4Dエコーに該当するQ&A

現在41w1dの妊婦で、明日から誘発のための投薬（入院）が検討されております。 お腹の張りもあまりなく、子宮頸管の状態はここ3回の受診（6/24〜7/1）でいずれも4.4〜4.7cmと短くなっておりません。 主治医の先生からは、胎児の頭もまだ下がっていないものの、胎盤は石灰化が始まっているとも言われております。 同期間中のNSTでは毎回所見なし、体重はやや小ぶり（2600〜2800gとのことですが、胎児が母体の背中側を向いており推定が難しい）と伺っております。 また、エコーでは、「臍帯が首のあたりにも見える」とも伺っております。 【お伺い】 1.現状で、誘発のための投薬を始めるほうがよいのでしょうか？または、もう少し様子を見てもよいものでしょうか？ 2.主治医の先生から、バルーンはせず投薬に入る方針と伺っておりますが、このような方針（子宮頸管が熟化していない状況でも投薬に入ること）には、どのようなメリットやリスクが考えられますでしょうか？ 3.誘発をすることによって、臍帯巻絡に関するリスクが増すことはないでしょうか？ 4.誘発の効果によっては帝王切開の検討もあるのかと存じますが、これは何日ほどの投薬などを経て検討されるものでしょうか？ 誘発を前に何かと不安が募ってしまっており、おいそがしいところ長々と大変恐れ入りますが、先生方のご意見・ご教示をいただけましたら幸いです。

昨年１０月２８日に左脚に深部静脈血栓症を発症、即日入院。下大静脈フィルター留置術を受け１５日間の入院を経て１１月１１日に退院。その後今年の３月末まで複数回の血液検査、造影CT、エコー検査等の諸検査の結果、１２月半ばには当初19.2Hあったd-ダイマーの値も1.0を下回るなど特に異常は見られず順調に回復、「薬(イグザレルト錠15mgを１日１錠)を飲み続けること以外にできることはありません」とのことで４月以降は地域のクリニックに放り出されました。 しかし、当初からあったむくみは未だ収まらず(大腿部で2～3cm、下肢ふくらはぎ部で1～2cm、左脚の方が右脚より太い)、左脚全体が常に重だるく筋肉が固く張っているような感じがあります。また左足裏の土踏まずより上の部分に若干の痛みがあります。靴を履いて歩くのに支障はないのですが歩行が不安定です。右に左に揺れふらつくこともあります。 以上のような状態ですが、前回質問させていただいたとき、回復には数ヶ月かかると思いますよという回答をいただきましたが、その時以来ほとんど変化がありません。やはり「薬を飲み続けること以外にできることはありません」でしょうか？悶々とした日々を過ごしています。 どうかよろしくお願いします。

健診で要精密検査とのことで、腹部エコーを受け、脂肪肝と診断を受けました。 脂肪肝以外にも病気の要素などありますでしょうか？ 総蛋白　7.0 アルブミン　4.4 A/G比　1.7 尿素窒素　7.2 クレアチニン　0.71 尿酸　8.6 ナトリウム　140 クロール　105 カリウム　3.7 カルシウム　9.5 カルシウム(ALB補正) 9.5 血糖(血清) 98 T-BIL 0.7 D-BIL 0.2 AST(GOT) 47 ALT(GPT) 60 LD-IFCC 207 γ-GT 40 AL-P_IFCC 76 CHE 482 アミラーゼ　33 CK(CPK) 237 総コレステロール　205 HDLコレステロール　42 中性脂肪　207 LDL(計算値) 122 LDL(計)/HDL 2.90 non-HDLコレステロール　163 HBs抗原(CLEIA) (-)定量値　0.00 HCV抗体(CLEIA) (-)C.0.I 0.00 IgG 844 IgA 217 IgM 114 血清鉄　114 フェリチン(ラテックス凝集法) 60 TSH(ECLIA) 2.220 FT4(ECLIA) 1.33 eGFR 71.3 UIBC 274 白血球　6.7 赤血球　5.45 Hgb 15.1 Hct 47.8 MCV 87.7 MCH 27.7 MCHC31.6 血小板　282 Neut 63.2 1ymph 30.6 Mono 3.9 Eosin 1.7 Baso 0.6 Neut# 4.21 1ymph 2.04 身長163 体重113 BMI42.1

妊娠後、残念ながら稽留流産となってしまいました。 8wでしたが7w4d相当の大きさとの診断でした。 ※添付写真に流産の排出物を掲載しています ▼【前提経緯】 ・流産手術予定前日から出血が始まる(軽い生理痛程度の痛みが続く) ・明らかな赤ちゃんの嚢と思しきものは排出確認できなかった ・当日超音波検査をしたところ胎嚢が確認できないためおそらくすでに排出されたのだろうということで手術中止(エコーを見たところ確かに袋状のものはなく空っぽのように見えました) ・残留物が多いとのことでメチルエルゴメトリン処方 ・処方薬1回目内服、3時間ほどでとても強い痛みに見舞われる(経験則としては尿路結石と同等の痛み。多少の緩急あり) ・その後すぐに添付写真の物体が排出 ・鎮痛剤の効果か30分後には痛みが無くなる。その後数日も痛みはほぼ無し ・病院に確認したところ「おそらく膜の残りと思われるので処分して問題ない」とのことで現在経過観察中 ▼【質問】 ・添付の写真のものについてもう少し具体的になにか知りたいです。病院は電話で確認しただけなので実物を見てもらえていなく、本当にただの膜なのか懐疑の念が拭えません

現在生後5ヶ月8日です。 36w1d、2394gで出生。 出生時アプガースコア7/8点、低血糖、多呼吸、無呼吸発作(レスピア5日間)、黄疸(24h光線療法)があり17日間nicuとgcuに入院。その間ミルクの飲みが悪く頭部エコーと腹部CTで問題なし。その後飲みが良く4ヶ月健診で7240g。 以下4ヶ月健診時(生後4ヶ月半で受診)の説明です。 うつ伏せok、引き起こしでついてこず。左右にはしっかりしてきた。あと1.2ヶ月でしっかりすると思う。1ヶ月後受診を。ふくよかな子だから寝返りは遅いかも。向き癖あるが斜頸はない。低緊張などの所見なし。その他問題なし。 問診で発達検査をしましたが首座りの項目以外は月齢相当のようです。 その後4ヶ月30日で小児神経の開業医に受診。以下説明。 うつ伏せok。引き起こしは最後の最後についてくる。四肢運動問題なし。今のところ検査の必要なし。1ヶ月後再受診。 看護師さんから、頭が大きい子だからね、そういう子もいるよと何度か話が出る。 その後5ヶ月で小児の理学療法士にオンライン相談をしました。以下説明。 首の屈筋が弱い。うつ伏せをさせすぎたのか肩周りが固い。筋肉をゆるめる姿勢をとったほうがいい。おもちゃに興味があっても手が伸ばせていない。 現状、縦抱きにしたとき肩甲骨あたりを支えれば後ろに倒れることはほぼありませんが、ぐでーっと自分でだらけてくることはあります。ただ、前に横にぐらんといってしまうことがあります。 １首座りの状況はどうですか？ ２今の状況だと病的な可能性がありますか？ ３アプガースコアが低かったこと、無呼吸発作が影響していますか？ ４今後運動発達と精神発達で遅れが出ますか？ 写真を変更して再投稿します。 先程ご回答くださった先生ありがとうございました。

現在39歳、17w5dです。半年前に7wで流産しております。クアトロ検査で18トリソミーの確率が1/87でしたので、6日前に羊水検査を受けました。胎盤が上側に付いていた為、胎盤を刺して羊水を取りました。10ccはきれいな羊水が取れ、残り10ccは血液が混ざってしまったようです（2本の容器に取りました）。翌日、検査をしてみたら羊水漏出をしていたようで緊急入院して6日目です。羊水検査当日を含め、今のところ破水をしている自覚も下着が濡れていることもありません。しかし胎盤を刺した為か7mmほどの血腫が見られ、6日経っても羊水漏出で陽性がでてしまいます。現在の治療としては安静、リトドリンの服用、抗生剤の点滴、洗浄です。 （1）クアトロ検査では血液検査の他に病歴なども結果に影響が出るのでしょうか？私は甲状腺機能低下症、うつ病の持病があり母は膠原病で糖尿病の家系です。 （2）17w5d時点のエコーでわかるの18トリソミーの兆候、特徴などあれば教えて下さい。 （3）5回も穿刺したことに不安を感じておりますが許容範囲でしょうか。 （4）羊水検査を受けて結果が出ないということがあると聞きましたが、どのような場合に結果がでないのでしょうか？ （5）羊水検査翌日の退院検査の際に「今回は念のため破水をしてないかの検査をしたら破水が陽性反応になってしまって…」という説明で殆どの方は破水の検査を行わず退院しているので、これくらいの破水で退院している方は沢山いると思います！と言われました。肉眼で羊水漏出が確認できない場合、破水の検査を行わないで退院させるのは普通なのでしょうか？ （6）本人に自覚のない破水で6日経過しても羊水が漏出している（感染症なし）の場合、長く見積もってどれくらいで穴が塞がることが多いのでしょうか？また今後の破水の確率も高くなるのでしょうか？ 特に（6）の質問について詳しくお話が聞きたいです。

健康診断にて、D2判定になってしまいました。 ２月かかりつけ医⇒AST:26 ALT:30で異常無し 降圧剤変更アムバロからアムロジピンへ変更（血圧低下しているのでランク下げた降圧剤に変更）、コレステロールと尿酸の薬を約１０年程摂取 ３月健康診断時⇒AST：72　ALT：63　γｇｔｐ：62　総蛋白8.0　総ビイルビリン0.8　アルブミン4.5　ＬＤＨ150　超音波：左腎盂軽度拡張　尿酸5.8　コレステロール152 約9か月で23キロダイエット成功、ビタミンＣ、Ｄ、亜鉛サプリを約半年摂取、 週5～6で筋トレと有酸素運動、プロテイン毎日摂取、当日は疲労していた。 飲酒は週２回程度だが量は飲む。 ＡＳＴとＡＬＴはこの時初めて引っかかってしまいました。γは元々肥満だったので高めで 前年は91ありました。前々年は128 4月かかりつけ医⇒AST：54　ALT：82　γｇｔｐ：97　総蛋白8.0　総ビイルビリン0.8　 ＡＬＰ55　血清アミラーゼ50　飲酒は前週（５日禁酒）に3連続飲み会。 プロテイン、サプリは採血10日前からやめました。ＡＬＴとγが上昇してました。 2月に変更した降圧剤は飲み続けて良いかと聞いたところ、飲んでも良いと その後、別医院にて２次健診にて再度採血（肝炎や自己免疫性肝炎の検査含む）したところ、医師から、肝機能の数値から２月に変更した降圧剤の影響も考えられるので、１ヶ月後のエコー検査まで停止（食事・運動・毎日の朝昼測定で高値でたら降圧剤を飲む・尿酸・コレステロール、サプリ、プロテインも停止） 上記から可能性が高いのは、やはり脂肪肝やアルコールでしょうか？ アルコールは毎日飲まないですが週1、2回で量は飲みます。 ９か月頑張って95キロから72キロまでダイエットしたので、少しショックでした。

37歳です。今回月経が来たらピルを飲み始めようと思い処方されてますが、思い当たる行為が気になり生理予定日2日前に妊娠検査薬を使うと陽性。中絶するなら早めに予約をしたいと思い、生理予定日に通院したら病院の尿検で陰性、エコーももちろん陰性。妊娠の可能性は絶対ないです！検査の仕方が間違ってるのでは？と指摘されましたが、その後も正しく検査して陽性が出てます。 (1)陰性で妊娠の可能性は無いと言われたが、元々排卵が早めだったり生理周期も23～25日(ここ数ヶ月は26～28日)だったので、閉経が近付いているとか関係してるのでしょうか？ (2)近親者で糖尿病がおります。自身も1人目妊娠中37wで微妙に妊娠糖尿病になりました。以後健康診断で数値は高めです。糖尿病による陽性反応ということは考えられますか？ (3)2013年から高度異形成で定期的に検査、2019年9月に子宮頸がん高度異形成で16型、アスカスからハイシルになり円錐切除。その後は良好で、2月の定検で1年ごとで大丈夫と言われていますが、子宮頸がんによる陽性反応ということはありますか？ 因みに、最終月経は3月29日。思い当たる行為は4月11日。 不妊症不育症疑いで2015年に体外受精して1人目を2016年に出産、凍結保存の卵を移植して2018年に2人目を出産。その半年後に予期せぬ妊娠で人工中絶をしています。その時に検査してハイシルだったので、1年後に円錐切除しました。 思い当たる行為日と生理予定日から計算すると4w0dだったのでエコーに写らないのは仕方ないとして、通院するまで計6回検査薬をして陽性が出ているので、そんな事ってあるのかなあ？と疑問です。 不妊治療で真っ白な検査薬を何度も見てきたので、こんなに早い段階で複数回はっきり反応するのは確実としか思えません。 画像は(月)のものです。

38歳　現在妊娠16w5dです。 ●つわり症状が安定期に入っても完全に落ち着きません。 ピークの時よりは落ち着き、日常生活は送れますが、ゲップが続いたり・飲食後に胃液が少し上がってきたり・ムカムカが出現(ほとんど夕方〜夜)・夜は食後少し胃液メインで吐いたり。という症状がいまだに継続します。 食事量は夜は少なめですが、朝、昼はほぼ通常量、おやつも食べます。 体重減少は今のところありません。(増えてもない) (また、３日前よりフェルム100mgとテプレノン50mgを貧血が少しあるので服用中ですが、服用前からの症状のため副作用ではないと思います。) ●産科では胃の圧迫かもとの事ですが、つわりなのか？検索すると他の病気の可能性もあるとの記載も見て不安です。 ●4/26 8wの時嘔吐に吐血あったので、総合病院に紹介状で胃・十二指腸カメラと色々な項目の血液検査 　5/15 近所の消化器内科で腹部エコー 　6/9 近所の内科・血液内科で白血球などのみの項目(目視の白血球像も)、CRPと貧血項目、フェリチンの血液検査 全て異常なしでした。また、妊娠前も1/12に胃カメラ、2/7に大腸カメラ、3/2に脳外科で脳MRIを受けることがありその時は異常なしでした。(すべて2023年の検査) 他の臓器の病気や、４月末に胃カメラは受けましたが大きな病気は大丈夫でしょうか？ 安定期に入り胃の不快が続くと消化器の癌などではないかと不安です。 長くなりましたがよろしくお願いします。

35w1dの妊婦です。 毎回赤ちゃんが小さめでしたが、徐々にＳＤのマイナスが大きくなってきています。 全体的に1週間くらいの小さめだったのが、昨日の検診では2週間くらいになりました。 それでも成長曲線内にはいってるし、成長しているから大丈夫との事でした。 今回、頭の向きが悪く、うまく測れないと言われ、頭部は週数通りの数値が出ていますが、実際はもっと小さいだろうと言われているので、体重も2000gにギリギリなってるかな？という感じくらいだと思います。 他の人はよく胎児スクリーニング？とかがあったりして、詳しく赤ちゃんを見てもらえる時があると聞きましたが、私の通っている産婦人科はそのようなものはなく、毎回普通のエコーと内診のみです。 心臓とか胎盤の血流？とかも見てもらったことはありません。 心臓を見て、リズム異常はないねーくらいしか言われません。 １.少し胎児が小さめなら、胎盤の機能の評価とかで血流を見たりすると聞いた事がありますが、しない事もあるのでしょうか？ ２.今回、顕微授精で妊娠し、移植したのが5日目胚盤胞4bcのたまごだったのですが、もし胎盤機能が小さめである原因だとしたら、胎盤の評価の部分がc評価というのも原因として考えられるのでしょうか？ ３.小さめの赤ちゃんは、何か障害があったりする可能性は高いのでしょうか？ ４.子宮頸管長は3.4cmあるけど、赤ちゃんが少し降りてきていると言われました。 お腹もよく張ることを伝えたら、あと2週間は産まれたら困るので、張ったら安静の対応で大丈夫と言われましたが、今の時期に産まれてしまわないように張り止めの内服とかは必要ないのでしょうか？ 大丈夫と言われていても色々と心配になります。 よろしくお願いいたします。