イブランス抗がん剤に該当するQ&A

2017年左乳がん全摘　 ルミナールb グレード3 ホルモン受容体陽性　her2陰性　ki78% 術後にEC療法、週に一度パクリタキセル、その後、ホルモン療法でゾラデックスとタモキシフェン内服してましたが、2018年に骨転移が見つかり、フェマーラ〜フェソロデックス+イブランスと薬を変更しながら様子をみていましたが、腫瘍マーカーが急に上がりだしPETCTをとったところ、今回肝臓にも転移している事がわかりました。 現在、遺伝子検査を受けていて、陽性であればリムパーザを使う予定ですが、陰性の場合はどの抗がん剤がいいのか、ハラヴェンはどうなのか？をお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

2016年2月に乳がん右胸全摘手術を受けました(ステージ2a、ルミナールa)。 以後ドセタキセル4クール投与を経て、2019年2月までアナストルゾールを服薬していましたが、ca15-3が98と上昇したため、骨シンチとCTによる画像検査を実施しました。 結果は、肝臓に4.5cm1個、リンパに1個の転移を認めたため、フェソロドックスとイブランスの投与を開始しました。 4月にca15-3が153と上昇しため、CT検査を実施したところ、肝臓の腫瘍は輪郭がボケて来て大きさも縮小、リンパ管の腫瘍も半分に縮小していました。 その後順調に腫瘍マーカーは減少し、9月にCT検査を実施したところ、肝臓、リンパ管の腫瘍共に画像上完全消失と診断されました。 その後今年3月のCT検査、6月の骨シンチ、CT検査共に完全消失を維持していました。 6月以降のca15-3は、6月43.7、7月41.2、8月36.9、9月49.5と高めに推移したため、9月にCT検査を実施しましたが、脳、肺、肝臓共に異常なしでした。 今月のca15-3が、70.1と更に上昇したため、来月の診察で骨シンチと超音波を実施することになっています。 主治医の話では、「画像上はどこを探しても見つからないが、腫瘍マーカーの上昇を考えると、再再発を疑わざるをえない。薬を変えるタイミングかもしれない」とのことです。 主治医からは、アフィニトールか抗がん剤と言われています。 そこで質問ですが、このまま画像上見つからなければイブランスを継続すべきか、変えるとしたら同じホルモン治療薬であるアフィニトールを優先すべきか、アフィニトールは効果と副作用のバランスが悪いとのネットの記事もありましたので、抗がん剤に切り替えるべきかお尋ねします。 その場合どのような抗がん剤が推奨されるかもご教示下さい。

初発、両側乳癌ステージ4で、リンパ、肺、胸骨、腸骨に転移。イブランス、リュープリン、フェソロデックス、ランマークの治療開始から2年がたちます。現状は、転移については、肺は画像では見えなく、骨についても小さくなったまま維持。胸はかなり縮小したままの状況です。3ヶ月に一回の画像をとり診断してもらっています。 漢方も服用しながら大きな副作用もなくきています。いつ動きだすか不安があります。これがきかなくなったら、遺伝子検査で問題なければ、抗がん剤前にトルカプを使う事は可能でしょうか。現状の治療に併用して、ハイパーサミアを使うと効果があがるのでしょうか。いつ効かなくなるのかと検査前に不安になってしまいます。子供も小さく少しでも長生きしたいと考えています。宜しくお願い致します。

初発からの乳がんステージ４　リンパ、骨、肺、肝臓転移です。 ４８歳 ルミナルA　 HER2　SCORE1 ER 7、PGR 7 、Ki67 18％ 昨年の７月より、イブランス+ノルバデックスの治療から始めました。 最初は順調に縮小していましたが ２か月連続で腫瘍マーカーCA15-3が140→168→218と上昇していてCEAは１０前後の横ばいです。 CTを撮ったところ肝臓のみ増大しだしたのでTS1か点滴の抗がん剤への切り替えを提案されたのですが、 まだホルモン治療を１種類７か月しかやっていません。 分子標的薬やホルモン剤を変更してもう少しホルモン治療を続ける事は出来ないのでしょうか？ 変更するとしたらどの様な組み合わせの可能性が考えられますか？ どうぞ宜しくお願い致します。

従妹(60歳）2年半前右乳癌で全摘をしてホルモン療法を受けてます。今回、乳房再生の予定で検査中に両肺に転移が見つかり、またリンパにも転移があるとのことです。 本人はいたって元気ではありますが、抗がん剤でイブランスとホルモンレトロゾルを服薬していますが、治療も昨年１１月から開始していますが、このところ白血球の数値が低く ２か月近く服薬できていないと話していました。詳細や今後について主治医に聞いたら？と話しをしたら主治医の先生が相性が良くないのか言い方等すごく厳しいようで聞きにくいと 話しています。この辺りは仕方ないと思いますが。インブラス錠（２.5）の副作用だと思いますが、通常今後どのように治療をやっていくのかわかれば、教えて頂きたいと思います。 個人的にはまだ遠隔転移を他の部位にもしていくと思いつつも、高価薬剤なので、限度額申請をしてもなかなか大変なようで・乳癌は抗がん剤が効くものも多いとはイメージがありますが、主治医に質問しても厳しく言われてメンタルもへこみ気味なので。

乳がんのステージ4です。 手術は一度もしていません。 右脇の見えるガンが抗がん剤によって小さくなった際にひきつれて、腕自体自由に動かしにくいです。 肝臓と骨に転移ありです。 治療は、イブランス125mgとレトロゾールを開始して、2週間で好中球が下がり、1ヶ月休薬。その後100mgに下げて、2週間飲んで2週間休薬が続いています。 最近、肩の痛みがひどく、上に伸ばしたりひねったりが出来ず、スカートやパンツを履く際に途中までしか上げられません。 先生に整骨院は行っても良いと言われてますが、電気や鍼は受けないようにと。整骨院も、毎日通うわけにも行かないので、自宅で少しでも楽になればとハンディータイプのマッサージ機を購入しました。 使用しても問題ないと思われますか。

いつもお世話になっております。 今回も以前も相談させていただいた義母についてです。 9月、乳がんが肝臓への転移が見つかり、10月からすぐに抗がん剤がスタートしました。 パクリタキセルを4クールの予定でした。同時に帯状疱疹にかかりそちらも治療していました。 義母は腰が痛くて歩けなくなるほどの激痛があり、痛み止めを強いものへ変えてもらったりしていました。が、痛みはあまり変わらず、整形でMRIをとり、骨への転移へ放射線をすることになりました。それに伴い、抗がん剤は2回だけして一旦ストップしています。以前も一度何年か前に放射線をしています。その場所ではないところへ当てると言うことでした。 10日間毎日通い、ようやく終わりましたが、副作用が強く食事も取れていませんでした。 本人曰くお腹が苦しいと言ったり、胃が気持ち悪いと言ったり、痛みで食べられないと言ったりで、かなり大変な思いをしていました。 それでも痛みは全く治らないので主治医にもう一度話した結果帯状疱疹の跡が痛んでいるんだと言うことで、それに聞く痛み止めも処方してもらい、とてもよく効いています。 そしてまた12日から抗がん剤が再開するのですが、そこで質問です。 止まっていた時間で肝臓の転移のがんは大きくなって進行していかないのか。 抗がん剤をするにあたっての説明の時に、2年くらいの予後です、と言われたのですがそれは平均なので5年10年と生き延びる人も中にはいるのでしょうか。 ちなみに義母は以前治療に使っていたイブランスが3年半くらい効いていて、だいたい2年くらいの効き目だけれどもだいぶ体にあっていたなと言われたので、もしかしたら抗がん剤も人によってさまざまなのかなと思いました。 どうぞよろしくお願いいたします。

59才の女性です。2016年に左乳がん全摘。ルミナールb。2019年に左大腿骨付け根部分に再発。アフィニトール、イブランス使用。上顎骨、右頸部リンパ、肝臓等に転移。アバスチン➕パクリタキセル、ハラヴェン、ドセタキセル使用。ドセの副作用にギブアップしたところ遺伝子パネルでリムパーザが使えることになり2020年12月から使用開始。2021年9月腫瘍マーカー上昇。セカオピにてTS1かゼローダを勧められる。ゼローダは2016年術後補助療法として使ったことからTS1を2021年10月から使うことになる。2022年2月以降CEAのみ上昇する様になる。5月のCT結果が1月のCTと比べて左大腿骨の転移巣が4センチから5センチへ増大。残された抗がん剤はジェムザール、ナベルビン、カルボプラチン➕ドセタキセルの3種類とのこと。セカオピを受けたいと伝え、セカオピ先の検討中で現在無治療。主治医は治療を続けることを勧めるが、抗がん剤の副作用が怖く、他の治療があれば知りたいと思っていたところBAK療法を知りました。選択肢としてどうなのか。効果やエビデンスについても知りたい。

再発乳がん。肝転移です。ホルモン剤、抗がん剤を何種類か行っています。今年に入り、イブランスを使用しましたが効果なく、7月にアドリアマイシンに切り替えました。2クール目に入った所で肝腫大による胃の圧迫感があり、食欲が低下があり、CTを撮りました。CT上、肝転移は薄くなっており、効果ありとの判断でしたが、CA15ー3が607→710、CEA 370→470と共に上昇していました。肝機能はAST.ALT共に40台です。 これまで、マーカー値の上昇と腫瘍の増大が一致してきていたため、このマーカー値の上昇が気になります。 アドリアマイシン投与2クール経過後でもマーカーが上昇する事はあるのでしょうか。また、肝臓以外の部分が悪化している可能性も考えられると思いますが（読影結果が出ていません）。CT以外の方法で（PETなど）調べた方が良いものでしょうか。 宜しくお願いします。

2011年 右乳がん　 浸潤性小葉ガン　ルミナルA型 部分切除手術　 2018年 9月左乳がん再発 多発骨転移 左脇リンパ節転移 ER +PR +HER2- 分子標的薬とホルモン薬、ランマークの治療始める 2022年9月 右首鎖骨上リンパ節と骨盤内骨転移のため放射線治療を受ける 2023年4月 PET－CTにて 右胸水出現 2023年8月 胸部レントゲンの画像で右肺の半分近くが白くなっていたのと (4月のPETとの画像を比較して胸水の量は50ml→500mlくらいになっているだろう。とのこと） 腫瘍マーカーも上がり続けているので、 分子標的薬とホルモン薬(イブランス、フェマーラ)から 抗がん剤治療(TS-1 25mg2錠を朝晩服薬)に変更。 服薬を始めましたが微熱、吐き気と酷い嘔吐で開始4日目晩から薬が飲めず主治医に連絡したところ、次回の診察まで薬を休薬し、薬を変えるか、減薬を考えましょう。と言われました。 質問1 変える薬はどのような薬が考えられるでしょうか？ またTS一1との違いや効果は？ 質問2 TS-1の減薬について。 効果がある減薬量と休薬期間はどう考えられますか？ (変更前は白血球減少のためイブランスは75mgを3週飲んで2週休薬していました） 質問3 今の状態で胸水を先に抜き、その後抗がん剤をする。という選択肢は考えられますか？ 質問はこの３つです。 息苦しさや咳も出るようになって胸水が増えないか不安です。 どうぞ宜しくお願い致します。