帝王切開3回に該当するQ&A

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卵巣の充実性腫瘍について

person 50代/女性 - 解決済み

58歳女性です。 先日、クリニックで子宮頚がん検診の際の経膣エコーで、左卵巣の腫れ(約5.4×3.4)が見つかりました。右卵巣、子宮は正常でした。 クリニックのドクターのエコー所見は ・袋の中に白いモヤモヤの影があり、一部充実性腫瘍の疑いがある ・2年前の検診時のエコー画像では、卵巣はほとんど見えないくらい小さかった(昨年はコロナ禍で通院しづらく検診に行きませんでした) 紹介状を書くから大きな病院で診てもらうよう言われ、自宅近くの総合病院を選びました。 総合病院のエコーでも同じ結果で、造影剤MRIの予約をしました。 以下、質問させてください。 1、ほとんど見えなかった卵巣が2年のうちでこの大きさになるのは、良性でもあり得ますか? 2、どちらのドクターも、充実性腫瘍の疑いとしか仰りませんでしたが、充実性腫瘍か否かはエコーで判らないものなのでしょうか? 3、どちらのドクターも、「最終的には卵巣摘出手術をして検査をしないと、良性か悪性の正確な判断は出来ない。造影剤MRIの結果に関わらず、手術して検査する。」と仰っていました。 造影剤MRIの結果を診てから手術のスケジュールを決めるそうですが、造影剤MRIの結果で手術不要となることは無い、ということでしょうか? 4、総合病院では、私には帝王切開2回、虫垂炎の手術歴があるため、癒着があるので腹腔鏡手術は出来ない、開腹手術になると仰っていました。ネット調べですが、癒着があっても開腹手術に切り替える可能性ありで腹腔鏡手術をされた方もいるようです。私の手術歴では腹腔鏡手術が本当に不可能なのでしょうか?病院やドクターによるのでしょうか? 自分では、悪性の可能性が高いと思っていますが、造影剤MRIの結果を聞くまでに知っておきたく、質問させて頂きました。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

低血糖症(生後27日経過)

person 30代/女性 -

新生児科の医師に回答お願い致します。 36週5日、1836gで出産しました。 妊娠経過中、前置胎盤疑い→低置胎盤があり、妊娠7ヶ月に出血もあり、ウテメリン内服開始、自宅安静で経過をみていました。周産期センターのある病院にうつり、33週で低置胎盤改善。 36週子宮内胎児発育遅延と言われ、誘発分娩予定で入院。 分娩予定日の誘発剤など使用しないでいましたが、夜間~早朝に自然に陣発、出血が400gくらいあり、私も意識消失一歩手前、胎児心拍数分微弱となり、緊急全身麻酔にて帝王切開で出産しました。 部分常位胎盤早期剥離の状態下での出産だったようです。 子供は産声もあげ、現在27日たって、体重も2300g近くなってきましたが、低血糖が持続しているようで、ブドウ糖点滴がなかなかとれません。現在空腹時50台のようです。 現在2.5mlずつ点滴持続、母乳は45ccを3時間間隔1日で8回のんでいます。 一時期、生理食塩水の点滴のみになったら、血糖40台となり、ブドウ糖点滴の再開となってしまいました。 採血上、副腎ホルモンや成長ホルモンは問題なさそう、インスリンが原因の可能性があるが、そんなに高値でない、とのこと。 一過性なのか、持続性の問題なのか、 今後の予後がとても気になります。 ウテメリン内服や、子宮内胎児発育遅延などが原因で一過性の問題であることを祈っていますが、今後の経過、対応法、この子の予後など教えて頂きたいです。お願い致します。

1人の医師が回答

良好胚と不良胚の2個移植について(再)

person 40代/女性 - 解決済み

○30分ほど前にたてた質問で胚のグレードを一部謝っておりましたので、再度質問をたてました。 現在43歳、2019年と2020年に自然妊娠からの流産を繰り返し治療を開始、2021年に正常胚を移植し、9月に緊急帝王切開にて第一子を出産(39w6d)しています。 妊娠中のトラブルは後期のむくみくらいで、出産前々日まで仕事もしていました。(事務系ではありますが) 出産後、保険で移植を2回(正常胚4BA、未実施胚6日目4BC+6日目4CB)するも陰性。 2023年2月の採卵でできた5日目4ABと6日目3BC胚(いずれもPGT-A未実施。6日目胚は凍結を積極的には勧めないとの培養士の意見あり。融解に耐えられない可能性もあり?)があり、こちらの移植をもって治療は終了しようと考えています。 そこで、この2個を同時に戻すか、4ABを1個だけ戻すかで悩んでしまっています。 出産後の移植がいずれも陰性だったことを考えると、少しでも可能性があがるなら2個移植をしたい気持ちがあります。 ネット情報ではありますが、いくつかのクリニックの実例や論文紹介などで、良好胚と不良胚の組み合わせで妊娠率が(概ね10%程度?)あがるというものを読みました。(ただし、多胎率も明らかに上昇) 高齢で多胎妊娠した場合のリスクはいくつかあげられるかと思いますが、実際に入院や安静などになる妊婦さんは、先生方の体感的に何割ほどなのでしょうか。 また、胎児に影響がある(命に関わるものも含め)割合はどの程度でしょうか。 (確率ではかれない問題かとは思いますが) ちなみに今回は初めてシート法を併用する予定です。

1人の医師が回答

5歳娘、筋肉が弱い?運動面の遅れについて

person 乳幼児/女性 -

5歳2ヶ月の娘についてです。 幼稚園の先生から、足の力が弱いのが気になると言われました。 前から私も気になっていたことです。 縄跳びが出来ない。 階段の登り下りが苦手。 段差が苦手。 自転車(コマ付き)苦手。 スキップがぎこちない。 走るのが遅い。 インドア派で外遊び全般が苦手です。 手先は器用で折り紙や工作、ビーズでアクセサリー作りなど、細かいことは得意です。 ひらがなを読むのは2歳くらいから、書くのもひらがなカタカナどちらも書けます。 簡単な足し算引き算もできるようになってきています。 パズルは2歳から、65ピースは3歳で出来るように。 お箸も早くから使えています。 お手伝いが好きで、包丁やピーラーで野菜を切れます。 幼稚園ではお友達と仲良く遊んでいて、まわりをよく見ているとのことです。 こんな娘ですが、筋肉の病気や運動神経の病気が隠れているのでしょうか? 娘は、35週で緊急帝王切開、2100グラムで産まれました。 乳児健診のときに首すわり、寝返り、お座り、たっち、歩行すべてが遅く、首すわりは4ヶ月、寝返り7ヶ月、歩き始めたのが1歳半でした。 1歳のときに、つたい歩きができず、筋肉が柔らかいということで、リハビリを薦められ、月1回ですが理学療法士さんに見てもらいました。 採血もしました。 結果、甲状腺は異常なし、足も病的なものではなさそう、かなりの怖がり、慎重な性格のため、遅かったのでは?とのことでした。 確かに昔も今も怖がりで、遊具や自転車でこけてしまうと、もうしたがらないです。 他に気になるところは、 平熱が低い(35℃後半〜36.3℃)。 疲れやすい。 です。 病院に行った方がいいのか悩んでいます。 よろしくお願いします。 ちなみに、主人も私も子供の頃は運動音痴でした。 運動神経は遺伝であるかもうかがいたいです。

3人の医師が回答

ペインクリニックについて、具体的に教えて頂きたいです。

person 40代/女性 -

半年前から、酷い頭痛や、目眩などが治りません。 耳鼻科からは前庭性片頭痛(片頭痛関連めまい)と診断されました。 脳神経内科の頭痛専門医からは、「片頭痛とは言い難い」「精神的な事が原因ではないか」というような診断でした。 精神科からは、「体に原因がないと、精神が原因ということになる」と言われ、 現在原因不明になってしまい困っています。 こちらで相談したところ、ペインクリニックの受診を勧められました。 ペインクリニックについて、お聞きしたいことがあります。 症状は、 頭痛:ほぼ毎日(1年を通して見ると全然ない時期もあるが、吐くほど酷い日もあり) 頭痛日記添付します。 めまい:フワフワするめまいで、最近は1日1〜2回程度(でも、トラベルミン飲むレベルの揺れの強さ) 耳鳴り:左耳からほぼずっと「ボー」っと聞こえる 低音難聴:(難聴とは言っても30dBは常にあるレベル) 耳の詰まり感:目眩や耳鳴りがある時にあり 以下質問です。 1.私の場合、ペインクリニックで改善が見込めるのは、頭痛ということになるのでしょうか⁇ 頭痛が治れば、他も治る可能性があるのでしょうか? 2.ペインクリニックでの治療は、頭痛やめまいに関する治療を、脳神経内科や耳鼻科で行っているのと、並行して行っても良いのでしょうか? 3.ペインクリニックでの治療は、麻酔などを使うと見かけましたが、麻酔を使用すると体のどこかに違和感を感じたり、動かせない箇所が出てきたりしませんか? (パニック障害があり、その様な状態になると発作が出てしまう為、不安です。 具体的には帝王切開時の脊椎麻酔で足が動かせない状態や、胃カメラ時の喉のキシロカインの違和感で発作が出ました) よろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

先天性股関節疾患で下肢が太くなる事はあるのでしょうか。

person 60代/女性 - 解決済み

64歳女性です。 私は先天性股関節脱臼で、4歳時に左腱切り術、その後結婚·3度の出産(児頭骨盤不適合で帝王切開)を経て、両変形性股関節症の診断を受け、約20年間で左右の股関節手術を計4回受けました。 幼少期より骨盤が後ろに傾き、いわゆる「尻出っ張り」の状態で、ずっと足が丸太のように太かったのですが、当時は単に原因は「肥満」と言われていました。(跛行もあり、長年虐めもありました。) 治療の過程で主治医も代わりましたが、恥ずかしさもあり、以後は原因を聞く事はありませんでした。(股関節疾患の場合、細くなる事はあるけど太くなるのは分からないと苦笑されたので) 特に膝周囲(股関節から伸びている筋肉が膝下まで繋がっているのは承知しています)がブヨブヨとして痛みもあり(膝関節症等の所見はありません。主治医は膝痛の原因は股関節由来との事。)、とにかく下肢全体が(浮腫ではなく)ブヨブヨと太いのです。筋力が弱いのも一因かと、以前は水中歩行も続けていましたが、最近は体力も低下して、(障害者枠での)仕事と家事で精一杯で、筋力アップのリハビリまでは難しい状態です。 私は現在、身重153cm体重40kgなので、肥満ではないと思います。もう64歳ですし、今更…とは思いますが、対面での相談はずっと躊躇していたので、これを機会に書き込ませて戴きました。 因みに、学生時の制服等スカート必須の時以外は、足を隠す為にずっと太めのズボン着用しています。 何が原因か、これ以上悪化させない為にはどうしたらよいか、どうかご助言がありましたら宜しくお願いします。

6人の医師が回答

発達の遅れについて不安があります。

person 乳幼児/男性 -

37週1日目に帝王切開で二卵性双生児の 弟についてです。出生体重が1667g 来月中旬で2歳になります。 理学療法を出産後から受けており 1歳半で少しずつ歩行。現在は2週~3週間に1回作業療法を受けています。 1歳半すぎの発達結果は写真のとおりです。 現在の発語 ママ、パパ、ばぁば、じぃじ、にゃー、わんわん、ぞう、がおー、もー、めー、マンマ、ケーキ、ネギ、もも、パン、ブップ、クック、ネンネ、ぽんぽんは言います。 理解は指示があまり通らないことがあります。(人)に(物)を持っていってと言ってもやらないことが多いです(一番心配な点です。) 指さしは知ってるものは指します。ほしいものを指さしたりはします。 スプーンやコップは使えます、野菜など食べない時もありますが偏食とかはないです。 作業療法ではおもちゃに目移りしジッとしていないことが多いですが、自宅で一人のときは絵本をしばらくみたりブロックをくっつけるなどの遊びをしたりします ただ手にするものを双子の兄がすぐに横取りをして泣かされてしまったりで、私も対応に困っています。それもあり作業療法では目移りして一つの遊びをしないのかな?とかも考えます。 発達障害(診断されていないですが参考に)の本を読んだりしていますが、うまく関われていないのではないかとも考えます。 今後、自治体に相談し児童発達支援に申し込む予定でいますが 心配な点は発達について、小学生になるくらいには追いつくといいなぁとか考えてみたりします。 気になることは2歳近くになってから夜泣きがひどいことです。私や祖母にくっついて(体に乗っかって)寝たがることです。 兄から叩かれたりものをとられたり乗っかられたりストレスからそうなってしまったのか?対応に悩まされます。 上記のような事があると夜泣きやくっついて離れない事はありますか?

5人の医師が回答

第2子妊娠希望相談

person 30代/女性 -

2017年12月に第1子を出産しています。切迫早産で逆子だったため帝王切開でした。2380gの小さめでしたが病気もなく元気に育っております。1人目が2歳を過ぎたあたりから2人目が欲しいと思っていたところ2019年の12月に妊娠が発覚しました。普通の生理と同じぐらいの出血があったため妊娠していると始めは気付きませんでした。7週で心拍が確認でき、8週目には胎嚢が2つ見えるので、元々双子だったかもしれないと言われました。しかし9週の検診で稽留流産と診断され、2週間待った末に子宮内容除去術を行いました。その後の検診で筋腫らしい影が見えるということで精査のため子宮鏡検査をしました。結果ははっきりせず強制的に生理をおこし、その後の検診では筋腫もなさそうだということで終診しています。生理が再開して3ヶ月めの7月より排卵日検査薬を使い妊活をしています。女の子希望なので1回目は検査薬の陽性4日前にタイミングを取りましたがうまくいかず、8月は陽性日、9月は3日前と当日行為を持ちました。7月は軽いつわりのような症状があったものの高温期10日目で生理、8月は症状もなく10日目で生理、9月はかなりつわりのような症状や眠気、頭痛もあり高温期も14日続いていましたが激しい腹痛といつもより多い出血がありました。基礎体温は下がっています。個人的には化学流産だったのかと思っています。第2子不妊という言葉を聞きますが、検査をした方が良いと思われますか、それとももう少しこのまま続けた方が良いでしょうか。 ちなみに2016年10月と12月に線維筋性異形成という病気で右腎動脈が狭窄したため2回カテーテル手術で動脈を広げていますが血圧は以前と比べ高めが続いており、120-130/90-95ぐらいです。この高血圧が妊娠が上手くいなかない原因と考えられるでしょうか。 回答お待ちしております。

2人の医師が回答

生後4ヶ月、脳性麻痺の可能性

person 乳幼児/女性 -

生後4ヶ月(修正月齢3ヶ月)の乳幼児です。 胎動減少により、胎児機能不全の疑いで管理入院している時に予定日より約1ヶ月早く破水しました。血性羊水だったので内診しましたが、胎盤の剥がれ等確認できずそのままモニターを付け待機となりました。待機中も血性羊水が出続けていました。 翌朝主治医が到着し、早剥の疑いアリ、そして胎児の元気がなくなっていると言われ緊急帝王切開にて出産しました。結果、胎盤は癒着していたが端の方が剥がれかけてたので早剥だったそうです。 手術中胎児の心拍が一度下がり、仮死状態で産まれ新生児痙攣も2回ありました。アプガースコアは3/6/7です。 呼吸がうまくできずサーファクタントを投与、人工呼吸器もつけていました。出生日から2週間程NICUでお世話になり退院しています。退院時の検査は MRIも含め異常なしでした。 退院後、出産した病院で発達フォローを受けていますが特に異常もなく発達も良好でした。 しかし4日前から落陽現象のような目の動きが続いています。主治医に相談すると水頭症、もしくは脳性麻痺の疑いアリと言われています。水頭症の方はエコーの結果陰性でしたが...脳性麻痺については MRIで調べるようです。 主治医の説明に少し納得いかないところもあったので、普段のかかりつけ医にも見てもらったところ脳性麻痺のような症状には見えないと言われました。 かかりつけ医がそう判断した理由としては、頸もほぼすわっていること、ミルクの飲みも良好(1日180ml×5回程)、あやすと笑うなどの表情、追視もできている、寝返りも右回りならできている、筋緊張も見られないなどの理由からです。 また落陽現象と思われる動画も見せましたが落陽しているように見えるものもあるが落陽と言えない動きも混じっているし、病的な印象はないと言われました。 もちろん出生歴のことがあるので経過は注意して見守る必要があるけど、今のところ順調だと思うとのことでした。 落陽現象的な動きは急に始まり、頻度はバラバラですが今も続いているのでとても心配しています...

11人の医師が回答

1、既に繋留流産の可能性は大きいか?2、妊娠を続ける場合、リスクが高いか、中絶手術する方がいいか?

person 40代/女性 - 解決済み

こんにちは、今日で妊娠6週2日の妊婦です。最後の生理的初日は12月18日、いつも5-7日早目に来ています。5週4日の時エコーを受けて、入れものを見えたけど、中身は見えなかったです。今日もエコーを受けて、入れものは大きくなってるけど、中身はまだ見えないです。一週間前から胸の張りと痛みは大分なくなりました。今でもつわりとか妊娠初期症状は一切ないです。(1人目の子供の時、症状出るのは結構早くて、辛かった)茶色おりものも一週間前から少量に出てます(いつも、毎日ではないけど)。また、この二、三日縄跳びと上体起こしを何十回をやってもお腹は全く痛くないです。これって、既に繋留流産の可能性は高いですか?繋留流産の場合、例えば、6週の時手術と8週の時手術(中身がないけど、胎嚢だけでも少し大きくなることもあるとの話を聞いた)とは、体と子宮へのダメージは違いますか? また、私橋本病持ち、多発性子宮筋腫で、今最大の筋腫のサイズは6cm、毎年約1cmずつ大きくなってきて、二番目大きいサイズは4cmです。また他に小さい筋腫はいっぱいあるとエコ検査でわかりました。年齢は40才、1人目は帝王切開です。この状況の中で妊娠続ける場合、リスクが高いですか?妊娠中赤色変性が起こる可能性は高いですか? 中絶手術のことも考えて、悩んでいますが、神奈川県や東京都内の中絶手術の良い病院を教えて下さいませんか。 最後、中絶手術と子宮筋腫を取る手術を一緒にやる可能性がありますか?もし可能でしたら、病院名を教えて下さいませんか? 内容が多くてすみませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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