会陰切れたに該当するQ&A

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直腸癌の温存治療の可能性について

78歳の父が直腸癌の手術をこの週末(23日金曜)に受けることになりました。 執刀医の先生の説明によると、直腸で発生した癌が肛門の部分に少し侵食しているとのことで、開腹して直腸を切り、肛門も会陰から切除して、人工肛門を作る他にないとのことです。 10人の専門医に症状を見せれば、全員がその方法を選択するでしょう、と言われました。 幸い他の臓器への転移は認められないとのことです。 父は眼も白内障を患っており細かい作業ができないので、ストーマで生活をすることになると、きっと毎日のケアにも不自由し、ストレスで寿命を縮めてしまうことになるでのはないかと心配です。 もともとプライドが高く頑固な父ですので、ストーマでは出歩くこともなくなり、じっと閉じこもって体を弱らせてしまうでしょう。 ストーマとの毎日に嫌気がさし、生きる気力も無くしてしまうのではないかと心配です。 23日の9時にオペの予定なので、いまさらじたばたすべきでもないとは思いながら、なんとか機能温存する手立てはないのだろうかと、どうしてもあきらめきれません。 できれば取り急ぎセカンドオピニオンを聞かせていただければ、たいへん助かります。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

産後の膣の変化

person 20代/女性 -

産後1ケ月がすぎました。会陰切開をしたので、産後少したってから鏡で切開部を見てみました。 傷口はキレイだったのですが、膣口部分が出産前と変わっていました。 出産前の膣口は上の口と下の口があり真ん中は穴が開いていました。 しかし出産後に見たら、 膣口の下の口の部分は見えなく穴だった所は膣壁なのかなんなのかわかりませんが、穴が粘膜の皮膚で塞がっている状態になっています。 1ケ月健診の時に聞いてみたところ、切開をしたよりもお尻の方まで切れてしまった。 きちんと縫わないと、絞まりが悪くなるから原因になる。 表面を縫うんだけど、筋肉も緩んでいるから見えている。そのうち気にならなくなるし気になるようならその部分を切ってあげる。と言われました。 イマイチ説明がわからずに聞いても、きちんと縫ったって事だし、器具も指も入るから大丈夫よ。と言われよくわからなかったけど、それ以上聞けませんでした。 指を入れて子宮の回復具合を確認していて奥まで入れるので子宮脱ではないのはわかるのですが、どうして膣口は塞がって見えるのでしょうか? 器具を入れる時も少し痛くて、皮膚を器具で挟んでいるような。力を抜いてと言われました。 わかりずらい説明ですが、回答いただけたら嬉しいです。お願いいたします。

1人の医師が回答

出産後の会陰縫合について

person 30代/女性 -

先週1/20に無痛分娩にて子供を出産いたしました。 その際、会陰切開したため、溶ける糸にて縫合してもらいました。 麻酔が切れた後から痛みがひどく、 ロキソプロフェンを6時間に一度飲み、入院中は座薬を1日2回入れておりました。 しかし、5日経った今も痛みは少しも良くならず、円座も痛くて座れません。 昨日、あまりに痛いため、糸を取ってもらい、いくらか軽減された気がしていましたが、また痛みが増しました。 シャワーなど、水で染みることはありませんが、触ってみると、縫合した箇所ではなく、陰部の右側全般が、お尻まで腫れ上がっております。 何度か入院中も痛みを訴えましたが、 経過は順調とのことでした。 育児に集中したいのですが、座ることも出来ず、高齢の母が代わりに動いてくれます。動く度にナプキンにも擦れ激痛です。トイレも、紙でポンポンと軽くたたくのも痛いです。 力を入れるとひきつる感覚と、右のお尻が麻痺してきたようにも思います。 この症状は普通なのでしょうか? 原因は何が考えられますか? 対処法や、市販でも効く薬などあれば教えていただきたく。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

会陰切開の痛みと経過について

person 30代/女性 - 解決済み

会陰切開の痛みについてご相談させて頂きます。12月20日に37週5日で計画無痛分娩にて2436グラムの女の子を出産致しました。 陣痛の痛みや出産の強い痛みは 感じずリラックスして出産できたのですが、赤ちゃんの頭が斜めの状態で出ようとしていた為会陰切開をし吸引分娩になりました。 3~4回吸引をかけて出産致しました。 切開は肛門に向けて真っ直ぐではなく 斜め左に向かって切ってあると説明されました。 その後長い時間をかけて綺麗に溶ける糸で縫合して頂いたのですが、 産後5日の今日も、薬が切れてしまうと トイレや歩く事すら冷や汗が出てしまう程外部の傷がズキズキ脈打つ様な痛みです。 肛門まで響くような痛みです。 薬は看護士さんと相談しながら ボルタレン座薬50ミリ(1日2回朝晩) ニフランは頓服で処方して頂いています。 朝6時座薬、10時ニフラン、14時ニフラン、18時ニフラン、夜23時座薬、3時ニフラン このような飲み方をしています。 あまりに辛いので二度内診をして頂いたのですが、外部の傷は綺麗に縫合されていて膣内も経過良好と言われました。痛み止めを使いながら様子をみれば段々良くなるので大丈夫!と言われたのですが、痛みが落ち着かない事に不安を感じています。 また授乳中なので薬に頼りすぎていて心配ですが、薬がないと冷や汗ダラダラで おしっこをするのも一苦労です。 授乳中でも産後の一時的な薬の使用でしたら問題ないでしょうか? 今も入院中なのですが(黄疸治療の為延泊) 痛みが続いていて退院が怖いです。 帰宅後は夫婦で育てていくため いずれ痛みが引く希望がもてれば 大変安心できるのですが、想像以上の 長引く痛みに不安を感じてしまいます。 このような症状は決して珍しくないでしょうか?初めての事で不安になります。

4人の医師が回答

会陰切開の後、再建手術

person 30代/女性 -

29日に促進剤を投与後、途中から無痛分娩に切り替え、最後は吸引分娩で出産をしました。赤ちゃんが大きかったため会陰切開をしました。出産時に切開部分が広がったのか肛門ギリギリまで切れているそうです。(縫合のとき麻酔は効いているらしいのですが、かなり痛みがありました。恐怖心から痛いと感じていただけなのでしょうか?部分的に麻酔が効きにくいということもあるのでしょうか?) 痛みが続きロキソプロフェンというを飲み続け数日でかなり落ち着きました。 出産から4日後の内診で、切開縫合部分に菌が入っているということがわかり、その日の内に再建手術を行い、菌がついている部分を切りながら中は溶ける糸、外側は溶けない糸で再縫合しました。 ◯菌が入った原因として考えられるものはないか(排便は出産から3日後にあり、トイレのたびにウォシュレットで縫合部分を流していました。) ◯再び菌が入るとまた再建手術になると言われましたが、そんなによくあることなのか ◯後遺症が残ることはあるのか(しこり、性交痛など) 抜歯は一週間後となっています。3日分の抗生剤をもらいました。教えてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠中、陰部の痒みについて

person 30代/女性 -

現在妊娠9週です。 妊娠4週頃に、会陰から肛門にかけて痒みが出始めました。 皮膚科に行ったところ、ガラスをペタペタと患部に当てて、顕微鏡で確認したところ、カンジダではなさそうとのことでした。 そこで、アルメタ軟膏とアズノール軟膏の混合薬をもらい、2週間ほど様子を見て改善しなければまたきてくださいと言われました。 数日塗り続けると治ってきたのですが、薬をやめるとまたぶり返すといった状態でした。 結局治らないまま、産婦人科の検診を受けることになったので、産婦人科で同様の相談をしたところ、ビホナゾールを処方されました。 ビホナゾールを数日塗ったのですが、どんどんかゆみが強くなり、再度産婦人科を受診して相談したところ、カンジダの検査をして、オイラックスHクリームを処方されました。 カンジダの検査結果はまた後日のようです。 ちなみに妊娠して便秘気味で、便が硬く、肛門が切れて出血していることもあります。 かいてはいけないとわかっていても、痒みで我慢が難しいくらい辛いです。 質問は以下です。 原因は何だと考えられますか。 妊娠中ですが、この薬の使い方や状態は大丈夫なのでしょうか。 こんなことになったことがなく、不安で仕方ありません。

1人の医師が回答

痔根治術の術後の排便コントロールについて

person 50代/女性 -

今年3月に内痔核と外痔核の痔根治術をし、先日の最後の診察時に、あとは腸の問題だからと言われました(なお、直近の大腸がん内視鏡検査では痔以外、異常ありませんでした)。 【術後】 術後は便が柔らかすぎて細いものが日に2度3度の排便でした(術後は以前から常飲しているミヤBMのみの服用)。 傷が治りにくい、傷がかたくなっている、柔らかすぎる便だと肛門狭窄のおそれがある、と診察で言われ続けました。 【現在】 最後の診察時にポリフルを処方されて飲んでいます。 同時に、ワセリンをつけた人差し指で肛門内で第一関節を動かす、というマッサージ?をしてもよいということではじめました。 しかし、ポリフルを飲んで便がかたくなると、切れているのか、排便痛があります。排便後もちくちくするような痛みがあります。 あなたは切れ痔もあるからと最後に言われたのですが、それでは?とびくびくしています。 【質問】 1、このまま処方されたポリフルを飲んでいても大丈夫でしょうか? 2、ミヤBMよりもビオスリーを飲む方がいいでしょうか? 3、肛門マッサージは入浴後がいいですか?その場合処方されたボラザGでしても大丈夫ですか? 朝出る前と夜の入浴後と、1日2回しても大丈夫ですか? 4、違う肛門科にかかってもいいでしょうか?その際の先生の選び方などあれば教えていただきたいです(手術していただいた病院は胃腸科もかがけておられました)。 5、今年年初に子宮卵巣全摘をしてから、便座にもたれかかるようにするとうまく出ます(たまに会陰部分を押さえたると出やすなります)。これは一般的に便を出しやすくする体勢と違いますが、大丈夫でしょうか? 腸の角度が変わったなどあるのでしょうか? この出しやすい体勢で出すと排便痛(切れている?)がおこりやすく、悩んでいます。

5人の医師が回答

会陰切開の傷口のむくみ腫れについて

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 先日無事に娘を出産しました。 お産自体は初産だったにもかかわらず、陣痛開始から胎盤が出るまで4時間とスピード出産でした。 しかし、お産の際の会陰切開の傷口に苦しんでいます。 産後、抗生物質のメイアクト、痛み止めのロキソニンを飲んでいましたが、 ロキソニンが全く効かず授乳の際に座ったりしていたところ痛みが悪化して歩けなくなりました。 産後3日目でロキソニンを飲んでいるのに38度の発熱があり、内診をしてもらったところ 膣内の傷や血栓はなし 肛門の血豆もなし 炎症部分にも血がたまったりはしておらず、傷口の表面のむくみと腫れがひどいため 歩いたり座ったりすると激痛が走っている状態で痛みは長引くだろうと言われました。 ロキソニンは効かないので、ボルタレンの座薬を処方してもらい、座薬の効果はかなりあって気いている時はかなりラクです。 その分服用間隔の最後1時間位は薬が切れて激痛ですが。 現在は退院し、産後7日目になりました。 病院からはボルタレン座薬とロキソニンが処方されています。なるべくボルタレンは使わないようにということでロキソニンをメインに使っています。 痛みは悪化はしてはいませんがなかなか改善しません。相変わらず薬が切れると悶絶するようなジンジンと麻痺する痛みです。 特におトイレの後(清浄綿をあててふいています)、授乳で円座に座った後、シャワーの後は疼くような痛みです。 また寝るとものすごい大量の汗が出ます。 これは菌が体内に入っているサインなんでしょうか? 家で痛みを軽減する方法は何かありますか? 例えばショーツの上から冷やすなど効果はありますか? 毎晩痛みで泣いていてつらいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

産後2ヶ月で再度起きた陰部の痛み、出血

person 30代/女性 -

産後7週と3日になります。 出産は計画分娩の麻酔分娩で、促進剤を使用しましたがきかず、人工破水→陣痛→麻酔投与→吸引分娩。という形で出産しました。 産道が狭かったため、会陰とは別に奥が数箇所激しく切れてしまったとのことです。 出血もペットボトル1.5本と多かったです。 産後1ヶ月頃には痛みも引いており、1ヶ月検診では傷も綺麗で、子宮も正常の状態にもどっており、生理が早く来るかもしれないなどの診断を受けました。 ただ、7週をすぎた最近から陰部にかなりの痛みを感じるようになり、長時間立っていると重みを感じ、座るにも痛みを感じるようになりました。 痛みを感じてから4日後出血もあり、病院に行ったところ、ポリープのようなものが見られる(ケロイド)とのことで、「2週間後の検診の際にまだあるようであれば手術でとる」とのことでした。 ただ、ポリープ(ケロイド)では痛みを感じる例は少ないとのことでした。 内診した際も奥に器具が入るとかなりの痛みがあったので聞いてみると 私の痛みについては、医師からも「なんでだろう?」との返答でした。 痛み止めを飲んでないと、歩行も5分ほどで痛くなり、日常生活を送ることができなくなっています。。 また子供の抱っこなどでも5分以上になると、陰部に重みと痛みを感じ続けられません。 痛み止めを飲んで2日目になりますが、薬が切れると痛いので手放せなさそうです。 また内診後2日後でまた出血しました。 お聞きしたいのは下記点です。 ・この激痛はポリープ(ケロイド)を切除して治る可能性はあるのか ・陰部裂傷の痛みは1.5ヶ月をすぎて、そもそもぶり返すものなのか ・ポリープ(ケロイド)以外に痛みの原因と考えられるものは何か? お願いいたします。

1人の医師が回答

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