肺腺癌ステージ1に該当するQ&A

2020年１月から遺伝子変異による肺腺癌でタグリッソを飲み続けています。昨年後半から転びやすくなり寝返りをするだけでもめまいがするようになりました。昨年１２月も浴室で転倒して次の日MRIを撮りましたが脳挫傷や脳出血とか異常はないとのことでしたが、今年１月も駐車場で転んでコンクリートの壁な頭と腕をぶつけて頭は３針縫って腕はヒビがはいりました。その時もCTを撮りましたが異常なしでした。ただこのような症状は脳に転移した時と全く同じ症状ではないでしょうか？今月改めて脳に転移してないかMRIを撮りますがこの分だと脳転移は決定的なものでしょうね？もう検査結果まで心配で心配でなりません。肺癌はステージ４なのでもはや覚悟しなければならないのでしょうね？

主人の事で相談いたします。 肺腺がん ステージ4 脳、リンパ、腰椎転移有り。 糖尿病の持病があり、アマリールを服用中。 EGFR ALK遺伝子共に陰性。 脳転移はサイバーナイフまたはガンマナイフにて治療予定。 PD-1抗体は未検査。 本人の希望は、副作用の重い化学療法で数ヵ月延びる位なら、受けたくない。 今後の治療について先生方のご意見を伺えますでしょうか。 また、PD-1抗体を調べて適用になるようならキイトルーダを使う事も可能でしょうか？ キイトルーダもはやり重い副作用がありますか？ キイトルーダの適用にならない可能性も高いでしょうか？ それから最近よくお腹が痛くなり下痢をして、体重も落ちています。 今はアマリール以外服薬しておりません。 何か原因が考えられますか？

81歳の母ですが…… 6月末に肺がん検診でひっかかり、7月中旬にCT検査を受け右肺中葉に16mmの結節が見つかり、肺癌の疑いありという事で、8月中旬に精密検査(血液検査~腫瘍マーカー，CT検査，PET／CT検査，肺機能検査)を一通り受けました。 そして先日「右中葉肺腺癌cT1bN0M0s/o」 のステージ1と診断されました。全くの非喫煙者 なのに青天の霹靂です……。 先生には～早期発見という事で、転移も無く 腫瘍が小さいうちに手術をする事を勧められて おり、母や私達もその方向で考えてますが、 一方では高齢なので術後の体力低下の心配や、 仮に経過観察したとして手遅れになる可能性は否めないのか等、色々と大変不安です。 どうぞよろしくお願い致します。

来年2022年6月に還暦を迎える男です。 2017年8月、左肺下葉に約2cmの肺腺がんが見つかり、ステージ1Aとの術前診断で同年10月に左肺下葉の切除とリンパ節郭清手術を受けました。 術後1カ月後、胸膜播種を伴うのでステージ4、ALK遺伝子変異陽性との確定診断になりました。 2018年１月から分子標的約アレセンサを服用、5月位から息苦しさが増しKL-6の値が647と基準を超えたため、副作用の間質性肺炎を疑いアレセンサは服用休止となりました。 その後はKL-6の値も基準値内となり、肺の方も暫く経過観察となり、2021年10月で手術から4年が経過しました。 2021年11月初旬に撮ったCT画像で、今度は右肺に異変が数箇所ありました。(画像の赤い矢印) 全て2mm程度の大きさですが、肺がんの再発（転移？）が疑われるということで、この後でPET-CTやMRIで詳しく調べる予定です。 もし肺がんの再発だとしたら、間質性肺炎の病歴があるので、治療法の選択が難しいと思います。 どのような治療法が考えられますでしょうか？ 宜しくお願い致します。

今年6月に還暦を迎える男です。2017年8月、左肺下葉に約2cmの肺腺がんが見つかり、ステージ1Aとの術前診断で同年10月に左肺下葉の切除とリンパ節郭清手術を受けました。術中に胸膜にもがんが見つかったことで、胸膜播種でのステージ4、ALK遺伝子変異陽性との確定診断になりました。2021年11月再発が見つかり、今は分子標的薬のローブレナを服用中です。ローブレナによる副作用は今のところ軽い中枢神経系の障害、高脂血症、浮腫、手足の軽い痺れと痛み等、筋力低下です。浮腫解消に漢方薬の防已黄耆湯の服用を考えています。 ローブレナ100mg以外に服用しているのは、クレストール2.5mg、タリージェ5mg、オパルモン5μg、マグミット330mg、シアリス（前立腺肥大）、頓服でロキソニン60mg、レパミピド100mg、あとはサプリメントでエビオス錠などです。 ローブレナの副作用の浮腫解消に漢方薬の防已黄耆湯の服用は効果あるでしょうか？また上記の薬との飲み合わせで問題はあるでしょうか？ 宜しくお願い致します。

母(49歳) 肺腺癌 ステージ4b 転移先 ・副腎(7.5ミリ) ・リンパ節(摘出手術済み) ・脳(2,3箇所に数ミリ) EGFR陰性 PD-L1 30% ・抗がん剤治療+キイトルーダは抗がん剤 ・キイトルーダのみ ・緩和ケア と、選択肢があり 担当医の先生曰く、 「今の状態だと抗がん剤は身体が耐えられるか不安だから、キイトルーダだけ使用して身体の体力が戻ってきたら、抗がん剤も併用していくのが良い」と、言われました。 ここからが質問です。 EGFR陰性 PD-L1 30%で、 キイトルーダが効く可能性はどのくらいありますか？ それと、キイトルーダは1コース3週間は結果が出るまでに時間がかかると言われたのですが、3週間後に今よりも体力がついていることってあるのですか？ ※ちなみに抗がん剤治療は1度もしておりません。 宜しくお願い致します。

以前にも相談させていただいています。脳転移のある肺腺癌EGFRステージ4です。3年半前に 脳は2センチが1個と小さいものが4個をガンマナイフで治療し、肺はタグリッソで90日。間質性肺炎になり、ジオトリフに変えて3センチだった癌が2センチになって縮んだまま3年間たった今も飲み続けていました。6月に4ミリの脳腫瘍が見つかりましたが、すぐにガンマナイフで治療しました。この度、ペットCTをうけ、再発も転移も見つからず、今後の治療は、良く効いているジオトリフを続け耐性が出来たら抗がん剤かPD-L1があるので免疫チェックポイントか、後、取ってしまうことも出来るけどね。と言われて、すぐに取って下さいと言いました。相談ですが、今まで大人しくしていた癌が、手術をして、いわゆる、寝た子を起こすでもないですが、手術を期にムクムク起きてきて沢山出てくることは無いでしょうか　よろしくおねがいします。

70代母の事で質問です。２年前に肺腺癌で手術をし、ステージ1b 大きさは5cm弱でしたが、リンパ節への転移等はありませんでした。２年間ＵＦT服用し、再発なくきました。本日、２年目の検査にて、肺には異常がなかったが、偶然映った腎臓に影があるとの事。今週金曜日に腎臓エコーをとることになりました。主治医は再発は考えられない、念のための検査だとおっしゃられた様です。因みに自覚症状等はありません。 １、肺に異常なく、腎臓にの再発というケースはあまりないですか？ ２、普通はエコーで異常があればCTをするのかなと思うのですが、母の場合、CTで分からない事をエコーを撮って更に詳しいことが分かるのですか？ ３、エコーの結果はすぐ分かって、その場で検査結果を伝えられますか？(高齢の母では話を聞いても良く分からないので、必要があれば家族が仕事を休んで付き添うつもりです)

61歳男性です。前立腺がんの治療開始についての相談です。既に3つのがんに罹っています。2005年　膀胱がん　TUR-Bt後にBCG膀胱内注入療法を行い2020年経過観察終了。2017年　肺腺がん（ALK陽性）ステージ4で分子標的薬服用中（アルンブリグ）。2021年　前立腺がん　ステージB　T2C　N0 M0。前立腺の生検は19本採取しました。その内の3本はバイオジェットでの採取でしたが、その3本からがん細胞が見つかりました。グリーソンスコアは、2本は3+4の7、1本だけ4+4の8です。1本8があり高リスク群に分類されますので、本来なら直ぐに何らかの治療を開始するべきなのでしょうが、肺がん治療の分子標的薬アルンブリグの副作用で肝機能障害になっており、肝機能が戻るまでは肝臓代謝のホルモン療法は先延ばしにしようという判断で、3ヶ月毎にPSAを測定しながら経過観察という扱いになっています。昨年12月末の検査結果では、PSAは前回9月の15.4から18.0に上昇していましたが、肝機能の数値がまだ戻っていないので、次回3月の検査までこのまま観察を続けることになりました。そのような中で今年の元旦から薄い血尿が出るようになりました。前立腺がんの進行でしょうか？腎臓結石もあります。3月の診察を待たずに診察を受けるべきだと思いますが、血尿が出ている状況での治療もホルモン療法になるでしょうか？肺がんステージ4の治療が第一優先になるので、手術とか放射線などの大袈裟な治療は避けたいです。お教え頂きたいのは、a)血尿の原因はやはり前立腺がんの影響でしょうか？b)治療法は当初の予定通りホルモン療法で大丈夫でしょうか？c)ホルモン療法の副作用で性欲減退があるそうですが、どの位の期間で発現しますか？d)性欲減退してもED薬などで性行為は可能ですか？血液検査の結果を同封します。宜しくお願い致します。

68歳の母が、肺がんと診断されてから度々質問させていただいているものです。 術前は肺腺がんステージ2bと診断され、術後ステージ3bとなり、5日から抗がん剤（シスプラチン、ビノレルビン）が4クール始まります。 先日の外来で、遺伝子異常があったことがわかりました。ですが母に聞いたところ、どの遺伝子異常だったまだわからないとのことで。先生は、「6〜7個の遺伝子検査をして、ひとつだけ色が染まってて、女性特有のやつみたいらしい。一つしか染まってなかったから、再発とかしても治療の選択肢（これが効かなくても次…みたいに）の幅も増えますよって言ってた。けど、アルファベットで覚えられなかった」との事です。私も母が病気になって遺伝子変異のことは調べていましたが、どの変異に当たるかまではこの話では分かりませんでした。先生が女性特有みたいなことは言ってたとの事です。これはどの遺伝子変異が見つかったのでしょうか？ 遺伝子変異が見つかったことは、プラスに考えて良いのでしょうか？ 今後、母の抗がん剤も始まりますし、色々不安が続いています。よろしくお願いします。