子宮筋腫閉経後どれくらい小さくなるに該当するQ&A

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生理が4週間続き子宮筋腫が多数あり増大している。

person 40代/女性 - 解決済み

45歳です。 生理が4週間続いています。8/26から始まり9/8頃に終わりかけになりましたが、 また鮮血となり量も増え、レバー状の塊も頻繁に出ており、もう一回生理が始まった ような感じになり9/22現在まで続いているので本日婦人科へ行きました。 元々子宮筋腫が30代からあり経過観察していました。数は多いものの小さめでした。 しかし、今年に入ってから生理不順になり周期が狂い始めたので6月に久々に婦人科に行き ホルモン検査も含め調べてもらったところ、筋腫は確実に大きくなってるということ (大きさは聞いてません)、更年期にはまだ入っていないが卵巣機能は低下していること、甲状腺が大きめだということ、を指摘されルトラール処方で周期を整える治療をしていました。 最後のルトラールを服用してから4,5日後に来た生理が8/26スタートで、現在まで ずっと出血している次第です。 本日、婦人科で再度診察してもらったところ、子宮筋腫がさらに増大しており (大きさは聞いてません)数も複数ある、でもホルモン数値的にはまだ更年期じゃない、 この生理の長期化は筋腫が原因だな、という診断でした。 デュファストン処方され、出血はもう止まるとのこと、飲み切った後に生理が来るから始まったらもう一度受診をということでしたが、その際に今後の治療をどうするか決めておいてと言われいくつか提案されました。 1,生理の量を少なくしていく薬を服用。 2,生理を無くす薬を服用(更年期の症状が出るのであまりおすすめしないとのこと)。 3,手術する。 年齢的に子供はもう産みませんし(すでに二人います)何なら生理もいらないぐらいです。ただ自然に閉経していくことを望んでいましたので、薬や手術で無くしていくことに若干の抵抗があります。でもこの生理の状態は不快なので1を選ぶのが今のベストでしょうか?

2人の医師が回答

更年期障害 機能性出血が止まらない

person 40代/女性 -

8月末より出血があり、現在も止まっていません。 ホルモン補充療法をしたいのですが下記状況だとできないのでしょうか? その他の選択肢を知りたいです。またどれが一番良いのかメリットデメリット含め教えていただきたいです。 ※まだ女性として綺麗でいたい(会社の顔として表に出る仕事上的にも必要)ので、ホルモン補充療法をしたく 閉経は考えてはいません。 先生方よろしくお願い致します。 (生理の推移)  若い頃:生理痛は重く痛みが強い量が多い。不順ではない。  直前の2回:痛みが全く無く、子宮の違和感も感じなかった。量も極端に少ない  現在:子宮の鈍痛が少しある。大量の鮮血と塊が続き止まらず ※5,6年前に子宮筋腫があると診断される(過去推移を見ると若い頃よりあったかもしれないが  当時は婦人科にかかったことがなかった為不明。30歳で出産時は特に言われていない)  現在5cmほどの子宮筋腫と小さい筋腫がぱらぱらあるとの診断  急激には大きくなっていないが、年々少しずつ成長はしている様子 (経緯) 6月頃  :異常な量の発汗・イライラ・常に暑がる・肩こり・頭痛の症状があり、更年期障害を疑い受診。   ホルモン検査を行うが値は正常値。桂枝茯苓丸の処方 8月末  :生理が始まる 痛みは無く量は多くない 9月上旬  :2週間生理が止まらず受診    エコー触診をするが特に異常はない(筋腫からの出血ではない)   1週間分止血剤を服用との指示で、飲み切るも血が少し収まったが出続ける 現在  :止血剤服用して4日後からまた生理のような大量の出血  (鮮血・塊あり)と子宮の鈍痛(小)が続いている   人間ドッグで子宮頸癌検査を行ったが、目視エコー触診で癌の可能性は無いでしょうとの診断   ※検体の検査結果はまだ。  

2人の医師が回答

乳がんで全摘後タモキシフェン服用により卵巣が腫れた場合の対処について

person 40代/女性 - 解決済み

48歳、閉経前です。 2022年2月に子宮頚がん検査でかかりつけ医を受診した際に、多発子宮筋腫(最大4cm)、子宮腺筋症、深部内膜症、左卵巣のチョコレート嚢胞(2cm)が見つかりました。 特に痛みもなく、生理も重くもなく、卵巣の腫れも有ったり無かったり、右が腫れたり左が腫れたりを繰り返すので、経過観察のみで特段治療はしないことになりました。 その直後に定期検診で乳腺のかかりつけ医を受診したところ、初期の乳がんが両胸に見つかり、6月に両乳房全摘+一次再建をしました。 ホルモン剤が効くタイプだったため、8月からタモキシフェン(ノルバデックス)を服用し始めました。 それにより、子宮の病気が悪化するかもしれないとは言われていたのですが、12月の検診では特に変化無しだったのが、2023年3月の検診では子宮筋腫4cmが5cmに、右卵巣が2cmに腫れ、左卵巣には水がたまり7.7cmにまで肥大してしまい、破裂や茎捻転を起こす可能性もあると言われました。 ほぼタモキシフェンの副作用で間違いないと言われたのですが、乳がんの先生がタモキシフェンを10年続けたいと言われていたこともあり、子宮系の先生からはタモキシフェンを止めるようにとは言われず、2週間後に検診して小さくなっていなければ手術した方が良いと言われました。 乳がんの先生に卵巣が腫れたことを伝えたところ、子宮系の先生からタモキシフェンを止めるようにとはっきり言われていないのであれば、続ける方がいいと言われました。 ●一旦タモキシフェンの服用は中止して、卵巣の腫れが引くかを確認してもよいのでしょうか。(飲んだり止めたりはしない方が良いですか?) ●このような場合は、どういったお薬を使うものなのでしょうか。タモキシフェン以外だとどんな薬が有効ですか ご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

更年期障害のホルモン補充療法のやめ方、やめ時について教えてください。

person 50代/女性 -

閉経が近づいているにも関わらず子宮筋腫がまったく小さくならないため、2023年7月末に開腹による子宮・卵巣の摘出手術を受けました。 術後からなんとなく体調がすぐれなかったのですが、術後10日目あたりでひどい動悸とめまい、発汗で起き上がることもできなくなり、検査の結果「更年期障害」だろうということになりました。 漢方薬では効果が出ず普通の生活もままならない状況だったのですが、エストロゲンを補充するテープを48時間ごとに貼り替えるホルモン補充療法を開始したところ、症状はかなり軽減して現在に至ります。 ただ、ホルモン補充療法は乳がんの確率が上がるから2年ほどを目安にと主治医に言われたことと、その後個人の都合で海外転居となり病院になかなか行けない環境となったので、できればホルモン補充療法をやめられるようになりたいです。 今、医師に相談せずテープ交換を48時間(2日)ごとではなく3日ごと、4日ごとなどと延ばしてしまっているのですが、エストロゲン補充をこのように間隔を延ばすのはやはりダメなのでしょうか?4日に延ばした時、ホルモン量の影響かはわからないのですが動悸がひどくなり血圧があがって体調不良になってしまいました。 どのようにホルモン補充療法をやめるのがいいのか、やめ時はどのように判断するべきなのか、アドバイスをいただけないでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮筋腫、内膜症の治療方法について(リュープリン注射への不安)

person 40代/女性 - 解決済み

長文失礼いたします。 44歳女性、出産経験なし。 3月、月経時これまでにない多量の出血とめまいの症状が出たため、婦人科を受診。 MRIは、多発性子宮筋腫(筋層内、最大6センチ、20個超)、卵巣内膜性嚢腫でした。 大きな筋腫は、子宮の比較的外側にあるとのことで、ヤーズフレックスを処方いただきました。 5シート服用しましたが、不正出血も多く、30日前後で休薬を迎えること、生理痛の症状があまり変わらないことから、リュープリン注射による治療を勧められました。(その後、飲むタイプのお薬に…?) 注射をすると、更年期症状が出ることが多い、半年の注射で筋腫が小さくなっても、止めるとまた大きくなるということ等を聞いております。 役職のある仕事があり、更年期障害がひどかった母のイメージがあることから、体調が悪くなることへの不安があり、閉経までの年数を考えると、注射による体調不良のリスクが長いのではと怖く、不正出血があってもピルなどで、言葉は悪いですが騙し騙し付き合っていけるものなのか、他の方法があるのか…など思います。 今は、私が注射に対する不安を伝えたため、考える期間を持つなら一度薬を変えてみようか、とトリキュラーを処方いただき1シート終わる頃です。 長くなりましたが、お伺いします ・リュープリン注射は、一般的に私のような症状の場合は多く用いられるものでしょうか? ・やはり、更年期症状は出ることが多いのでしょうか? ・ピルによる治療を続ける場合でも、服用を止めた方がよい年齢はあるのでしょうか? ・他に考えられる治療、対処法や医師への相談のしかたはありますでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

乳がんのホルモン治療と卵巣嚢腫

person 40代/女性 - 解決済み

45歳です。7月に下旬に初期の乳がん(粘液がん)と診断され、左胸全摘手術をし、転移なく、抗がん剤治療はなく、ホルモン治療を8月末から開始する予定です。 今のところは月経は規則正しいですが、ホルモン治療により、閉経すると言われております。 エクスパンダ―を入れており、半年後に入れ替え手術の予定です。 乳がんがわかる前に数年にわたり、卵巣嚢腫があることが指摘されており、4年くらい経過観察をしております。 卵巣嚢腫は左側のみ4センチくらいです。ここ数年でそれほど大きさに変化はありません。 また、子宮筋腫もありますが、気になる大きさではないようです。 乳がんと卵巣は事情により別の病院で診てもらっています。(海外で受診しているため、たまたま予約の関係で違う病院になってしまいました。) 今回ホルモン治療を開始するにあたり、乳腺の先生は、卵巣嚢腫はその内なくなり、小さくなるから手術はしなくていいと思われる。手術をする場合でも最後の麻酔手術(おそらく次の入れ替え手術)から半年後だと言われました。 その後、婦人科の診断を受けたところ、とりあえずは乳腺の治療を優先するのは大事だが、経過観察で大きくなったら手術は必要、将来的には必ず手術をする必要がある。 場合によっては、卵巣の機能がなくなるから卵巣全摘の可能性もあると言われました。 このような場合、2回目再建手術の後に卵巣嚢腫の手術はするべきでしょうか。 また、手術をする場合は、卵巣全摘の可能性が高いでしょうか。 それとも、乳腺の先生がいうように、小さくなって必要なくなるのでしょうか。 もし途中で大きくなった場合は、乳腺の再建2回目手術よりも前に卵巣の手術が必要でしょうか。

2人の医師が回答

子宮筋腫、腺筋症、内膜症

person 40代/女性 - 解決済み

48歳女性、夫あり、出産経験無しです。 症状 子宮筋腫3ヶと小さいもの多発(粘膜下)、腺筋症(一部)、内膜症性卵巣嚢腫(左)、月経過多、貧血、月経時の鈍痛は我慢出来る程度 医師から手術が最良の選択と言われております。手術は腹腔鏡による子宮全摘か、子宮鏡による筋腫のみ取るかの2択で、どちらでも良いそうです。体がん検査では擬陽性が出ましたがその後のヒステロスコピーでは陽性の可能性はほぼ無いとの事。 下記について懸念事項があり教えて頂けますと幸いです。 1.筋腫のみ取った場合、月経過多は改善するでしょうか。腺筋症も過多の原因とネット情報で見る為。腺筋症は左側の一部です。 周期は28日、量は1-2日目少ない、3日目普通の人の2日目程度、4-5日目におむつ型使用、6日目普通の人の2日目程度、7-8日目少ない 45歳頃までは布ナプキンでも間に合う位でしたが、ここ2年位で過多になりました。 2.医師から子宮全摘しても卵巣の内膜症は再発の可能性ありと言われました。下記どちらが望ましいと思うでしょうか。  1)今は筋腫のみ取って経過観察を続け、閉経後に子宮と卵巣を摘出する  2)今時点で、子宮全摘と卵巣の悪い部分だけ切除する 3.子宮全摘した場合の内膜症性卵巣嚢腫について、ネット情報ですが医療関係者の投稿で、「子宮全摘では、再発率が極めて高く、子宮を全摘出すると症状が隠れてしまって、悪化に気がつかないこともある」、症状として「お腹の張り(腹水)、胸水が溜まる事によるぜいめいなど。ほぼ、卵巣がんと同じ」とありました。そのような事があるのでしょうか。 4.主治医の事は信頼しております。それとは別として、そこまで悪化していないのに子宮全摘する事に対する不安と、悪化する前に取り除き月経自体を無くした方が身体の為に良いのだという葛藤があります。

3人の医師が回答

39歳 子宮筋腫 チョコレート嚢胞

person 30代/女性 -

39歳、若い頃より生理痛が重く、出血量も多い。生理始めの数日は毎回痛み止め服用している。生理前から生理中は倦怠感、腹痛、食欲不振、イライラなど出現する。 婦人科受診は第二子出産以来、11年ぶり。子宮けいがん検診2年ぶり。 年齢的な病気の心配も伝えると超音波内診にて、子宮筋腫とチョコレート嚢胞があり、どちらも4センチとの事。 いずれ手術必要で、ホルモン剤の薬を飲むか、手術か聞かれたが、突然の事に戸惑うと1ヶ月後また受診して下さいとの事。 その時に状況がよく理解できず、今自分でも色々調べている所です。 そこでお聞きしたいです。 1、この筋腫やチョコレート嚢胞は徐々に大きくなったのか、検診未受診の2年間の可能性が高いのか。 2、次回受診までや、手術までの間に大きくなる心配はないのか。 3、4センチだと早いうちに手術した方が良いのか。 4、ホルモン剤服用で小さくなり手術しなくて済む可能性もあるのか。 5、ホルモン剤はずっと飲み続けなければいけないと聞きましたが、閉経まで毎日飲み続ける副作用の負担は大丈夫なのか。 6、がんの可能性は少ないと言われたが、その場合は検査せず大丈夫か。 7、子供の受験のため、手術の場合すぐ手術するか、来年度4月以降にするか、どちらかかと考えてますが、半年程で大きくなったりリスクが変わらないのか。 以上です。 次回受診まで毎日不安なので、長々申し訳ないですが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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