は綺麗かなということでした。 昔性病のマイコプラズマの尿道炎や、クラミジア尿道炎、淋病の尿道炎にかかったことあります。

三週間程前から睾丸の中にある副睾丸に少しの腫れと痛いまで行かないのですが、なんとなく違和感程度の痛みがあってあとｼｺﾘもあって病院に行きました。先生は睾丸を手で触りあと前立腺も触って心配ない、癌とかそんなたいした病気じゃないから心配するなと言われました。来週エコーするとは言われましたが。そこで思い浮かぶ病気は副睾丸炎と精索静脈瘤かなと思うのですが、結核副睾丸炎ではないかと大変不安になっております。何故かと言うと急性副睾丸炎なら、高熱が出て睾丸も、すごく痛いらしいし、慢性は急性から移行すると辞書に書かれているからです。自分はそこまで睾丸が痛くなった事が今までないです。って事は結核性を心配しなくては、ならないでしょうか。宜しくお願いします。関係あるか、わかりませんが二週間前の会社健康診断では肺レントゲンに異常は、ありませんでした。一応結核ということで、肺結核との関係は詳しくわかりませんが。

約1ヶ月前より足の付け根の痛み及び赤みがあり、皮膚科行きますと、タムシと診断され軟膏を二種類(ｱｽﾀｯﾄｸﾘｰﾑ、ﾊﾞﾗﾏｲｼﾝ)で、赤みは消えましたが痛みは消えず。次に神経が腫れているとの診断で、レチコランとナイキサンを処方されまして20日飲みましたが改善されず。私は七年くらいの慢性の前立腺炎がありまして、それの影響もあるとも言われましたが、足の付け根の内側から定期的にジンジンするような、ヒリヒリするような痛みは今回がはじめてです。ちなみに今他に尿管結石が降りてきましてそちらの鈍痛もあります。あと肛門の湿疹も一年前からいまだになおりません。痛みとかゆみの繰り返しで、マイザーやジフラールも肛門科で処方されましたが。このような体調なんですがよろしくお願いします。

普段から便通は良いのですが、年に数回排便時に下腹部（性器周辺？）が染みるように痛くなり（うずくまるくらいの痛み）10分ほどで治る症状が起きます。 この時の便の硬さは特に硬くもなく下痢でもなくスムーズです。 痛みの箇所は性器に感じるのですが、排便直後なので性器の後ろにある腸のようにも思え痛みの箇所が自分でもよくわかりません 前立腺炎の診断を受けたことがあるのと痔（昔から慢性的でたまに出血するが特に治療はしていない）があります。 上記症状から推測できる病気はあるでしょうか？ またこの症状で病院にかかる場合何科を受診すると良いでしょうか この症状は数年前（5年前以上）からあるのですが、人間ドックなどでこの方面で引っかかった事はありません。

11/14に円錐切除術を受けました 今日12/14に検査薬をしたら妊娠反応がありました 最近吐き気が続いていて寝込んだりしていたので妊娠とは全く思わなくて救急に行った時に(12/12)腹部のレントゲンを撮りました しかも下着に金具のがあったので取り直しもしました 先月の円錐切除術の後に生理はあったのですが、検査薬の反応があったので手術前に出来てた可能性が高いですか？ 月曜日に手術して貰った病院に行く予定ですが、私も旦那も上の子を見てるので降ろす事は極力したく無いと思ってます 後、旦那は前立腺炎が慢性化してるみたいで、子供は出来ないって言われてました 不安だらけなので産む事が可能なのか、お腹の子にどれぐらいの影響があるのか教えて欲しいです よろしくお願いします

80代の父についてです。 ここ数日の事らしいのですが、特に両足の甲が浮腫んでいて、指で押すとかなりくぼみます。 他には足首〜ふくらはぎの浮腫みに張りと痛み。両腿は筋肉痛の様です。 整形外科には行き、なんでもない。 年齢的に筋力の低下かな？ぐらいの話しでした。 ただ、父は心臓弁膜症や慢性心不全、腎臓嚢胞(5センチ)腎機能のegfr50との診断、腕の皮膚炎や、水虫の診断も受けてます。 でも、経過観察で問題ないと言われていたのですが、本当に大丈夫なのか？気がかりです。 薬は前立腺肥大症、糖尿初期、痛風、高血圧等あり、心臓と合わせ飲んでます。 あと父は毎日、1〜2合の日本酒やビールを飲んでます。 これらを踏まえ、アドバイス頂けると幸いです。宜しくお願いいたします。

経過 63歳男性です。 2019年5月に呼吸器内科で肺腺癌ステージ4・EGFR陽性（エクソン21 のL858R変異、CEA : 301.4、PD-L1 : 50%未満）と診断され、2019年6月からタグリッソによる治療を開始しました。 2021年8月のPET CT検査の画像上では、左肺下葉（原発巣、縮小）・胸椎8番・12番の3箇所のみになりました。 2021年10月に整形外科で撮ったCTで胸椎の状態悪化が判明。放射線照射（胸椎8番・12番）とゾレドロン酸（1回/月、4mg/100mL）の点滴開始。その後、放射線科の先生の勧めで原発巣への照射も行いました（2021/12/11終了）。 2022年4月のPETCT診断結果 左下葉肺癌加療中: 原発巣、 骨転移ともにCMRです。 慢性経過の放射線肺臓炎、 反応性の慢性リンパ節炎疑い L1椎体陳旧性圧迫骨折 左側胸水、右肺上葉囊胞、 左下葉無気肺 肝嚢胞、 前立腺肥大 直腸炎疑い : 前回に比し炎症活性が増強しています。 2022年10月のPETCT 右肺癌+骨転移加療中: 再発を疑う病変がありPMDです ・局所再発を疑う所見なし ・気管分岐下リンパ節転移+多発肺転移+第4肋骨転移の出現 ・既存の胸椎転移はCMR L1腰椎圧迫骨折 肝嚢胞、右腎結石、 左腎嚢胞、 前立腺腫大、 痔疾(疑) 血液検査結果（2022/4→10） クレアチニン値 : 1.22 → 1.4 → 1.52 → 1.56 → 1.74 → 1.79 → 1.76 CEA値 : 8.2 → 8.2 → 8.1 →9.1 → 10.9 → 14.9 →14.4 質問 先生からタグリッソの効き目がわるくなったので、薬の変更を提案されました。 腎機能が悪いの心配です、最適な二次治療を教えてください。

前立腺肥大(約30ミリ)と頻尿、違和感等の慢性前立腺炎症状のある62歳です。 約6年間、2.5から4.5の間でPSA値上がったり下がったりで安定し病院受診も皆無であったところ、本年11月から急に初の6.5、一旦、12月に4.9に下がったものの、２週間後に再び6.6、その１週間後には8.0と、たった３ヶ月で倍近くになってしまい余りの変動に戸惑っています。 ガンの急性発症、急成長の可能性も否定できないとは思いますが、通常はガンならもう少しは緩やかな上昇足取りではと思っています。 補足的に、素人なりに思い当たる点が2つあります。 一つ目は、10月に、妻から淋菌性炎症と診断されたのであなたが原因と叱責され、私も恥ずかしながら思い当たりがあったので個人病院を初受診(幸い淋菌症状も検出もなし)しました。少なくとも細菌性炎症に触れたわけで、私の前立腺の炎症巣に何らかの雑菌の悪影響があったのかなという懸念と、 二つ目が、その受診した際に初めて医師から受けた前立腺マッサージが苦痛このうえない初の経験で圧痛がひどく、１日中熱感と痛みが取れませんでした。前立腺への物理的刺激により細胞が傷付いてかえって逆効果となり、その後の炎症症状もかえって悪化している気がしているという懸念。 前立腺マッサージ後にPSAは軽度上昇すると言われてますが、仮に数値への影響が大きく何ヵ月も続く物理的刺激なら、前立腺がんの可能性を排除するためのPSA測定最優先で、医療行為としての前立腺マッサージを今後遠慮するほうがいいのかなと。初老の医師からは、マッサージ後は大きく上がるから一月はPSA測定しないようにと言われてます。補足が長々と申し訳ありませんでしたが、３ヶ月で倍という10も軽く超えそうな冒頭の数値の急激な上昇がこの補足経緯の基であり得るのか、専門の先生方にお聞きしたくて質問させて頂きました。

66歳の男性です。 PSA検査を定期的に行っています。 50歳～60歳のPSA値は1.18~2.81で推移。 2020/11(61歳の時)の検査で4.8となりMRI（1回目）を行いました。 1)前立腺は（52mm×37mm×38mm)腫大。 2)T2強調画像において前立腺移行域中間部に6mm大の比較的境界明瞭、内部均一な低信号域を認めます。 3)拡散強調像において明らかな異常は認めません。 4)その他、骨盤内に特記すべき異常を認めません。 5)腹水や腫大リンパ節を認めません。 （PI-RADSスコア表記はありませんでした） このことから主治医からは、「経過観察」との事でした。 その後のPSA検査では以下の通りでした。 2021年5月　　2.9 2021年11月　 2.4 2022年5月　　 3.324 2022年11月 　8.89(かなり高い値) ※このPSA高値について炎症の可能性もあるので6か月後に再PSAを行いました。 2023年5月　3.27(4以下に下がりました) ※4以下のため、1年後の測定となりました。 2024年4月　3.78 ※4以下のため、1年後の測定となりました。 2025年3月　5.45(今回、高い値） ※この高い値を受け、3月末にMRI（2回目）を撮りました。その結果を受け地域連携病院を紹介され生検を受けることを前提に今月中旬（4月）受診予定です。 以下「医療機関報告書1枚目」の内容を記述します。 ＜検査所見＞ 　2020年11月21日の前立腺MRIと比較しました。 　PSA 5.45 ・前立腺内腺内部に過形結節を認めます。 ・左尖部辺縁域にT2強調像で低信号、拡散強調像で高信号、ADC低信号を示す9mmの結節を認め、癌が疑われます。明らかな被膜外浸潤の所見は認めません。前回と概ね変化なし。 ・他、辺縁域にはT2強調像で索状の低信号を認めますが、拡散強調像で高信号かつADC低信号を示さず、炎症性変化と考えます。 ・精嚢に明らかな異常は認めません。 ・有意なリンパ節腫大は認めません。 ・膀胱に明らかな異常を指摘できません。 PZ:T2WI 4,DWI 4,PIRADS v2.1 4 TZ:T2WI 2,DWI 2,PIRADS v2.1 2 ＜診断＞ ・前立腺癌の疑い ・前立腺肥大症 ・前立腺炎の疑い ここまで、1枚目の内容です。 「医療機関報告書２枚目」MRI画像を添付します。 以上のことから下記質問させて頂き、アドバイスを頂ければ幸いです。 1)1年前はPSAが4以下(3.78)で今回5.45となり、MRIの所見から、やはりがんの疑いが高く生検は必須でしょうか？ 2)一年前(2024年4月)はPSA4以下でありましたが、4以下でも「癌」が存在していたのでしょうか？癌の場合、PSAが低い値での癌は悪性度が高いと聞いていますが、正確には生検をやってみないとわからないと思いますがMRIの所見から悪性度は推測できますでしょか。 3)慢性的に前立腺炎がありますが、生検後の副作用で悪化しないでしょか？また悪化が予想される場合、防ぐ方法などをご教示いただけますと、紹介いただいた地域連携病院の担当医師に伝えたいと思います。 長文となりましたが、先生方のご教示を賜りたく存じます。 宜しくお願いいたします。