シェーグレン症候群とリウマチに該当するQ&A

今年8月初旬人間ドックを受けました。 要精密検査と、要観察と言う評価があり、とても不安になっています。 RFリウマチ因子 485 白血球 3.9 尿沈渣 白血球10〜19個 赤血球一個以下 細菌＋ 扁平上皮20個以上 e- GRF（三式）78.8 中性脂肪 34 血圧 98/52 基準値の範囲外になったのは上記のものです。 「腎、泌尿器の異常は精密検査が必要です。 炎症反応検査の異常については経過観察してください。血圧は基準値より低めです。症状が続けば医療機関を受診してください。」と検診センターよりコメントがありました。 自分でも色々しらべて膠原病の可能性があると思い、膠原病を専門にしている町医者さんに行ったところ、 尿検査は、血尿、尿タンパクがマイナスなので大丈夫、腎機能も軽度低下なので大丈夫、それよりリウマチ因子が高すぎるからなにかの病気を疑うとのことで、採血をしました。 結果は１０日後しかわからないそうで、すごく不安です。 先生からはドライアイとドライマウスはあるか？と聞かれドライアイは自覚症状としてかなりあると伝えてます、シェーグレン症候群を疑っているのだと思いますが、リウマチ因子が485と異常値だとどんな病院の可能性がありますか？ 関節痛は、右肩関節がしばらく前から痛くて、腕をあげると痛いですが腫れてはいません。 手首や指は異常なしで、湿疹や紅斑はないです。 疲れやすい、だるいは昔からありますが 仕事、家事、育児のせいだと思っています。 ご専門の先生、ご経験のある先生宜しくお願いします

膠原病ではないかと考えて凄く辛いです。 以前通っていた不妊外来で、甲状腺の値がその病院の?基準値ぎりぎりで、まあいいでしょうと先生に言われていました。 そして今現在違う不妊外来に通っているのですが 最近何となく疲れやすいなぁと思っていたので 再度甲状腺の検査をして頂くことにしました。 すると TSH 5.7 FT3 3.3 FT4 1.1 で、甲状腺機能低下で橋本病の可能性があると結果がでました。 もともと甲状腺疾患は膠原病を併発することが多いと言われているのを耳にしていたものですから ・ドライアイ ・口が渇いているような気がする(正確には唇) ・右腕が熱を持ったように熱く、違和感がある ・左指の人差し指・中指の先端だけが乾燥している ・右喉のリンパが腫れている など気になる疾患があり 眼科ではドライアイだけではなんとも判断できないと言われ 耳鼻咽喉科では唾液は普通に出てます、喉とリンパは少し腫れているので抗生剤メイアクトを飲んでくださいと言われ 整形外科では妊娠している可能性が少しでもなるなら X線は避けたほうがいいでしょうと言われ 気になるならリウマチの血液検査だけしておきましょうということになりました。 リウマチの血液検査は来週の火曜日に結果が出ますが それまでの間不安でしょうがありません。 シェーグレン症候群ではないか、繊維筋痛症ではないか はたまたリウマチでないかなど 子供を授かりたいと病院に通っていたのに もし膠原病だったらと思うと、妊娠に対しても前向きはなれそうにないです。 来週の火曜日まで不安でしょうがないです。 アドバイスを頂ければ幸いです。

昨年、肩と手の指の関節の痛みがひどく、整形外科からリウマチ科を受診し、リウマトイド因子24、抗核抗体40倍（＋）で、関節リウマチと診断されました。何かしらの自己免疫で病状を抑えており、重くはないとのことで、ロキソプロフェンNaゲルを処方され何もなければ１年後に受診ということになりました。 その後、ドライアイ等の症状がひどくなりシェーグレン症候群の採血を先週受けてきました。結果はまだです。 ここからが本題ですが、昨年１１月頃から背骨に沿った筋肉の痛み、鎖骨下の痛み、全身の筋肉痛、所々の関節痛が出るようになってきました。症状は無くなりはしないですが、治ったりひどくなったりを繰り返しています。 また、昨日から倦怠感、身体中の痛み、関節痛がひどくなり仕事を休みました。発熱はありませんでしたが、職場からインフルエンザの検査をとのことで内科を受診。結果は陰性。末血CRPも正常でした。 この時、問診に症状や病歴を記入しましたが、そのことには触れてもらえず、診察を早々に切られてしまいました。 現在も昨日からの症状が続いており、自分なりにネット検索したところ、線維筋痛症にヒットしました。 私は不安神経症で心療内科に１年通院しております。またPMS・PMDDもひどく、今は、生理前３日を切ったところです。 この場合、リウマチ科・婦人科・心療内科のうち何科を受診すればよいでしょうか。 ちなみに通院している心療内科の先生は、線維筋痛症も診てくれるようです。（ネット情報） 文章にまとまりがなく申し訳ないですが、ご教示願います。

昨年9月頃に起床時に足の裏全体に痛みが出て、朝、指が動かづらくなりました。10月中旬から左右全ての手の指の第一関節に激痛があり、ヘバーデンかと思い放置していましたが、第一関節の痛みが消え、第二関節、第三関節、足の指、肘、膝、手首の痛みが出てきました。腫れは自分が違和感を感じる程度しかなく、痛みが出るのと同時に便秘(以前は一日に1〜2回の便通があったのですが、3日に一度)になった他は痛み以外の症状はありません。 整形外科(リウマチ専門医)を受診し血液検査では陰性でしたが、プレドニン5mg〜10mgを朝晩服用した所、痛みが和らぎ、朝の強張りも、かなり楽になりました。他の病気も考えて念の為、内科(リウマチ専門医)でも診察して頂き、抗CCP抗体も含め陰性でしたが、ステロイドで痛みが和らいだのでリウマチの可能性が強いという事です。副作用の強いステロイドを飲み続けるのではなくリウマチ薬を服用した方が良いと薦められました。 現在の痛みは、手の第二、第三関節と手首、肘、膝、くるぶし、足の指 (全ての箇所がほぼ両方)です。痛みの程度は我慢できる程度の鈍痛の時が殆どですが、強い時もあります。左右同時に痛むというよりもどらか片方の痛みが強いです。朝よりも仕事中や、夕方〜夜の動かさない時間が長い後で動かした時に痛む、何もしていない時に痛む、動作時に痛むなどです。自分で違和感を感じる意外は目立った腫れはほとんどありません。薬はロキソニン錠を朝晩、痛みの強い時にプレドニン5mgを服用しています。 質問 陰性で目立った腫れもないのですが抗リウマチ薬を飲み続けても、副作用は陽性の時と変わらないのでしょうか? リウマチと考えた方が良いでしょうか? 腫れの無い関節痛で他に考えられる病気はありますか? (シェーグレン症候群は陰性でした。抗欝剤は効きませんでした。)

51歳女性です。 意識して多く食べるようにしていますが、体重が年々減っています。 身長16cmで「2021年8月58kg、2022年55kg、2023年49kg、現在47kg」です。 同じ物をほぼ同じ量で食べている夫（身長179cm、54歳）は体重が増えています。 2023年1月に抗核抗体が320バイ、SPECKLEDが320バイ、INDEXが1200.0Uで「高」、GRAが1.9で「低」という血液検査の結果がありました。 シェーグレン症候群の疑いで検査を受けましたが、特に問題はなく、半年に一度の経過観察となっていましたが、この3月に通っていた科（膠原病科）が閉鎖になりました。 体重減少のほかに最近、次の症状に悩んでいます。 ・息が苦しい。 　寝ると首を締め付けられたり、喉の奥に何か詰まった感覚があり、特に苦しくなる。 ・寝汗が酷い時がある。 次は関係があるか微妙ですが、 ・1週間ほど前からムズムズ脚症候群のような症状がある（左脚のみ）。 　左脚の太ももに痺れというか、摩っても感覚が鈍くなっている。 ・2022年12月以降、両手親指がばね指で動かない（整形外科受診。ばね指との診断） 　ばね指の影響と思いますが、ペットボトルの蓋が開けられなかったり、物をよく落とすようになった。若干、筋力の低下が心配。 ・先月(2024年3月）から左手中指もばね指の症状。 関節リウマチも疑いましたが、リウマチではないとのことでした。 更年期障害の影響かと思い、エクオールのサプリを2023年1月から服用しています。 近くの割と大きな病院に抗核抗体のことを伝えましたが、対応できる科がないと言われました。遠方でも良いので通いたいと思います。 どういう病気が疑われ、どういう科を受診したら良いでしょうか？ よろしくお願いします。

母は76歳ですが，昨年の５月にリウマチから間質性肺炎になり，ステロイド治療でプレドニン錠25mgからスタートし７月に20mgになりましたが，その後減量はなく現在も飲み続けています。他にダイフェン配合錠を１錠，ネキシウムカプセル20mg，ジャヌビア錠50mg，リカルボン錠50mgを服用しています。プレドニンの減量を目的とするタクロリムスの服用を医師から勧められています。タクロリムスの副作用も気になっていすが，医師はその副作用についての説明は不足して，こちら側は不安を感じています。実際に現在，薬の副作用で毎日体や顔が熱くなったり，白内障も進んでいます。また，最近シェーグレン症候群とも診断され，この治療のための薬が増えそうです。こんなにたくさんの薬を飲み続けてよいのでしょうか。また，副作用で合併症になることも気になります。タクロリムスは，嘔吐や食欲不振の副作用が出ることもあるようで，今は食事がきちんと摂れていますが，食欲不振になることが心配です。ご意見をよろしくお願いします。

20年ほど前に 甲状腺低下症でチラージン服用。 10年ほど前から 関節痛があり、当時の血液検査で 膠原病リウマチ疑いがあり、 ステロイドを飲んでいます。 2年ほど前から 更に強い関節痛、 皮膚のカサカサ、 口の渇きなどがあり、 再度血液検査をし シェーグレン症候群の診断が ありました。 お薬はステロイドです。 半年ほど前から 指先、爪の極度の乾燥、 ガサガサ、手が白くなる。 顔の赤み、 強い関節痛が増えて来たため、 再度血液検査をし今日、 結果が出ました。 SLEだと思うよ。でも幸い 炎症反応が低いのでステロイドは 増やさず定期的に診察しましょう。 と言って頂きました。 SLEの診断は驚きましたが、 今後この血液検査上で更に 痛みが悪化していく可能性と、 ステロイドを今のままの量で増やさず、漢方を合わせて飲む方法は 先生方々の治療方針に活用されてますでしょうか？ よろしくお願いいたします。 抗核抗体 320 40倍 homogeneous 80 speckled 320 抗SS-A抗体240以上 抗SS-B抗体160 CRP0.6

自己免疫疾患(シェーグレン症候群)リウマチありで、呼吸器も弱く、肺年齢(82)も実年齢(45)より高くて、匂いに過敏に反応します。今から6日前に久しぶりに美容院行きましたが、ほとんどサロンの中の匂いが感じられず、帰宅しても強い匂い以外はわかりませんでした。鼻は時々詰まりますが、基本大丈夫です。昨日夕食時に私の苦手な野菜が入っていて、普段なら取り除いたり、誤って口にしても吐き出しますが、なぜか味も香りもしなく、しかも後味もいつの間にかしなくなりました。昨日緊急で(朝方強い咳で呼吸苦)頂いた漢方薬ですが(麦門冬湯)、匂いや味も全くしませんでした。酸素飽和はバラツキあり、94から、98と激しいです。血圧も上80代下は50代が1週間あります。熱は先月2回あり、肺のレントゲンはキレイだと言われました。匂いや味覚に敏感だった私がどうしてこのようなわからない症状でるのでしょうか。また同じような症状でコロナと言われた方がテレビとかで拝見します。病院行かなくてよいでしょうか。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

45歳主婦です。血液内科で貧血治療のためフェジン点滴とフェロミア投与を続けていましたが通院が負担なので長年通院している精神科(うつ、パニック障害、PTSD)でフェロマグデュメットを処方して貰い、今は貧血は改善しています。 1 貧血治療を開始して改善されてから生理時の出血量がとても多いのですが、そういうものなのでしょうか? 2 貧血は改善されても(ヘモグロビン8.6→13)フェリチンが25しかないので50～100くらいまでになるように食事に気を付けるように指導されましたが、フェリチンが少ないとどのような影響がありますか?また、どんな食品をとれば良いですか? 3 フェロマグデュメット服用後、径血やおりものに薬品のような独特の強いにおいがしますが、関係ありますか?フェロミアではなかった変化です。 4 不正出血が長く続いていますが更年期や閉径前の可能性は考えられますか?メンタル的事情でなかなか受診しにくく悩んでいます。 持病で軽度全身性エリテマトーデス、シェーグレン症候群、最近リウマチ症状があり昨日膠原病内科を受診したばかりです。 よろしくお願い致します。

70代知人についてです。 シェーグレン症候群疑い と肺がんがあります。 肺がんは 転移はありますが、 まだ治療可能ということで抗がん剤内服中です 。 酸素1 L 使用し 呼吸苦なし 咳なども全くなし、抗がん剤後もそれほど体調不良も起きません。 今の悩みは、毎日、唾液が 全く出ず、 代わりにネバネバの痰が頻回に喉から上がってくる状態についてです。 痰が多すぎて 食事を飲み込む隙もないくらいで、 口のパサパサもあり食事を取る気になれません 。今はエンシュアだけを なんとか飲みつないでいます。 唾液が出ないのに対し、 サリグレンを一日一回飲んでいますが ほとんど効果は感じられません。 唾液がもう少し出てくれて、 痰の量が 減ってくれたら、 食べたいものもあるのに～と 思いますが、 リウマチ科の先生に聞いても 肺がんの先生に聞いても、やりようがないようで この状態のまま、半年近くが経過してしまいました。 何をどう先生に相談したらいいのか 分からなくなってしまい、 一般的な状態を教えていただきたいです。 シェーグレンでは、 ネバネバの痰はあまり出ないものでしょうか この痰は、癌からくるものと考えるべきでしょうか？ またシェーグレンという病気は 唾液がこのように全く出ない状態になったら、どうすることもできないものなのでしょうか。 このような病態の人は 他にもいるのでしょうか。 シェーグレンだろうと言われ、それ以上の確定診断は受けていませんが 受けたら、 違う診断 違う対応がある可能性は、ありますでしょうか。 もちろん根本的治療が難しいのはわかっておりますが、どうにか 一時的な緩和でも 対処してもらえる術ってないのかなと思い、相談させてもらいました。 よろしくお願いいたします。