円錐切除奥に該当するQ&A

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子宮頸がんレーザー蒸散術のデメリット

person 30代/女性 -

2月に受けた子宮頸がん検査でLSILとのことで引っ掛かり、3月に精密検査を受けたところ、中度異形成、HPVは58型でした。6月に再度コルポスコピーを受けたところ、中度異形成~高度異形成に進んでおり、手術の適応になると言われました。 第二子も希望しているため、流早産リスクのないレーザー蒸散術を検討していますが、円錐切除に比べ再発リスク高い、病理診断できない、などのデメリットも気になり悩んでいます。 お聞きしたいのは、 1.コルポスコピーでは高度異形成でも、実は頸部の奥のほうで0期や1期のガンが進行している可能性はあるのでしょうか? (レーザー蒸散だと病理診断ができないため、実は深刻な状態なのを見逃してしまう、ということがどの程度ありえるのか知りたく思います) 2.レーザー蒸散術後も、おそらく3か月おきに経過観察をしていくと思いますが、3か月の間で一気に病状が進行することはありえるでしょうか? ふつうは年単位で進行すると聞きましたが、私の場合、2月にLSIL→3月に中度異形成→6月に中度~高度異形成、となっており、進行が早いタイプなのかと心配しております。 妊娠のためにレーザー蒸散を選択し、万一再発した際に3か月の間に手遅れになるほど進行する可能性がもしあるなら、早産のリスクが多少高まっても円錐切除のほうが良いのか・・と悩んでおります。 ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

腺癌?

person 50代/女性 - 解決済み

ドクターランナー先生、度々の質問すいませんが宜しくお願い致します。 かかりつけ病院から子宮頸癌告知されてから10日、日に日に不安に押し粒されそうで仕方ありません。昨日もドクターランナー先生に相談させて頂きましたが、今大学病院を紹介されて 先週、CTを受け、来週MRIと再度組織診をやる予定です。かかりつけ病院の先生は1aか1bではというのですが、上皮癌の背景に1.5cmのデキモノの影がエコーで見えるのが気になるというのです。組織診の報告書には上皮癌はあるようなことしか書いてないのですが もしかして背景にあるのは腺癌の可能性はありますか?上皮癌と腺癌の混合もあるようですが。だから3ヶ月おきに細胞診、組織診をしていたのにもかかわらず、わからなかったのでしょうか?腺癌は奥にあってわかりにくいのですよね。真面目に4年間異形成の検診を受けてきたのに やるせない気持ちでいっぱいです。ドクターランナー先生も3ヶ月前の細胞診でASCーUS、6ヶ月前の組織診で軽度異形成だったものが いきなり浸潤癌はあり得ないとおっしゃっていましたね。そして大学病院で円錐切除手術をやる前にCT、MRIを先にやるということは浸潤癌は確定ということですか?その結果次第で円錐切除をやるかは12月4日の結果で方針が決まります。もし、全摘やそれ以上の手術をやるとしても早くて来年1月18日まで予約が取れないらしく、その間に進行しないか不安です。因みに10月の体癌は異常なしでした。

1人の医師が回答

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