睡眠薬を飲んでも眠れないに該当するQ&A

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ルネスタ(エスゾピクロン)と筋緊張やこわばりの関係

person 30代/男性 - 解決済み

私は筋肉のこわばりで眠れないことがあり、5年前からマイスリーを処方してもらうようになりました。 筋弛緩は少ない薬と聞きますが、服用すると筋肉の締め付けが嘘のように抜けてくれてすごくよく眠れます。 初めは寝れない日だけ飲んでいたのが毎日飲むようになり、容量も倍に増えました。 しかし健忘などの副作用が酷くなり、2年前からエスゾピクロンという薬に変えてもらいました。こちらも同じく筋肉のつっぱりが緩むのでよく寝れますし副作用も出ていません。 しかし困ったことに、眠剤を飲んで筋肉を弛緩させないと全く寝付けなくなってしまいました。 思い返すと眠剤を飲み始めた時よりも、日中の筋肉のこわばりが、かなり酷くなってしまいました。 毎日服用しているので離脱症状ではないと思っているのですが... そこで先生方にご教示いただきたいのですが、数年に渡り毎日GABAの働きを強め筋弛緩を得ることによって、逆にその反動で薬が薄まっている日中の筋緊張が強まってしまう可能性は考えられますか。 もし関係があるのなら、筋弛緩は得られませんでしたが、なんとかしてデエビゴなどオレキシン系の眠剤に切り替えたいと思っています。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

睡眠導入剤、抗うつ剤の組み合わせについて

person 30代/女性 -

鬱にかかり5ヶ月、睡眠導入剤、抗うつ剤を処方してもらっています。薬の組み合わせについて教えてください。 1. 睡眠導入剤 マイスリーを中心に服用していましたが、最近効きが悪くなっています。5mgx2錠でも、寝つきは良くない(服用から1時間以上かかることはよくある)し、寝ついた後も数時間で覚醒します。 そこでプロチゾラムとトラゾドンを処方されました。どちらも長くは寝れるのですが、逆に効きが強く、仕事のある平日には向きません。翌日午前中にふらつき、腹痛、頭痛、吐き気などが残ります。 またプロチゾラムは効きが悪い時もあります。 トラゾドンは、抗うつ剤として処方されましたが、睡眠が続く効果もあるということです。まだ一回しか試してないですが、前述のダメージが気になります。 とにかく平日、夜中に覚醒することなく、翌日午前中、副作用に悩まされることのないようにしたいのですが、このような状況で何か対処のしようがないでしょうか。 2. 抗うつ剤 トラゾドンとセルトラリンを処方されました。トラゾドンは一回だけ、セルトラリンは副作用が怖くて飲んだことないです。 トラゾドンは前述の通り睡眠用に処方され、週末中心に寝る前に飲んでみようと思いますが、この上でセルトラリンを服用する意味はあるでしょうか? セルトラリンは、睡眠導入剤ではないので、朝や昼に飲んでも大丈夫でしょうか? トラゾドンもセルトラリンも太ることはないでしょうか? 鬱にかかって5ヶ月ですが、状況は良くなりません。仕事上のストレスもあり、むしろ悪化しています。ここまで、薬の服用はマイスリー+週末プロチゾラムできています。今後症状をよくしていく観点から、以上、ご回答いただけると助かります。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠6週、睡眠薬の減薬について

person 30代/女性 -

妊娠6週半ばで、妊娠前から睡眠障害を患っています。 妊娠前までは比較的落ち着いていたのですが、妊娠が分かった途端、元々飲んでいたルネスタを飲んでも極度の不安と緊張でまともに眠れない状態が続いてしまいました。 そこでかかりつけ医の精神科医にかかり、マイスリーに処方変更、また睡眠衛生指導をしてもらったことで、毎日マイスリー5mgさえ飲めばそれなりに眠れる日が続いていました。 しかし、なるべくなら頓服がいいと言いますし、今後マイスリーに依存して薬が増えることが怖くなり昨日から3/4錠に減薬を試みたのですが、減薬への恐怖からかまた一睡もできなくなってしまいました…。 (妊娠前に一番不眠症が酷かった時はマイスリー10mg飲んでも眠れなかった時期もありそのように戻らないように減薬を試みている次第です) お聞きしたいのは以下の2点です。 ・妊娠中の睡眠不足の考え方について教えてください。今まで「寝不足でも赤ちゃんに影響することはない」と前向きに考えるようにして妊娠前の不安を和らげるようにしていたのですが、「妊娠中の睡眠不良はADHDに関連」との論文もあり強く不安に駆られています。 https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/hotnews/lancet/202310/581705.html ・妊娠中「今日眠れなかったらどうしよう、赤ちゃんに影響が出たらどうしよう」と不安が強い中、今後どうやってマイスリーを減薬・断薬していけばよいでしょうか。無理に減薬を試みる方がかえって良くないでしょうか?

2人の医師が回答

睡眠薬の耐性といたちごっこでまったく寝られなくなるとどうすればいいのでしょうか。

person 50代/女性 -

双極性障害で不眠症で悩んでます。今はテトラミド30ミリグラム×2、エルゾピクロン3ミリグラム、デエビゴ10ミリグラム、シクレスト10ミリグラム×2,クエチアピン100ミリグラム×5,ランドセン1ミリグラム、双極性障害の薬はパルプロサンナトリウム200ミリグラム×2,エビリファイ注射400ミリグラムを使っています。 この処方は数か月前に転院する前の病院で出されていたものです。前の先生の出られた医大で学ばれた睡眠薬の処方はこの処方でクエチアピン200ミリグラムまででした。 クエチアピン300ミリグラムからの増量は今の先生のもとで行っています。入院施設のある病院ですが、「入院しても薬の調整はできない」と言われました。 今までランドセン6ミリグラム、デパス最大量、ジプレキサ最大量(5年前)、リスペリドンは耐性が出き、ヒルナミン、コントミン、ゾテピン、またサイレースなどのベンゾ系は飲んでも効きませんでした。 今飲んでいる睡眠薬を含め、しばらくすると睡眠薬の耐性ができて効かなくなるので困っています。 そのクエチアピンが100ミリグラムにつき2週間くらいで耐性がついてきて、昨日500ミリグラムを飲み始めました。(500ミリグラム飲むと体が重くなり、あまり歩くことができませんでした) 本当は増やしたくないのですが、それでもクエチアピンは600ミリグラムまでとのことで、とうとう寝られなくなる日が近づいている気がします。 主治医にこのことを言うと、以前はベンゾ系の一覧表とエスゾピクロンだったらどちらを選ぶか聞かれ、エスゾピクロンを選んだのですが、この間の診察では黙っておられました。 クエチアピン600ミリグラムに耐性がついて全く寝られなくなったらどうすればいいのでしょうか。近くに睡眠外来はありません。ほかに寝られる薬(の処方)があればご教示ください。

3人の医師が回答

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