精神病に該当するQ&A

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バセドウ病で数値・体調も安定していますがアイソトープを受けるべきですか?

person 30代/女性 -

34歳女性です。25歳でバセドウ病発症しメルカゾールを1錠/日服用しています。  TSH:1.3 FT4:1.28 (6月7日時点) 3か月に一度血液検査を受け、以上の数値で体調もすこぶる安定しています。 発症してから悪化したことがないのですが、0.8で計測不能だったTRabが数年前に確か基準値を少し超えたため断薬はせず1錠を継続となりました。 投薬が10年近くなったからか主治医(甲状腺専門医)からアイソトープ治療の話題をよく出されるようになりました。以前から時々選択肢として話してくれていましたが、私の年齢と婚活中で子供も欲しいと思っている状況も鑑みて積極的に提案をしてくれている様子です。また、まだ漠然としていますが将来海外生活(アメリカ)もしたいと思っており、それであるならば主流のアイソトープをした方が現地でのフォローもしやすいのではと考えてくれています。 1)アメリカで出産する場合:アイソトープ推奨 2)日本で出産する場合:投薬・アイソトープどちらでも可  投薬の場合:  妊活前に薬を変更。産後悪化する可能性が多いので経過を慎重に見ていく。 アイソトープの場合:  実施後6か月は避妊必須(念のため1年と言っている)。具体的な妊娠計画の前に行った方が良いのでは ※若干バセドウ病眼症があり、専門医にもアイソトープの件を聞きましたが「眼症悪化は心配しなくて良いと思う」との事でした。 私としては以下の点が心配で踏み切ろうとは思えません: 1)メルカゾール1錠で長年安定しており、体調も発症前よりもさらに良いためアイソトープを行い低下症になることで体調・精神面が不安定になるリスクを取る必要があるのか 2)甲状腺眼症悪化の心配はないとは言え、実際にやってみないと分からないのは賭けな気がすること。自分の肌感覚として悪化してしまう気がすること。 3)妊娠・出産はアイソトープをした方が良いと言うのであれば踏み切ろうとも検討できるが、投薬でも妊娠出産ができる。 4)目視でも甲状腺は全く腫れておらず(数年前は触れると分かる程度でしたが最近はそれも分かりません)エコーでも問題なしとされている。 アイソトープをせねばならい状況であれば踏み切れるのですが、私の場合は選択肢の状況なので悩んでしまいます。主治医も「貴方の身体だしそれを最優先で考えてよいですよ」と言ってくれています。できれば現在体調も安定しているので投薬を続けたいのですが、私の場合アイソトープ治療に踏み切るべきでしょうか?

2人の医師が回答

歩き方を中年時代に変えたために発症した、偏平足、開帳足、モートン病について

person 50代/男性 -

59歳、サラリーマンの男性です。 私は、中学生の時から、歩き方に変な癖ができ、足の甲の外側に体重をかけて、歩くことを続けてきました。 その歩き方をつづけて生きてきましたが、歩行で疲れやすく、また、はいた靴の外側ばかりが、すぐにすりきれてしまい、靴も短い期間で買いなおす必要がありました。 そういう困った状況でしたので、40代で、「歩き方を正しく治そう」と素人考えを起こし、足の中心に体重をかかる歩き方にかえてみたところ、改造自体は、なんとか、でてきました。 ところが、足の裏の指のつけね部分に、少しずつ痛みがでるようになりました。 そして、東日本大震災の2011年に、電車が止まったため、職場から自宅まで5時間かけて自転車でかえったところ、上記の足の裏の部分の痛みは、非常に激しくなり、常時、足の裏が痛む状態です。 原因がわからず、会社を1年間、休職して、足を専門にみている整形外科を何か所か、麻酔科、ペインクリニックなど、10か所近い病院にかかりましたが改善されませんでした。インソールも試しましたが、足の裏が激痛となり、歩くことができないため、断念しました。病名としては、開張足、偏平足、モートン病と言われました。 歩き方の癖は完全にかわってしまっており、元の歩き方には戻せせん。 幸い、不眠症があるため、精神科で睡眠薬を処方されていますので、眠れていますが。薬がなければ、眠れないほどの痛みです。 現在は、主に足の後ろ側に体重をのせて、なんとか歩いている状態です。 会社には週2回だけの出社で認めてもらっています(それ以外の日は自宅でテレワーク)。デスクワークですので、会社では問題になっていません。それでも、いまは足の裏の全体が痛いため、土日はどこに行くにもタクシーという生活です 中学生時代から、特殊な歩き方をしていたため、足の内側の部分の筋肉が弱い状態だと思います。 こちらのサイトで、相談をしたところ、「痛くても、とにかく足指の部分の筋肉をつけないといけない。足の指を鍛える体操をしなさい」とアドバイスをくださる先生もいました。 しかし、中学時代から内側に筋肉がつかないような特殊な歩き方をしてきた人間が、いまさら、その鍛え方で筋肉がついて、改善がされるのでしょうか。 病名がモートン病と判明した13年前にも、グッパー体操やバスタオルたぐりよせ体操をしたのですが、足の裏の痛みが激しく、我慢ができずに続けられず、断念をしました。他に有効な体操がありますでしょうか。 長々と記入しましたが、アドバイスをいただけるようでしたら、よろしくお願いたします。

1人の医師が回答

めまい、疲れ、不安感などなど

person 30代/女性 - 解決済み

39歳女性 全般性不安障害を治療して二年になります。 最近体調が悪いです。 ・1ヶ月くらい前から疲れやすい 5/23から ・やる気が出ない、楽しくない ・めまい(頭がふわふわ、ぐらぐら) ・肩や背中がガチガチに凝っている ・日中ずっと眠い。ギリギリ眠くないに日もある。どんなに酸っぱいものを食べたり体を動かしたり、冷たいものを飲んだりしても、頭に異様に睡眠物質が出でるような感覚で、眠さが取れない ・ずっと良くなっていた不安感がまた強くなりぎみ ・現実感がない(一昨日くらいからこれは改善しつつある) ・夜は7時間寝ている(つもり)途中で起きることもあるがちゃんとすぐ寝る さっき家で血圧を測ったら 1回目98/75 、2回目102/77でした。 これまで病院で測ると120くらいでした。貧血でしょうか? 今回体とメンタルの調子が悪くなる少し前、車の事故を目撃して、精神科では急性ストレス障害のようなものと言われたのですが、眠気とかめまいは別ですよね? ふわふわめまいはもっと前からあったはあったのですが、5/23くらいからひどくなりました。ない時間はないのですが。。 脳のMRIを撮ったのは2年前です。 耳鼻科では、去年の秋から左耳の根元がキューンと突っ張った感じがするので、MRIやエコーをしましたが何もありませんでした。今も定期的にキューンとします。 不安障害になりたての時はうつ病も併発しましたが、その1番酷い時ですら、夜はケロッと元気でした。 今も、夜の方がまだ元気は元気ですが、ふわふわめまいはあり不安になります。 なにが原因でしょうか?検査などどうしたらいいでしょうか? 友達が最近白血病になって、その方は発症の半年前から疲労がひどく、気絶するように眠っていたと聞いていて、自分もあてはまるのでそれも不安です。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

斜めに生えている親知らずの抜歯

person 50代/女性 - 解決済み

痛みが頻発し、親知らずの下に膿がたまり、塊ができてしまっているため、町歯科医からすぐ抜歯した方がいいと言う事で、総合病院の口腔外科に紹介状を持って18日に行ってきました。こちらの総合病院て、糖尿病と目の定期検診を受けて、医大で喘息と今は薬は飲んでいませんがパニック障害が再発したら怖いので、精神科に通っています。先月、豆乳でアナフィラキシーになってしまい、鼻喉が腫れて窒息寸前で医大に運ばれて入院しました。 食べ物もですが、薬もアレルギーがたくさんあります。 総合病院での予約待ちの間にアナフィラキシーを起こしてしまったので、18日の診察時に、医大の担当の先生とやりとりをしてアレルギーの話を共有してくれる事になりました。 手術は、1時間くらいとの事で、親知らずの痛みが今は外側に出てるけど、内側にでると舌や喉が腫れるので窒息しますと言われました。 手術は、一月なのですが、それまでに窒息症状が出るかはわからないとの事でした。 また親知らずの舌の塊の様なものは、念の為検視に出しますとの事でした。 かなり怖くなってしまい、頭をベルトで固定したレントゲンで、バクバクしてしまい、パニックが起こりそうになりました。 いつも歯医者に行く前には安定剤を一個飲んで行きます。 抜歯の手術の時は、全身麻酔なのでしょうか? 麻酔にもリスクがあると思うのですが、以前、胃カメラをした時に、全身麻酔でしてもらったので、その話もした方がいいでしょうか? 手術も怖いし、アナフィラキシーを起こすのも怖いし、窒息したら困るし怖いしで不安でしようがありません。 18日の診察の時に、医大でアナフィラキシーを治療したので、医大の口腔外科に紹介状を書いてもいいよと言われましたが、どうしていいかわからず、そのまま総合病院で受けます。 1時間の手術が局部麻酔で恐怖に耐えられるか、あと全身麻酔をしたことがあるはなしをした方がいいでしょうか? 長々と申し訳ありません。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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