セルトラリン効果に該当するQ&A

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自律神経失調症(機能性ディスペプシア含む)に対するガスモチンの効果、トフィソパムとの相互反応について

person 30代/男性 -

■症状・・・頭痛、胃の痛み、不快感、頻繁に出るげっぷ、寒気(不定的) ■医師の診断・・・機能性ディスペプシア(消化器内科)、自律神経失調症(心療内科) ■経緯・・・1年半ほど前に、胃腸風邪にかかってから、症状がでる。消化器内科を受診し、ガスモチン等を処方されたが、適当に服用していたからか、症状がひどくなり、上記以外の症状もでるようになってしまった。心療内科でセルトラリンをもらい服用したが、副作用で飲めなかった。薬以外で治療しようと思い、鍼治療や、入浴、ウォーキング等の生活習慣の見直しを行い、徐々に回復してきたように思える。ただ、頭痛、胃の痛み、不快感、不定的な寒気は強く症状として残っており、なかなか改善せず、特に頭痛が辛い。トフィソパムを処方してもらったが、飲み始めに胃の不快感があったためガスモチンと併用(医師に相談していない)して3週間ほど服用したが、大きな変化は見られなった。たまたま、ガスモチンだけ服用してみたところ、胃の不快感だけでなく、血のめぐりが良くなり、頭痛が楽になる。このことから、胃の症状が改善されないことが全身の不調につながっているのではないかと考える。 以上のことから2点お伺いしたいです。 1.ガスモチンの効果はどこを調べても、消化器症状に対すると記載されておりますが、今回ガスモチンで気分が良くなったのは、副交感神経を刺激するという特性で、自律神経失調症等の頭痛等が軽くなるということはあるのでしょうか。 2.トフィソパムとガスモチンを併用して服用することで、トフィソパムの効果が弱くなってしまうことはあるのでしょうか。主治医に聞けばよい話ではあるのですが、ご教授いただけると幸いです。

3人の医師が回答

漢方について教えてください

person 40代/男性 -

今年の1月から精神科に通院してます うつと診断され1月中旬からSSRIのセルトラリン25mg、5月中旬から50mgを服用してます そして先月6月中旬から追加で漢方の補中益気湯を処方してもらい服用したところ、2,3日後からかなり効果を感じました 文で分かりやすく実感した事を伝えますと時間の管理が変わった感があります。 お聞きしたい点はやる気等を向上させたい理由で調べた所、1日2種類までは大丈夫という事でしたので前回の通院の時にこの事を伝えた所、四逆散を追加してもらったのですが、処方すると眠くなってしまい、2,3日続けたのですが眠くなってしまったので今は寝る前に1つ服用してます 調べた所、香蘇散、半夏厚朴湯、柴胡加竜骨牡蛎湯が補中益気湯と合わせて服用で、うつと気分の点ではいいんではないかと次回通院の時は思ったのですが、1度漢方を専門でやってる所に相談しようと思い内科と併用で漢方も取り扱ってる病院に直接行き相談したところ、補中益気湯が効いているならそれを1つにした方が良いと言われました 補中益気湯を処方してくれている病院名も提示していたのでそういった事も影響しているかと思い、こちらで改めてご相談させて頂こうと思います

6人の医師が回答

SSRI服薬後、食欲が落ちました

person 10代/男性 -

16歳高校1年男子です。 9ヶ月前、かかりつけの精神科で社交不安障害と摂食障害(回避・制限性食物摂取症)と診断され抗不安薬を服用していました。登校はできていたものの、学校で食事は摂れていませんでした。その分家で食べていて、徐々に体重が増えてきて、168センチ47キロでした。 半月前の定期テスト中に、強い不安を感じ、汗が大量に出て「何も考えられない状態」になり、その後登校できなくなりました。 かかりつけ医からSSRI(セルトラリン25mg)を勧められて3/5から服薬を開始し、次の受診時3/16に本人が「少し効果を感じる気がする」と言い、もう一錠増えました。 吐き気などの副作用は出ていませんが、食欲が日に日に落ちていきます。摂食障害で食べる量は普段から少ないのですが、格段に減りました。朝は食パン4分の1、昼はそぼろ丼200gほど、夜は白米100gほど、おかず少々、みそ汁少々、間食に菓子パンをひとつほどです。 このままSSRIを続けて大丈夫でしょうか。かかりつけ医は増やすことに不安なら増やさずに様子を見ましょうと言われましたが、本人は早く薬を増やして、不安の症状を和らげたいと言っています。食欲不振がこれ以上続くと体重が減って危険なのではないかと心配です。今は嫌がって体重を測っていません。

3人の医師が回答

日課のジョギングをすると体調を崩すようになりました

person 30代/男性 -

7年前からジョギングを日課にしていたのですが、3年前の夏にジョギングをした後に体調を崩しました。症状は熱や咳の無い風邪を引いた様なだるくてキツい感じです。熱はありませんが、体感的には体も少し熱いです。2週間〜1ヶ月で体調は戻るのですが、また運動、ランニングすると体調を崩してしまいます。距離や頻度を減らしてもダメでした。内科や人間ドックで色々調べてもらいましたが、血液検査とかでも問題はありませんでした。なので心療内科を勧められて、そちらでイフェクサー、ミルナシプラン、タンドスピロンなどの薬を試すと、サインバルタかレクサプロと、ロフラゼプ酸エチルの組み合わせだと運動後の体調の悪さが軽減しました。それから2年程飲み続けながら運動をしていましたが、怪我の手術の為に入院した2ヶ月間薬を飲んで無かったら、運動するとまた体調を崩す様になってしまい、薬をちゃんと飲む様になって5ヶ月間以上経つのに薬が効かなくなってしまいました。主治医からは、人は体質が変わるからと言われ、これまでも体調を崩す時は運動の数時間後に強い動機がしてきて、更に数時間後に強い倦怠感でグダッと崩すという感じなので、ノルアドレナリン系ではなく、セロトニン系が良いのではと言われ、今はセルトラリンとロフラゼプ酸エチルを飲んでいるのですが効果がありません。何か私に効きそうな薬があるのでしょうか? 働く為に心と気分をスッキリと安定させられるジョギングがどうしても必要なのです。長文ですみませんがどうぞ宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

ストラテラ服用で心拍増加。経過で症状治まる?

person 50代/女性 - 解決済み

55歳女性、片付けられない、忘れ物が多い、うっかりが多い、一度に複数の事を処理しようとすると混乱することが時々ある、話に割り込んでしまう等、そんな困り感からストラテラを服用しています。 最初に80mg処方していただきました。頭の中が静かになったのを実感して効果を期待しました。ただ、動悸や身体のあちこちが疼いて痛い、治まる、また疼くを繰り返す副作用がでました。結果的に喘息の吸入薬との相互作用とわかり吸入薬を変更していただき動悸や身体の症状は治りました。 念のため25mgに減薬していただき8週間後に40mgに増薬していただて6週間が経とうとしています。 服用直後から心拍増加が気になっています。酷いときは朝起床時から95〜100くらい、昼間、家事や仕事などの活動時には116〜130くらいでした。 最近は起床時85〜87くらい、家事や仕事などの活動時は93〜120くらい、一月前から肥満解消を目的にジムに通っていますが運動時には100〜140くらい、休憩しながら運動しています。運動直後は血圧が140-80に上がることがあります。 今40mgで効果を実感出来ていないので、出来れば少しずつ増薬していただきたいのですが、やはり心拍増加が気になります。 心拍増加は薬に慣れてきたら落ち着くのか、それとも期待できないのかを知りたいと思っています。 よろしくお願いいたします。 なお、他に鬱症状で塩酸セルトラリン、喘息とアレルギー性鼻炎でザイザル、パルミコート吸入薬、アレルギー性結膜炎で点眼薬を処方していただいています。服薬はないですが、高脂血症、検診時に血圧が124-90ただしその後の診察では正常値で経過観察中です。 よろしくお願いいたします。 また、気管支拡張剤のホクナリンで動悸、精神科で頓服でいただいたクエアチピンでアカシジアの副作用がでました。

1人の医師が回答

人間ドック結果 腹部大動脈石灰化(B)肝血管腫疑い

person 30代/女性 -

前回人間ドック受診が2019年で、今回2021年5月に人間ドックを受診して、その結果が届きました。結果に記載のあった腹部大動脈石灰化(B)と肝血管腫疑いについてご相談です。前回の結果にも腹部大動脈石灰化(B)と記載があり、医療機関への受診をしてくださいとはなかったので、気にしていませんでしたが、今回の結果にも同じく腹部大動脈石灰化(B)の記載があり、それに加えて肝血管腫の疑い(S8 5*4mm)とあった為、不安になりこちらに質問致しました。 血圧は毎日測っていますが、ave110/70です。その他採血データは、AST:16 ALT:12 γGTP:12 T-cho:165 TG:52 HDL:74 LDL:83 non HDL:91 GFR:91.1 BS:89 HbA1c:5.4 と言った感じです。 2021.3月に妊娠出産もあり(第二子)前回の人間ドックからは運動はほとんどしておらず、体重は妊娠前58kgくらいでしたが、現在61kgです。(身長160) 運動は、週に1回は球技を3時間程度していました。(それが今は全くです、、、) その他、第一子出産後しばらくして、体調を崩し現在も心療内科に月1日通院しています。内服でセルトラリン100mg飲んでいます。薬の効果もあり、体調は至って普通です。 現状としましては、上記記載になりますが、やはり運動不足と、体重過多でしょうか?年齢的にも石灰化は早過ぎるなと不安になりご質問させていただきました。ご回答、宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

転院による薬の処方変更と効果について意見をいただきたいです

person 30代/男性 - 解決済み

9月初旬より不安障害(パニック障害)になり、 抗不安薬である、 メイラックスを朝、夜に1mg の2回 を服用していました。 一番酷い時では家から外出もできないレベルになりました。 自分でも、 生活習慣の見直しの徹底や認知行動を行い、この2ヶ月半で外出や電車に乗る練習を行い、明らかに体調が改善しているのを実感していました。 1人で買い物などもできるようになってきていました。 ただ、諸事情(生活拠点の移動)により、転院することになり、元の精神科医の病院から招待状を出してもらい、新しい精神科医に通ったところ、 この2カ月半の状況や症状を確認されることなく、ほんの数分の診療で、メイラックスに+してSSRIのセルトラリン25mgを服用するように指示されました。 私もSSRIのそもそもの効果や副作用なども理解はしており、元の精神科医の病院では、SSRIを飲まないでも体調良くなってきているし、 もう少ししたらメイラックスも減薬を検討していこうとなっていました。 メイラックスが無いと不安になるという精神もあまりありません。 個人的には、これ以上飲む薬を増やしたくないのですが、新しい病院ではあまり聞く耳を持たずのような感じでした。 この場合はどうするのがよいでしょうか? 体調が良くなってきているのにもかかわらず、SSRIを飲むようにした方がよいのでしょうか? もしくは、元の病院にも相談してみるのがよいのでしょうか? 医師の指示が全く異なるので少し混乱しています。 ご意見頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

精神科の先生お願いします。

person 30代/女性 -

子育て中にうつ病や、強迫性障害、過敏性腸症候群など たくさんの心因性の病気になっており、通院中です。 上は3歳で、下は9カ月の双子です。 義母などのサポートもあり、通院していますが、心療内科では なるべく休んで一人で休まる時間を作る事をよく言われますが、子供が3人もいる場合どうしたらいいのでしょうか? 朝から子供の朝ごはんや離乳食、洗濯、掃除としていたら昼になり、昼ごはんを作り、昼からも常に子供が泣いていたり抱っこしていたりで休まる暇なんてありません。 義母にあずけても、あと◯時間で帰ってくるから、お風呂を洗わないといけない、洗濯を取り込まないと行けない。 など、本当に休めません。 私自身 イライラしたりして どうしたらいいのかわかりません。 今は、セルトラリン100mg.ファモチジン20mg.トリメブチンマレイン酸塩100mg を飲んでいますが、まだ外出などが不安で、ノロや感染が怖くトイレにいけないので、頓服でランドセル1mgを貰いましたが頓服はまだ飲んでいません。 この頓服は効果ありますか? 子供3人産む予定はなかったのですが、1人っ子は可愛そうかなと無理して作った2人目が双子だった為、産後急激に症状が悪化しました。おろすか散々迷いましたが主人がおろすのを止め出産しました。義母も孫を見るのはしんどいらしく、不満も言われたりストレスになりますが、義母が倒れたり助けがなくなったら、どうしようかと思っているぐらいです。養子に出そうかなとも悩みましたが、それはそれで 毎日苦しい気がして、悩んでいます。 どうしたら普通に生きていけますか? 子供を預かってもらって休んでも全然疲れがとれません。起きた瞬間から憂鬱でしんどいんです。助けて欲しいです

2人の医師が回答

不安症状への対処について

person 30代/女性 - 解決済み

2019年10月に激しい嘔吐、その後の食欲不振で受診したところ心療内科を勧められ、適応障害と診断されました。 リーゼ5mg 朝晩 スルピリド 朝晩 を処方されましたが生理が止まってしまった為スルピリドを中止し、また目眩や動悸、外出時に緊張してしまうようになったので リーゼ5mg 朝昼晩 エチゾラム0.5mg 頓服 で治療することになりました。ただなかなか改善せず体重もかなり落ちてしまったので6月からミルタザピン15mgを寝る前に飲むことになりました。 8月頃からかなり改善し、体重も戻り、目眩・動悸はほぼなし。1人で買い物へ行ったりエチゾラムを飲めば街中へ遊びに行けるようになりました。 9月からはリーゼの減薬をすることになり順調に進んでいたのですが、11月頃から目眩や動悸が復活してしまいました。なのでリーゼは以前のように5mg1錠を朝昼晩飲むことになりました。さらにエチゾラムを飲んでも緊張してしまうようになり、外出もまた難しくなってしまいました。 12月からは早朝に緊張で目が覚めてしまいリーゼを半錠追加で飲むようになり、先生に相談したところリーゼを止めてエチゾラムを朝昼晩のむように提案されました。 しかしエチゾラムの依存性なとが怖かったので断ったところ、今までと同じ薬で様子を見ましょうということになりました。 最近は1日緊張で苦しいですし目眩や動悸も心配です。また気軽に外出もできるようになりたいです。 私の中ではミルタザピンをセルトラリンやトリンテックスに変更するのがよいのでは?と思うのですが、以前先生に相談してみたところミルタザピンで1度効果があったので変えない方がいいと言われてしまいました。 今後どのように対処していけばよいでしょうか?よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

多くの回答ください。薬について

person 20代/女性 -

妊娠中より不安障害になりました。過度の嘔吐恐怖症をもってます。心療内科に産後すぐ通い1年通いその間にリフレックスを1錠にプラス抗不安薬で治療してきましたが根本が全く治らずずっと辛い思いをしています。 まずこまっているのが朝起きた時に不安感に襲われる。スーパー、服屋、どこにいくのも不安なのか視覚の異常で物が気持ち悪くみえて吐き気がしてしまい買い物ができない、車の運転ができない。などです。酷い時は動悸がとまらず娘の世話もできず布団に耳栓状態です。生理前、生理中は特にその症状がつらく不安感がまし、鬱がでてしまいます。何もする気がおきず食欲もないです。今回の生理が遅れていた為かかなり症状が酷く さすがにやばいとおもい違う心療内科を受診しました。まずSSRIをのんだことが一度あり セルトラリン半錠だけで朝から吐き気、下痢が止まらなくて気持ち悪いのが3日あり耐えられずやめました。今度の医者はとりあえず嘔吐恐怖症があるならリフレックスを2二錠にしてみては?という提案でした。それは試みたことがなく今二錠にして7日経ちました。だいぶ鬱感はなくなりましたが朝起きた時に漠然とした不安に襲われるのが2日に一度あります。これはリフレックスの副作用ですか?それとももうリフレックスの効果はでているはずだからあってないか別の薬に切り替えるべきですか?次はもし薬を飲むとしたらリフレックスを減らしてレクサプロを少しから飲んでみようとおもっています。 まだ一週間なのでもう少しのんでみたほうがいいでしょうか?? ピルも検討してますがつわりで不安障害になった為つわりのような吐き気が出る物飲みたくないです。余計悪化しそうです 漢方でもpmsやpmddを抑えられるものはありますか?命の母ホワイトでも効きますか? 色々考えてたらとまらなくなり困ってます どうしたらいいでしょうか?もう一年になります。

4人の医師が回答

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