AC療法に該当するQ&A

妻(39歳)のことで相談です。 妻は2010年7月に乳がんと診断され、同年9月に右乳房全摘手術。ステージ2a、リンパ節転移3個、硬癌、ホルモン陽性、her2陰性と診断されました。 その後、化学療法(AC+TC)、ホルモン療法を3年半(本来は5年)やり、今はリスクを承知し、主治医の許可をいただいて不妊治療中のため無治療です。その間、画像や腫瘍マーカーには異常はありません。なお、2015年6月に二期再建で乳房再建(エキスパンダー➡人工乳房)をしました。 昨日、再建した胸の筋組織に米粒小くらいの大きさのしこりを2つ見つけました。認識としては、乳腺を全摘すれば、その部分に局所再発することはないと考えていましたが、ネットで調べてみると、筋組織内に局所再発することもあるとのこと。もしかしたら、しこりは再建手術前からあったもので、今回たまたま見つけたということかもしれません。まして、悪性であるとは限りませんが、非常に不安になりました。 質問内容 ・実際のところ、全摘出した側の乳房再建後、皮膚や筋組織内に再発することはあるのでしょうか？ ・それは何％くらいでしょうか？ ・検査方法や再発治療方法はどうなりますか？ ・再発ではない場合、しこりの正体は何が考えられますか？ 何卒、よろしくお願い致します。

妻に代わり質問です。妻(39歳)は四年半前に乳癌手術をしました。当時、ステージ2(リンパ節転移3個)、ホルモン陽性、her2陰性であったため、術後化学療法(AC＋TC)、その後、ホルモン療法(ノルバデックス＋リュープリン)を行ってきました。 我々夫婦としては、子供を授かりたいため、また、妻のノルバデックスによる副作用が酷く(子宮内膜ポリープと不正出血、貧血)、昨年12月、ノルバデックスを服用三年半で切り上げました。子宮内膜ポリープは、子宮鏡で切除しました。リュープリン(三ヶ月製剤)は、昨年2月を最後に射ってません。 そこで質問です。リュープリン終了から生理再開まで、平均でどのくらいの期間がかかりそうでしょうか？ちなみに、1月下旬と2月初旬、5～7日くらい出血があり、主治医に相談しましたが、生理か不正出血か判断がつかないようでした。その後、出血はありません。 あと、先日の採血で肝臓の数値があがってました。腫瘍マーカーは正常でした(CEA 0.7、CA15-3 9)。肝臓はGOT129、GPT40、LDH388。このことから、何が想定されるでしょうか？なお、採血の2日前にジムで激しめの運動、数日前から花粉症の薬を飲んだようです。また、昨年末からサプリメントを飲んでいますが、肝臓の数値に影響を及ぼした可能性はありますでしょうか？ 何卒、宜しくお願い致します。

昨年11月末に、乳癌の為、左胸を全摘しています。 ステージ1、HER2陽性、ホルモン陽性、リンパ節転移無し、でした。 AC4クール、ドセタキセル4クールを終えて、ハーセプチンを継続中。4クール目投与後、少量の不正出血があった為、婦人科のガン検診を終えてから、ホルモン療法を開始予定です。 今回、お聞きしたいのは、ドセタキセル3クール目の投与後あたりから、反対側の乳頭に痒みがあるのですが、これは、抗がん剤の副作用と考えて良いのでしょうか？それとも、再発などの可能性を踏まえて検査を希望した方が良いのでしょうか？ ドセタキセルを始めてから、副作用として、肌が乾燥したり、痒みがあったりはしたのですが、それらと同じと思って良いものかどうか…全摘した方の乳頭も痒くなっていたので、怖くなってしまいます。 抗がん剤、ハーセプチンと経ても、こんなに早く再発してしまう事もあり得るのでしょうか？ ご意見お聞かせ下さい。宜しくお願いします。

約3週間前に電動スクーターで転倒し、レントゲンの所見からおそらく右肩鎖関節脱臼と思われます。海外在住にて、日本のようにすぐに専門医に診察してもらえません。所見によると、右鎖骨遠位端に粉砕骨折あり。鎖骨軸の上方変位と骨折片のオーバーライドがみられる。肩鎖靱帯断裂と烏口鎖骨靱帯捻挫。肩甲上腕関節と右胸鎖関節は無傷で、関節腔と関節縁が保たれている。AC関節腔がわずかに拡がり、遠位側骨折片わずかに上方変位している。 この状況は、肩鎖関節脱臼2度と判断できるでしょうか？1週間後に専門医の診断があるのですが、もし手術となった場合、早くても3週間から1ヶ月先になるような予測です。このまま保存療法で様子を見たほうがよろしいでしょうか？ 最近になって肩を固定するバンドをしておりますが、近日中にクラビクルバンドに変える予定です。よろしくお願いします。

33歳　女性　HER2陰性　ホルモン受容体25% ki67-85%の乳がん患者です。 TAC療法で6クールの術前化学療法を行うことになり11月15日（水）に1クール目、12月13日に2クール目の抗がん剤を打ち、あんなに固かった胸のしこりがどこにあるのか分からないくらいになりました。お医者さんにも順調ですねと言われて安心していました。しかし、今日お風呂に入っていたら脇の下にしこりがあることに気がつきました。抗がん剤がこんなに効いていて、胸のしこりがなくなっているのに脇の下に転移し、進行することってあるのでしょうか。とても心配です。

38歳妻の事についてです。 36歳の時に乳がんにかかっております。 病歴 2020年10月　乳がん　部分切除 病理　25mmリンパ転移無し　ステージ2A 2020年12月〜2021年4月　化学療法(ドースデンスAC・PTX) 2021年5月　放射線 サブタイプがトリプルネガティヴだった為、ホルモン治療はしておりませんが化学療法閉経により現在も月経はありません。 乳がんの経過観察で3ヶ月に1回血液検査 年に1回、CT・マンモ・エコー・骨シンチ 直近の検査は2022年12月にCT・血液検査で異常はありませんでした。 その他自主的な検診で 2021年12月子宮けいがん・体癌検診をし特に異常無し 2022年6月大腸カメラ　異常無しです。 今回お伺いしたいのは 2022年12月に子宮頚がん・体がんの検診に行った時に、子宮内膜が8mmになっていると言われ細胞診をしました。 1年前は特に厚みは無かったようです。 乳がんにかかり、この2年3ヶ月乳がんは順調にいってたところに、子宮の検査に引っかかり。気が参っております。 1.この8mmとは危険な状態なのでしょうか？ 2.1年前は特に異常が無いと言われていましたが、子宮体がんは短期間でがん化してしまうものなのでしょうか？ 3.化学療法で月経は止まっております、再開する可能性もまだありますと乳腺科の先生には言われておりますが、この場合、閉経ととらえて内膜が5mm異常なので危険な範囲となるのでしょうか？ 特に不正出血等の症状はありません。 現在、細胞診の結果待ちですが、不安で気が参っております。 乱文・長文で申し訳ございません。 ご回答頂けると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

2022年1月13日マンモ、エコー、針生検 2022年1月21日CT造影検査5.5cm 2022年1月27日MRI造影検査6.0cm 結果:右乳癌(骨・軟骨化生を伴う浸潤癌)、ER:0%、PgR:0%、Ki67:80-90%、Grade:2、わきのリンパ節転移なし、遠隔転移なし、ステージ3、HER2陰性 2022年2月15日dose-denceAC療法開始(2週毎×3コース投与)(ドキソルビシン60mg・エンドキサン600mg) 2022年3月15日CT胸部～腹部～骨盤単純6.5cm 2022年3月29日dose-denceAC療法開始(2週毎×4コース投与)(パクリタキセル175mg/m2) 2022年4月19日CT胸部単純6.5cm 2022年5月17日MRI造影検査予定 2022年6月23日右乳房切除全摘予定⇒放射線治療予定 以上がこれまでの経過と診断結果、今後の治療予定です。 これまでアンスラ系タキサン系共に効果が乏しく、現在3回目のタキサン系の点滴から3日目になりますが、しこりの痛みや張りが楽にならず不安な毎日を過ごしています。 1月CTから3月CTまでに1cm大きくなり、4月CTでは大きさの変化はないようです。 このまま効果のない化学療法をすすめて、2か月先に手術をする治療が最善なのでしょうか？ 胸壁にくっついている部分があるということなので、一刻も早く手術で取ることが良いように思うのですが...何よりも痛みや存在感のある癌と過ごす日々から早く解放されたいです。 また、5月10日最後の点滴から6月23日の手術日まで6週間ほどの期間があきますが、手遅れにならないのでしょうか？

乳がん　ステージ2 bです。ddAC療法で2週間毎に4回の治療を終了。その後、パクリタキセルを2週間毎に。 パクリタキセル2回目を家庭の事情で延期にしたあと、白血球数が下がり、抗がん剤治療を行うことができずにいます。前回使用後から1ヶ月半以上経っていますが、まだ白血球・好中球数が低値です。 先週、4日間　G-CFS製剤を皮下注射しましたが、好中球数があまり上がっていませんでした。 このまま抗がん剤ができるまだ待った後、抗がん剤治療をすすめるか。 抗がん剤は中断して、摘出手術を先行し、体調が落ち着いてから、また抗がん剤を再開するか。 どちらがベストなのかを悩んでいます。

2024年5月乳がんにより左乳房全摘出 22mmと13mmの乳房内転移巣あり ステージIIa リンパ節転移なし ルミナールbタイプ グレード3 ki67 30% オンコDX再発スコア　28 子宮筋腫4センチ、内膜症あり 術後の化学療法としてddAC療法2週毎4回とパクリタキセル毎週12回を予定しています。 パクリタキセルのほうが副作用が軽いようであれば、体力的なことを考慮して仕事復帰にむけて先にddAC→パクリタキセルの順番で実施したいと考えているのですが標準的な順番はどちらが先なのでしょうか？その理由も教えていただけますよう、宜しくお願いします。

先月乳癌手術をしました。 ルミナルAで閉経前のお薬についてご質問があります。タモキシフェンを飲みだしたのですが、いろいろな情報をみると皮下注射が必要か必要でないか分からなくなりました。 まだ詳しく担当医とお話していませんが、注射と言われたような気がします。しかし、他の乳腺外科医の方でSOFT試験の結果でタモキシフェンの上乗せでLH-RHagonistの上乗せが否定された、例外として化学療法をするようなハイリスク群と35歳以下で上乗せ効果があるとの見解を拝見しました。私は抗がん剤はしませんし、年齢もあてはまりません。タモキシフェンと併用でACやCAFという抗がん剤治療と同等の再発抑制効果があるという情報もあり、その効果が得られるのであれば必要かと思いますが、上記の例外には私はあてはまりません。 ルミナルA、転移なし、核グレード1、Ki67高くなく、強ホルモンです。ただ腫瘍が2.9センチと大きかったのでステージ2aでした。抗がん剤も考えましたが、上乗せ効果が少ないだろうと担当医と話し合い、やらないことにしました。 皮下注射についてはどのように考えたら良いでしょうか。 お忙しいところ申し訳ございませんが、よろしくお願い致します。