レルミナ筋腫小さくならないに該当するQ&A

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子宮筋腫の手術を個人病院か総合病院かどちらでするか

person 40代/女性 - 解決済み

8月ごろ生理の出血がひどくて個人病院の婦人科に行き、子宮筋腫の診断でした。子宮の働きを老化させるような働きの薬、レルミナを毎日飲んでいます。その薬の効果で筋腫が小さくなったら、半身麻酔で膣のほうから筋腫を治療するような手術をする予定だそうです。先生は最初の頃、私の希望次第で手術をもし総合病院でやりたかったら紹介状を書くと言われました。総合病院なら全身麻酔の手術になるとおっしゃいました。私はどちらを選べばよいかよく分からないのですが、そのままその個人病院に二週間おきほどで通って筋腫の大きさを見てもらっていて、半身麻酔で手術できる大きさだと言われました。個人病院で手術する方向で動いていて、今更ですが、総合病院にしない判断で問題ないのかが、気になっています。 個人病院と総合病院での手術を比較したメリットやデメリット、選ぶ判断基準となるアドバイスなどありましたら、教えていただけますでしょうか。また、半身麻酔の手術と全身麻酔の手術どちらがよいのか分かりますでしょうか。 総合病院だと全身麻酔になり、お腹から切ることになるというようなことを言われたのですが、総合病院だとそれしか選択肢がないということなのか、紹介だとそうなるというようなことなのか、よくわからないのですが。 多分このまま個人病院で手術する流れですが、後悔しないようにお聞きできることがあったらと思い質問してみました。 分からないことばかりですみませんが、どうかご助言のほどよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

子宮筋腫の術式について

person 40代/女性 -

49歳(独身出産経験なし)で最大約11cmの子宮筋腫があります。筋腫は他にも複数あります。32歳の時に健康診断で見つかり、当時特に症状がなく経過観察を続けておりましたが、かなり大きくなり放置できないとなり半年間レルミナを服用しました。結果多少小さくなって11cmです。MRIで確認すると前だけではなく後ろ側にも筋腫があるため腹腔鏡手術は難しく臍下を縦切開で全摘手術を提案されました。 年齢から全摘というのがスタンダードな提案だと言うのは理解していますが、全摘に抵抗感が強くあり手術に踏み切れません。(喪失感による落ち込み、性生活の影響、開腹手術への恐怖など) 1. 私の年齢では核出手術は適用されないのでしょうか?子宮温存のメリットがないから、と言われますが、子宮を失いたくないというのは認められないんでしょうか? 2. 全摘ではなく亜全摘(頸部を残す)という術式がある事を知りました。全摘するよりはこちらの方が術後の性生活や臓器脱のリスク低減(になる?)を考えるといいと思うのですが、術式の希望を伝えて対応してもらえるものなのでしょうか? できれば手術せずに逃げ込みたいと思っていたのですが、まだまだ閉経しそうになく、薬で小さくなってもかなりの大きさであること、閉経までの対処を考えると手術せざるを得ないのか、手術するにしても全摘しかないのか、と思い悩んでいます。 最終的には直接担当医に聞かないと分からないとは思うのですが、全摘としか言われないのと、いい歳してこんなこと?と言い出し難くて、ひとまずこちらでお尋ねしてみた次第です。

3人の医師が回答

子宮筋腫 チョコレート嚢胞について

person 30代/女性 -

39歳です。 2021年に子宮筋腫摘出。 2022年子宮筋腫再発。 2023年7月 左側卵巣にチョコレート嚢胞5センチ。 2024年2月 左尿管が狭くなっており左腎臓が腫れ水腎症になっているとのこと(エコーにて判明) 本日婦人科の診察があり、チョコレート嚢胞は5.3センチと若干大きくなっており、 生理痛が強いこと、生理以外にも痛みがつよいこともあり服薬治療をすすめられましたが、去年レルミナを服用したところ好酸球性副鼻腔炎が悪化し中止。 それ以降、経過観察してきましたが、今も体調が悪いため服薬は見合わせとなりました。 その際、今まで子宮筋腫は小さいのがあるとしか言われてなかったのですが、 2か月前にエコーした際2.5センチだった筋腫が今日見たら3.5センチになっていて先生が驚いていました。 私も2か月で一センチも大きくなるものかびっくりしました。 今までは生理終了直後にエコーしていたのですが、今回は生理前にしました。 生理終了直後と生理前では筋腫の大きさは変わって見えるのでしょうか? 2か月で1センチも大きくなるなんて1年で6センチも大きくなるってことで、肉腫なのではないかとても心配です。 先生は肉腫のことは言っていませんでしたが、心配で仕方ありません。 2か月で1センチも大きくなることはあるのでしょうか? もう1点、先日水腎症が見つかったのですが、内科の診察で指摘されました。 内科医師が言うには筋腫の手術によって癒着がおき、それが引きつれて水腎症になっているとのこと。婦人科の医師はそんなことありえないとのこと。 それより尿管子宮内膜症によるものか、左チョコレート嚢胞によるものだと言います。 ただ尿管子宮内膜症はマレなのでめったにないから、それも考えにくいけど・・・と言われました。 実際どの可能性が一番高いのでしょうか?

4人の医師が回答

MRIで子宮肉腫の可能性があると言われました。

person 40代/女性 -

44歳です。 2017年にはじめて子宮筋腫2つくらいあり、1センチと診断されました。 2年前のクリニックでの検診は小さい筋腫が2つある、経過観察で良いとのことでした。去年の健康診断で経過観察Bとなっておりましたが、病院へは多忙のため行けずでした。 2週間前に婦人科受診をしたところ、筋腫が13センチになっていて、その他にもたくさん筋腫があるとの事で急遽大学病院へ行き、MRI検査を受けたところ、子宮は16センチ、複数の筋腫があり、1番大きいものは13センチほどで造影剤使用の病変部分は白く映し出され、変性出血部分が広範囲との事で子宮肉腫の可能性があるとの事でした。画像では3:7との事です。 担当医は変性子宮筋腫の可能性もある、変性子宮筋腫もMRIで同じように映るとおっしゃって、まずレミルナを試してみましょうとの事でした。 ただ今、レルミナ服用7日目です。生理2日目に服用開始し、服用当日から生理の出血が半分以下、生理4日で終わりました。出血量がかなり少なく日にちも短く終わりました。(いつもは7日ほどです。) このような状況ですが、レミルナ効いている可能性ありますでしょうか? もし悪性だったらと思うと、怖くて夜も眠れていません。 以前から、生理の時は頻尿になってしまい、生理中はトイレ通いが忙しく外出も難しく、生理の出血量はかなり多かったです。腰痛も5年以上前からありました。 今回も生理中はけなかったズボンが、生理後に履けるようになったりしています。 このような状況で悪性の可能性はどのくらいあるのでしょうか? また、2週間前まで鉄剤服用、半年経ちます。フェモグロビン14.5まで上昇しており、鉄が多い状態です。 生理1週間前のMRI検査は通常より筋腫の出血を多くみることもあるでしょうか? 腫瘍マーカーは正常値、今後PET CTを撮る予定です。

2人の医師が回答

巨大子宮筋腫 手術すべきか

person 40代/女性 -

45歳です。半年前に13センチの巨大子宮筋腫と診断されました。1年ちょっと前には、下腹部のしこりの自覚症状はありました。 レルミナを飲んで6ヶ月目で、もう薬も終わりますが、さほど小さくなっていないようです。良性と言われています。開腹手術で子宮全摘することが決まってますが、この大きさだと腹腔鏡は難しいですか?主治医の先生は、腹腔鏡がいいなら他へ紹介状を書いてくださるそうですが、大きい筋腫を砕いて出すのは万が一のことを考えると主流じゃないと言っています。別の所でもMRIを撮っていますが、悪性の所見はないと言われています。 一度でも開腹手術すると、一生腸閉塞のリスクがあるのですよね?そんなに心配することはないですか?どちらもメリット、デメリットがあり、不安です。 子宮筋腫と診断されるまで、なにも症状がなかったので、手術と言われても踏ん切りがつきません。 鼻が狭く、胃の内視鏡検査も鼻から出来ません。もしもの時、イレウスチューブは入るのでしょうか?心配し過ぎでしょうか…? ますます大きくなって血栓や閉尿など危険な症状が出る前に、手術すべきでしょうか? 先延ばしにしても結局手術しかないなら、今やったほうがいいのでしょうか…良性なのに、急ぐことはないのでは…と思ってしまいます。術後のことを考えると、毎日が不安で仕方ないです。迷っているならやらないほうがいいのか… 多くの先生方のご意見お願い致します。

3人の医師が回答

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