血液検査溶血に該当するQ&A

母のところにコロナワクチンの接種券が送られてきたのですが、禁忌事項に血液疾患とありました。 私自身が3年ほど前に、ヘモグロビン異常症との診断を受けていまして(遺伝子検査は受けておらず、治療法がないとのことで現在は通院していません) 遺伝性とのことで、検査は受けていないのですが、同じような数値の母もヘモグロビン異常症だと思われます。 禁忌事項に書かれていたのは、現在治療中の場合とのことでしたので、母のかかりつけの先生に相談してもはっきりとした答えはもらえないのではと思って、こちらで質問させていただきました。 ヘモグロビン異常症、先天性溶血性貧血がある場合、コロナワクチンの接種は受けない方がいいでしょうか？ 血液内科にかかっていた時、主治医からは、絶対に熱を出さないように気を付けて、高熱が出ると血が溶けて一気に貧血が進むことがあると言われていました。 副反応でかなりの人が高熱を出しているのもすごく心配です。 母は、ヘモグロビン異常症という事を把握していないので、接種したい、接種しないといけないと言っています。 現在、健康診断の貧血の数値は10を切っていますが、特に治療はしていません。80歳になるので、高齢者のリスクを考えると接種した方がいいのか、すごく迷っています。 血液内科の先生、血液疾患に詳しい先生、アドバイスをいただけたらと思います。よろしくお願いいたします。

溶血性貧血（寒冷凝集素症）の診断から１年になり、経過観察で３か月ごとに通院、検査をしています。これまで、主にHBは11～13程度、LDH400程度、ビルビリン2.0程度（肝機能は正常範囲）を前後していたため、経過観察となっていましたが、会社の人間ドックで、ビルビリンが3.8（AST33）となりました。黄疸は現時点でないようです。自覚症状はなく運動なども行っております。ビルビリンが前回測定時（2月）2.0が、今回（5月）3.8に増加しましたがこのような病気なので、（体調も悪くないので）引き続き、経過観察すべきか、注意すべきことなどお伺いしたくお願いいたします。次回の血液内科受診は7月の予定です。情報も少なくよろしくお願いいたします。

76歳、持病に骨髄異形成症候群、溶血性貧血、高血圧症、認知症あり。 吐血して胃の2/3を切除、病理検査の結果リンパ節2つ(22個のうち)転移ありでAFP産生胃がんと言われました。 重度認知症や持病も考慮して、抗がん剤治療は無しです。 T1b～T2(深達度)のIB～IIAです。 血液内科治療(主に血小板輸血とビダーザ)は継続予定で、３ヶ月後に癌の経過観察です。 手術してくださったばかりで主治医には聞けなかったのですが、余命はどのぐらいだと思われますか？(参考の1つの材料にさせてもらう程度です。見解ご教授ください) 再発や転移をしても手術する体力はないだろうとのことです。 その時は延命治療するつもりはありません。 できるだけ後悔のないようにしたいと思います。

身内が悪性リンパ腫とほぼ断定され、10日前に血液疾患専門病院に救急搬送されました。「溶血性貧血が激しく、赤血球が標準の1/3、リンパ節の腫れが多数、発熱あり」、で、とりあえずプレドニンとバファリン服薬、補液・抗生剤点滴により、今は小康を得ています。必要な検査は全て終わり、来週にもわかるであろう「生検」の結果を踏まえて本格的治療に入ると思われます。暫定治療計画書によると、「化学療法+リツキサン」「免疫抑制剤」「支持療法」となっており、無菌室での治療になるようです。 重篤な病気なので、本人の不安をなるべく軽減できたら、との思いで、今までは毎日面会に行っていたのですが、無菌室となると、本人や同室患者のことを考えると、あまり軽々しく出入りするのもためらわれます。病院の場所が、私たちの居住区から非常に遠い町はずれであること、起こるであろう副作用など、患者本人の孤独感・不安感をできるだけ和らげてあげたいのですが、どうしてあげたら良いのでしょうか?

自己免疫性溶血性貧血と診断され入院し、4週間ほどプレドニゾロン50ミリ／日を服用、その後、2週間ごとに5ミリずつ減らし、現在35ミリを服用しています。 入院時から一週間毎の血液検査結果は Hbは7.0→7.4→8.9→9.9→11.2→（45ミリ）→11.1→11.5→（40ミリ）→11.4→11.7→（35ミリ）→11.7 総ビリルビンは2.6→2.0→1.9→1.7→1.7→（45ミリ）→1.6→2.0→（40ミリ）→1.8→2.0→（35ミリ）→1.9 LDHは505→374→298→221→203→（45ミリ）→198→209→（40ミリ）→237→256→（35ミリ）→263 網赤血球は22.6→36.9→13→未測定→5.9→（45ミリ）→11.0→4.8→（40ミリ）→6.6→7.1→（35ミリ）→7.8でした。 薬が40ミリになってから改善が停滞ぎみで最近は病気の勢いが増しているに感じますが、私にはステロイドの治療はあまり効かないのでしょうか？ この調子だと脾臓摘出や免疫抑制剤を使用することになってしまうのでしょうか？

下痢、発熱、身体の痛みが気になっていますが、風邪症状はありません。 12月22日くらいから下痢が気になり始めました。 23日にはだるさを自覚し始めました。 25日には微熱、26から27日には最高で40.1度の高熱が出ました。検査キットはインフル、コロナともに陰性でした。 28、29日は微熱にさがりました。 この間下痢になったり、便意があってトイレに行っても形のないうんちが少ししか出ないといった状況が続いてました。 年末年始もこの便の状況は続き、 ずっと体のだるさはありました。 6日の日に7度後半から8度前半の熱が出て そこからずっと発熱が続いてます。 食欲もあまりなく、ずっとお腹がもやもやした感じがあります。 私は普段、骨髄異形成症候群で半年に1回通院をしてます。 溶血もあり、一昨年の9月には胆石ができ、胆嚢もとりました。 血液内科は普段大学病院に行っていて、気軽には行けない感じがします。 病院にいくべきか、いくなら何科に行くべきか悩んでます。 発熱外来とかのほうがいいんでしょうか？ すみませんが、教えてください

80代男性の父の事について伺います。 現在の病名は、溶血性貧血とそれによる黄疸症状と心臓肥大とそれによる不整脈があります。 元々若い頃腎炎を患い主治医は腎臓科で、現在は血液内科と心臓科で連携してもらっています。 父は元々高血圧で服薬しており、その後気管支が弱いのか当時咳が出始めるとしばらく止まらないままでしたが、特に熱もなく通院治療はしていませんでした。 その後更に二年前春に、また咳が酷くなり今度は病院で肺炎と診断を受け入院。 それから二年の正月前に体調を崩し入院。点滴等で回復も病名解らず。 その後検査により、現在の病名が付き、プレドニンを加減しつつ自宅療養と今年は数えて5回目の入退院をしました。 貧血で廻りが悪いせいか、寒いと言って昨夜もガスストーブを着けたらしく、まだ気温はそんなに下がっていないので、脱水症状が心配です。 貧血によるものかわかりませんが、この冷えの改善はどうしたものか悩んでいました。 よろしくご指導お願いいたします。

71歳の母が4月12日に人工膝関節置換術を行いました。先生のおかげで手術は成功し、3週間リハビリも丁寧に行なってくださり、5月6日に退院をしました。引き続き今後3ヶ月リハビリを行う予定です。 一点、術後に肝臓のLD値が大きく上昇したことが気になっております。 術前の3月22日に検査した際には基準内だった164から、術後4月21日に394、4月27日333とかなり上昇しました。 術後、肩こり、鉢巻きを巻いたような頭痛の症状があるようです。 質問1 なぜ、肝臓LD値が上昇したのか、ご教示いただけますと幸いです。薬の影響でしょうか。それとも、血栓が影響しているでしょうか。または、手術をするとこのような反応を示すものなのでしょうか。 質問2 また、術後の検査用紙に「溶」という文字が記載されています。溶血反応検査を意味すると思います。これは何を意味するのかご教示ください。 質問3 鉢巻きを巻いたような頭痛の症状は血栓と関係あるでしょうか。それとも肩こりを始め血液の凝固性が高まったことによる一時的な症状と考えてよいでしょうか。 参考 1.写真が検査結果となっており、左から術前3月22日、術後4月21日、27日です。 2.手術前からビムパット（てんかん）、アムロジン（血圧）、ケプロフェンテープ（痛み止め）を継続的に服用しています。 3.術後入院中は、フェログラデュメット（鉄分）、トアラセット（疼痛）、ドンペリドン（消化）、マグミット（下剤）を処方されておりましたが退院後は飲んでおりません。 4.退院後はビムパット、アムロジンのみです。

1ケ月以上前から肋骨付近が痛みます。寝たり寝返りをうつ時、押すと息が詰まるように痛みます。くしゃみや咳をしても痛く、ポコッと腫れています。痛む前にぶつけたり、捻ったりはしていません。また、股関節や腰骨も痛いです。 しばらく様子をみていたのですが、治らないので近くの整形を受診しました。レントゲンには異常はなかったものの、痛みの強さや場所が複数なこと、酷い貧血が続いていることから「多発性骨髄腫の可能性がある」と言われました。ただ「年齢的には合わないかな」と言い、念のためMRIを撮ろうと予約を取らされました。 私は大学病院の消化器内科と血液内科、総合病院の消化器内科で採血をしていますが、そのようなことを言われたことはありません。 先週大学病院の外来だったので各々の主治医に話しました。 貧血に関しては、消化器内科の主治医は「内視鏡治療前に比べたら低いながらも安定している、他の場所の出血も考慮していく」と言います。整形のことを話したら「大丈夫だと思うけど、血液内科の先生にも話して」とのことでした。 血液内科は凝固異常で診て貰っています。貧血は消化器内科で治療していますが、当然ですが数値は確認してくれており「溶血はない。出血による鉄欠乏だろう」と言っています。 整形のことを話したら、貧血の治療は週1回フェジン3A点滴していることを確認し、今までのデータを見返し、鉄剤の割には反応が悪すぎる、多発性骨髄腫も考えられなくもない、と言い、次回以降それを含め再度血液内科的に貧血の検査を進めるそうです。 この値でそのようなことは考えられますか? WBC 3,5 RBC 3,1 Hb 6,9 Hct 24,8 PLT 41,4 レチクロ 1,7% フェリチン 28,2 AST 13 ALT 14 LD 137 GGT 188 TP 5,7 ALB 3,7 BUN 10 CRE 0,47 Na 137 K 3,7 Cl 107 Fe 10 血液内科の先生は他のデータも見ていましたが、それは渡されていません。

持病に、膠原病のSLEと関節リウマチ、子宮内膜症、チョコレート嚢腫があり、抗リン脂質抗体陽性となります。 ステロイドの副作用のためかコレステロール値が上がってしまっていたので３年ほどアトルバスタチンを服用していました。プレドニゾロンも0.5ミリグラムまで減り、コレステロール値も基準値内になったので、一ヶ月前からアトルバスタチンの服用をやめてみようとのことでした。今回一ヶ月後の受診で、LDLコレステロール値は98であったため、このまま服用中止でよいとのことでした。しかし家に戻り検査結果を見直していたところ、乳び、という項目が2＋となっていました。溶血、黄疸はマイナスでした。この乳びは少し調べてみたところ、血液に脂分が出ていて中性脂肪が多いときにでるようなことが書いてあり、コレステロール値が正常でも乳びが高いと動脈硬化や血栓の可能性が高くなるのではないかと心配になりました。抗リン脂質抗体が陽性のため、血栓がすごく怖いです。 乳びが２＋とは注意しなければならない値でしょうか？コレステロールや中性脂肪が高いという解釈でいいのですか？ また、食事や運動などで改善する方法はございますか？やはりアトルバスタチンを再開したほうがいいでしょうか？ ちなみに、食後3時間後の採血で、今までと同じ条件ですが、今まで乳びがプラスになったことはありませんでした。 服用中の薬は プレドニゾロン プラケニル セルセプト プログラフ ジエノゲスト 花粉症薬のタリオン となります。よろしくお願いします。