9週エコーに該当するQ&A

81歳の父はこれまでマンジャロを処方されていましたが、HbA1cはそれほど大きく改善しない一方で、体重減少が著しく、食欲不振も強かったため、昨年10月末にGLP-1受容体作動薬を変更しました。 （ビクトーザだったと記憶していますが、手元に在庫が残っていないため、もしかすると他のGLP-1受容体作動薬だった可能性もあります。） その時点でのHbA1cは7.5％前後でした。 その後、薬剤変更により食欲が回復し、さらにお正月の食べ過ぎも重なった結果、今回の診察では体重が6kg増加し、HbA1cは9.2％まで上昇していました。 体重は増えたものの、BMIは22で標準範囲内に収まっています。また、お正月に親族と会った際には、「一時期はかなりやつれて見えたが、今のほうが元気そうだ」と言われていました。 診察時、主治医から「マンジャロに戻しますか？」との提案がありましたが、今回はHbA1c上昇の原因が父本人にも明確に認識できていることから、「生活面に注意してもう一度頑張りたい」と本人が希望しました。 同席していた私は、早めにマンジャロに戻したほうがよいのではないかと意見しましたが、食欲不振になるのが辛いようで最終的には主治医が「本人の意思を尊重する」という判断をされ、現行のGLP-1受容体作動薬を継続することになりました。 私自身も糖尿病患者で、現在は寛解と判断され、半年に1回の経過観察のみで、薬物治療は行っていません。 過去にはHbA1cが12％以上まで上昇した経験があり、HbA1c 9.2％が決して軽視できない数値であることは理解しているつもりです。 なので会計待ちの間にも私は繰り返しマンジャロに戻すべきと主張しましたが、父は、 「マンジャロに戻さなければならない状態だと先生が判断すれば、選択肢を提示せずそのように強制指示をしている。選択肢を提示している時点で、どちらを選んでも問題ないのだろう」 という姿勢を崩さず、最終的に判断が変わることはありませんでした。 私の経験上、HbA1cが9％を超えていれば、教育入院を勧められてもおかしくないレベルだと感じていますが、マンジャロを使用せずにGLP-1受容体作動薬（ビクトーザ等）単独で本当に問題ないのでしょうか？ また、2週間後に今度は頸動脈エコー検査を予定しています。 これまで5年以上、「多少の狭窄はあるが、手術適応はなく経過観察」という評価が続いていますが、今回のHbA1c悪化が影響して、エコー所見が悪化している可能性はあるでしょうか？

長文失礼いたします。 2020年ACTH単独診断。 コートリルを服用しながら仕事をしていましたが、昨年12月に息苦しさ・胸痛・嘔吐・胃痛があり検査。 ホルター心電図、レントゲン、胃カメラ、エコーで異常はみられずに機能性ディスペプシアとの診断でした。 3ヶ月タケキャブ20mg(分1)を飲んでも全く症状が変わらず。 今年4月に会社異動(合併)をして、同じ部署のまだ入って半年の年配女性から嫌がらせがあり(自分は入社５年)、2週間で体調不良になりました。 ２人きりの空間(部署)で無視をされたり、影で悪口を言ったり、仕事中も文句を言ったり、怒鳴ったり… その年配女性は仕事のミスが多く少しアドバイスするとキレるので、穏便に済むように接し、モヤモヤしつつも我慢してました。 私一人だけの時に攻撃をし、他の人には愛想がいいので周りにはわかりづらいです。 ５月に怠さと血圧80台前半が続き軽い副腎クリーゼで点滴。 貧血も見つかりました。 ・ヘモグロビン 10.2g/dL ・フェリチン 5ng/mL ・Fe 23µg/dL ・UIBC 407µg/dL (どちらの怠さかわからなかったけど、クエン酸第一鉄Na錠を処方、９月に貧血は改善されていました。) 嘔吐はなくなりましたが、怠さはその後も続いていて、四六時中息苦しさがあり、外出しようとするだけで酷く動悸も激しくなるので、９月に心療内科へ行ったところ 【適応障害】 と診断されました。 自分では、 「まだ大丈夫。まだ大丈夫。」 と思っていたけど、限界だったと言われました。 即、3ヶ月の休職の診断が出ました。 ・アルプラゾラム0.4mg　分3 ・オランザピン1.25mg 就寝前 ・桂枝加芍薬湯、四物湯　分2 を処方されましたが、ほとんど効き目がありません。 どれくらいで治るのか、不安です。 倦怠感は、適応障害が治れば少しは楽になるのでしょうか？ (貧血も良くなったので。) それとも副腎不全由来のものなのでしょうか。 病院のはしごで、日常の倦怠感(起き上がれず、いつも寄りかかっていたい)は何が原因かわからなくなっています。 ちなみに、検査の数値は ○早朝空腹時、安静臥位３０分後採血(コートリル内服下)で ・コルチゾール血中　9.690 ・ACTH 2.7 コートリルは下記の通りです。 起床後　15mg 14時頃　5mg (頓服時　10mg) 長文をお読みいただいてありがとうございます。 アドバイスがありましたら、よろしくお願い致します。

BRCA2遺伝子変異によるHBOCのため、2024年10月に両胸全摘出および予防的両側卵巣卵管摘出術（腹腔鏡）を受けました。また、乳がんの補助療法として、2025年7月からフェマーラおよびリムパーザを内服中です。 右下腹部痛が持続しており、痛み出してからすでに2週間以上経過しています。痛みは強烈ではありませんが、毎日続いており、軽い日常生活はできるものの、常に気になる状態です。場所は主に右下腹部で、生理痛のような鈍い痛みに近いです。 この間、婦人科・内科を受診し、婦人科エコーでは特に異常なし、婦人科腫瘍マーカー（CA125）も9と、正常でした。CTでは以下のような所見でした。 ・虫垂は短径9mmで軽度腫大 ・ただし虫垂内の空気は保たれている ・周囲脂肪織濃度上昇なし ・腹水なし ・腸閉塞なし ・婦人科領域に明らかな異常なし 診断としては、「CT所見は急性虫垂炎を積極的に示唆するものではないが、臨床症状や血液データと合わせた評価が必要」とされました。 血液検査では、痛みがある時点で ・WBC 3.8 ・好中球 69.1％、好中球実数 2626 ・CRP 0.04 でした。 リムパーザ内服中であるため、炎症反応や白血球反応が典型的に出にくい可能性があるのか気になっています。 お伺いしたいのは以下です。 1.このCT所見と血液検査結果、さらにリムパーザ内服中であることを踏まえても、虫垂炎（あるいは慢性・反復性虫垂炎）の可能性は考えるべきでしょうか。 2.こうした場合、今後も虫垂炎を疑って受診を継続した方がよいでしょうか。それとも、現時点では可能性はかなり低いと考えてよいのでしょうか。 3.仮に虫垂が原因だった場合、今後考えられる治療としては、経過観察・抗菌薬・手術のどれが一般的でしょうか。 なお、4/13に初めて腹痛で受診した際、ホスミシン500を4日分処方され、飲み切っています。 3.いまだ右下腹部痛が続いていますが、今後どのような症状が出たら再度早めに受診すべきでしょうか。 痛みは今も続いており、完全に軽快していません。一般的な見解で構いませんので、よろしくお願いいたします。

1歳9ヶ月の子供の便秘について伺いたいです。 普段は1日〜2日に1回のしっかりした排便（ピンポン玉2、3個程度のやわらかめ）がありましたが、1週間前から出ない、もしくはビー玉3、4個程度のコロコロうんちしか出なくなりました。 1日目なし、2日目なし、3日目朝コロコロ、4日目朝コロコロ 5日目にして小児科を受診。その場で浣腸してもらいましたが1回目は出ずそのまま2回目もやることになりやっと出たのは、コロコロしたものが6個程度。 結局、マグネシウムと座薬を貰い帰宅。 また、昼過ぎに座薬落ち、コロコロしたものが4個程度。 6日目、朝、座薬からのコロコロ3個。 7日目、朝食後、自然にコロコロ4個。 あまりにも長い間しっかりした排便がないので、お腹も日に日にぽっこりしてきました。 機嫌は良く、3食しっかり食べますが食べた量に対しての排便があまりにも少なすぎます。本日は食事を少し戻しました。 水分を多めに取らせる、発酵食品を取るなども実践していますが、結果につながりません。このまま便秘で体調崩してしまわないか心配です。小児科での浣腸を持ってしてもコロコロしか出ないのは大丈夫なのでしょうか？腸の動きが悪くなっているのでは？ どれぐらい便が溜まっているかもわからないしこの程度、エコーやレントゲンなどをとらないのでしょうか？ また関係ないかもしれませんが、主人の家系的に男子は腸閉塞や腸重積を患いやすいと聞いたことがあります。 明日再び小児科をかかろうとは思いますが、医師にどのように伝えたら対応してもらえますか？

19歳大学生です。初潮は16歳と遅めでした。 去年の10月から生理が不規則になり、振り返ると熱を出した月に生理が来ておらず、今年は来たとしても赤黒かったり、3日で終わることもいくつかありました。 去年初めてホルモン検査した時は FSH10.8LH6.1エストロゲン22.2(昨年12月) 今年に入り再度検査 FSH12.1LH15エストロゲン38.8(7月3日 ▶︎その2週間後3日間出血(8月もこの一ヶ月後に似たような出血) FSH9.68LH4.1エストロゲン24未満(7月23日) 9月5日から久しぶりに赤い血の生理5日間 そして現状昨晩から茶色い？小豆色？のような出血があり今朝はプルプルした赤い血？もでました。ですか基礎体温的にまだ高温期5日目とかです。そして今周期13日目には卵胞12mmとエコーで言われました。現在は28日目です。 お聞きしたいことは ・これは無排卵月経なのでしょうか。それとも不正出血、排卵出血でしょうか (伸びる透明な織物から白いベタベタした織物への変化はありました) ・19歳なのにAMH2.13は早期閉経の恐れありますでしょうか。 ・基礎体温は2層に見えますか。いつ排卵したのでしょうか。 (自分的には28日前後に排卵をし、生理はそこから12日後くらいの10月10日とかに来ると思ってました) ・早発卵巣不全でしょうか。 (ある先生には5年持つかなどと言わたり、ほかの先生にはそこまでFSHも高くないから大丈夫と言われました) ・将来妊娠は難しいのでしょうか ・私のFSHは高いのでしょうか 早発卵巣不全じゃないかととてもとても不安です。 画像も添付しました詳しくご相談に乗っていただきたいです！！

4歳の娘がいます。 9月20日（土）一緒にタクシー乗車中に車との接触事故に遭いました。 運転席側の後部座席に乗っており、シートベルトは身長が足りないため付けておらず、住宅街の細道の交差点で、赤点滅を無視した右から来た普通車の左前か助手席あたり（ハッキリ見えませんでした）に、タクシーの前部分がぶつかりました。 こちらは40km、相手は20〜30km出ていたようです。 シートベルトを付けていなかった娘は前に飛ばされて、運転席の後ろでおでこと鼻を打ちつけ、鼻血が出て、救急搬送されました。 ぶつけてすぐは泣いたものの、その後は泣き止み、救急隊員の質問にも答えていました。意識は最初から最後まではっきりしており、『〇〇を動かして』などの指示も全て問題なくできました。 搬送先の総合病院でお腹のエコーをし異常なし。 頭のＣＴを撮り、出血や骨折もなく大丈夫だろうとのことでした。 脳震盪を起こしているかもしれないので1週間ほどは頭を打たないように注意。（様子を見る限り、脳震盪を起こしている可能性は高くないのではないかと言われていました。 ） 24時間は変わった様子がないか注意して見ておいてくださいとのことでした。 幼稚園や27日にある運動会は参加しても良いとのことでした。 今のところ鼻血が出た方から時々軽く鼻血が出るのと、新たに風邪を引いたのか時々咳き込んでいるくらいで他は変わった様子もなく元気です。 幼稚園は月・水・木とお休みさせました。 1、セカンドインパクト症候群が怖いのですが、幼稚園や運動会は本当に問題ないのでしょうか？ 問題なければ、26日に運動会リハーサルがあるので26日から幼稚園に行かせようかと思うのですが… 2、1週間ほど頭を打たないようにとのことでしたが、ネットでは1ヶ月は注意とあります。どのくらい気をつけたら良いのでしょうか？ 3、事故から24時間経てば命に関わるようなことや後遺症などの問題は心配ないと言われています。 5日ほど経つのですが、もう心配しなくて良いでしょうか？

こども2人おり、どちらも帝王切開で出産しています。下の子を出産して3年経ちますが、産後から生理期間が10-12日続きます。 ※2人目妊娠までは、1週間程度でした。 産後初めての生理は産後1ヶ月後からあり、その時は鮮血が2週間続き、最終的に出産した病院で子宮収縮剤をもらい、治りました。 次の生理から現在まで、毎月生理がくると、鮮血（3日間）→茶色出血（3〜4日間）→茶おりor 色付きおりもの（4〜5日間）を繰り返しています。 ※生理周期は28-35日の中できています。 もともと卵巣嚢腫の既往歴があるため、産後も半年に一回、同じ病院を定期的に受診しており、生理期間が長いことは伝えていました。 ※卵巣嚢腫の主治医が、出産時の担当医でもあったので、私の子宮の状態はよく知っている先生でした。 受診の都度、医師からは、生理期間が長く煩わしいようだったら、一度ピルでリセットすることもできる、と提案がありましたが、私がピルに抵抗があるため、特に服薬はせず現在に至ります。 【子宮の状態について】 ・子宮筋腫などの子宮疾患については、指摘されたことはありません。 ・子宮内膜の厚さも受診の度測られていますが、特段指摘されたことはありません。 ・子宮体癌の検査は提案されたことはなく、5年前に一度検査しましたが、その時は陰性でした。 【子宮頚がん検査】 ・2023年9月　陰性 ・2024年8月　初めてasc-us。→ハイリスク陰性 ・2025年2月　陰性 1.産後から、毎回生理がダラダラ続く原因は、何が考えられますか。（毎回エコーでは異常なく、子宮筋腫等の疾患もないです。） 2.毎回、生理5日目ぐらいに、ナプキンに付かない日が一日程度あります。6日目ぐらいから、また茶色の出血が始まります。子宮収縮が悪いのでしょうか。 3.今後、今回の症状が原因となり子宮体癌になりやすい、などありますでしょうか。 長くなり申し訳ございません。 よろしくお願いします。

昨年9月上旬から朝黄色い痰が出始め、9月下旬から時々倦怠感と夕方の微熱あり。内科では問題なしと。10月上旬A耳鼻科で慢性上咽頭炎との診断。クラリスロマイシン長期内服。2〜3週間で痰もなくなる。 10月の末に左首が痛くなりA耳鼻科を受診しエコーでリンパ節炎（二センチ位と）、別の抗生剤も開始。3日程度で痛みが軽減し4日後にほぼ消失。便の色が黒緑に変わり7日内服するところ5日で中止。胃カメラ異常なし。 ただ呼吸器内科でもわからない血痰が一年前から月数回ありそれも含め総合病院の耳鼻科の紹介を受ける。11月17日総合病院を受診、首のエコー、鼻のカメラでアレルギーはありそうだが上咽頭炎はない、血痰は舌の奥に3、4ミリの血管腫があり他に原因がなければそれかも、リンパ節は1.2センチ程度で当初より縮小して形も問題なく細胞診も問題なしと。 11月20日からリンパ節炎後治まっていた左の首の痛みが再発、22日A耳鼻科を受診、やはり慢性上咽頭炎と。（その後年末まで断続的に痛みが続く）12月1日総合病院の耳鼻科での2回目の鼻からのカメラではやはり慢性性咽頭炎の所見は無いと。（A耳鼻科と総合病院での診断が異なる)年末から1月末まで痛みが一旦治り1月末に総合病院を終診する時は痛みは炎症から来ていたのだろうと。その直後からまたほぼ毎日の首の痛みあり、時々喉の痛みもあり2月中旬に子供が通院中のB耳鼻科を受診、やはり慢性病咽頭炎の首の痛みとのことで鼻うがいを勧められた。（慢性上咽頭炎を専門、Bスポットなどもされている）3月中旬、首の痛み悪化しA耳鼻科を受診、慢性上咽頭炎が原因で抗生剤を内服しないと治らないと（ちょうどお腹の調子も悪く、数日で一旦痛みが治り自分の判断で飲めていない）。3月末から3週間ほど首の痛みがなく過ごせていたがここ1週間また軽い首の痛みあり。 抗生剤は一昨年の夏に慢性副鼻腔炎になり、ラスビック、クラリスの長期投与で腟炎を繰り返し11月の黒色便の件もあり避けたい気持ちがあるが効果があるなら飲みたいと思っている。 痛みの場所は添付の写真の赤が10月末のリンパ節炎、一旦収まった後、11月20日頃より赤と青、1月末からはさらに範囲が広がり、加えて緑の部分までヒリヒリや鈍痛あり 原因は慢性上咽頭炎や炎症と言われているが耳鼻科の先生により診断が異なる。治療法も抗生剤が処方されるA先生（鼻うがいは正常な粘膜まで落とすので良くない。カルボシステインや点鼻薬を併用）と、鼻をうがいを勧められるB先生 ご質問です 1.リンパ節炎後の炎症の痛みが今更出たり無くなったりしないのかなとは思うのですがいかがですか？ 2.慢性上咽頭炎が原因として、治療法は何がいいのでしょうか？できれば抗生剤の使用は耐性菌も含め避けたいのですが、やはり飲まないと治らないのでしょうか？軽い鼻詰まり、時々食後の喉の痛み、時々朝の痰があるくらいです。A先生のカルボシステインや点鼻薬もサボってしまっておりそれらで効果がある可能性もありますか？ 2.一昨年の副鼻腔炎になった際、煮沸したお湯で鼻うがいをしていました。最近内科の先生から水道水は非結核性抗酸菌症の可能性もあるため鼻うがいを止めるか蒸留水を使ったほうがいいと。B先生から鼻うがいを勧められていますがA先生からはしないほうがいいと。効果や抗酸菌の件はいかがですか？ 2月にもこちらのサイトでご相談した際に、神経痛の可能性も言われました。まずはできることをやってみるしかないと思うのですが何からしたら良いか、原因もよくわからず…よろしくお願いします

・3月3日　　 39度以上の高熱を3日ほど出し 嘔吐なども数回 その際にリンパ付近に大きな硬く動かない 腫れができた その部分にしこりのようなものが、2年以上前からあったのだが、この日までは梅干しの種 ほどもないくらいの小さなものだった だが この発熱と共に一気に、500円玉以上にサイズが大きくなっていた その後サイズは戻らず、微熱や吐き気が続いた ・3月9日、熱がおさまり、耳鼻科を受診 エコー検査を受けた 甲状腺付近には問題はなし リンパにわずかな腫れ 唾液腺？にわずかな腫れが見られる 顎と接する部分付近が鮮明ではないので、とりあえず炎症止めと抗生物質で様子を見る ということに その後の1週間で、発熱や嘔吐が起こることもあり しこり 部分に強い痛みを感じることが増えたが 鎮痛剤の服用によっておさまった しこりのサイズは変動していて、痛い時は大きくなっていた ・3月16日 再度病院に行った 改善が見られないため大きな病院で、詳細な検査だけ受けてきてくださいと言われる 紹介された病院の予約日まで 新たに処方された抗生物質と、炎症止めを服用しながら待機 改善は見られず この頃には　しこり　のサイズは安定 ・3月23日 一晩中、止まらない嘔吐を繰り返す 発熱はなし ・3月25日現在 痛みの範囲が、しこりから 後頭部 首の後ろ 右肩全体 に広がり、激痛 同じタイミングで 一時的に両手足にしびれを感じた 熱などはないが 同時に若干の吐き気なども感じた　 ぼんやりもしはじめて、発話にも違和感があったため、救急車を呼ぶべきか迷ったが、数時間で治まったので様子をみることに どの程度の緊急性が在ありますか？ すぐにどこかを受診すべきでしょうか？

お世話になります。31歳女です。 夏頃から原因不明の、特に脂ものを食べた時の？胃の不快感が続いています。 きっかけは8月、家族でバーベキューをした後にかなり強い腹痛がありました。その時は食中毒か、一時的にお肉を沢山食べ過ぎて下したのかと思っていました。食後7時間から3時間ほどかなり強い腹痛がありましたが、次の日にはマシになりました。 それから1週間以内に、家庭で冷凍メンチカツを揚げてそうめんと一緒に食べましたが、その4時間後くらいから猛烈な吐き気がありました。 油かな？と思うもののこれまで一度も油のせいで胃が痛くなったり吐き気があることが無かったので、何か内臓の異常かも、と9月に健康診断で腹部エコーを行いましたが、胆嚢ポリープの経過観察可、とあるだけで他に異常はありませんでした。他には便潜血異常無し、消化器の腫瘍マーカーも異常無しでした。 食欲もグングン落ちて一食で1口くらいしか食べられないような状況が続き、体重がかなり落ちてきたので今度は消化器内科で胃カメラをしてもらいましたが幸せのポリープ？以外は特に異常無しでした。 おそらく機能性ディスペプシアじゃないか？とのことで、漢方などを服用して様子見、ですがここまでで計15kgほど痩せました。 今では食欲こそ若干回復したものの、今でも食後に気持ち悪くなることも多く、特にチョコレートやクッキーなどの油分を多く含むお菓子などを食べるとやはり胃の不快感がすごいです。今日はかなり食べた！という日が続いても体重は全く増えない(むしろ減る)し、見た目にもコケてきてなんだか怖いです。でも下っ腹だけは出ていて変です。 もしかしたら胆嚢のポリープとかが癌などの病気だったら？自分の知らないところに怖い病気があったら？と怖くなってきました、、 原因は何なのでしょうか。やはり機能性ディスペプシアなのでしょうか。年齢による身体の変化でしょうか。年末年始なので病院にも行けないため不安です。改善する方法はありますか？宜しくお願いします。