狭心症に該当するQ&A

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スポーツ時の息苦しさと狭心症の圧迫感との違い

person 60代/男性 -

テニスのプレー中に息が切れて、その際に胸に圧迫感が出ます。脈拍は110から120程度の運動です。プレーとプレーの間に呼吸が整うと圧迫感も引きます。時間にして数分間で回復する感じです。テニスを中断するような痛み方ではありません。症状はここ数ヶ月間です。テニスは週に2回プレーしており、平均して90分間程度、また、プレーする際の激しさにより圧迫感が出ない時もあります。 90分間の中でよく動いて息が上がると同じようにイメージとしては肺が痛い感じです。 特に深呼吸をして息を整えようとすると胸が苦しい感じです。 これまで息が切れてもそれほど苦しいと感じてなかったので、加齢によりものかとも思いますが、運動して圧迫感が出て数分で治る症状と狭心症の症状が類似している事から、質問させて頂います。 テニスのプレーを続けられる程度の圧迫感(痛み)でも狭心症のリスクはあるのでしょうか? 走ったりした際の息切れによる苦しさがこれまでよりやや増幅された感じですが、狭心症などの圧迫感(痛み)がどの程度違うのか、自分では比較出来ないので先生方のご意見をお聞きできれば助かります。 昨年11月に頻脈と不整脈を感じた事があった事で、循環器系を受診して、血液検査、心臓エコー、トレッドミル、24時間心電図の検査をそれぞれ実施して頂き、結果は不整脈もなく、24時間の心電図でも頻脈が出ず、特に治療の必要なしとの結論でした。検査から1年弱ですが、再度検査する必要はありますでしょうか? コレステロール値は人間ドックの検査で上限をやや上回った水準、肥満はなく、血圧も125−80辺りです。糖尿病などの基礎疾患はありません。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

冠攣縮性狭心症疑いでのカテーテル検査について

person 40代/女性 -

2週間前に寝ている時に胸痛、みぞおち痛み、左肩痛み、左腕痛み重みしびれ、左足痛みしびれあり。 翌日内科受診して心電図異常なし。 冠攣縮性狭心症の疑いありと、狭心症薬処方されました。心因性の可能性もあり精神安定剤処方。 何日か症状続いたので、循環器内科受診。 医師は、心電図心エコーやるも問題無し。 血管拡張注射して様子見で、左半身の症状は少し 緩和したような気がしましたが、みぞおち痛み治 らず。 医師も判断難しいので、紹介状書いてもらい明日 から一泊でカテーテル検査する事になりました。 症状は一番みぞおち痛みがあり、胸痛はあまり無いので血管拡張スプレーは使っていません。 それまで、血管拡張テープ、狭心症薬を使い様子見していました。 使っていてもみぞおち痛み、左半身のしびれなど症状あったり無かったりです。 みぞおち痛みは痛みの強さは良くなってきましたが1日のうちに波があります。胃薬も2週間前から飲んでいるので、それでみぞおち痛み弱くなっているのか、狭心症の薬で良くなったのは分かりません。 自分で調べて微少血管狭心症の症状にも似ています。 痛くない時は全く痛くないです。 2月終わりに泊まりでテーマパークに行きます。 カテーテル検査後、運動はどれくらいで再開できますか? 合併症の説明を聞いたら検査後に旅行大丈夫かな。と心配です。 担当医師には旅行の事を伝えて旅行までに、はっきりさせたい。と言ってしまったので、医師も検査予約してくれました。 ホテルを半年前に取ってしまい、子供には今さらキャンセルとは言えません。 初めてのカテーテル検査なので心配になってしまいました。

5人の医師が回答

ホルターの結果STが下がってて狭心症ぽいのが出てると言われました

person 40代/女性 -

先日から胸痛があり 近所の循環器科で 念のため24時間ホルターをつけたところ 不整脈もそんなに4回程度でお元気そうですが その日の夕方胸が苦しいことはありませんでしたか?と言われて 1カ所だけ 狭心症のような波形が出てる STが下がってると言われました たしかにこの時間はバタバタ忙しく階段の登り降りがあった時間でもありました →それじゃないかなと言われてます トレッドミルの負荷テストしますか?と言われましたが 総合病院でたまたま 1年半前にコロナ罹患後にトレッドミルをして正常だったので 今回はしなくて大丈夫と言われました 3月に心電図と心エコーしてもらっていますが 異常はありませんでしたので 今回の胸痛に関しては実施していません 1.このような状況下ですが まだ若干胸痛だったりドクドク胸打つ場合はトレッドミル負荷検査を受けたほうがよいでしょうか? 2.買い物中で健康増進目的で階段の登り降りなどして負荷がかかった場合 STが下がってるとするとそれは狭心症症状としてみるべきものでしょうか? 大丈夫と言われましたがちょっぴりグレーな回答でしたので気になっています

6人の医師が回答

冠攣縮性狭心症でニトロが効かないときがあります。

person 60代/女性 - 解決済み

5年程前から胸の苦しさがあり検査をしても異常がなく、3年程前に考えられるひとつとして逆流性食道炎の薬を試しましょうと言われ使いましたが全く良くなりませんでした。その後別の病院を紹介され検査をしましたがやはり特に異常はありませんでしたがニトロを試してみることになり試したところ直ぐに治まったことから冠攣縮性狭心症と診断されました。ジルチアゼムとイソソルビドテープを処方され今は1ヶ月に2.3回ニトロを使用するぐらいに落ち着きました。 1ヶ月程前にいきなりの凄い圧迫がありニトロをひとつで治まらなく2個目で落ち着きました。 10日程前から毎日圧迫される苦しさが続きニトロを使っていましたが3日前から効かなくなりました。 いつもニトロを使用すると頭のドクドクといった血管の動き(片頭痛のような)がありますが効かないときにはそれもありません。 逆流性食道炎も狭心症と似たような症状があるようですが両方があることはありますか? 苦しい日が続いていてニトロが効かないと不安です。 よろしくお願いします。 半年程前の血液検査でコレステロールが基準値を超えていましたがまだ病院に行っていなく薬は飲んでいません。 あと、8年前から睡眠時無呼吸症候群でシーパップを使っています。

4人の医師が回答

狭心症の診断経過について専門医の意見が聞きたい

person 40代/男性 -

3年前、安静時の胸痛と冷や汗を週1回程繰り返し、6~7週目の発作時に危険を感じて救急搬送してもらいました。幸い、病院到着時には胸痛は完全に収まっており心筋梗塞でも無し。そのまま入院となりましたが、その後の診断経過について循環器医師のご意見を伺いたいです。 入院2日目、医師から心臓カテーテル検査を勧められました。狭心症の疑いがあることや、検査リスクについても十分に説明を受けました。そこで、20代の頃に冠動脈CTを受けたことを思い出しました。(健康診断で精密検査を勧められ、結果として特に問題はありませんでした)そのことを伝えつつ、医師に「冠動脈CTではダメなのか」と尋ねましたが、主治医はカテーテル検査を希望するトーンをなかなか崩しませんでした。 私は「仮に狭窄が認められず、最終的に冠攣縮性狭心症と診断されたとして、カテーテル検査を経ても、冠動脈CTを経ても、その後の治療方法(内服)は同じですか?」と質問すると医師は「そうです」と答えました。私は、リスクが低いと感じた冠動脈CTを選びたいとお願いしました。両者を比較した場合、冠動脈CTで十分だと思ったからです。 多少の押し問答もありましたが、最終的に私の意見が受け入れられ冠動脈CTを実施しました。結果、狭窄は認められず、冠攣縮性狭心症の疑いと診断され、その後内服治療を行っています(アセチルコリン確定診断は行っていませんが、この点についてはここでは触れません)。 妻や身内には「医師の言うことを素直に聞かず、押し問答をしたがる」と言われましたが、どちらの検査方法でも、判ることやその後の治療が同じであれば、CTで良かったのではないか?と思っています。また、「強硬にというほどではなかったが、なぜ、カテーテル検査前提で話を進めようとしたのだろうか」と思います。 専門医の先生方、ご意見をいただけると幸いです。

3人の医師が回答

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