機能性ディスペプシアに該当するQ&A

相談事項 (1)アコファイドを飲むべきか六君子湯を飲むべきか併用か悩んでいます。 (2)それぞれの薬の特徴、違いを教えて欲しいです。(アコファイドは即効性があり、六君子湯は即効性は劣るものの、胃の体質根本改善やストレス緩和作用があるイメージでした。) (3)逆流性食道炎に対して横隔膜のトレーニングやマッサージは意味がありますか。 (4)逆流性食道炎の中でもアレルギーや化学的な成分に対して敏感になって痛みが生じるものもありますか。 現在の状況 (25歳、171cmで51キロと痩せてしまっている。喫煙、お酒は全く飲まない。) ・3ヶ月前に胃腸炎になり、そこから機能性ディスペプシアのような症状が出始めた。(最もひどい時で食べる量がうどん1杯弱/日まで減った。痛みや吐き気はなし) ・血便もあったので胃と腸の内視鏡検査をした結果、腸は異常なし(いぼ痔、切れ痔が原因)、胃は逆流性食道炎グレードA、食道裂孔ヘルニアでそれ以外の異常はなし。(4年前の内視鏡検査でも同様の診断) ・油っぽいものや冷たいものを食べた時に症状が悪化し、良くなったり悪くなったりを繰り返しているが、現在はそのような食べ物をなるべく控えながら2週間ほどしっかり食べられている。(2000kcal/日) ・ガスチモンを2週間、アコファイドを次の2週間、六君子湯を次の2週間で飲んで良くなったが、どれが効いたか分からない。 ・油っぽいものや冷たいものが食べられないとしたら人付き合いもしづらくて、心配。 ・普段飲んでいるものは、イリボー、ミヤBM、ロペミン、レバミピド。今はプラスで六君子湯。 ・6年前に過敏性腸症候群(下痢)を発症したものの薬で症状なし。 ・4年前に逆流性食道炎を発症し、当時は胸焼け、痛みがひどかったが、半年かけて治り、今は痛みはあまりないが、朝ご飯を食べると痛みが少し出る。コンビニのサラダや弁当などを食べても痛みが出る。油っぽいものでは痛みは出ない。 よろしくお願いします。

28歳女性です。約2ヶ月前から右下腹部痛？違和感？があり3日前から酷くなりました。症状としてはじわっと痛い感じがするような違和感、張り、だるさ、貧血気味、違和感がある場所の後ろの腰痛、呼吸が少し苦しい、違和感がある場所を強めに押すとしこりのような少し硬くなっているものに触れます。足の付け根も少しだるさがある感じです。 2年前にもここまで酷くはありませんが同じような症状が1ヶ月ほどでて、胃腸科内科で血液検査、CT、大腸内視鏡検査をしています。一応婦人科で内診もしてもらっていますが全て異常はありませんでした。ただCTでは違和感がある付近に詰まりが見えると言われましたが内視鏡検査前の下剤を飲んでだしてからよくなりました。そこから現在まで何度か同じ右下腹部痛と張りを感じることがありましたが1、2週間で治っていました。 今回も市販の整腸剤を飲んでいましたが1ヶ月治らなかった為病院に行って症状を話したところ、2年前にそこまでの検査をして異常がないのであれば大きい病気の可能性は低そうということと、過敏性腸症候群のガス型じゃないかと言われました。薬も何種類かあると言われ3週間ほど処方されたチキジウム臭化物と、ミヤBM錠を飲んでいますがあまり効果がないように感じます。 過敏性腸症候群でこのような症状が出るのかそれとも違う病気があるのか、薬が合わないだけなのかわからず相談させていただきました。 しこり、貧血については3日前から気づいた為先生にはまだ伝えていません。動かず座っていたり立っていたり、横になったりした方が違和感が強く、歩いていたり動いている方が違和感がありません。 念のため今回も婦人科に行き内診をしてもらい異常なしでした。 機能性ディスペプシアで4年前から胃薬も飲んでいます。

胃カメラ未経験ですが、過去に逆流性食道炎・機能性ディスペプシアの診断を受けた事があり、その際は薬の服用で良くなり経過観察中だったのですが、昨年メンタル疾患にかかった事による精神的なものや仕事のストレスと、1〜2ヶ月程前に吐きそうな程食べ過ぎてしまった事が引き金で、胃もたれ・胃痛・早期膨満感・乳製品などでお腹を壊す等の症状が再発し、特に早期膨満感により量が食べられず、2ヶ月で2kg程体重が落ちてしまいました。1年間では7kg落ちています。 先日、消化器内科で血液検査をしたところ、糖尿病の心配は無い、との事で、ただ念の為最悪の可能性を否定するために胃カメラを受けた方がいいと思う、でも薬を今回変えて、調子が良くなったらやらなくてもいい、と言われました。 それまでこの1ヶ月程オメプラゾールを朝1錠、ガスモチンを朝夕で2錠飲んでいたのですが、オメプラゾールをタケキャブ10mgに変えてから、少し食べ過ぎてもほぼ胃もたれする事が無くなり、食べられなかったお肉や重いもの(洋食や餃子、牛丼など油っこいもの)も食べられるようになり、微々たる変化ですがほんの少しずつは食べられる量が増えていっているように思います。 膨満感も、以前は食後数時間苦しかったのですが、割とすぐにおさまるようになり、ただ相変わらず量は食べられない(1人前の半分ちょっとぐらい)という感じです。そして、それ自体がやはり少しストレスです。 もう来週頭に胃カメラを控えており、どうすべきか迷っています… 胃カメラを受けて、何も無い事がわかって安心し、アコファイドを飲めるようになったら、早期膨満感も無くなり、もっと調子が良くなるなら受けた方がいいかな、とも思いますし、ただ胃カメラへの恐怖や不安・強いストレスもあるので出来れば受けたくない…という気持ちもあります。 この現状から見て、やはり一度受けた方が良いでしょうか？

30代の女です。 私は一つのことを続け、極める方が自分に向いているように思います。 その反面環境の変化にはすごく弱く、慣れるまでにかなり時間がかかり、社会人1年目には知らずに相当ストレスを感じていたのか機能性ディスペプシアになってしまいました。 変わらず同じ部署で働いているのと2年ほど前からジェイゾロフトを飲み始めたことからだいぶ良くなったように感じます。 私は多分、真面目で仕事面でも対人関係的にも問題ないように会社からは見られていると思います。だから異動させても大丈夫だと思われているのだろうと思いますが、実際のところ辛い時ほど本当の気持ちを隠し、明るく振る舞ったり、こうでなきゃと思うと無理ができるだけで本当は人見知りだし、面倒くさがりだし、仕事なんてやらなくていいならしたくないです。 そのため、私は今の部署で働きたい（目標と体調も含めて）と上司には相談していますが、在籍年数も長いため、異動をにおわせされ不安で仕方ありません。 そのせいか最近自立神経が乱れているのか、寝るまでに時間がかかることや、朝昼は眠いことが増えました。（休みの日はひどいと9時起床　12-13時寝る　16-17時寝る　24時就寝ということも月4回くらいあります） あと、眠くなると足がピクピクして寝れません。 時には落ち込みも激しく会社に行きたくなくて休みます あとは体温調節が上手くできず、冬寝ている時運動したレベルの汗をかき、震えて起きるとか今くらいの時期ですと、冷房で身体が冷え上着を着るもなかなか温まらず身体がダルいことがあります。（微熱含む） また、3ヶ月くらいに一回はたちくらみがあったり、通勤の電車で20〜30分座っていただけなのに血管迷走神経反射のような症状で意識が飛んでしまったりすることがあります。 これは不安障害や自律神経失調症なのでしょうか？何なんでしょうか？

39歳、女です。 10/15(水)に右目の痒みと痛みの症状で眼科受診したところ瞼の裏の腫れと眼球の細かな傷があり、ドライアイの症状もあるとのことでエピナスチン塩酸塩0.1％、ジクアス3％、2つの点眼薬を両目に処方されました。 エピナスチンは1日2回、ジクアスは1日4〜5回点眼してます。 最初の2日間は特に問題なく使用できていたのですが、昨日の夜にエピナスチンを点眼した後に、急激にめまい、頭痛、胃の不快感や吐き気、胸の苦しさ、痛みなどの症状が出てきて2時間ほどで症状はほぼ治りました。 今朝念の為薬局に問い合わせたところ、そういった症状の報告はなく副作用の可能性は低いため、また使用して同じような症状が出るようであれば相談してくださいとのことでした。 その後また点眼したところ特に症状は出なかったのでそのまま使用していたのですが、夜に今度はジクアスの方を点眼した際に、頭痛や眩暈が起こりました。 気になってネットでも自分で調べていたころ、副作用以外に目頭を強く押さえると眼圧が急激に上がり、網膜剥離や急性緑内障発作などのリスクが高まると書かれていて、それを知らずに4日間ほど点眼の度に1分弱目頭を強く押さえたり揉んだりしていたのに気づいて、それらの症状だったらどうしようと急に不安になってきました。 1.今のところ目は特に強い痛みや充血もなく視力や視野にも変化はないと思うのですが、上記の通り、目頭を強く押さえたのが原因で何か緊急性のある病気を発症した可能性はあるのでしょうか。 2.経過観察で10/29(水)に受診予約はしているのですが、それより早く診てもらった方が良いでしょうか。 3.目薬をさした後に出る症状ですが、他にも何か可能性として考えられますでしょうか。 目の症状以外でも通院しており、子宮内膜症、機能性ディスペプシアが以前からありジエノゲスト、エソメプラゾール、六君子湯を飲んでいます。 上記を教えて頂けると助かります。 よろしくお願いします。

4月→通勤時に吐き気がする。一旦おさまる。再び吐き気が止まらず、会社を早退する。以降、嗚咽が止まらなくなる。（実際はいてはいない）内科に行き点滴うけるが変化なし。漢方店で半夏瀉しんとうを処方され、吐き気が収まる。 5月→会社に3日出勤。再度、膨満感、吐き気がする。総合病院で胃カメラ、尿、血液検査異常なし。機能性ディスペプシアと診断される。婦人科でも異常なし 6月→妊婦さんのようにお腹が膨満する。ごはん食べられない。鍼治療20回程通い食べられるようになる。膨満感は少しおさまる。病院の勧めで心療内科受診。改善されず自分では原因はストレスではないと感じる。 7月→その後、胃、腸がねじれる強い痛みが出始める。病院でＣＴ，超音波異常なし。 8月→上腹部（みぞおち、肋骨下左右あたり）に強い圧迫感。24時間ずっと肋骨右下に痛みと圧迫感を感じる。腸が擦れるような痛み。舌がつる。息をするのが苦しい。病院で大腸検査異常なし。様々な漢方処方されるも改善されない。 9月→膵炎の検査をうけるが特別な異常はなし腹部ＭＲＩ、血液検査。 膵炎の薬は効かなかった。慢性疼痛の薬、鬱剤処方も効かず。 10月→別の病院で11月に遺伝子検査結果、検便検査がある。 11月→どの病院でも原因不明。これだけ検査し異常なしなら内科ではないのではとのこと。心療内科に再度行ってと言われる。ここまで、どの薬、漢方薬もきかないできた。現在の症状→24時間ずっと上腹部（みぞおち、特に右側の肋骨下）に強い圧迫感。とても息をするのが苦しい。肋骨右下あたりの筋肉がつるような痛み。腸？がねじれる痛みがある。4月以前にストレスを感じるようなことはなく、下痢も一切していない。おならもない。 【聞きたいこと】 どこでも原因不明といわれ、毎日仕事もできず、遊びもできないので非常につらく、精神的にも経済的にも状況はまずいです。

2月末から左脇腹（助骨下部）に違和感があり、総合病院で胃カメラ、腹部エコー、CT、血液検査、大腸カメラを受けました。結果は異常なく、大腸カメラだけ7mmポリープ（病理検査陰性）でした。その後、4月初め頃から痛みが無くなり、4月半ばに会社の健康診断で腹部エコー、CT（画像参照）、腫瘍マーカ（CEA、CA19-9、AFP、PSA、エラスターゼ1）を受けましたが異常なしでした。唯一、甲状腺のFT4の項目が1.74、血小板が36.3、単球12.0と少し高い数値でした。違和感と痛みが無くなり、暫く様子見していたところ、6月半ばから左脇腹の違和感が再発し、1週間後に突然、従来の左脇腹ではなく、みぞおちから左にかけて激痛で夜中に目が覚め、お腹で液が垂れて染み渡る様な激痛を発症して、3日後に胃カメラと血液検査（アミラーゼ等）を実施しましたが異常なく、機能性ディスペプシアの薬を処方されました。その際の明細（血液検査の項目参照）を添付します。その後、1週間改善なく、引き続き夜も眠れない様な液垂れと内蔵がヒビ割れる様な激痛でしたが、2月から始めた緑内障の点眼薬（ラタチモ、アイラミド）を辞めた翌日に染み渡る様な激痛が一気に収まりました。一方で痛みの記憶と違和感で食欲なく体重も4kg低下したことから近所の内視鏡専門医の胃カメラを再度受けましたが胃は問題なく、ネキシウム、レバミピド、六君子湯を処方されました。服用1週間、激痛の様な痛みとは異なりますが、以前の痛みの記憶と違和感、動くと筋を違えた様な痛みや冷っとする様な痛みが残り、食事が喉を通りません。体質も変わり冷房を付けると寒いです。痛みは何れも腹部で背中の痛みはありません。（ピロリ菌は10年前に除去済）スキルス胃がんや膵臓の炎症や癌が心配です。本日、2月振りに腹部エコーの受診予定です。異常なしの場合、追加検査は何が必要でしょうか。お願いいたします。

昨年の年末に最初はみぞおち付近の腫れと食事をした時の違和感を感じ、総合内科を受診しました。この時は血液検査のみで、ランソプラゾールを処方されるだけでした。喉の閉塞感はこのランソプラゾールを飲んだ翌朝から現在までほぼ24時間続いています。 次に消化器内科を受診し、エコー、レントゲン、胃カメラ、造影剤CT、血液検査、尿検査を受けました。胆嚢にポリープは見つかりましたが、経過観察となり、それ以外は特に問題ないと言われ、機能性ディスペプシアと診断されました。アコファイド、半夏厚朴湯、ランソプラゾールを処方されました。 通い始めてから、みぞおちの腫れた感じは無くなったのですが、喉の閉塞感は無くならず、今度は背中や首も凝りの様な痛みも感じるようになりました。 消化器内科で相談しても胃で背中が痛くなることはないとのことで、並行して整形外科と咽頭科を受診しましたがどちらも問題ないと言われました。 消化器内科でそれを伝えると、次は心療内科と言われ、心療内科も受診しました。仮面うつと診断されましたが、処方された薬を飲んでも良くなった感じは無く、問診のみなので本当にこれが原因か不安です。 夜眠る時と、朝目覚めて30分程度は比較的症状が軽く、食事中と食後数分程度は殆ど症状はありません。ランニング中も比較的軽くなります。生活習慣も見直しましたが半年経っても全然良くなりません。 医師の許可を取り、薬もやめてみた時期もありましたが全然元に戻りません。 精神的なことでいうと昨年の年末に親しい友人が亡くなり、亡くなるまで約1年闘病生活を送っていて、頻繁に連絡を取っていて自分も不安になったことかなと思います。この半年で体重は105kgから88kgまで減っています。以上のことから何か考えられる他の病気はありますでしょうか？また、何科にいけば良いのでしょうか？本当に困っているので助けて下さい。

昨夜7時半ごろ、自宅からもってきた弁当を食べて、そのあとCafeで珈琲をのみ 10分ぐらいしたら急に左のおなかが痛くなり、トイレに駆け込みました。下痢ではないですが緩い便でした。そのあと、10分くらいしてまたおなかが痛くなりトイレにいきました。 この時は少し下痢っぽい便が少量、その後30分くらいしてまたトイレに行きましたが 便のかすみたいなのが出た後は排便は落ち着いたのですが、その後、ずっと胃がおかしくてもたれ感や張りや痛みがあり、コーヒーが上がってくるような感じが続き、夜も寝れませんでした。今朝は排便はなくガスとゲップと胃もたれ、胃痛が続いています。吐き気はあまりありません。熱も36.1℃ですので普通です。昨日は珈琲を朝に２杯ブラックで、夕方に缶コーヒー（ミルク入り微糖）、食後にブラック珈琲１杯とミニソフトを飲食しました。 弁当は朝家で作ったものを会社へもっていき冷蔵庫で保管して、レンジで温めてたべました。ごはんとたまねぎやピーマンの炒めものと牛肉の切り落としを焼いたものです。 以前より、機能性ディスペプシアで夜にランプラゾール15mmgを１錠服用とビオフェルミンを１日３回服用しています。また、肩こり首コリがひどく胸郭出口症候群と言われていて治療しています。原因はわかりませんが、直近でも急な胃痛と排便がありました。もともと便秘気味もあります。肩こりが酷く猫背もあります。珈琲の飲みすぎなのか肩こりかわかりませんが、当面の対処方法についてと考えられることを教えて頂きたいです。 胃痙攣に近い感じの症状で体も重たくしんどいです。今日明日仕事ですし、病院も休みなので何らかの応急対応ができればとおもっています。食事は控えめで消化のいいものや飲み物も刺激の少ないものといは思いますがよろしくお願いします。8月の胃カメラでは特に異常はありませんでした。

中学高校あたりから口臭がします。口臭外来にも行ったことがあり、かなりの臭いレベルだったのですが、病的な口臭ではないとのことで舌苔をガーゼで取ることをすすめられて終わりでした。薬は不安や緊張が強いためパキシルCR25を一錠のみ飲んでます。この薬を飲む前からの症状のため、この薬による口渇などの副作用が大きく影響している舌苔や口臭ではないと思います。胃腸科では機能性ディスペプシアと言われました。ガスモチン、アコファイド、ネキシウム、ドグマチールなどを試しましたが、あまり効果ありませんでした 胃の調子は、あまりお腹が空かず、常に満腹感があるといった感じです。一応1日2食は食べれます 総合病院で何度も検査したことがありますが、異常なしです。シェーグレンも陰性。 普通の歯科医院で相談しても気にしなくて大丈夫などといった回答のみです 耳鼻科では唾液が泡みたいになってるから少し気になるねとは言われたことがあります 親にも口臭がキツすぎると指摘されたことがあります。ガムで唾液を出したり舌苔を綺麗にとったり、食後などはにおうことが少ないですが、時間がたつと舌苔がつきまたにおいます 漢方外来や漢方薬局にも行きました。10種類以上試しましたが効果がわからなかったり気持ち悪くなったりして今は飲んでません。漢方薬局で温肝湯を飲んだ時は少しは舌苔がよくなったのですが2ヶ月飲み続けたあたりから毎日吐き気がするようになってしまい相談しても曖昧な回答だったので飲むのやめました。もう一度温肝湯に挑戦したこともありますが、また同じようにすごい吐き気がするようになったので、おそらく温肝湯の影響です 適度な運動もしてますし睡眠も7時間くらいとってます。食事は朝は食欲が全くわかないため食べないことが多いですが昼夜食事内容のバランスはちゃんとしてます どうしたら改善されるでしょうか よろしくお願いします