抗がん剤副作用がないに該当するQ&A

65歳男性　C型肝炎に感染して35年以上・投薬治療を約20年受けています。　2005年7月癌が約12mmの発見されて、肝臓の1/8適出手術をうけました。今回約10mmの癌の再発が認められて主治医の先生からアルコール注入療法で治療しましょうと言われました。最近の傾向としてラジオ波治療が主流最先端のように参考資料では感じられるのですが、専門医の先生の両者の選択判断の基準は何か知りたいと思います。またラジオ波治療とアルコール注入療法のメリット・デメリットも出来るだけ具体的に教えて頂きたいと思います(病院選択が必要かどうか・リスク・術後)。 肝臓癌は転移は少ないが再発は多いと聞いております。 私は副作用の多い抗がん剤等の治療法ではなく、今まで通り友人たちと食事をしたり旅行に行ったりと可能な限り現在の生活を維持して(妻への恩返しもまだなので)再発する癌とたたかって行きたいと思っています。主治医の先生は尊敬し信頼しておりますが、あまりにお忙しそうで、いろいろ質問するのが憚られます。 因みに病院は古いですが大きな公立の総合病院です。 我侭で不案内な老人に良きご指導をお願い致します。

骨転移とリンパ節転移を伴う去勢抵抗性前立腺がんの治療で、これまで4回の抗がん剤のカバジタキセルの治療（月１回）を受けましたが、体力が激減し、PSAも落ち着いているため、4月より緩和治療の段階に入っています。一方、ランマークとリューブルゲンの皮下注射を月1回、受けております。8月より主治医の同意のもと、別の病院で8回（週1回）温熱療法（ハイパーサーミア）を受けております。そこで9月初旬に血液検査を受けたところ、赤血球（RBC)が124、血色素量（Hb)が3.8、ヘマトクリット（HCT)が12.5、血小板（PLT)が5.0とたいへん低い値になっていることがわかりました。7月初旬には、赤血球（RBC)が269、血色素量（Hb)が8.1、ヘマトクリット（HCT)が25.1、血小板（PLT)が11でした。赤血球にカバジタキセルの副作用（骨髄抑制）が出ているのではないか、あるいは骨転移（3月末時点で、BONEVAVI BSI　6.8%)による造血障害が関係してのか、よく原因がわかりません。これに対する治療法はあるのでしょうか。最近は、散歩がたいへんになり、杖が必要になってきています。

71歳男性本人です。 ・2020年4月前立腺癌ステージ４と判明。PSA値490で、リンパ節・骨盤・肋骨・脊椎・肺に転移していました。 ・手術、放射線は既にできない状況より、ホルモン療法としてザイティガを服用。PSA値490⇒28⇒0.3⇒0.2・・・・0.05まで下がりましたが、1年後から徐々に上昇しだし、2022年11月には6.0を越えたことで、抗がん剤の服用を決めました。 ・2022年11月ドセタキセルの点滴を開始し12月、1月と計3回の点滴を実施しました。今は4週に1回としています。 ・副作用は脱毛（髪の毛は90%抜けました）と爪が黒くなる程度で、体調も良く、痛み止めは飲んでいますが足の痛みもなく、快食、快眠、快便です。PSA値も6.0⇒0.725⇒0.167と順調に下がっています。1月中旬には骨シンチとＣＴを撮る予定です。 ＊そこで相談ですが、病院の先生は「よく効いているので今のうちに癌をたたきましょう。何時とは言いきれませんがドセタキセルが効かなくなったらカバジタキセルを使いましょう。」と言ってくれています。個体値の差はあると思いますが、一般的で結構ですので、今後どのようになっていくものか、お教えただければうれしいです。

処方薬と歩行困難との関係につきまして おお教え下さい。 持病で糖尿病と肝臓癌があります。 糖尿病は数年前はHbA1cが10程度あり 膝からつま先あたりの痺れがありましたが 正常に歩いたり走ったりできました。 肝臓癌は3年ほど前に手術してその後 レンビマという抗がん剤を毎夕食後2錠 服用しています。 糖尿病はここ数年HbA1cが6前後で 落ち着いています。 高齢者用のスポーツジムに週2回通っていますが 歩行困難は変わりません。 歩行は10歩程度歩くともものあたりの疲労が 強くふらふらしてきます。 腰痛治療でノルスパンテープを 肩に添付していましたが 3カ月程前に立てなくなってしまい 10日ほど入院しましたその間ノルスパンテープを 貼っていなかったら徐々に歩けるようになりましたが その後も歩行困難は治りませんでした。 歩行困難が始まり医療関係で変わったことは レンビマを服用したという事です。 レンビマにての副作用としての歩行困難は ありますのでしょうか 脊髄狭さく症 ? の可能性はないとの事です。 宜しくお願い致します。

大腸癌ステージ3bの診断を受け、 現在XELOX療法カペシタビン+オキサリプラチン6コース目を経過しています。 基本8コース行うことが推奨されており、 カペシタビンの添付文書には ＜結腸癌及び胃癌における術後補助化学療法＞ 7.5　投与期間が8コースを超えた場合の有効性及び安全性は確立していない。 と表記があります。 病院名は伏せますが、ある病院のホームページより大腸癌最新治療とあり、 『進行がんの手術が成功した場合、大腸がん治療ガイドラインでは、抗がん剤の飲み薬を半年間服用することを推奨しています。しかし、期間が短すぎるのではないかと言う意見も多く、手術時にリンパ節転移があった場合は、相談の上で内服期間を延長する場合があります。』 と書かれてあったり、このアスクドクターズサイトでも質問者に対し、医者が大腸癌ステージ3の患者には1年間の服用を勧めると回答しているものも見かけました。 質問なのですが、 （1）ステージ3の場合でも患者の希望であればカペシタビンの内服は続けて服用出来るのでしょうか？ （2）再発予防として副作用やからだにデメリットが出なければ3年ぐらい飲んでも大丈夫でしょうか？ 回答よろしくお願い致します。

77歳9ヶ月の父は肝細胞がんを患って9年3ヶ月です。発病時は、開腹手術やラジオ波等不可能、アンギオ24回ほど、放射線、抗がん剤はレンビマ（副作用で中止）、ネクサバールを最近まで使用。 長年うまく病気と付き合って来ましたが、胆管にがんが浸潤した一昨年辺りから、病気の勢いが強くなりました。他の抗がん剤の提案も、本人希望で断りました。毎日自分で日課を決め、洗濯や買い物、とてもきちんと過ごす父です。しかし4月辺りから肝臓の値が悪化。月1の受診で黄疸が6。状態が急激に悪化とのことでした。本人はとても気丈で、いつもの生活をしたいので、疲れない様気をつけて尊重しています。先週肝性脳症で入院、黄疸の値は12にまで上昇。身体のかゆみあり。唯一身体に合っていたネクサバールは中止。利尿剤を新たに追加されて、先生も驚く回復でもうすぐ退院です。 肝性脳症で搬送されて 救急病棟に2日入院。3日目からは一般病棟へ。その2日後から食事も始まり全部食べています。面会では小説を読んだり普通に会話して、シャワーも浴びてとても元気に過ごしています。皮膚もきれいで ものすごく痩せてもいません。がんは肝臓と胆管です。 先生のお話では、入院中の検査で胆管のがんから出血が見られたそうです。訪問診療や緩和ケアなど考えることを提案されました。4月から転勤で担当医が変わり、悲壮感いっぱいで診察、言葉も悲壮感でいっぱいで母が落ち込んでします。（愚痴のようですみません）今回の入院のも全て私が面会しています。嫁いで離れて住んでいますが、娘の私がいろいろとやらなくてはいけないかな？と考えています。終末期を迎えるに辺り、全く初めてのことばかりで何をするかも今調べてる最中です。大好きな父なので辛いですが、心構えとかアドバイスありましたら教えて頂けますか？そしてこの病状だと父はやはり長くないのでしょうか。長くなりましてすみません。

肺がんで抗がん剤治療を1度うけましたが、副作用がキツく体重激減し、今は治療してません。ずっと咳だけひどかったのですが3日前から咳が出るたびに喀血し、寝ると溜まってきて苦しくなり3時間ほどで目が覚めます。昨日病院で肺がんによる喀血だから仕方ないと止血剤を処方してもらいましたが全く喀血は治まりません。 喀血し続けてゆっくり眠れないし不安です。対処法はないでしょうか？このまま喀血は治らないのでしょうか？

夫60才。３年半前に肺腺がんのため左上葉摘出後、リンパ節転移があったため術後化学療法としてシスプラチン+ビノレルビン投与しました。 昨年悪性胸水があり再発とのことでABCP療法後、維持療法3回投与しましたが、増悪のためドセタキセル+サイラムザに変更となり10回の投与を終えました。 5月後半時点では少しの胸水はありましたが7月半ばに増量しており1リットルほど抜きました。粒状影だったがんも大きくなっていることからこの２剤も中止となりました。 主治医からはかなり厳しい状態と言われサードラインとなると効果の期待も薄く、副作用を我慢して体力を奪われるより緩和という方向もあると言われました。5月のペット検査では両肺以外への転移は見られませんでしたが、1リットル抜いた後も呼吸が苦しいようで、10分と立っていられないほど体力は落ちています。 胸膜癒着術の話も聞きましたが、これを受けて呼吸が改善されれば抗がん剤投与した方が良いのでしょうか？ もしくは、わずかな延命を期待するより緩和を選んだ方が良いのでしょうか？ 抜いた胸水は検査中ですが、昨年腺がんがみつかっていることから、おそらく悪性胸水ではないかと思っているところです。 ご教示のほどよろしくお願いいたします。

肺腺癌ステージ3b腫瘍は約９センチありました。只今１５回の放射線を受け、プラチナ製剤の抗がん剤も今日で３回目（３クールではない）終了しました。 始まる前に比べると約２センチ腫瘍が小さくなりました。 このまま残り１５回の照射で完璧にがん細胞がなくなるとは思ってはいませんが、放射線の照射はあと１５回しなくてはなりませんが、入院は２月いっぱい、３月の頭までの予定です。 家族、本人が聞いてるのはそこまでなんです。 でもなかなか、退院後の治療の方向性を聞くのがなんか怖くてまだ先生とお話もしておりません。 いかんせん、まだ治療も半ばですし、どうなるのかは断定はできかねるのはわかってはいますが、 いいほうに行けばこうなるかも。 悪いほうになれば先の治療方針は多分これでいくであろうというのをお教えいただきたいのです。　ちなみに遺伝子変異は0％でした。 これから、通院でしょうか？入院が長引く事もあるのでしょうか？ 放射線なら通院でもできるのらしいですが、主人はなんせ腫瘍が約９センチと大きく 放射線も結構がつんとあてるので副作用も当然あるだろうと言うことで12月の27日からずっと入院治療しています。 宜しくお願いします

５月に質問した続きです。 昨年10月に癌の疑いで検査入院し、11月２Aで左上葉下部分を切除しました。経過は順調で、抗がん剤や放射線治療費はせず１月から仕事復帰もしていました。 しかし、４月にpetとMRI検査をしたところ、骨盤に5センチ位の影があるとのことで、６月頭に再度MRIを撮ることになり、その結果が本日出ました。 結果はグレーで、骨転移を疑わないわけにもいかないことと、このまま様子を見てその後転移が広がって化学治療になるよりも、来月転院して放射線治療した方がよいのでは？という医師の判断でした。 骨転移は骨盤だけ一ヶ所です。放射線治療の副作用や痛みはありますか？ グレーで原因分からずスッキリしません。 このような症例は珍しいですか？ 今後放射線をし、どんな結果が見込まれると思われますか？ 他の病気の可能性もありますか？ 今後放射線をし、転移だとわかる術はないのでしょうか？ セカンドオピニオンのご意見をお聞きしたいです。 外科手術後のステージは2Aでしたが、現在のステージは４でしょうか？ 宜しくお願いいたします。