扁平上皮化生細胞とはに該当するQ&A

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尿が溜まっている時の膀胱の痛み、尿出し始めの排尿痛に半年以上悩まされています。

person 20代/女性 -

26歳女性 妊娠出産経験なし 標準体型 今年の一月末に排尿終わりの痛みを自覚してからというもの、 ○尿がある程度溜まってくると膀胱の下部?の方に膀胱がキューっとするような痛みを感じる ○排尿始めにも膀胱がキューっとするような痛みがある(排尿終わりの痛みは2月頃に消失しました) ○尿が出きった後、しばらく便座に座っているとまた少し出ることがある ○たまに残尿感 ○膀胱内に尿がある時、膀胱の感覚が過敏になっている気がする(表現が難しいのですが、尿があることを強く感じるような感覚) 上記の症状が波はありつつもずっと続いています。 今まで行った検査 ○普通の尿検査  何度も行いましたが蛋白、糖、潜血なし ○もう少し詳しい数値が出る尿検査  直近3回の検査では全て菌が出ていました。ただ、それにしては白血球の数値が上がっていないこと、菌の培養に出しても何も育たなかったことから、膣由来の常在菌が入ったのでは?とのこと。マイコプラズマ・ウレアプラズマ・性病等は全て陰性。 ○膀胱エコー(5・8月) 少し残尿が多めだが特段異常はなし。 ○膀胱鏡(1月) 入り口が扁平上皮化生している、膀胱内が充血していることを指摘される。(画像参照)しかし、膀胱鏡を行った医院とは別の泌尿器科に行き、それを話したところ、20代で扁平上皮化生はほぼありえないので膀胱鏡が擦れた際に出来た傷か、膀胱炎の残りだったのでは?と言われる。 ○尿細胞診 class2で異常なし。 何をしても原因がわからず、もうどうしたらいいのかわかりません。 1.考えられる原因をできる限り教えていただきたいです。 2.再度膀胱鏡をした方がいいでしょうか。間質性膀胱炎や、膀胱癌などの可能性はありますか? 3.尿細胞診でclass2は、普通の健康な人(膀胱炎症状がない人)でも出るのでしょうか?

1人の医師が回答

子宮頚がん腺癌 コルポ診の結果

person 30代/女性 - 解決済み

2020年夏、第二子妊娠中にASC-US、コルポ診で異形成なく軽度の炎症、HPV陽性、経過観察 ↓ 2021年春、産後再健診でNILM ↓ (2022年に健診を受けたつもりが家事育児仕事で忙しく失念) ↓ 2023年9月、AGC、コルポ診の結果、腺癌疑い ※詳細は以下 検体1…子宮頚部生検 検体内には腫大・配列の乱れをみる腫瘍細胞が異形腺管を形成/連続して間質との間に全層性の異型扁平上皮化生を認める/間質内に高度の炎症細胞湿潤をみるが間質反応を伴う明らかな湿潤像は断定できない/adenocarcinomaとASMあるいはCIN3が混在している所見 検体2…頚部curettage 検体内には剥離状の頚管腺上皮のみが得られており、核腫大・核配列の乱れをみるが構造異常は不明/adenocarcinomaを疑うがすべての上皮片が細胞異型を呈していない *** 先週円錐切除手術を行い、結果待ちの状態です。担当医師は「円錐切除をしてみないことには確定診断ができず現段階ではなんとも言えない。腺癌が進んでいた場合は子宮摘出になるが手術方法の判断も結果次第」とのことで、今後の妊娠希望もないため、自分としては医師の説明に納得しています。個人的な懸念事項は広汎摘出になった際の排尿障害等の後遺症です…。円錐切除とこの後予定しているMRIとCTの結果次第なのは承知のうえで、その場では医師にゆっくり質問できなかったため、下記について質問させてください。 1. 「間質内に高度の炎症細胞湿潤をみるが間質反応を伴う明らかな湿潤像は断定できない」とはどういう意味か?今まさに湿潤癌に移行している状態? 2.「ASM」とは何か…?調べてもわからず「AIS」の書き間違い? 3.まだ上皮内腺癌の可能性もあるか? 4.至急を要する状態か? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

3週間不正出血が続いております

person 40代/女性 -

47歳未出産の女性です。去年暮れの12/30(木)に生理になり、1/4(火)には終わりました。1/9(日)に少量の出血があり、最初は排卵出血かなと思ったのですが、だらだらと少量の出血が続くため、1/15(土)にレディースクリニックに行き、事情を話したところ、子宮頸がんと子宮体がんの細胞診と超音波検査を行いました。視診では、子宮膣部びらん及び子宮頚管ポリープではないと言われ、超音波で左卵巣嚢腫の疑いか黄体嚢胞の可能性があると言われ、次の生理が終わったら検査と言われました。 ちなみに淋菌やクラミジアは検出されませんでした。 検査待ちの期間も不正出血は続き量も出るときは少しまとまって出る時があります。 1/21(金)にがんの細胞診結果が出たとの連絡があり、伺ったところ、頸部はCLASS2の陰性(NILM)で扁平上皮化生を認めますとありました。 体内膜もCLASS2で軽度核腫大細胞を認めますとなっていて、先生は、恐らくホルモンバランスのせいだと思いますとのことで、特に止血剤もなく様子を見ましょうとなりました。 本日1/24でもう3週間近く不正出血が出ておりますが、先生の言うとおり様子を見てるようで良いでしょうか? 他の病院で検査した方が良いでしょうか? 出血は割とナプキンがないとダメなほどの出血があります。 少し心配性なところはあるのですが、宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮頸がん検診の結果について

person 30代/女性 -

不妊治療を受けている病院で、子宮頸がん検診を受けました。結果はクラス2で陰性ということで、診断結果の用紙をいただきました。毎年、他院にて子宮頸がん検診は受けておりましたが、異常なしとだけ、口頭で伝えられており、初めて報告書をいただいたのですが、クラス2と言う事で、コメントには、良性由来の細胞像です。扁平上皮化生を認めます。EC cellの軽度核腫大を認めます。と記入してあります。コメントがとても気になって、診察が終わった後、受付で質問しましたが、その後対応してくれたのは、先生ではなく、看護師さんで問題ないと繰り返すばかりでした。こちらのサイトでは、炎症系のクラス2であれば、問題ないが、核肥大とかであれば、注意が必要と言う先生の回答を見て、私の場合、核肥大ではなく核腫大となっておりますが、それはどういうことなのかとても気になり、心配になりました。 今週期、胚盤胞を移植しようとしているので、自分でもきちんとした回答が欲しかったのですが、看護師さんは心配ならもう一度受けてみても良いのでは?とか、全く親身になってくれませんでした。問題ないと安心していて良いのでしょうか。

1人の医師が回答

子宮頸がん細胞診と組織診の結果の違いについて

person 30代/女性 -

先月も子宮頸がん検診や治療のことについて相談させていただきました。今回、組織診の結果について不明なことがあり相談しています。 5年前に細胞診、組織診で軽度異形成となり半年後の細胞診で異常なし。2年前の妊娠中及び1年前の検診では異常なしでした。 今回、膀胱痛のような症状があり泌尿器科受診し異常なしとのことで、念のため婦人科を受診し、細胞診を実施。HSILとの結果でしたので、コルポ診組織診を実施しました。 結果としては、ただ炎症を起こしているという状態であり、3ヶ月後再度検査をしましょうとうの説明でした。 先生からは、 細胞診の見立てとしては、高度〜上皮内癌あたりだろうと思っていた。異常だと思われる部位が非常に小さく、今回の組織診でピンポイントに狙うことができなかった可能性もあるが、このような結果がでた以上、今できる手立てはないため3ヶ月後に再度細胞診を行い様子を見ていく。もしもなかなか炎症がひかない場合にはレーザー治療をすることを検討してもいいかもしれない。 と説明を受けました。 自費でウイルス検査を実施することも考えましたが、ハイリスクウイルスに感染していることが判明した場合、またそのことを気に病んでストレスがかかるなと思い、ウイルス検査については実施していません。 家族からは、違う病院で再度診てもらってもいいのではないかと言われており、悩んでいます。 1細胞診でHSILであったのに、組織診でただの炎症ということはよくあるのでしょうか。 2医師を変えて再度検査をすることのメリットはありますでしょうか。 3以下の組織診の結果についてどのように理解すれば良いでしょうか。 腺管領域から採取された炎症性の子宮頸部粘膜。異型腺管は見られない。化生性重層扁平上皮の傍基底層が僅かに認められるが明らかなdysplasiaは観察されない。悪性所見は見られない。

2人の医師が回答

円錐切除後断端陰性 今後の生活について

person 30代/女性 - 解決済み

34歳、未婚、パートナーあり。今後妊娠出産希望です。8月末に高度異形成のため円錐切除(LEEP法円錐切除術)をしました。病理の結果は高度異形成、断端陰性とのことでした。取り切れました、大丈夫ですと言っていただけましたが、所見のところに[上皮下の繊維性結合織内には慢性炎症性細胞の浸潤がみられる。化生性の扁平上皮は部分的に隔離して消失している。]と表記があったのですが炎症とか浸潤という文言が気になりました。これらは大丈夫なのでしょうか?最後に[CIN3病変の範囲は狭く、頚管側・膣側断端、および深部断端は陰性である]と表記されていました。今後は定期的に検診をしていく予定です。 お伺いしたい点は 1→病理の結果について上記のことが気になりましたので、気をつける点があれば教えて欲しいです。 2→通勤に自転車を使ってます。術後は少量の出血(ピンクのおりもの?)があるのですが、いつ頃から乗っていいのでしょうか? 3→性行為はいつくらいからしていいのでしょうか?パートナーは固定ですが、普段からコンドームなしで行為をしていました。今後はコンドームをつけた方がいいのでしょうか。妊娠希望はあります。 断端陰性とのことで安心して、聞きたいと思ってたことがあまり聞けませんでした、、そして無知のあまり、変なことを聞いているかもしれませんが、教えていただきたいです。よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

続く膀胱炎症状について

person 50代/女性 -

去年夏より膀胱の不調で相談しているものです。 7月と8月に血尿が出る程の膀胱炎になり、抗生剤で治療しました。 その後も慢性的に膀胱刺激痛があり、竜担瀉肝湯とベシケアを処方されています。 症状に波があり、全く痛みのない日もあり、ずっと一日中不快の日もあります。 一昨日、痛みが強く、病院に行きましたら、細菌と炎症反応が出ていて、軽い膀胱炎と言われ、また抗生物質が処方されました。服用して2日目ですが痛みはかなり緩和されています。 この、ずっと続く膀胱刺激痛と繰り返す膀胱炎は、ガンなど大きな病気ではないでしょうか。 去年の夏と秋に2つの病院で膀胱鏡をしていただき、扁平上皮化生はあるがガンはないと言われていますが、上皮内癌のようなガンも膀胱鏡でわかるのでしょうか。(尿細胞診はしていません) 医師には、膀胱痛症候群という病名を告げられましたが、あまりに続きますので不安になってきました。 また、膀胱炎が膀胱癌に発展するようなことはあるのでしょうか。 家族には、炎症はいつかガンになってしまうこともあるから、仕事を辞めるよう(立ち仕事です)勧められていますが、やり甲斐のある仕事でもあるので迷っています。 どうかご指導をお願い致します。

1人の医師が回答

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